Famotidin (penghambat H2)
Famotidine (H2 blockers) · Pepcid, Pepcid AC, Pepcid Complete, Quamatel, Gastrosidin, Ulfamid, Famocid, H2 receptor antagonist
Bentuk: Tablet, tablet kunyah, dan suntikan; juga dikombinasikan dengan antasida (Pepcid Complete) atau dengan ibuprofen dalam satu tablet. Ranitidin, penghambat H2 yang lebih lama, ditarik dari pasar AS pada 2020 karena zat yang kemungkinan bersifat karsinogen (NDMA).
Menghambat reseptor histamin H2 pada sel lambung dan menurunkan asam lambung, tetapi tidak sekuat penghambat pompa proton (PPI). Dijual tanpa resep untuk nyeri ulu hati; diresepkan untuk refluks asam lambung dan tukak.
Status hukum: Famotidin berkekuatan rendah dijual tanpa resep di banyak negara, sedangkan kekuatan yang lebih tinggi memerlukan resep dokter (berbeda antarnegara); tidak termasuk dalam Daftar Larangan WADA.
Apa yang diberikan
Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.
Kegunaan
Digunakan untuk nyeri ulu hati (heartburn) yang sesekali muncul, termasuk akibat aspirin atau obat pereda nyeri. Untuk perlindungan terhadap tukak pada orang berisiko tinggi, pedoman menyebut penghambat pompa proton (PPI). Penggunaan medis: meredakan dan mencegah nyeri ulu hati, refluks asam lambung, tukak lambung, dan tukak duodenum.
Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi
Meredakan dan mencegah nyeri ulu hati atau heartburn (label obat). Dalam sebuah uji klinis pada 404 orang yang memakai aspirin dosis rendah, famotidin menurunkan tukak lambung baru dari 15,0% menjadi 3,4% dan esofagitis erosif dari 19,0% menjadi 4,4% (FAMOUS). Bila dikombinasikan dengan ibuprofen, obat ini menurunkan risiko tukak akibat obat pereda nyeri tersebut (label obat). Untuk keluhan pencernaan terkait olahraga, hanya ada studi lapangan yang lemah tentang obat penurun asam lambung.
Efek
Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya
Kemungkinan efek samping
Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.
2 kemungkinan efek samping
tingkat · seberapa sering dilaporkanArti tingkat
Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda
Seberapa sering
- sering
- sering dilaporkan
- mungkin
- dilaporkan pada sebagian orang
- jarang
- kadang-kadang dilaporkan
Cara menurunkan risiko
Untuk 2 dari 2 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.
Batasi kafein, pre-workout, dan stimulan lain; jika jantung berdebar, hentikan obat yang dicurigai, jeda latihan berat, dan lakukan EKG. Jangan menambah kalium atas inisiatif sendiri (suplemen, Asparkam/Panangin, garam pengganti): berbahaya bila dipakai bersama spironolakton, ARB/penghambat ACE, atau bila ada masalah ginjal; tes darah menunjukkan kadarnya.
Bagaimana setiap pilihan membantu (13)
- Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — EKG yang dibaca dengan kriteria khusus atlet membedakan perubahan normal akibat latihan dari aritmia, gangguan konduksi, atau masalah QT — penting saat menggunakan stimulan, klenbuterol, hormon tiroid, atau diuretik.
- Bekerja sama dengan dokter — Meminta EKG serta tes kalium, magnesium, dan hormon tiroid, dan meninjau stimulan dan diuretik — penyebab umum jantung berdebar dalam sebuah stack.
- Tes darah rutin — Menunjukkan kadar kalium, magnesium, dan hormon tiroid — penyebab umum jantung berdebar selama penggunaan diuretik, spironolakton, atau hormon tiroid; EKG tetap diperlukan.
- Magnesium — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium aspartat — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium klorida — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium glukonat — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium glisinat (bisglisinat) — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium L-treonat — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium laktat — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium malat — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium orotat — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
- Magnesium taurat — Dalam satu uji klinis kecil, magnesium mengurangi denyut jantung yang terlewat pada orang dengan jantung sehat; magnesium rendah (diuretik, keringat berlebihan) adalah penyebab yang sudah diketahui. Jantung berdebar tetap memerlukan EKG.
Efek samping tingkat rendah
Bagaimana setiap pilihan membantu (12)
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol mengiritasi lambung, menambah risiko perdarahan lambung terkait aspirin, dan merupakan penyebab utama pankreatitis; menghindarinya menurunkan bagian risiko tersebut, bukan mual akibat obat.
- Pengaturan cairan & elektrolit — Dehidrasi membuat keluhan pencernaan selama sesi latihan yang panjang atau di cuaca panas lebih mungkin terjadi; minum cukup membantu bagian ini, bukan mual akibat obat atau pankreatitis.
- Bekerja sama dengan dokter — Menilai muntah yang menetap atau nyeri perut hebat (kemungkinan pankreatitis atau batu empedu), dapat menambahkan perlindungan lambung pada aspirin, dan menyesuaikan pengobatan GLP-1 bila mual menetap.
- Omeprazol dan penghambat pompa proton (PPI) lainnya — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk nyeri ulu hati (heartburn), refluks, dispepsia, atau perlindungan terhadap tukak saat memakai aspirin atau OAINS (label obat, pedoman). Efeknya kecil terhadap mual atau diare; penggunaan jangka panjang memiliki risikonya sendiri.
- Makrogol (pencahar polietilen glikol) — Meredakan sembelit, termasuk saat memakai obat GLP-1, dengan dukungan kuat dari pedoman untuk sembelit kronis; bukan untuk mual atau nyeri ulu hati. Perdarahan dari dubur atau nyeri yang memburuk memerlukan dokter.
- Magnesium karbonat — Antasida untuk nyeri ulu hati (heartburn) dan gangguan pencernaan (label obat), sering dikombinasikan dengan antasida lain; tidak membantu mual dan zat ini sendiri dapat membuat feses lembek. Tidak untuk orang dengan ginjal yang lemah.
- Magnesium sitrat — Dalam jumlah lebih besar merupakan pencahar salin untuk sembelit sesekali (label obat); bukan untuk mual. Zat ini sendiri menyebabkan kram dan feses lembek; bila ada penyakit ginjal, tanyakan dulu kepada dokter.
- Magnesium hidroksida — Labelnya menyebutkan antasida untuk nyeri ulu hati (heartburn) dan pencahar untuk sembelit sesekali; hanya meredakan untuk jangka pendek, bukan untuk mual. Zat ini sendiri dapat menyebabkan diare; tidak untuk orang dengan ginjal yang lemah.
- Magnesium oksida — Pencahar osmotik yang meredakan sembelit (anjuran pedoman bersyarat); bukan untuk mual atau nyeri ulu hati. Zat ini sendiri membuat feses lembek; pada ginjal yang lemah, kadar magnesium darah dapat naik.
- Pankreatin + dimetikon (Pankreoflat) — Terdaftar untuk rasa berat di perut dan perut kembung setelah makan; tidak meredakan mual akibat obat, nyeri ulu hati, atau nyeri lambung akibat aspirin. Tidak untuk orang dengan alergi protein babi atau protein susu sapi, atau pada pankreatitis akut.
- Probiotik — Dapat meredakan diare, misalnya saat memakai obat GLP-1 (konsensus); dalam studi olahraga, probiotik umumnya tidak mengurangi keluhan pencernaan saat olahraga. Bukan untuk mual atau nyeri ulu hati.
- Serat sekam psyllium — Serat larut meredakan sembelit, termasuk selama penggunaan obat GLP-1, dan dapat memadatkan feses lembek; tidak membantu mual atau nyeri ulu hati, dan psyllium sendiri dapat menyebabkan perut kembung serta gas.
Pemeriksaan dan tes darah
Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter olahraga.
Dokter mana yang dapat membantu
Segera cari pertolongan medis jika
- Jantung berdebar kencang atau tidak teratur yang tidak mereda saat istirahat, pusing, pingsan (terutama saat berolahraga), nyeri dada — hubungi nomor darurat setempat.
Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.
Untuk perempuan
Data kehamilan terlalu terbatas untuk menyingkirkan adanya risiko (label obat); tanyakan kepada dokter jika Anda hamil atau menyusui.
Mitos & fakta
“Obat penghambat asam lambung sebelum lomba akan mencegah masalah perut pada pelari.”
Sebagian besar keluhan pencernaan saat berolahraga berasal dari berkurangnya aliran darah ke usus, guncangan tubuh, panas, serta apa yang dimakan atau diminum. Obat penurun asam lambung hanya didukung studi lapangan yang lemah; latihan saluran cerna (gut training) dan pilihan asupan energi memiliki bukti yang lebih baik.
Kombinasi
Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.
Sumber
Kemungkinan efek samping menurut sistem tubuh, kombinasi, cara menurunkan risiko, dan tes apa yang perlu dilakukan — gratis.
Buka cek stack