维生素E(生育酚)

Vitamin E (tocopherol) · Alpha-tocopherol、Tocopheryl acetate、Mixed tocopherols、Tocotrienols、d-alpha-tocopherol、dl-alpha-tocopherol

剂型:天然d-α-生育酚、合成dl-α-生育酚、生育酚醋酸酯、混合生育酚和生育三烯酚。

补充剂非处方(因国家而异)证据:已获批药物

一种脂溶性抗氧化维生素。大剂量具有抗凝作用,会增加华法林和阿司匹林的出血风险。

有何作用

人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。

用途

作为抗氧化剂用于促进恢复和整体健康,常与维生素C同服:23%的健身房常客和78%使用补充剂的超长距离铁人三项运动员在用,男性比女性更常用。尚未证实它能预防使用类固醇带来的并发症。

人们期望的效果与研究结果

大型试验未发现其对心脏有益:在14641名男性医生中,它没有降低心肌梗死或中风的发生,却增加了出血性中风;在SELECT试验中,它使前列腺癌风险升高17%。与维生素C同用时,会削弱老年男性力量训练带来的瘦体重增长。国际奥委会认为,它对年轻健康人群的免疫功能没有益处。

效果

资料中未见明确的训练效果。

证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究

可能的副作用

可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。

2种可能的副作用

等级 · 报道频率
较高
出血风险(瘀青、胃出血或脑出血)
在试验中,它使出血性中风风险升高22%(约每1250人多出1例);会增强华法林、阿司匹林及其他“稀释血液”药物的作用。
如何察觉:容易出现瘀青、流鼻血、牙龈出血、皮肤上出现细小红点、割伤出血的时间比平时长。
罕见
中等
前列腺增大 / PSA升高
在针对健康男性的SELECT试验中,维生素E使前列腺癌风险升高17%。
如何察觉:尿频或尿流变细,夜间尤甚。
罕见

等级的含义

低背景级——知道即可
中等留意征兆
较高需定期监测
高严重——可能危及生命或造成永久损害

等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险

发生频率

常见
常有报道
可能
部分人中有报道
罕见
偶有报道

如何降低风险

2种可能的副作用中,有1种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。

较高出血风险(瘀青、胃出血或脑出血)

未经医生同意,不要同时使用多种“稀释血液”的产品(阿司匹林、布洛芬等止痛药、大量鱼油、纳豆激酶、维生素E);接受医疗或牙科操作前,请告知医生和牙医;饮酒会增加胃出血的风险。

中等前列腺增大 / PSA升高

检测PSA作为基线,40岁以后尤其需要;如排尿习惯改变,请看泌尿科医生。

措施
定期验血
每个选项如何起作用(1)
  • 定期验血 — PSA可追踪使用雄激素期间前列腺的变化——40岁以后或有排尿症状时尤为重要。

体检与验血

需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。

基线检查
您自身的起始值——之后的每次结果都要与之比较
血常规(红细胞压积、血红蛋白)出血
前列腺特异性抗原(PSA)前列腺
使用期间
开始后约4~6周,之后每6~8周一次——具体时间请与医生商定
血常规(红细胞压积、血红蛋白)出血
停用后
停用后4~8周(长效注射剂需更晚),之后持续复查,直至各项指标恢复到基线
血常规(红细胞压积、血红蛋白)出血
每年
适用于经常或反复使用的情况
前列腺特异性抗原(PSA)前列腺

哪些医生可以提供帮助

运动医学医生统筹全局
泌尿科医生前列腺

出现以下情况请立即就医

  • 黑便或血便、呕血或呕吐“咖啡渣”样物、突发剧烈头痛、出血不止——请立即就医。
  • 排尿困难或疼痛、尿中带血;完全无法排尿——请立即就医。

紧急情况下,请拨打当地急救电话。

误区与事实

误区

“维生素E对心脏有益,还能抵消类固醇的副作用。”

事实

大型试验发现心肌梗死和中风并未减少,出血性中风反而增多;一项荟萃分析还发现大剂量与死亡率略有升高有关。没有任何研究表明它能抵消类固醇的危害。

联用

注意阿司匹林与Omega-3或维生素E联用

阿司匹林会降低血小板的黏附性,而维生素E和Omega-3油脂各自也会对凝血产生较温和的影响。维生素E与阿司匹林合用时,牙龈出血更常见;在使用处方Omega-3的人中,同时服用阿司匹林者出血也更常见。出现黑便、尿中带血或异常瘀青时,应就医。

阿司匹林(乙酰水杨酸)Omega-3(鱼油,EPA/DHA)

检查联用情况 →

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