叶酸(folate,维生素B9)

Folate (folic acid, vitamin B9) · Folacin、L-methylfolate、Methylfolate、Levomefolate、5-MTHF、Vitamin B-9、Levomefolic acid

剂型:叶酸(补充剂和强化食品中的合成形式)、L-甲基叶酸(活性形式)以及食物中的天然叶酸。

补充剂非处方(因国家而异)证据:已获批药物

一种B族维生素,是生成红细胞所必需的,并与维生素B12一起维持较低的同型半胱氨酸水平。缺乏会导致巨幼细胞性贫血。

有何作用

人们用它来做什么,以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类:轻微、明显或强烈。

用途

类固醇使用者服用它,是因为合成代谢类固醇可能升高同型半胱氨酸——一个与血栓相关的指标。医生可能会检查同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12,并纠正缺乏。它不能预防类固醇相关的血栓或中风,也不是提升运动表现的补充剂。

人们期望的效果与研究结果

叶酸可使升高的同型半胱氨酸降低约四分之一。使用合成代谢类固醇的健美运动员同型半胱氨酸高于未使用者;曾有一名叶酸和维生素B12缺乏、并携带MTHFR基因变异的合成代谢类固醇使用者发生中风并伴多发血栓。在大型试验中,降低同型半胱氨酸的B族维生素并未减少心肌梗死或死亡,对中风也只有轻微的减少作用。

效果

器官与健康指标支持

证据:已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究

按目标列出的期望效果(据报道)

健康
使用目的:器官与健康指标支持

可能的副作用

可能并不等于必然:是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。

1种可能的副作用

等级 · 报道频率
低
麻木、刺痛、腕管综合征
大剂量叶酸可以纠正维生素B12缺乏引起的贫血,而神经损伤却在继续,因此也应检查维生素B12。
如何察觉:手指麻木或刺痛,夜间尤甚。
罕见

等级的含义

低背景级——知道即可
中等留意征兆
较高需定期监测
高严重——可能危及生命或造成永久损害

等级:文献中的一般分类,而不是您的个人风险

发生频率

常见
常有报道
可能
部分人中有报道
罕见
偶有报道

如何降低风险

1种可能的副作用中,有1种有具体的降低几率的方法:日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。没有任何措施能完全消除风险。

低等级副作用

麻木
请就医:生长激素类药物引起的麻木在停用后常会缓解;其他原因需要化验——服用二甲双胍者查维生素B12,长期大剂量补锌者查铜。
措施
在医生指导下进行
每个选项如何起作用(1)
  • 在医生指导下进行 — 及早发现可治疗的麻木原因:服用二甲双胍导致的维生素B12偏低、锌摄入过多导致的铜缺乏、生长激素引起的肿胀压迫神经。

体检与验血

需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。

基线检查
您自身的起始值——之后的每次结果都要与之比较
血常规(红细胞压积、血红蛋白)
使用期间
开始后约4~6周,之后每6~8周一次——具体时间请与医生商定
血常规(红细胞压积、血红蛋白)
停用后
停用后4~8周(长效注射剂需更晚),之后持续复查,直至各项指标恢复到基线
血常规(红细胞压积、血红蛋白)

针对女性

叶酸可降低胎儿发生脊柱裂等神经管缺陷的风险;世界卫生组织和许多国家的指南建议计划怀孕或可能怀孕的女性服用。

误区与事实

误区

“使用类固醇期间,叶酸能预防血栓和中风。”

事实

它能降低同型半胱氨酸,但这只是多种血栓形成因素中的一种。B族维生素的试验显示心肌梗死并未减少,中风也只是略有下降;而且叶酸对红细胞压积过高、血压或血脂都没有作用。

联用

目前还没有关于此物质联用的专门说明。组合检查仍会叠加多种物质共有的副作用。

检查联用情况 →

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