Vitamina E (tocoferolo)

Vitamin E (tocopherol) · Alpha-tocopherol, Tocopheryl acetate, Mixed tocopherols, Tocotrienols, d-alpha-tocopherol, dl-alpha-tocopherol

Forme: d-alfa-tocoferolo naturale, dl-alfa-tocoferolo sintetico, tocoferolo acetato, tocoferoli misti e tocotrienoli.

IntegratoriDa banco (varia da paese a paese)Livello di evidenza: farmaco autorizzato

Vitamina antiossidante liposolubile. Ad alte dosi ha un effetto anticoagulante e si somma al rischio di sanguinamento di warfarin e acido acetilsalicilico (aspirina).

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Si assume come antiossidante per il recupero e la salute generale, spesso con la vitamina C: la usava il 23% dei frequentatori abituali di palestre e il 78% dei triatleti di ultra-endurance che usano integratori, più spesso gli uomini che le donne. Non è stato dimostrato che prevenga le complicanze dell’uso di steroidi.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Ampi studi non hanno trovato benefici per il cuore: in 14.641 medici uomini non ha ridotto infarti o ictus ma ha aumentato gli ictus emorragici, e nello studio SELECT ha aumentato del 17% il rischio di tumore della prostata. Insieme alla vitamina C ha attenuato gli aumenti di massa magra dovuti all’allenamento di forza negli uomini anziani. Il CIO non riscontra benefici immunitari nelle persone giovani e sane.

Effetti

Le fonti non riportano un effetto chiaro sull’allenamento.

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

2 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Aumentato
Rischio di sanguinamento (lividi, emorragie gastriche o cerebrali)
Negli studi ha aumentato del 22% il rischio di ictus emorragico (circa un caso in più ogni 1.250 persone); si somma all’effetto di warfarin, acido acetilsalicilico (aspirina) e altri farmaci che fluidificano il sangue.
Come accorgersene: Lividi che compaiono facilmente, sangue dal naso, gengive che sanguinano, piccoli puntini rossi sulla pelle, tagli che sanguinano più a lungo del solito.
raro
Moderato
Ingrossamento della prostata / aumento del PSA
Nello studio SELECT su uomini sani la vitamina E ha aumentato del 17% il rischio di tumore della prostata.
Come accorgersene: Minzione più frequente o getto debole, soprattutto di notte.
raro

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 1 su 2 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

AumentatoRischio di sanguinamento (lividi, emorragie gastriche o cerebrali)

Non associare diversi prodotti che fluidificano il sangue (aspirina, antidolorifici come l’ibuprofene, assunzioni elevate di olio di pesce, nattokinasi, vitamina E) senza il parere di un medico; informare medici e dentisti prima delle procedure; l’alcol aumenta il rischio di sanguinamento gastrico.

ModeratoIngrossamento della prostata / aumento del PSA

PSA come valore di riferimento iniziale, soprattutto dopo i 40 anni; un urologo se la minzione cambia.

Misura
Esami del sangue regolari
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Esami del sangue regolari — Il PSA segue i cambiamenti della prostata durante l’uso di androgeni — conta soprattutto dopo i 40 anni o in presenza di disturbi urinari.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)sanguinamento
PSAprostata
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)sanguinamento
Dopo la sospensione
4–8 settimane dopo la sospensione (più tardi dopo iniezioni a lunga durata d’azione), poi fino al ritorno ai valori di partenza
Emocromo completo (ematocrito, emoglobina)sanguinamento
Ogni anno
in caso di uso regolare o ripetuto
PSAprostata

Quali medici possono aiutare

Medico dello sportcoordina tutto
Urologoprostata

Cerchi subito assistenza medica se

  • Feci nere o con sangue, vomito con sangue o «a fondo di caffè», mal di testa improvviso e violento, oppure un sanguinamento che non si ferma — richieda subito assistenza medica.
  • Difficoltà o dolore nell’urinare, sangue nelle urine; impossibilità di urinare — assistenza medica urgente.

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Mito e realtà

Mito

«La vitamina E fa bene al cuore e compensa gli effetti collaterali degli steroidi.»

Realtà

Ampi studi non hanno trovato meno infarti o ictus, ma più ictus emorragici, e una metanalisi ha associato le dosi elevate a una mortalità leggermente più alta. Nessuno studio dimostra che compensi i danni degli steroidi.

Combinazioni

AttenzioneAspirina con omega-3 o vitamina E

L’aspirina rende le piastrine meno adesive, e la vitamina E e gli oli di omega-3 aggiungono effetti propri, più lievi, sulla coagulazione. Il sanguinamento delle gengive era più frequente con vitamina E più aspirina, e i sanguinamenti con un omega-3 su prescrizione medica erano più frequenti nelle persone che assumevano anche aspirina. Feci nere, sangue nelle urine o lividi insoliti sono un motivo per rivolgersi a un medico.

Aspirina (acido acetilsalicilico)Omega-3 (olio di pesce, EPA/DHA)

Verificare le combinazioni →

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