ビタミンE(トコフェロール)

Vitamin E (tocopherol) · Alpha-tocopherol、Tocopheryl acetate、Mixed tocopherols、Tocotrienols、d-alpha-tocopherol、dl-alpha-tocopherol

剤形:天然のd-α-トコフェロール、合成のdl-α-トコフェロール、酢酸トコフェロール、ミックストコフェロール、トコトリエノールがあります。

サプリメント市販(国により異なる)エビデンス:承認薬

脂溶性の抗酸化ビタミンです。高用量では血液を固まりにくくする作用があり、ワルファリンやアスピリンによる出血リスクに上乗せされます。

得られる効果

何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です:軽度、明確、強い。

用途

回復と全般的な健康のための抗酸化物質として、多くはビタミンCとともに摂られています。日常的にジムに通う人の23%、サプリメントを使うウルトラ耐久トライアスリートの78%が使っており、女性より男性に多くみられます。ステロイド使用による合併症を防ぐことは示されていません。

求められる効果と研究が示すこと

大規模試験では心臓への効果は認められませんでした。男性医師14,641人では心筋梗塞や脳卒中は減らず、出血性脳卒中が増え、SELECT試験では前立腺がんのリスクが17%上昇しました。ビタミンCとの併用で、高齢男性の筋力トレーニングによる除脂肪量の増加が弱まりました。IOCは、若く健康な人では免疫への効果はないとしています。

効果

情報源には、トレーニングに対するはっきりした効果の記載はありません。

エビデンス:承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み

起こりうる副作用

起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません:実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。

起こりうる副作用2件

レベル · 報告頻度
高め
出血リスク(あざ、胃や脳の出血)
試験では、出血性脳卒中のリスクを22%高めました(1,250人あたり約1人の増加)。ワルファリン、アスピリン、そのほかの血液を固まりにくくする薬の作用に上乗せされます。
気づき方:あざができやすい、鼻血、歯ぐきからの出血、皮膚の小さな赤い点、切り傷の出血がいつもより長く続く。
まれ
中等度
前立腺の肥大/PSA上昇
健康な男性を対象としたSELECT試験では、ビタミンEで前立腺がんのリスクが17%上昇しました。
気づき方:頻尿や尿の勢いの低下、特に夜間。
まれ

レベルの意味

低背景 — 知っておけば十分
中等度サインに注意
高め定期的なチェックが必要
高重大 — 命に関わる、または元に戻らないおそれ

レベル:文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません

頻度

よくある
報告が多い
起こりうる
一部の人で報告
まれ
報告はまれ

リスクを下げる方法

起こりうる副作用2件のうち1件には、可能性を下げる具体的な方法があります:日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。それ以外については一般的なアドバイスを示します。リスクを完全になくす対策はありません。

高め出血リスク(あざ、胃や脳の出血)

血液を固まりにくくする製品(アスピリン、イブプロフェンなどの鎮痛薬、大量の魚油、ナットウキナーゼ、ビタミンE)を医師に相談せずに複数併用しない;処置の前には医師や歯科医師に伝える;飲酒は胃出血のリスクをさらに高めます。

中等度前立腺の肥大/PSA上昇

ベースラインとしてPSA、特に40歳以降;排尿に変化があれば泌尿器科医へ。

対策
定期的な血液検査
各選択肢がどう役立つか(1)
  • 定期的な血液検査 — PSAで、アンドロゲン使用中の前立腺の変化を追えます。40歳以降や排尿の症状がある場合に特に重要です。

診察と血液検査

どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。

開始前の検査
あなた自身の基準値 — 以後の結果はすべてこれと比較します
血算(ヘマトクリット、ヘモグロビン)出血
PSA前立腺
使用中
開始から約4〜6週間後、その後は6〜8週間ごと — 正確なスケジュールは医師と相談してください
血算(ヘマトクリット、ヘモグロビン)出血
中止後
中止から4〜8週間後(持続性の注射剤ではさらに後)、その後は値が基準値に戻るまで
血算(ヘマトクリット、ヘモグロビン)出血
年1回
定期的または繰り返し使用する場合
PSA前立腺

相談できる医師

スポーツドクター全体を統括
泌尿器科医前立腺

次の場合はすぐに受診してください

  • 黒い便や血の混じった便、吐血や「コーヒーかす」のような嘔吐物、突然の激しい頭痛、止まらない出血 — 至急、医療機関を受診してください。
  • 排尿しにくい、排尿時の痛み、血尿;尿がまったく出ない — 至急、医療機関を受診してください。

緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。

俗説と事実

俗説

「ビタミンEは心臓によく、ステロイドの副作用を打ち消す。」

事実

大規模試験では心筋梗塞や脳卒中は減らず、かえって出血性脳卒中が増えました。また、メタアナリシスでは高用量がわずかな死亡率の上昇と関連していました。ステロイドの害を打ち消すことを示した研究はありません。

組み合わせ

注意アスピリンとオメガ3またはビタミンE

アスピリンは血小板をくっつきにくくし、ビタミンEとオメガ3も、それぞれより穏やかながら血液の凝固に影響します。ビタミンEとアスピリンの併用では歯ぐきの出血が多く、処方薬のオメガ3では、アスピリンも服用している人で出血が多くみられました。黒い便、尿に血が混じる、いつもと違うあざは、受診する理由になります。

アスピリン(アセチルサリチル酸)オメガ3(魚油、EPA/DHA)

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