Тренболон

Trenbolone · Trenbolone acetate, Trenbolone enanthate, Trenbolone hexahydrobenzylcarbonate, Tren A, Tren E, Tren Ace, Parabolan, Finaplix

Форми: Ацетат (короткої дії), енантат (тривалої дії, ніколи не був лікарським препаратом) і гексагідробензилкарбонат (Parabolan, відкликаний лікарський препарат для людей).

Ін’єкційні стероїдиКонтрольована речовинаWADA S1.1 · забороненоДоказовість: лише дані на тваринах

19-норстероїд, створений для великої рогатої худоби: дуже сильний андроген, який не утворює естрогену, але зв’язується з рецептором прогестерону. У великому опитуванні ті, хто його приймав, повідомляли про проблеми з настроєм, серцем і печінкою частіше, ніж користувачі інших ААС.

Що дає

Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.

Призначення

Застосовують для набору м’язів, сили та щільного, сухого вигляду, зокрема під час дієти. Схвалений лише як імплант для худоби; ефір для людей (Parabolan) колись продавався, але його відкликали, тож усі продукти для людей — підпільні.

Чого очікують люди і що показують дослідження

Контрольованих досліджень на людях немає. В імплантах для великої рогатої худоби він прискорює ріст і покращує засвоєння корму; у щурів збільшував безжирову масу приблизно на 11% і зменшував жирову масу більш ніж на третину, водночас пригнічуючи статеві гормони та збільшуючи простату. Приріст сили та сухий вигляд без естрогенної затримки води, які описують користувачі, відомі лише з їхніх власних розповідей.

Ефекти

Набір м’язової масиСилаЗбереження м’язів у дефіциті калорійЩільність і сухість м’язівСпалювання жиру

Доказовість: Лише дані на тваринах — дія на людей не доведена

Бажані ефекти за метою (за даними джерел)

Маса
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, сила
Сушка
Заради чого застосовують: спалювання жиру, збереження м’язів у дефіциті калорій, щільність і сухість м’язів
Рекомпозиція
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, спалювання жиру, збереження м’язів у дефіциті калорій
Сила
Заради чого застосовують: сила, набір м’язової маси
Витривалість
Заради чого застосовують: спалювання жиру
Діє проти мети: прискорене серцебиття / аритмія

Можливі побічні ефекти

«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.

21 можливий побічний ефект

рівень · як часто повідомляють
Підвищений
Пригнічення власного тестостерону та фертильності
Сильно пригнічує власний тестостерон і сперматогенез; відновлення після припинення може тривати багато місяців.
Як помітити: Зниження лібідо та енергії, зменшення яєчок; низький власний тестостерон в аналізах після припинення.
У жінок: Зміни менструального циклу або пропуск менструацій, зниження лібідо та енергії; знижена фертильність.
часто
Підвищений
Дратівливість, агресія, перепади настрою
Дратівливість і перепади настрою трапляються частіше, ніж від інших стероїдів; вищі дози пов’язували з вербальною агресією, а про психоз повідомляють рідко. Зміни, які помічають інші, — тривожна ознака.
Як помітити: Запальність, дратівливість, конфлікти з оточенням.
часто
Підвищений
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
Потужний андроген, що не утворює естрогену, тож очікується помітне зниження ЛПВЩ; прямих даних щодо людей мало, але користувачі повідомляють про серцево-судинні проблеми частіше, ніж від інших стероїдів.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
часто
Підвищений
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Лікарського препарату для людей сьогодні не існує: увесь тренболон, який продають людям, — з підпільних лабораторій, з ризиком невідповідного вмісту та нестерильної олії.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
часто
Підвищений
Навантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
Користувачі повідомляють про проблеми із серцем частіше, ніж від інших стероїдів, описано інфаркт у молодого користувача; ризик накопичується з роками прийому ААС.
Як помітити: Задишка під час навантаження, знижена витривалість, серцебиття.
можливо
Помірний
Тривожність, безсоння, нічна пітливість
Користувачі часто повідомляють про безсоння, неспокій і нічну пітливість, які зазвичай тривають увесь час прийому.
Як помітити: Важко заснути, нічна пітливість, неспокій.
часто
Помірний
Гінекомастія
Не утворює естрогену, проте в користувачів описано гінекомастію — можливо, через його прогестагенну дію разом з естрогеном від інших стероїдів у стеку. Ранню болючість варто показати лікареві.
Як помітити: Болюче на дотик ущільнення або припухлість під соском.
часто
Помірний
Підвищення артеріального тиску
Гіпертензія — серед ефектів, описаних у тих, хто приймає тренболон; динаміку покажуть домашні вимірювання.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, носові кровотечі — це покаже домашній тонометр.
часто
Помірний
Акне, жирна шкіра
Тяжке акне — один з ефектів, про які повідомляють найчастіше: в оглядах його описують приблизно в третини користувачів.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
часто
Помірний
Андрогенне випадіння волосся
Сильно андрогенний: може прискорювати генетично зумовлене випадіння волосся, хоча не перетворюється на ДГТ.
Як помітити: Більше волосся в душі, волосся рідшає на скронях або маківці.
часто
Помірний
Біль у місці ін’єкції, інфекція, масляний кашель
Ін’єкції, особливо ацетату, часто болючі; багато користувачів описують короткі напади кашлю одразу після ін’єкції («трен-кашель»), які мало вивчені.
Як помітити: Болючість, ущільнення; короткий напад кашлю одразу після ін’єкції.
часто
Помірний
Пригнічений настрій, депресія, млявість
У великому міжнародному опитуванні депресивні симптоми частіше траплялися серед тих, хто приймав тренболон; пригнічений настрій може з’явитися й після припинення.
Як помітити: Апатичний настрій, брак мотивації, втома.
можливо
Помірний
Високий пролактин / прогестагенні ефекти
Зв’язується з рецептором прогестерону приблизно так само сильно, як прогестерон; прямих даних щодо пролактину в людей бракує, але повідомляють про проблеми з лібідо та симптоми з боку сосків.
Як помітити: Зниження лібідо, слабша ерекція, чутливість сосків або виділення з них.
можливо
Помірний
Низьке лібідо / проблеми з ерекцією
Повідомляють про низьке лібідо та проблеми з ерекцією, особливо коли його приймають без тестостерону й естроген падає занадто низько.
Як помітити: Менше бажання, слабша або рідша ерекція.
У жінок: Знижене бажання та збудження.
можливо
Помірний
Прискорене серцебиття / аритмія
У користувачів описано аритмії; серцебиття, непритомність або біль у грудях — привід без зволікань звернутися до лікаря й зробити ЕКГ.
Як помітити: Прискорене серцебиття, «завмирання» серця, тремтіння рук.
можливо
Помірний
Густа кров (гематокрит) / ризик тромбів
Може підвищувати гематокрит, посилюючи ефект тестостерону у складі стеку; його відстежують за загальним аналізом крові.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, свербіж після гарячого душу.
можливо
Помірний
Навантаження на нирки
Тривалий прийом ААС у бодібілдерів пов’язують з ураженням нирок (ФСГС); у м’язистих людей цистатин C і аналіз сечі відображають стан нирок точніше, ніж креатинін.
Як помітити: Зазвичай безсимптомно; на пізніших стадіях пінна сеча або набряки.
рідко
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
У жінок спричиняє швидку вірилізацію — огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора, — яка часто незворотна.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
часто
Низький
Занадто низький естроген (суглоби, лібідо, настрій, ліпіди)
Не утворює естрогену; якщо приймати його без тестостерону, естроген може впасти занадто низько — з болями в суглобах, низьким лібідо, пригніченим настроєм і гіршими ліпідами.
Як помітити: Ниючі, скуті суглоби, низьке лібідо, апатичний настрій, поганий сон.
можливо
Низький
Навантаження на печінку
Не 17α-алкільований, проте у великому опитуванні ті, хто приймав тренболон, повідомляли про проблеми з печінкою частіше, ніж користувачі інших стероїдів; причина незрозуміла. Перевірити це допомагають печінкові проби.
Як помітити: На ранніх стадіях зазвичай безсимптомно; згодом втома, нудота, свербіж, темна сеча.
можливо
Низький
Збільшення простати / підвищення ПСА
Не перетворюється на ДГТ, проте в щурів збільшував простату (доброякісна гіперплазія); ПСА варто контролювати, особливо після 40 років.
Як помітити: Частіше сечовипускання або слабкий струмінь, особливо вночі.
можливо

Що означають рівні

Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним

Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик

Як часто

часто
повідомляють часто
можливо
повідомляють у частини людей
рідко
повідомляють зрідка

Як знизити ризики

Для 19 з 21 можливого побічного ефекту є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю. Рецептурні препарати наведено лише для рішення лікаря після аналізів — вони мають власні побічні ефекти.

ПідвищенийПригнічення власного тестостерону та фертильності

Перевірити гормони до і після; якщо вони лишаються низькими — до ендокринолога.

Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (6)
  • Регулярні аналізи крові — ЛГ, ФСГ і тестостерон показують, наскільки глибоке пригнічення і чи відновилося власне вироблення гормонів після припинення.
  • Співпраця з лікарем — Оцінює, наскільки глибоке пригнічення, і керує відновленням після припинення, зокрема перевіркою фертильності.
  • Кломіфен — Лікар може розглянути його після припинення, орієнтуючись на аналізи гормонів; після тривалого вживання відновлення все одно може тривати місяці. Ризики: зміни зору, перепади настрою, рідко тромби. Має власні побічні ефекти.
  • Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) — Лікар може розглянути його для збереження фертильності (у чоловіків він підтримує роботу яєчок); гіпофіза він не перезапускає, тож власний ЛГ усе одно має відновитися. Ризики: вищий естрадіол, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
  • Тамоксифен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; для цього після вживання стероїдів його не досліджували. Ризики: тромби, зміни зору. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
  • Фолікулостимулювальний гормон (фолітропіни, менотропіни) — Репродуктолог може розглянути його додавання до ХГЛ, якщо показники спермограми й ФСГ залишаються низькими; гіпофіз він не перезапускає. Ризики: гінекомастія, акне. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийДратівливість, агресія, перепади настрою

Повноцінний сон, менше стресових чинників, попередити близьку людину, на що звертати увагу.

Захід
Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінкуГігієна сну
Як допомагає кожен варіант (2)
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь та інші психоактивні речовини на тлі стероїдів значною мірою пояснюють зв’язок між їх прийомом і насильством.
  • Гігієна сну — Достатній сон зменшує дратівливість і покращує контроль імпульсів.
ПідвищенийГірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)

Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.

Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікаремВідмова від алкоголю та інших навантажень на печінкуРегулярні кардіотренування
Як допомагає кожен варіант (12)
  • Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
  • Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
  • Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
  • Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
  • Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
  • Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Чітко знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; олії з ДГК можуть навіть трохи підвищувати ЛПНЩ.
  • Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.
  • Аторвастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, взаємодії з іншими ліками, рідко — ураження м’язів або печінки. Має власні побічні ефекти.
  • Розувастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, рідко — ураження м’язів або печінки, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
  • Езетиміб — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ лишається високим на статині або статин погано переноситься; він помірно знижує ЛПНЩ, але не підвищує ЛПВЩ. Ризики: рідкісне підвищення печінкових ферментів. Має власні побічні ефекти.
  • Правастатин / пітавастатин (статини з малою кількістю взаємодій) — Лікар може розглянути їх, якщо ЛПНЩ високий, а інші статини погано переносяться; вони помірно знижують ЛПНЩ і майже не підіймають ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)

Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).

ПідвищенийНавантаження на серце / потовщення серцевого м’яза

Регулярне кардіо, контроль тиску, ехокардіографія (ЕхоКГ) як вихідна точка, а далі щороку.

Захід
Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографіяСпівпраця з лікаремДомашній контроль артеріального тискуРегулярні кардіотренування
Як допомагає кожен варіант (9)
  • Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — Ехокардіографія завчасно показує потовщення стінок і зниження насосної функції, поки припинення анаболічних стероїдів і лікування тиску ще можуть допомогти.
  • Співпраця з лікарем — Призначає ЕКГ та ехокардіографію і лікує ранні зміни серця.
  • Домашній контроль артеріального тиску — Контроль тиску — один із головних способів обмежити потовщення стінок серця.
  • Регулярні кардіотренування — Підтримує роботу серця й судин, але не усуває спричиненого стероїдами потовщення чи ослаблення серцевого м’яза.
  • Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, лізиноприл) — Стандартне лікування слабкого серця (серцевої недостатності); потовщену стінку серця зменшують приблизно так само, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчені; ризик стероїдів залишається. Має власні побічні ефекти.
  • Бісопролол — При серцевій недостатності зі зниженою насосною функцією він у дослідженнях знижував смертність; лікарі додають його до стандартного лікування. У людей, які приймають стероїди, не вивчений; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
  • Карведилол — Лікар може додати його, коли обстеження показують слабку насосну функцію серця; при серцевій недостатності він знижував смертність. У людей, які приймають стероїди, не вивчений і шкоди від стероїдів не усуває. Має власні побічні ефекти.
  • Лозартан / валсартан (блокатори рецепторів ангіотензину) — При підвищеному артеріальному тиску сартани зменшують потовщену стінку серця щонайменше так само добре, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчені; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
  • Телмісартан — При підвищеному артеріальному тиску сартани зменшують потовщену стінку серця щонайменше так само добре, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчений; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
ПомірнийТривожність, безсоння, нічна пітливість

Режим сну, жодних стимуляторів у другій половині дня, магній або мелатонін.

Захід
Гігієна сну
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (5)
  • Гігієна сну — Сталий режим і відмова від пізнього кофеїну полегшують безсоння, пов’язане зі стимуляторами та стероїдами; нічна пітливість на тренболоні все одно зберігається.
  • Гліцин — Невеликі дослідження показують трохи кращу якість сну й меншу втому наступного дня; це не седативний засіб і не засіб від тривожності.
  • L-теанін — Невелике покращення суб’єктивної якості сну; вплив на тривожність непостійний. Може згладжувати нервове тремтіння від кофеїну, але не компенсує дії сильних стимуляторів, як-от кленбутерол.
  • Магній — Три невеликі низькоякісні дослідження в людей похилого віку: засинання приблизно на 17 хвилин швидше. Якісних даних щодо спортсменів немає.
  • Мелатонін — Допомагає засинати трохи швидше, особливо коли біологічний годинник збитий; тривожності чи нічної пітливості не лікує.
ПомірнийГінекомастія

Реагувати рано: за першого ущільнення — до лікаря, перевірити естрадіол і пролактин.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — Рання оцінка розростання тканини грудної залози дає змогу почати лікування до того, як зміни стануть незворотними.
ПомірнийПідвищення артеріального тиску

Менше солі, регулярне кардіо, повноцінний сон; домашні вимірювання; до лікаря, якщо тиск лишається високим.

Захід
Домашній контроль артеріального тискуРегулярні кардіотренуванняСпівпраця з лікаремВідмова від алкоголю та інших навантажень на печінку
Як допомагає кожен варіант (8)
  • Домашній контроль артеріального тиску — Вимірювання сидячи, після відпочинку, протягом кількох днів показують ваш справжній тиск; стійко високі значення — сигнал звернутися до лікаря.
  • Регулярні кардіотренування — Регулярні аеробні тренування знижують тиск у спокої на кілька мм рт. ст., сильніше — у людей із високим тиском.
  • Співпраця з лікарем — Діагностує стійку гіпертензію і за потреби призначає лікування.
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск, а відмова від нього — знижує.
  • Коензим Q10 — Дані суперечливі: деякі аналізи показують невелике зниження систолічного тиску при кардіометаболічних захворюваннях, але Кокранівський огляд не виявив клінічно значущого ефекту.
  • Магній — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий.
  • Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Невелике зниження на кілька мм рт. ст., переважно в людей з нелікованим підвищеним тиском.
  • Таурин — Метааналіз 20 невеликих досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 4 мм рт. ст. нижчий.
ПомірнийАкне, жирна шкіра

Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.

Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
  • Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся й тканини; рідко — тяжкі алергічні реакції. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
  • Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
ПомірнийАндрогенне випадіння волосся

Шампунь із кетоконазолом, міноксидил, ранній візит до дерматолога, якщо є схильність.

Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Міноксидил (місцевий) — Сповільнює порідіння й повертає частину волосся; свербіж шкіри голови й тимчасове посилене випадіння на початку трапляються часто, можливий небажаний ріст волосся на обличчі. Після припинення ефект зникає.
ПомірнийБіль у місці ін’єкції, інфекція, масляний кашель

Стерильна техніка, ніколи не користуватися спільними голками, флаконами чи шприц-ручками; до лікаря, якщо місце ін’єкції гаряче й набрякле. Якщо інструменти хоч раз були спільними, зробити аналізи на ВІЛ і гепатити B і C та запитати про щеплення від гепатиту B.

ПомірнийПригнічений настрій, депресія, млявість

Зберігати режим і спілкування з людьми; якщо пригнічений настрій не минає, поговорити з фахівцем.

Захід
Співпраця з лікаремГігієна сну
Як допомагає кожен варіант (2)
  • Співпраця з лікарем — Порушення настрою, особливо після припинення стероїдів, піддаються лікуванню; лікар може направити вас до фахівця з психічного здоров’я.
  • Гігієна сну — Добрий сон підтримує настрій, особливо в період низького рівня гормонів після припинення стероїдів.
ПомірнийВисокий пролактин / прогестагенні ефекти

Здати аналіз на пролактин, якщо знизилося лібідо; про корекцію вирішує лікар.

Захід
Регулярні аналізи крові
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Регулярні аналізи крові — Аналіз на пролактин важливий під час прийому 19-норстероїдів і допомагає з’ясувати причину низького лібідо або виділень із сосків.
ПомірнийНизьке лібідо / проблеми з ерекцією

Шукати причину за аналізами (естрадіол, пролактин, тестостерон), а не навмання.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — Знаходить причину низького лібідо чи проблем з ерекцією, а не маскує її.
ПомірнийПрискорене серцебиття / аритмія

Обмежити кофеїн та інші стимулятори; якщо з’явилися перебої — припинити прийом препарату, який може їх спричиняти, і зробити ЕКГ. Не додавати калій самостійно (добавки, Аспаркам/Панангін, замінники солі): це небезпечно на спіронолактоні, сартанах/інгібіторах АПФ або за проблем із нирками; рівень покаже аналіз крові.

Захід
Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — ЕКГ виявляє аритмії, порушення провідності та зміни інтервалу QT — це важливо під час прийому стимуляторів, кленбутеролу, гормонів щитоподібної залози чи діуретиків.
ПомірнийГуста кров (гематокрит) / ризик тромбів

Регулярно робити загальний аналіз крові; якщо гематокрит лишається високим, рішення ухвалює лікар — зазвичай припинити або зменшити те, що його підвищує, іноді лікувальне кровопускання, але ніколи не донорство крові. Уникати зневоднення: воно ще більше згущує кров.

Захід
Регулярні аналізи кровіЛікувальне кровопускання за призначенням лікаряСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Регулярні аналізи крові — Загальний аналіз крові показує, як гематокрит і гемоглобін наближаються до рівня, за якого зростає ризик тромбів та інсульту.
  • Лікувальне кровопускання за призначенням лікаря — Лише за рішенням лікаря, ніколи не в банку крові. Знижує гематокрит швидко, але тимчасово; повторні процедури виснажують запаси заліза, а зниження ризику тромбів не доведене.
  • Співпраця з лікарем — Лікує густу кров, змінюючи те, що ви вживаєте, або, якщо це виправдано, за допомогою лікувального кровопускання.
ПомірнийНавантаження на нирки

Пити достатньо води, контролювати тиск, уникати регулярного прийому знеболювальних (НПЗП).

Захід
Питний режим і електролітиРегулярні аналізи кровіСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Питний режим і електроліти — Достатнє пиття полегшує навантаження на нирки під час важких тренувань і в спеку; зневоднення разом із НПЗП — класична причина гострого ураження нирок.
  • Регулярні аналізи крові — Креатинін у м’язистих людей і під час прийому креатину виходить завищеним; цистатин C та аналіз сечі точніше показують стан нирок.
  • Співпраця з лікарем — Обстежує причини білка в сечі чи погіршення роботи нирок і може почати лікування, що сповільнює ураження нирок.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)

Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.

Побічні ефекти низького рівня

Низький естроген
Не пригнічувати естроген наосліп; коригувати лише за аналізами крові разом із лікарем.
Захід
Регулярні аналізи крові
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Регулярні аналізи крові — Аналізи кладуть край прийому інгібіторів ароматази навмання: ці рецептурні препарати можуть занадто знизити естроген і зашкодити суглобам, лібідо, настрою та ліпідам.
Печінка
Жодного алкоголю, жодних інших навантажень на печінку, обмежити пероральні стероїди та їх поєднання, перевіряти печінкові проби.
Захід
Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінкуРегулярні аналізи крові
Як допомагає кожен варіант (5)
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Усуває важливий додатковий чинник навантаження на печінку під час прийому пероральних стероїдів та інших гепатотоксичних препаратів.
  • Регулярні аналізи крові — АЛТ, АСТ, ГГТ і білірубін показують навантаження на печінку ще до симптомів; самі лише важкі силові тренування підвищують АСТ/АЛТ на кілька днів, а ГГТ допомагає відрізнити м’язи від печінки.
  • Адеметіонін (SAMe) — У деяких країнах застосовується при внутрішньопечінковому холестазі, але дослідження невеликі й низької якості; у користувачів стероїдів не вивчався. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
  • N-ацетилцистеїн (NAC) — Відновлює запас глутатіону; його ефективність доведена при отруєнні парацетамолом, він допомагав на ранній стадії гострої печінкової недостатності інших причин, але в людей, які застосовують стероїди, його не перевіряли.
  • TUDCA (тауроурсодезоксихолева кислота) — Покращує відтік жовчі при холестатичних захворюваннях; щодо стероїдного холестазу є лише описи випадків, причому в тяжких випадках — невдачі. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
Простата
ПСА як вихідна точка, особливо після 40; до уролога, якщо змінюється сечовипускання.
Захід
Регулярні аналізи крові
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Регулярні аналізи крові — ПСА відстежує зміни простати на тлі андрогенів — найважливіше після 40 років або за порушень сечовипускання.

Медогляди та аналізи крові

Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.

Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Електроліти (калій, натрій, магній)ритм серця
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, лібідо, пригніченість
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген, гінекомастія, лібідо
Пролактинпролактин, гінекомастія, лібідо
ПСА
Щоденник домашнього тискусерце, тиск, нирки
ЕКГсерце, ритм серця
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Загальний аналіз сечінирки
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Електроліти (калій, натрій, магній)ритм серця
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген, гінекомастія, лібідо
Пролактинпролактин, гінекомастія, лібідо
Щоденник домашнього тискусерце, тиск, нирки
Загальний аналіз сечінирки
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, лібідо, пригніченість
Спермограмане раніше ніж через 3 місяці після припинення, далі кожні 3 місяці до нормалізаціївласний тестостерон
Щороку
за регулярного або повторного застосування
ЕКГсерце, ритм серця
Ехокардіографія (УЗД серця)серце

Які лікарі можуть допомогти

Спортивний лікаркоординує все
Кардіологхолестерин, серце, тиск, гематокрит, ритм серця
Ендокринологвласний тестостерон, низький естроген, пролактин, гінекомастія, лібідо
Психотерапевт / психіатрнастрій, пригніченість
Дерматологакне, випадіння волосся
Урологлібідо
Нефрологнирки
Гінекологвірилізація, власний тестостерон, лібідо (у жінок)

Удома

  • Тиск удома: 2–3 рази на тиждень уранці, вести щоденник

Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо

  • Біль або відчуття тиску в грудях, задишка за незначного навантаження, набряки щиколоток, непритомність — терміново зверніться по медичну допомогу.
  • Втрата контролю над гнівом, думки про те, щоб нашкодити собі чи іншим, — зупиніться й зверніться по допомогу сьогодні ж.
  • Болюче ущільнення під соском або виділення із соска — до лікаря якомога раніше, поки зміни ще можуть зникнути; тверде, неболюче або нерухоме ущільнення, втягнення шкіри чи кров’янисті виділення — без зволікань до лікаря.
  • Раптовий сильний головний біль, зміни зору, оніміння або слабкість з одного боку тіла, порушення мовлення — викликайте швидку допомогу.
  • Набряк, біль або почервоніння однієї ноги; раптова задишка чи біль у грудях; раптова слабкість або оніміння з одного боку тіла, порушення мовлення чи зору — терміново зверніться по медичну допомогу.
  • Швидке або нерегулярне серцебиття, яке не вщухає в спокої, запаморочення, непритомність, біль у грудях — викликайте швидку допомогу.
  • Сечі значно менше, ніж зазвичай, сеча кольору коли, нові набряки, біль у боці — негайно до лікаря.
  • Думки про самогубство або самоушкодження — негайно зверніться до екстрених служб або на лінію кризової підтримки.
  • Гаряче, червоне, набрякле або гнійне місце ін’єкції з підвищенням температури — ознаки абсцесу; зверніться до лікаря.
  • Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)

У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.

Для жінок

Спричиняє дуже сильну вірилізацію: огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі та збільшення клітора можуть з’явитися швидко й часто незворотні. Його вплив на настрій і сон стосується й жінок.

Міф і факт

Міф

«Тренболон не ароматизується, тож «жіночих» побічних ефектів у нього немає.»

Факт

Він не утворює естрогену, але зв’язується з рецептором прогестерону приблизно так само сильно, як сам прогестерон; про гінекомастію, проблеми з лібідо та симптоми з боку сосків усе одно повідомляють.

Поєднання

Дублюють одне одногоІнгібітор 5α-редуктази зі стероїдами, на які він не впливає

Стероїди — похідні ДГТ, тренболон і трестолон діють без 5α-редуктази, тож фінастерид і дутастерид не послаблюють їхнього впливу на волосся чи простату; вони лише зменшують ДГТ, утворений із тестостерону, а власні побічні ефекти фінастериду й дутастериду зберігаються.

ДростанолонМетенолон1-тестостеронОксандролонСтанозололОксиметолонМестеролонМетастеронТрестолонМетил-1-тестостерон (M1T)Дезоксиметилтестостерон (DMT, Madol, Pheraplex)Епістан (метилепітіостанол, Havoc)ПростанозолМестанолонСтенболон1-Andro (1-андростерон) і споріднені прогормониЕпіандростерон (Epi-Andro)Андростанолон (дигідротестостерон, ДГТ)

Перевірити поєднання →

Схожі речовини