蒺藜（Tribulus terrestris）
Puncture vine、Tribestan
剂型：按皂苷（原薯蓣皂苷）标准化的提取物和全草粉；是“睾酮增强剂”的常见成分。
一种作为睾酮增强剂销售的植物提取物。人体试验显示，睾酮、力量或肌肉均无有意义的增加；低质量证据提示它对性欲可能有小幅作用。
法律地位：作为补充剂自由销售，在部分国家注册为草药药品；不在WADA禁用之列，但“睾酮增强”复方产品存在污染风险。
有何作用
人们用它来做什么，以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类：轻微、明显或强烈。
用途
用于提高睾酮、性欲和力量。针对男性和运动员的试验发现，它对睾酮或运动表现没有影响；部分小型研究报告勃起功能或性欲有所改善。
人们期望的效果与研究结果
在一项针对高强度训练期间精英橄榄球运动员的安慰剂对照试验中，蒺藜未能额外增加力量或瘦体重。近期一项纳入8项试验、针对勃起功能障碍男性的荟萃分析发现，其勃起功能评分优于安慰剂，而睾酮没有变化；不过2025年的一篇综述将该领域一半的研究评为低质量。它对健康男性勃起或性欲的作用尚未确定。
效果
证据：人体数据有限 — 有少量人体研究，规模小或时间短
按目标列出的期望效果（据报道）
可能的副作用
可能并不等于必然：是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
4种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级：文献中的一般分类，而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
4种可能的副作用中，有3种有具体的降低几率的方法：日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。
无处方获得的产品常是假货、标签不符或不无菌，而且在家无法检验。合法的补充剂请选择经过第三方检测的产品（Informed Sport、NSF）。
不喝酒，避免其他伤肝因素，限制口服类固醇及其联用，检查肝酶。
每个选项如何起作用（5）
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 在使用口服类固醇和其他肝毒性药物期间，可去除一个重要的额外肝脏负担因素。
- 定期验血 — ALT、AST、GGT和胆红素可在出现症状前显示肝脏负担；仅大重量训练本身就会使AST/ALT升高数天，GGT有助于区分是肌肉还是肝脏的原因。
- 腺苷蛋氨酸（SAMe） — 在部分国家用于肝内胆汁淤积，但相关试验规模小、质量低；未在类固醇使用者中检验过。最重要的是停用口服类固醇。
- 乙酰半胱氨酸（NAC） — 可恢复谷胱甘肽；已证实对对乙酰氨基酚中毒有效，并对其他原因所致的早期急性肝衰竭有帮助，但从未在类固醇使用者中进行过检验。
- TUDCA（牛磺熊去氧胆酸） — 可改善胆汁淤积性疾病中的胆汁排出；在类固醇所致的胆汁淤积中只有病例报告，且重症病例中有失败的情况。最重要的是停用口服类固醇。
喝足够的水，控制血压，避免经常服用止痛药（非甾体抗炎药，NSAIDs）。
每个选项如何起作用（3）
- 液体与电解质管理 — 充分补水可减轻大强度训练和高温给肾脏带来的压力；脱水加上服用非甾体抗炎药（NSAIDs）是急性肾损伤的典型原因。
- 定期验血 — 肌肉发达的人以及服用肌酸的人肌酐读数偏高；胱抑素C和尿液检查能更真实地反映肾脏状况。
- 在医生指导下进行 — 检查尿蛋白或肾功能下降的原因，并可开始延缓肾损伤的治疗。
低等级副作用
每个选项如何起作用（2）
- 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛（可能是胰腺炎或胆结石），并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
- 胰酶 + 二甲硅油（Pankreoflat） — 可能缓解餐后的沉重感和胀气；可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者（有过敏性休克的报道）以及急性胰腺炎早期禁用。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
哪些医生可以提供帮助
出现以下情况请立即就医
- 皮肤或眼睛发黄、尿色深、大便颜色浅、剧烈瘙痒、右肋下疼痛——请立即就医；突发剧烈腹痛伴头晕或晕厥——请拨打急救电话。
- 尿量比平时明显减少、尿液呈可乐色、新出现的水肿、腰侧疼痛——请立即就医。
紧急情况下，请拨打当地急救电话。
针对女性
小型试验提示它可能改善女性的性功能，但证据确定性极低；孕期安全性尚未确定，而且受污染的“睾酮增强剂”可能含有类固醇，可导致男性化。
误区与事实
“蒺藜能提高睾酮吗？”
不能。在2025年的一篇综述中，10项人体研究中有8项未发现变化；另外2项仅在睾酮偏低（性腺功能减退）的男性中发现小幅升高。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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