Vitamina E (tocoferol)

Vitamin E (tocopherol) · Alpha-tocopherol, Tocopheryl acetate, Mixed tocopherols, Tocotrienols, d-alpha-tocopherol, dl-alpha-tocopherol

Formas: d-alfa-tocoferol natural, dl-alfa-tocoferol sintético, acetato de tocoferila, tocoferóis mistos e tocotrienóis.

SuplementosVenda livre (varia conforme o país)Evidência: medicamento aprovado

Vitamina antioxidante lipossolúvel. Doses altas têm efeito anticoagulante e somam-se ao risco de sangramento da varfarina e da aspirina.

O que oferece

Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.

Finalidade

Tomada como antioxidante para a recuperação e a saúde em geral, muitas vezes com vitamina C: usada por 23% dos frequentadores regulares de academia e por 78% dos triatletas de ultrarresistência que usam suplementos, mais por homens do que por mulheres. Não se demonstrou que previna complicações do uso de esteroides.

O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram

Estudos grandes não encontraram benefício para o coração: em 14.641 médicos homens, ela não reduziu infartos nem AVCs, mas aumentou os AVCs hemorrágicos, e no estudo SELECT aumentou o risco de câncer de próstata em 17%. Junto com a vitamina C, atenuou os ganhos de massa magra do treino de força em homens mais velhos. O COI não vê benefício imunológico em pessoas jovens e saudáveis.

Efeitos

Nenhum efeito claro para o treino nas fontes.

Evidência: Medicamento aprovado — estudado em humanos para seu uso médico

Possíveis efeitos colaterais

Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.

2 possíveis efeitos colaterais

nível · com que frequência é relatado
Elevado
Risco de sangramento (manchas roxas, sangramento no estômago ou no cérebro)
Nos estudos, aumentou o risco de AVC hemorrágico em 22% (cerca de um caso a mais a cada 1.250 pessoas); soma-se ao efeito da varfarina, da aspirina e de outros medicamentos que afinam o sangue.
Como perceber: Manchas roxas com facilidade, sangramento nasal, gengivas que sangram, pequenos pontos vermelhos na pele, cortes que sangram por mais tempo que o normal.
raro
Moderado
Crescimento da próstata / aumento do PSA
No estudo SELECT, com homens saudáveis, a vitamina E aumentou o risco de câncer de próstata em 17%.
Como perceber: Urinar com mais frequência ou jato fraco, principalmente à noite.
raro

O que os níveis significam

Baixode fundo — basta estar ciente
Moderadofique atento aos sinais
Elevadorequer controle regular
Altocrítico — pode ameaçar a vida ou ser permanente

Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal

Com que frequência

comum
relatado com frequência
possível
relatado em algumas pessoas
raro
relatado ocasionalmente

Como reduzir os riscos

Para 1 de 2 possíveis efeitos colaterais há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Para os demais — orientações gerais. Nenhuma medida elimina um risco completamente.

ElevadoRisco de sangramento (manchas roxas, sangramento no estômago ou no cérebro)

Não combine sem orientação médica vários produtos que afinam o sangue (aspirina, analgésicos como o ibuprofeno, grandes quantidades de óleo de peixe, nattoquinase, vitamina E); avise médicos e dentistas antes de procedimentos; o álcool aumenta o risco de sangramento no estômago.

ModeradoCrescimento da próstata / aumento do PSA

PSA como referência inicial, principalmente após os 40; um urologista se a micção mudar.

Medida
Exames de sangue regulares
Como cada opção ajuda (1)
  • Exames de sangue regulares — O PSA acompanha as alterações da próstata com o uso de andrógenos — mais relevante após os 40 anos ou com sintomas urinários.

Check-ups e exames de sangue

Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.

Exames iniciais
seus próprios valores de partida — todos os resultados posteriores são comparados com eles
Hemograma completo (hematócrito, hemoglobina)sangramento
PSApróstata
Durante o uso
cerca de 4–6 semanas após o início, depois a cada 6–8 semanas — combine o cronograma exato com seu médico
Hemograma completo (hematócrito, hemoglobina)sangramento
Após parar
4–8 semanas após parar (mais tarde após injeções de ação prolongada), depois até os valores voltarem aos níveis iniciais
Hemograma completo (hematócrito, hemoglobina)sangramento
Todo ano
com uso regular ou repetido
PSApróstata

Quais médicos podem ajudar

Médico do esportecoordena tudo
Urologistapróstata

Procure ajuda médica imediatamente se

  • Fezes pretas ou com sangue, vômito com sangue ou com aspecto de “borra de café”, dor de cabeça súbita e intensa, ou sangramento que não para — procure atendimento urgente.
  • Dificuldade ou dor para urinar, sangue na urina; não conseguir urinar de forma alguma — atendimento urgente.

Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.

Mito e fato

Mito

“A vitamina E faz bem ao coração e compensa os efeitos colaterais dos esteroides.”

Fato

Estudos grandes não encontraram menos infartos ou AVCs, mas sim mais AVCs hemorrágicos, e uma metanálise associou doses altas a taxas de mortalidade levemente maiores. Nenhum estudo mostra que ela compense os danos dos esteroides.

Combinações

CuidadoAspirina com ômega-3 ou vitamina E

A aspirina deixa as plaquetas menos aderentes, e a vitamina E e os óleos de ômega-3 somam efeitos próprios, mais leves, sobre a coagulação. O sangramento da gengiva foi mais comum com vitamina E junto com aspirina, e o sangramento com um ômega-3 de prescrição foi mais comum em pessoas que também tomavam aspirina. Fezes pretas, sangue na urina ou manchas roxas incomuns são motivo para procurar um médico.

Aspirina (ácido acetilsalicílico)Ômega-3 (óleo de peixe, EPA/DHA)

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