Vitamina E (tocoferol)

Vitamin E (tocopherol) · Alpha-tocopherol, Tocopheryl acetate, Mixed tocopherols, Tocotrienols, d-alpha-tocopherol, dl-alpha-tocopherol

Formas: Forma natural (d-alfa-tocoferol), forma sintética (dl-alfa-tocoferol), acetato de tocoferilo, mezclas de tocoferoles y tocotrienoles.

SuplementosSin receta (según el país)Evidencia: medicamento aprobado

Vitamina antioxidante liposoluble. Las dosis altas tienen un efecto anticoagulante y se suman al riesgo de sangrado de la warfarina y la aspirina.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Se toma como antioxidante para la recuperación y la salud general, a menudo con vitamina C: la usaba el 23 % de quienes van al gimnasio con regularidad y el 78 % de los triatletas de ultrarresistencia que usaban suplementos, y la usan más los hombres que las mujeres. No se ha demostrado que prevenga las complicaciones del uso de esteroides.

Qué se busca y qué muestran los estudios

Grandes ensayos no encontraron beneficio cardíaco: en 14 641 médicos varones no redujo los infartos ni los accidentes cerebrovasculares, pero aumentó los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, y en el ensayo SELECT aumentó un 17 % el riesgo de cáncer de próstata. Junto con la vitamina C, atenuó el aumento de masa magra por el entrenamiento de fuerza en hombres mayores. El COI no encuentra beneficio inmunitario en personas jóvenes y sanas.

Efectos

Las fuentes no describen un efecto claro para el entrenamiento.

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

2 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Elevado
Riesgo de sangrado (moretones, hemorragia gástrica o cerebral)
En los ensayos aumentó un 22 % el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico (alrededor de un caso adicional por cada 1250 personas); se suma al efecto de la warfarina, la aspirina y otros productos que diluyen la sangre.
Cómo detectarlo: Moretones con facilidad, sangrado nasal, encías que sangran, pequeños puntos rojos en la piel, cortes que sangran más de lo habitual.
raro
Moderado
Crecimiento de la próstata / aumento del PSA
En el ensayo SELECT, en hombres sanos, la vitamina E aumentó un 17 % el riesgo de cáncer de próstata.
Cómo detectarlo: Orinar con más frecuencia o chorro débil, sobre todo por la noche.
raro

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 1 de 2 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.

ElevadoRiesgo de sangrado (moretones, hemorragia gástrica o cerebral)

No combinar sin consultar a un médico varios productos que diluyen la sangre (aspirina, analgésicos como el ibuprofeno, consumo elevado de aceite de pescado, nattokinasa, vitamina E); avisar a médicos y dentistas antes de cualquier procedimiento; el alcohol aumenta el riesgo de hemorragia gástrica.

ModeradoCrecimiento de la próstata / aumento del PSA

PSA como referencia inicial, sobre todo después de los 40; un urólogo si cambia la micción.

Medida
Análisis de sangre regulares
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Análisis de sangre regulares — El PSA sigue los cambios de la próstata con los andrógenos; es más relevante después de los 40 años o si hay síntomas urinarios.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)sangrado
PSApróstata
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)sangrado
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)sangrado
Cada año
con un uso regular o repetido
PSApróstata

Qué médicos pueden ayudar

Médico deportivolo coordina todo
Urólogopróstata

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Heces negras o con sangre, vómitos con sangre o en «posos de café», dolor de cabeza repentino e intenso o un sangrado que no se detiene: busque atención médica urgente.
  • Dificultad o dolor al orinar, sangre en la orina; no poder orinar en absoluto: atención médica urgente.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Mito y realidad

Mito

«La vitamina E es buena para el corazón y compensa los efectos secundarios de los esteroides.»

Realidad

Grandes ensayos no encontraron menos infartos ni accidentes cerebrovasculares, pero sí más accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, y un metaanálisis asoció las dosis altas con una mortalidad ligeramente mayor. Ningún estudio muestra que compense los daños de los esteroides.

Combinaciones

PrecauciónAspirina con omega-3 o vitamina E

La aspirina hace que las plaquetas sean menos adherentes, y la vitamina E y los aceites omega-3 añaden sus propios efectos, más leves, sobre la coagulación. El sangrado de las encías fue más frecuente con vitamina E más aspirina, y el sangrado con un omega-3 con receta, más frecuente en personas que también tomaban aspirina. Las heces negras, la sangre en la orina o los moretones inusuales son motivos para consultar a un médico.

Aspirina (ácido acetilsalicílico)Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA)

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