1-testosteron (estersiz)

1-Testosterone (no ester) · 17β-hydroxy-5α-androst-1-en-3-one

Formlar: Ester yoktur. Sipiyonat (DHB) ve vücudun 1-testosterona dönüştürdüğü 1-Andro prohormonları ayrı kartlarda yer alır.

Diğer esterler ve formlar: 1-testosteron sipiyonat (DHB)

Prohormonlar ve nadir androjenlerKontrole tabi maddeWADA S1.1 · yasakKanıt: yalnızca hayvan verileri

Estersiz, saf hâliyle 1-testosteron: boldenonun 5α-redükte biçimi, östrojene dönüşmeyen güçlü bir androjen. Hiçbir zaman ilaç olarak onaylanmamıştır; çoğu zaman “prohormon” olarak satılır.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Yağsız, kuru kazanım için kullanılır. ABD 2005'te onu adıyla Schedule III steroidi olarak listeleyene kadar “prohormon” takviyesi olarak pazarlanmıştır; bir yıl sonra doping araştırmacıları onu hâlâ en çok kötüye kullanılan steroidlerden biri olarak tanımlıyordu.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

Tek veri kaynağı bir sıçan çalışmasıdır: androjen reseptörüne çok seçici biçimde bağlanmış ve eşit dozda androjene duyarlı bir kası testosteron propiyonat kadar büyütmüş, ancak prostatı da aynı ölçüde uyarmış ve testosteron propiyonattan farklı olarak karaciğer ağırlığını artırmıştır. Östrojen oluşturamaz. İnsan çalışması olmadığından insanlardaki etkileri yalnızca kullanıcı bildirimlerinden bilinir.

Etkiler

Kas gelişimiGüç

Kanıt: Yalnızca hayvan verileri — insanlardaki etkileri kanıtlanmamış

Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)

Hacim
Aranan etkiler: kas gelişimi, güç
Rekompozisyon
Aranan etkiler: kas gelişimi
Güç
Aranan etkiler: güç, kas gelişimi
Hedefe ters düşen: tendon / bağ yaralanması riski

Olası yan etkiler

Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.

15 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Artmış
Doğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması
Diğer AAS'ler gibi doğal testosteron ve sperm üretimini baskılaması beklenen güçlü bir androjendir.
Nasıl fark edilir: Libido ve enerjide azalma, testislerde küçülme; bıraktıktan sonra tahlillerde düşük doğal testosteron, çoğu zaman yorgunluk ve moral bozukluğuyla birlikte.
Kadınlarda: Adet düzeninde değişiklikler veya adet görememe, libido ve enerjide azalma; doğurganlıkta azalma.
sık
Orta
Kolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)
Aromatize olmayan bir androjen olarak HDL'yi düşürmesi beklenir; insan verisi olmadığından bunu anlamanın tek yolu lipid profilidir.
Nasıl fark edilir: Belirti vermez — yalnızca lipid profilinde görülür.
sık
Orta
Kaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
Hiçbir zaman ilaç olmamıştır: içeriği doğrulanmamış hâlde “takviye” satıcıları veya kaçak satıcılar tarafından satılır; uluslararası bir çalışmada hormon içermediği belirtilen takviyelerin %14,8'inde etikette belirtilmemiş steroidler bulunmuştur.
Nasıl fark edilir: Beklenmedik etkiler, ağrı veya enfeksiyon, beklenenden daha güçlü ya da daha zayıf etki.
sık
Orta
Androjenik saç dökülmesi
5α-redükte, DHT benzeri bir androjendir: genetik saç dökülmesini hızlandırabilir.
Nasıl fark edilir: Duşta daha fazla saç dökülmesi, şakaklarda veya tepede seyrelme.
olası
Orta
Kan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski
Bileşiğe özgü veri yoktur, ancak androjenler sınıf olarak alyuvar yapımını artırır. Koyulaşmış kan, sıvı kaybıyla (kilo düşürme, sıcak) veya müsabakalara yapılan uzun yolculuklarla birleştiğinde pıhtı riskini artırır.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, sıcak duştan sonra kaşıntı.
olası
Orta
Kalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma
Bu “sporcu kalbi” değildir: yıllarca steroid kullanmış ağırlık sporcularında kalp, kullanmayanlara göre daha zayıf pompalar ve koroner plak daha sık görülür.
Nasıl fark edilir: Eforla nefes darlığı, antrenmanla açıklanamayan dayanıklılık düşüşü, çarpıntı.
olası
Orta
Tendon / bağ yaralanması riski
Sınıf verileri: steroid kullanan vücut geliştiricilerde tendon kopmaları, kullanmayan ağırlık sporcularına göre yaklaşık 9 kat daha sıktı; üst vücuttaki kopmalar yalnızca kullananlarda görüldü; kopmaların dörtte birinden önce o bölgede ağrı vardı.
Nasıl fark edilir: Ağır yük altında tendonların yapışma yerlerinde ağrı; steroid kullanan vücut geliştiricilerde kopmaların yaklaşık dörtte birinden önce böyle bir ağrı olmuştur.
olası
Orta
Uzun vadeli güvenliği bilinmiyor (insanlarda az veri)
İnsanlarda hiç güvenlik verisi yoktur; sıçanlarda, testosteron propiyonattan farklı olarak karaciğer ağırlığını artırmıştır.
Nasıl fark edilir: Fark edilecek bir belirti yoktur — risk, henüz bilinmeyenlerden kaynaklanır.
olası
Orta
Sinirlilik, saldırganlık, ruh hali dalgalanmaları
Sınıf verileri: saldırganlıkta artış, steroid kullanan erkek sporcuların en sık bildirdiği etkiler arasındadır; bedenden memnuniyetsizlik kullanıma yol açabilir ve bağımlılık gelişebilir.
Nasıl fark edilir: Çabuk öfkelenme, sinirlilik, başkalarıyla çatışmalar.
olası
Orta
Böbreklerde yüklenme
Bileşiğe özgü veri yoktur; uzun süreli yüksek dozda AAS kullanımı vücut geliştiricilerde idrarda protein ve FSGS ile ilişkilendirilmiştir. Büyük kas kütlesi kreatinini yükseltir; sistatin C buna çok daha az bağlıdır.
Nasıl fark edilir: Genellikle belirti vermez; ileri evrelerde köpüklü idrar veya şişlik. Kas kütlesinin fazla olması veya kreatin kullanımı da kreatinini yükseltir.
nadir
ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Kadınlarda virilizasyon (çoğu zaman geri dönüşsüz)
Güçlü bir androjendir: kadınlarda ses kalınlaşması, yüzde kıllanma ve klitoris büyümesi beklenir ve bunlar kalıcı olabilir.
Nasıl fark edilir: Seste kısılma veya kalınlaşma, yüzde veya vücutta yeni kıllanma, adet düzeninde değişiklikler, klitoris büyümesi.
sık
Düşük
Aşırı düşük östrojen (eklemler, libido, ruh hali, lipitler)
Östrojen oluşturmaz; testosteron olmadan östrojen aşırı düşebilir ve eklem ağrıları, düşük libido ve moral bozukluğu görülebilir.
Nasıl fark edilir: Ağrıyan, tutuk eklemler, düşük libido, duygusal donukluk, kötü uyku.
olası
Düşük
Akne, yağlı cilt
Diğer DHT benzeri androjenlerde olduğu gibi yağlı cilt ve akne görülebilir.
Nasıl fark edilir: Yağlı cilt; sırtta, omuzlarda ve yüzde sivilceler.
olası
Düşük
Prostat büyümesi / PSA artışı
Sıçanlarda prostat büyümesini testosteron propiyonat kadar uyarmıştır; PSA'yı takip etmekte fayda vardır.
Nasıl fark edilir: Özellikle geceleri daha sık idrara çıkma veya zayıf idrar akımı.
olası
Düşük
Tansiyon yükselmesi
Androjenler, özellikle kombinasyonlarda tansiyon yükselmesine katkıda bulunabilir; ağır kaldırışlar tansiyonu kısa süreliğine çok daha yükseğe çıkarır. Antrenmandan sonra değil, evde dinlenirken ölçün.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, burun kanaması — evde tansiyon aleti bunu gösterir. Ağır kaldırışlar sağlıklı sporcularda bile tansiyonu kısa süreliğine sert biçimde yükseltir.
olası

Düzeylerin anlamı

Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir

Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil

Ne sıklıkla

sık
sık bildirilir
olası
bazı kişilerde bildirilir
nadir
ara sıra bildirilir

Riskler nasıl azaltılır

15 olası yan etkinin 12 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz. Reçeteli ilaçlar yalnızca doktorun tahlillerden sonra karar vermesi için listelenmiştir — kendi yan etkileri vardır.

ArtmışDoğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması

Hormonlarınızı öncesinde ve sonrasında kontrol ettirin; düşük kalırlarsa bir endokrinoloğa başvurun. Çok az yiyerek yapılan ağır antrenman (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) da testosteronu düşürür.

Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
  • Düzenli kan tahlilleri — LH, FSH ve testosteron, baskılanmanın ne kadar derin olduğunu ve bıraktıktan sonra doğal üretimin toparlanıp toparlanmadığını gösterir.
  • Doktor takibi — Baskılanmanın ne kadar derin olduğunu değerlendirir ve bıraktıktan sonra, doğurganlık testleri dâhil, toparlanma sürecine yön verir.
  • Koryogonadotropin alfa (rekombinant hCG) — Doktor doğurganlığı korumak için endikasyon dışı olarak düşünebilir (testislerin çalışmasını sürdürür); hipofizi yeniden çalıştırmaz. Riskleri: östradiolde yükselme, jinekomasti. Kendi yan etkileri vardır.
  • Klomifen — Bıraktıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; erkeklerin çoğu birkaç ay içinde kendiliğinden toparlanır ve kalıcı faydası kanıtlanmamıştır. Riskler: görme değişiklikleri, ruh hali dalgalanmaları, nadiren pıhtı. Kendi yan etkileri vardır.
  • hCG (idrardan elde edilen insan koryonik gonadotropini) — Doktor bunu doğurganlığı korumak için düşünebilir (erkeklerde testislerin çalışmasını sürdürür); hipofizi yeniden çalıştırmaz, bu nedenle doğal LH'nin yine de toparlanması gerekir. Riskler: östradiol yükselmesi, jinekomasti. Kendi yan etkileri vardır.
  • Tamoksifen — Steroidler bırakıldıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; steroid kullanımından sonra bu amaçla test edilmemiştir. Riskler: kan pıhtıları, görme değişiklikleri. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
  • Folikül uyarıcı hormon (folitropinler, menotropinler) — Semen tahlilleri ve FSH düşük kalmaya devam ederse bir infertilite uzmanı onu hCG'ye eklemeyi düşünebilir; hipofizi yeniden çalıştırmaz. Riskler: jinekomasti, akne. Kendi yan etkileri vardır.
  • Toremifen — Doktor, hormon tahlillerine dayanarak steroidler bırakıldıktan sonra bunu düşünebilir; doğurganlığı azalmış erkeklerde testosteronu artırmıştır, ancak steroidlerden sonra hiç test edilmemiştir. Riskleri: QT uzaması, pıhtılar. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
OrtaKolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)

Birden fazla oral steroidi birlikte kullanmaktan kaçının; düzenli kardiyo, çözünür lif (psyllium), daha az doymuş yağ ve alkol; LDL/ApoB yüksek kalırsa doktor statin düşünebilir. Omega-3 yalnızca trigliseritleri düşürür.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor takibiAlkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınmaDüzenli kardiyo antrenmanı
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
  • Düzenli kan tahlilleri — ApoB'yi de içeren lipid profili, HDL'nin ne kadar düştüğünü ve LDL'nin ne kadar yükseldiğini gösterir — bunlar hissedemeyeceğiniz değişikliklerdir.
  • Doktor takibi — Lipitleri ve ApoB'yi yorumlar ve statin ya da başka bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verir.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol trigliseritleri yükseltir; HDL'de yol açtığı küçük artış kalp riskini azaltmaz.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — HDL'yi biraz yükseltir ve trigliseritleri düşürür; steroidlerin yol açtığı HDL düşüşünü tek başına dengeleyemez.
  • Berberin — Plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizi: LDL yaklaşık 0,5, trigliseritler yaklaşık 0,4 mmol/L daha düşük; HDL değişmez. Çalışmaların çoğu küçüktür; statinin yerini tutmaz.
  • Bergamot (Citrus bergamia) — Küçük çalışmaların birleştirilmiş verileri LDL ve trigliseritlerde düşüş göstermektedir, ancak kanıt kesinliği düşük ila çok düşüktür; statinlerin yerini tutmaz.
  • Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Trigliseritleri düşürür, ancak steroidlere bağlı asıl lipit zararı olan HDL düşüşünü düzeltmez; omega-3 takviyeleri LDL'yi yükseltebilir bile (IOC).
  • Psyllium kabuğu lifi — LDL'yi yaklaşık 0,2–0,3 mmol/L (kabaca %5–10) düşürür; doktorun reçete ettiği statinlere ek olarak da etkilidir; HDL üzerinde etkisi yoktur.
OrtaKaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)

Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testi (Informed Sport, NSF) pozitif doping testi riskini azaltır, ancak ortadan kaldırmaz.

OrtaAndrojenik saç dökülmesi

Ketokonazollü şampuan, minoksidil; yatkınsanız erkenden bir dermatoloğa başvurun.

Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Minoksidil (topikal) — İncelmeyi yavaşlatır ve saçın bir kısmını yeniden çıkarır; saçlı deride kaşıntı ve başlangıçta geçici dökülme sıktır, yüzde istenmeyen kıllanma olabilir. Bırakıldığında kazanımlar kaybolur.
OrtaKan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski

Kan sayımını düzenli olarak kontrol ettirin; hematokrit yüksek kalırsa kararı doktor verir — genellikle nedenin bırakılması veya azaltılması, bazen terapötik flebotomi, asla kan bankasına bağış değil. Uzun veya sıcak ortamdaki antrenmanlarda sıvı kaybı ve uzun uçuşlar pıhtı riskini artırır.

Önlem
Düzenli kan tahlilleriDoktor kararıyla uygulanan terapötik flebotomiDoktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Düzenli kan tahlilleri — Tam kan sayımı, hematokrit ve hemoglobinin pıhtı ve inme riskinin arttığı aralığa doğru yükseldiğini gösterir.
  • Doktor kararıyla uygulanan terapötik flebotomi — Yalnızca doktor kararıyla, asla kan bankasında değil. Hematokriti hızla ama geçici olarak düşürür; tekrarlanan seanslar demir depolarını tüketir ve pıhtı riskini azalttığı kanıtlanmamıştır.
  • Doktor takibi — Kan koyulaşmasını, kullandığınız maddeleri değiştirerek veya gerekçesi varsa terapötik flebotomiyle yönetir; sporcularda sıvı kaybı, uzun uçuşlar ve sakatlığa bağlı hareketsizlik pıhtı riskini artırır.
OrtaKalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma

Düzenli kardiyo, tansiyon kontrolü, başlangıç değeri olarak ve sonra her yıl ekokardiyografi — sporcu kalbini tanıyan bir kardiyoloğun değerlendirmesiyle.

Önlem
Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografiDoktor takibiEvde tansiyon takibiDüzenli kardiyo antrenmanı
Her seçenek nasıl yardımcı olur (4)
  • Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — Ekokardiyografi, kalp duvarındaki kalınlaşmayı ve azalmış pompalama gücünü, AAS'yi bırakmanın ve tansiyonu tedavi etmenin hâlâ yardımcı olabileceği erken bir dönemde gösterir.
  • Doktor takibi — EKG ve ekokardiyografi ister ve kalpteki erken değişiklikleri tedavi eder.
  • Evde tansiyon takibi — Tansiyonu kontrol altında tutmak, kalp kasındaki kalınlaşmayı sınırlamanın başlıca yollarından biridir.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — Kalp ve damar işlevini destekler, ancak steroidlere bağlı kalp kasındaki kalınlaşmayı veya zayıflamayı geri çevirmez.
OrtaTendon / bağ yaralanması riski

Ağırlıkları kademeli olarak artırın — güç, tendonların uyum sağlamasından daha hızlı artar; tendon ağrısı sürerse yükü azaltın ve bir spor hekimine başvurun.

OrtaUzun vadeli güvenliği bilinmiyor (insanlarda az veri)

Bilinmeyen bir risk azaltılamaz, yalnızca ondan kaçınılabilir; ne kullandığınızı doktorunuza söyleyin.

OrtaSinirlilik, saldırganlık, ruh hali dalgalanmaları

İyi uyku, daha az stres kaynağı; yakınınızdaki birine nelere dikkat etmesi gerektiğini anlatın. Androjen kullananların yaklaşık üçte biri bağımlı hâle gelir; bırakamıyorsanız ya da kendinizi hiçbir zaman yeterince iri hissetmiyorsanız bir doktorla veya psikologla konuşun.

Önlem
Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınmaUyku hijyeni
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Steroid kullanımı ile şiddet arasındaki bağlantının büyük kısmı, steroidlerin üzerine alınan alkol ve diğer maddelerle açıklanır.
  • Uyku hijyeni — Yeterli uyku sinirliliği azaltır ve dürtü kontrolünü iyileştirir.
OrtaBöbreklerde yüklenme

Yeterli sıvı için, sıcakta daha fazla; tansiyonu kontrol altında tutun; düzenli ağrı kesici (NSAİİ) kullanımından kaçının, uzun veya sıcakta yapılan yarışlar sırasında hiç kullanmayın; sıvı kaybıyla kilo düşürmeyin.

Önlem
Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimiDüzenli kan tahlilleriDoktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimi — Yeterli sıvı alımı ağır antrenman ve sıcakta böbreklere binen yükü hafifletir; sıvı kaybıyla NSAİİ kullanımının bir araya gelmesi akut böbrek hasarının klasik bir nedenidir.
  • Düzenli kan tahlilleri — Büyük kas kütlesi, kreatin ve ağır antrenmanla kreatinin yüksek çıkar ve standart eGFR formülleri sporcularda yanıltıcı olur; kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın ve sistatin C ile tam idrar tahlilini ekleyin.
  • Doktor takibi — İdrarda protein çıkmasını veya azalan böbrek işlevini araştırır ve böbrek hasarını yavaşlatan bir tedavi başlatabilir.
ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Kadınlarda virilizasyon (çoğu zaman geri dönüşsüz)

Sesteki ilk değişiklikte bırakın ve doktora başvurun — erken bırakmak önemlidir.

Önlem
Doktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Doktor takibi — Steroidlerin prospektüsleri, kalıcı değişiklikleri önlemek için ilk hafif belirtilerde (ses kısıklığı, yüzde kıllanma, klitoris büyümesi) ilacın bırakılmasını söyler; kontroller bu belirtileri erken yakalar ama kullanımı güvenli hâle getirmez.

Düşük düzeyli yan etkiler

Düşük östrojen
Östrojeni körü körüne baskılamaktan kaçının; yalnızca kan tahlillerine göre ve doktorla birlikte ayarlayın.
Önlem
Düzenli kan tahlilleri
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Düzenli kan tahlilleri — Tahlil, aromataz inhibitörlerinin tahmine dayalı kullanımına son verir; bu reçeteli ilaçlar östrojeni aşırı düşürüp eklemlere, libidoya, ruh haline ve lipitlere zarar verebilir.
Akne
Nazik cilt bakımı, antrenmandan sonra cilt temizliği; yayılırsa bir dermatoloğa başvurun.
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
  • Adapalen — Birçok kullanıcıda sivilceleri azaltır. Kızarıklık, pullanma, kuruluk ve batma hissi başlangıçta sıktır ve genellikle hafifler; akne ilk başta daha kötü görünebilir. Nadiren alerjik şişlik görülür.
  • Benzoil peroksit — Aknede ilk basamak seçeneklerden biridir. Başlangıçta kuruluk, kızarıklık ve soyulma sıktır; saçları, havluları ve antrenman kıyafetlerini ağartır; nadiren ciddi alerji görülür. Ağır steroid aknesi dermatolog gerektirir.
  • Çinko — Çalışmalar iltihaplı sivilcelerde ılımlı bir azalma göstermektedir, antibiyotiklerden daha zayıftır; steroid aknesinin nedeni androjenlerdir.
Prostat
Başlangıç değeri olarak PSA, özellikle 40 yaşından sonra; idrar yapmada değişiklik olursa bir üroloğa başvurun.
Önlem
Düzenli kan tahlilleri
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Düzenli kan tahlilleri — PSA, androjen kullanımı sırasında prostattaki değişiklikleri izler — en çok 40 yaşından sonra veya idrar şikâyetleri varsa önem taşır.
Tansiyon
Daha az tuz, düzenli kardiyo, iyi uyku, evde ölçüm; yüksek kalırsa doktora başvurun ve maksimal kaldırışları doktorunuzla konuşun.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (19)
  • Evde tansiyon takibi — Dinlenme ölçümlerinin sürekli yüksek çıkması doktora başvurmayı gerektirir. Sporcularda öneriler, egzersiz kapasitesini sınırlamayan ARB'leri veya ACE inhibitörlerini tercih eder; diüretikler sporda yasaktır.
  • Düzenli kardiyo antrenmanı — Çalışmaların bir meta-analizinde dayanıklılık antrenmanı dinlenme tansiyonunu yüksek tansiyonu olanlarda yaklaşık 8/5 mmHg, tansiyonu normal olanlarda ise yalnızca biraz düşürmüştür.
  • Doktor takibi — Süregelen hipertansiyonu teşhis eder ve gerektiğinde tedavi reçete eder.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Düzenli alkol tüketimi tansiyonu yükseltir; alkolü bırakmak tansiyonu düşürür.
  • Koenzim Q10 — Tutarsız: bazı analizler kardiyometabolik hastalıklarda sistolik tansiyonda küçük bir düşüş göstermektedir, ancak bir Cochrane derlemesi klinik olarak anlamlı bir etki bulmamıştır.
  • Magnezyum — Sporcu olmayan yetişkinlerde 34 çalışmanın meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 2 mmHg daha düşük.
  • Magnezyum aspartat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum klorür — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum sitrat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum glukonat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum glisinat (bisglisinat) — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum laktat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum malat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum orotat — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum oksit — Magnezyum tansiyonu ortalamada yalnızca biraz düşürür — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutmaz.
  • Magnezyum taurat — Çalışmaların meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 2 mmHg daha düşük — sporcu muayenesinde saptanan yüksek tansiyonun doktor tarafından değerlendirilmesinin yerini tutamayacak kadar küçük.
  • Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Birkaç mmHg'lik küçük bir düşüş, esas olarak tedavi edilmemiş yüksek tansiyonu olan kişilerde.
  • Potasyum — Çalışmaların meta-analizi: sistolik tansiyonda ortalama yaklaşık 3,5 mmHg düşüş, yalnızca hipertansiyonu olan kişilerde görülmüştür.
  • Taurin — 20 küçük çalışmanın meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 4 mmHg daha düşük.

Kontroller ve kan tahlilleri

Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi bir spor hekimiyle kararlaştırın.

Başlangıç tahlilleri
kendi başlangıç değerleriniz — sonraki her sonuç bunlarla karşılaştırılır
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)Sporcularda yüksek LDL, antrenmana göre çok az yemenin (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) bir işareti de olabilir — diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.düşük östrojen, kolesterol
Karaciğer paneli (ALT, AST, GGT, bilirubin)Alışık olunmayan ağır ağırlık antrenmanı ALT ve AST'yi (kaslardan kaynaklanarak) en az bir hafta boyunca yükseltmiş, GGT ve bilirubin ise normal kalmıştır — tahlili ağır antrenmana ara verdikten sonra yaptırın.
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)Dayanıklılık antrenmanı kanı sulandırır (“sporcu anemisi”), sıvı kaybı ise koyulaştırır — tahlili yeterli sıvı almış ve dinlenmiş hâlde yaptırın, sonucu kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın.hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)Kas kütlesi fazla olanlarda veya kreatin kullananlarda kreatinin daha yüksek çıkar; sistatin C kaslardan neredeyse etkilenmez ve sporcularda böbreklerin değerlendirilmesine yardımcı olur.böbrekler
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGTestosteron, çok az yiyerek yapılan ağır antrenmanlarla da düşer (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) — tahlili sabah, dinlenmiş hâlde yaptırın ve diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.doğal testosteron
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen
PSA
Evde tansiyon kaydıOturarak ve dinlenmiş hâlde ölçün; antrenman, kafein veya sigaradan sonraki 30 dakika içinde ölçmeyin — bunlar ölçüm sonucunu değiştirir.kalp, böbrekler
EKGAntrenman EKG'de sporcular için normal sayılan değişikliklere yol açar; EKG'nizin, bu değişiklikleri hastalıktan ayıran uluslararası sporcu kriterlerine göre yorumlanmasını isteyin.kalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)Ağırlık antrenmanı tek başına kalbin pompalama veya gevşeme işlevini zayıflatmaz; ağırlık sporu yapan birinde bu durum “sporcu kalbi” değildir — steroid kullananlarda ilaçlarla ilişkilendirilmiştir.kalp
Tam idrar tahliliAğır egzersiz idrara kısa süreliğine protein ve kan geçmesine yol açabilir; bu durum genellikle birkaç gün içinde geçer — tahlili dinlendikten sonra yaptırın ve sonuç çıkarmadan önce tekrarlayın.böbrekler
Kullanım sırasında
başladıktan yaklaşık 4–6 hafta sonra, ardından 6–8 haftada bir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)Sporcularda yüksek LDL, antrenmana göre çok az yemenin (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) bir işareti de olabilir — diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.düşük östrojen, kolesterol
Karaciğer paneli (ALT, AST, GGT, bilirubin)Alışık olunmayan ağır ağırlık antrenmanı ALT ve AST'yi (kaslardan kaynaklanarak) en az bir hafta boyunca yükseltmiş, GGT ve bilirubin ise normal kalmıştır — tahlili ağır antrenmana ara verdikten sonra yaptırın.
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)Dayanıklılık antrenmanı kanı sulandırır (“sporcu anemisi”), sıvı kaybı ise koyulaştırır — tahlili yeterli sıvı almış ve dinlenmiş hâlde yaptırın, sonucu kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın.hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)Kas kütlesi fazla olanlarda veya kreatin kullananlarda kreatinin daha yüksek çıkar; sistatin C kaslardan neredeyse etkilenmez ve sporcularda böbreklerin değerlendirilmesine yardımcı olur.böbrekler
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen
Evde tansiyon kaydıOturarak ve dinlenmiş hâlde ölçün; antrenman, kafein veya sigaradan sonraki 30 dakika içinde ölçmeyin — bunlar ölçüm sonucunu değiştirir.kalp, böbrekler
Tam idrar tahliliAğır egzersiz idrara kısa süreliğine protein ve kan geçmesine yol açabilir; bu durum genellikle birkaç gün içinde geçer — tahlili dinlendikten sonra yaptırın ve sonuç çıkarmadan önce tekrarlayın.böbrekler
Bıraktıktan sonra
bıraktıktan 4–8 hafta sonra (uzun etkili enjeksiyonlardan sonra daha geç), ardından değerler başlangıç düzeyine dönene kadar
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)Sporcularda yüksek LDL, antrenmana göre çok az yemenin (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) bir işareti de olabilir — diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.düşük östrojen, kolesterol
Karaciğer paneli (ALT, AST, GGT, bilirubin)Alışık olunmayan ağır ağırlık antrenmanı ALT ve AST'yi (kaslardan kaynaklanarak) en az bir hafta boyunca yükseltmiş, GGT ve bilirubin ise normal kalmıştır — tahlili ağır antrenmana ara verdikten sonra yaptırın.
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)Dayanıklılık antrenmanı kanı sulandırır (“sporcu anemisi”), sıvı kaybı ise koyulaştırır — tahlili yeterli sıvı almış ve dinlenmiş hâlde yaptırın, sonucu kendi başlangıç değerlerinizle karşılaştırın.hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)Kas kütlesi fazla olanlarda veya kreatin kullananlarda kreatinin daha yüksek çıkar; sistatin C kaslardan neredeyse etkilenmez ve sporcularda böbreklerin değerlendirilmesine yardımcı olur.böbrekler
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGTestosteron, çok az yiyerek yapılan ağır antrenmanlarla da düşer (RED-S, sporda göreceli enerji yetersizliği) — tahlili sabah, dinlenmiş hâlde yaptırın ve diyet yaptığınızı doktorunuza söyleyin.doğal testosteron
Semen analizi (spermiyogram)bıraktıktan en erken 3 ay sonra, ardından normale dönene kadar 3 ayda birdoğal testosteron
Her yıl
düzenli veya tekrarlanan kullanımda
EKGAntrenman EKG'de sporcular için normal sayılan değişikliklere yol açar; EKG'nizin, bu değişiklikleri hastalıktan ayıran uluslararası sporcu kriterlerine göre yorumlanmasını isteyin.kalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)Ağırlık antrenmanı tek başına kalbin pompalama veya gevşeme işlevini zayıflatmaz; ağırlık sporu yapan birinde bu durum “sporcu kalbi” değildir — steroid kullananlarda ilaçlarla ilişkilendirilmiştir.kalp

Hangi doktorlar yardımcı olabilir

Kardiyologkolesterol, hematokrit, kalp
Endokrinologdoğal testosteron, düşük östrojen
Nefrologböbrekler
Psikoterapist / psikiyatristruh hali
Spor hekimitendonlar
Dermatologsaç dökülmesi
Jinekologvirilizasyon, doğal testosteron (kadınlarda)

Evde

  • Evde tansiyon ölçümü: haftada 2–3 kez sabahları, kayıt tutun

Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın

  • Bir bacakta şişlik, ağrı veya kızarıklık (özellikle uzun bir uçuştan sonra) — acil tıbbi yardım alın; ani nefes darlığı, göğüs ağrısı, vücudun bir tarafında güçsüzlük veya uyuşma, konuşma ya da görme güçlüğü — bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
  • Göğüs ağrısı veya baskı hissi, eforla bayılma ya da bayılacak gibi olma, hafif eforla nefes darlığı, ayak bileklerinde şişlik — antrenmanı bırakın ve acil tıbbi yardım alın; yere yığılma — bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
  • Normalden çok daha az idrar, kola renginde idrar (özellikle ağır antrenmandan sonra şiddetli kas ağrısıyla birlikte), yeni ortaya çıkan şişlik, böğür ağrısı — hemen doktora başvurun.
  • Öfke kontrolünü kaybetme, kendinize veya başkalarına zarar verme düşünceleri — bırakın ve bugün yardım alın.
  • Bir tendonda kopma sesi ve ani, keskin ağrı, uzva yük verememe — antrenmanı bırakın ve muayene olun.
  • Seste kalınlaşma, yüzde yeni kıllanma, klitoris büyümesi — bırakın ve doktora başvurun: değişiklikler kalıcı hâle gelebilir. (kadınlarda)

Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.

Kadınlar için

Kadınlarda veri yoktur. Güçlü bir androjen olarak virilizasyona yol açması beklenir — ses kalınlaşması, yüzde kıllanma, klitoris büyümesi — ve bu değişiklikler kalıcı olabilir. Androjenler kız fetüste erkekleşmeye yol açar, bu nedenle gebelikte kesinlikle kullanılmazlar.

Mit ve gerçek

Mit

“1-testosteron, yan etkisi az olan “temiz” bir steroiddir.”

Gerçek

İnsanlarda hiç güvenlik verisi yoktur. Sıçanlarda testosteron propiyonat kadar androjenik bulunmuş ve karaciğeri büyütmüştür; her güçlü androjen gibi doğal testosteronu baskılaması da beklenir.

Kombinasyonlar

Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.

Kombinasyonları kontrol et →

Benzer maddeler