葉酸（フォレート、ビタミンB9）
Folate (folic acid, vitamin B9) · Folacin、L-methylfolate、Methylfolate、Levomefolate、5-MTHF、Vitamin B-9、Levomefolic acid
剤形：葉酸（サプリメントや栄養強化食品に含まれる合成型）、L-メチル葉酸（活性型）、食品に含まれる天然の葉酸があります。
赤血球の産生に必要で、ビタミンB12とともにホモシステインを低く保つのに必要なビタミンB群の一つです。欠乏すると巨赤芽球性貧血になります。
法的ステータス：サプリメントとして、また欠乏症や妊娠に対する承認薬として自由に販売されています。スポーツでは禁止されていません。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
アナボリックステロイドが、血栓と関連する指標であるホモシステインを上げることがあるため、ステロイド使用者が摂っています。医師がホモシステイン、葉酸、ビタミンB12を調べ、欠乏があれば補正することがあります。ステロイドに関連する血栓や脳卒中を防ぐものではなく、パフォーマンスを高めるサプリメントでもありません。
求められる効果と研究が示すこと
葉酸は、上昇したホモシステインを約4分の1下げます。アナボリックステロイドを使うボディビルダーは、使わない人よりホモシステインが高く、葉酸とビタミンB12が欠乏しMTHFR遺伝子の変異型をもつアナボリックステロイド使用者が、多発性の血栓を伴う脳卒中を起こした例があります。大規模試験では、ホモシステインを下げるビタミンB群は心筋梗塞や死亡を減らさず、脳卒中をわずかに減らしただけでした。
効果
エビデンス：承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み
目標別の求められる効果（報告ベース）
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用1件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用1件のうち1件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（1）
- 医師による管理 — しびれの治療可能な原因を早く見つけます。メトホルミン使用中のビタミンB12不足、亜鉛の過剰による銅欠乏、成長ホルモンによるむくみでの神経の圧迫などです。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールは担当の医師と相談してください。
女性の場合
葉酸は、二分脊椎などの赤ちゃんの神経管閉鎖障害のリスクを下げます。WHO（世界保健機関）と多くの国のガイドラインは、妊娠を計画している女性や妊娠する可能性のある女性に葉酸を勧めています。
俗説と事実
「葉酸はステロイド使用中の血栓と脳卒中を防ぐ。」
葉酸が下げるのはホモシステインで、これは血栓の要因のいくつかのうちの一つにすぎません。ビタミンB群の試験では心筋梗塞は減らず、脳卒中もわずかに減っただけでした。また葉酸は、高いヘマトクリット、血圧、脂質には対処できません。
情報源
器官系ごとの起こりうる副作用、組み合わせ、リスクを下げる方法、受けるべき検査 — 無料で確認できます。
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