Нандролон

Nandrolone · Nandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, Deca, Deca-Durabolin, NPP, Durabolin, Retabolil, 19-nortestosterone

Форми: Деканоат (тривалої дії, «Deca») і фенілпропіонат (короткої дії, «NPP»); ефір змінює лише тривалість дії.

Ін’єкційні стероїдиКонтрольована речовинаWADA S1.1 · забороненоДоказовість: зареєстрований препарат

19-нортестостерон: сильно анаболічний, з андрогенною дією на шкіру, шкіру голови та простату, слабшою, ніж у тестостерону. Перетворюється на естроген значно меншою мірою, але має прогестагенну активність.

Що дає

Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.

Призначення

Застосовують для набору м’язової маси, сили та «комфорту в суглобах». У США його інструкція передбачає лікування анемії при нирковій недостатності; у дослідженнях він збільшував безжирову масу в пацієнтів на діалізі та з ВІЛ. В інструкції зазначено, що його безпечність та ефективність для спорту не доведені.

Чого очікують люди і що показують дослідження

У плацебо-контрольованому дослідженні за участю досвідчених бодібілдерів він додав близько 2,6 кг безжирової маси без змін жирової маси чи мінерального вмісту кісток, що автори пояснили ростом м’язів. У дослідженнях за участю пацієнтів м’язи зростали, а сила збільшувалася більше в поєднанні з тренуваннями. Полегшення в суглобах йому приписують часто: невелике пілотне дослідження в чоловіків із гіпогонадизмом виявило зменшення болю в суглобах, але жодне дослідження не показало відновлення суглобів, сухожиль чи хряща.

Ефекти

Набір м’язової масиСилаВідновлення

Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування

Бажані ефекти за метою (за даними джерел)

Маса
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, сила, відновлення
Рекомпозиція
Заради чого застосовують: набір м’язової маси
Сила
Заради чого застосовують: сила, відновлення, набір м’язової маси
Діє проти мети: ризик травм сухожиль і зв’язок
Витривалість
Заради чого застосовують: відновлення
Відновлення та загоєння
Заради чого застосовують: відновлення

Можливі побічні ефекти

«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.

19 можливих побічних ефектів

рівень · як часто повідомляють
Підвищений
Пригнічення власного тестостерону та фертильності
Сильно пригнічує ЛГ, ФСГ і власний тестостерон уже за кілька днів, а за тривалого прийому — і сперматогенез; відновлення після припинення часто триває багато місяців.
Як помітити: Зниження лібідо та енергії, зменшення яєчок; низький власний тестостерон в аналізах після припинення.
У жінок: Зміни менструального циклу або пропуск менструацій, зниження лібідо та енергії; знижена фертильність.
часто
Підвищений
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Фармацевтичний нандролон трапляється рідко; більшість того, що є в обігу, — з підпільних лабораторій, із частим заниженим вмістом, підміною речовини та нестерильною олією.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
часто
Підвищений
Навантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
Поділяє загальний для ААС зв’язок із потовщенням стінок серця та ослабленням його насосної функції після років прийому; його інструкція попереджає про набряки, іноді із серцевою недостатністю.
Як помітити: Задишка під час навантаження, знижена витривалість, серцебиття.
можливо
Помірний
Густа кров (гематокрит) / ризик тромбів
У медицині його застосовують, щоб підвищити гемоглобін та еритроцитарну масу при нирковій анемії; у здорових людей той самий ефект робить кров густішою. Його відстежують за загальним аналізом крові.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, свербіж після гарячого душу.
часто
Помірний
Низьке лібідо / проблеми з ерекцією
Імпотенція та зміни лібідо зазначені в його інструкції; вони ймовірніші, коли власний тестостерон пригнічений, а баланс естрогену чи пролактину порушений.
Як помітити: Менше бажання, слабша або рідша ерекція.
У жінок: Знижене бажання та збудження.
можливо
Помірний
Високий пролактин / прогестагенні ефекти
Діє на рецептори прогестерону, і в користувачів описували підвищення пролактину; низьке лібідо або виділення із сосків — привід перевірити пролактин.
Як помітити: Зниження лібідо, слабша ерекція, чутливість сосків або виділення з них.
можливо
Помірний
Гінекомастія
Естроген разом із прогестагенною активністю може запустити ріст залозистої тканини грудей; гінекомастія зазначена серед його побічних реакцій. Ранню болючість варто показати лікареві.
Як помітити: Болюче на дотик ущільнення або припухлість під соском.
можливо
Помірний
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
У контрольованому дослідженні помірна доза самого нандролону мало змінювала ліпіди, хоча навіть одноразове введення підвищувало ApoB; вищі дози та поєднання з іншими речовинами помітно знижують ЛПВЩ. Зміну показує лише ліпідограма.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
можливо
Помірний
Підвищення артеріального тиску
Затримка рідини й натрію може підвищувати тиск, особливо у складі стеку; динаміку покажуть домашні вимірювання.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, носові кровотечі — це покаже домашній тонометр.
можливо
Помірний
Пригнічений настрій, депресія, млявість
Депресія, безсоння та збудження зазначені в його інструкції; пригнічений настрій також часто буває після припинення, поки власний тестостерон ще пригнічений.
Як помітити: Апатичний настрій, брак мотивації, втома.
можливо
Помірний
Ризик травм сухожиль і зв’язок
У щурів він робив сухожилля жорсткішими, особливо на тлі тренувань; у тих, хто багато років приймав ААС, розриви сухожиль траплялися приблизно в дев’ять разів частіше, ніж у силових атлетів, які їх не приймали, переважно у верхній частині тіла.
Як помітити: Біль у місцях кріплення сухожиль під важким навантаженням.
можливо
Помірний
Навантаження на нирки
Як і в інших ААС, тривалий інтенсивний прийом у бодібілдерів пов’язують із білком у сечі та рубцюванням нирок (ФСГС), що часто зменшуються після припинення; виявляють це цистатин C і аналіз сечі.
Як помітити: Зазвичай безсимптомно; на пізніших стадіях пінна сеча або набряки.
рідко
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
У жінок: огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора та зміни менструального циклу; в інструкції зазначено, що деякі зміни залишаються навіть після швидкого припинення прийому.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
часто
Низький
Занадто низький естроген (суглоби, лібідо, настрій, ліпіди)
Якщо приймати його без тестостерону, він пригнічує власний тестостерон, а естрогену утворює мало; низький естроген може спричиняти болі в суглобах, низьке лібідо та пригнічений настрій.
Як помітити: Ниючі, скуті суглоби, низьке лібідо, апатичний настрій, поганий сон.
можливо
Низький
Високий естроген (затримка води, ризик гінекомастії)
Перетворюється на естроген значно меншою мірою, ніж тестостерон, але у складі стеку все ж може посилювати затримку води та чутливість грудей.
Як помітити: Набряклість, чутливі або сверблячі соски, перепади настрою, затримка води.
можливо
Низький
Затримка води / набряклість
Набряки та затримка натрію зазначені в його інструкції; у здорових людей зазвичай слабко виражені.
Як помітити: Набрякле обличчя й щиколотки, «м’якший» вигляд, швидкі стрибки ваги.
можливо
Низький
Акне, жирна шкіра
Можливі жирна шкіра та акне, хоча його андрогенна дія на шкіру слабша, ніж у тестостерону.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
можливо
Низький
Андрогенне випадіння волосся
У шкірі голови та в шкірі 5α-редуктаза перетворює його на слабший андроген (DHN, дигідронандролон), тому випадіння волосся менш типове, ніж від тестостерону, хоча можливе.
Як помітити: Більше волосся в душі, волосся рідшає на скронях або маківці.
можливо
Низький
Біль у місці ін’єкції, інфекція, масляний кашель
Можлива болючість у місці ін’єкції; почервоніння, місцевий жар або підвищена температура тіла вказують на інфекцію і потребують медичної допомоги.
Як помітити: Болючість, ущільнення; короткий напад кашлю одразу після ін’єкції.
можливо

Що означають рівні

Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним

Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик

Як часто

часто
повідомляють часто
можливо
повідомляють у частини людей
рідко
повідомляють зрідка

Як знизити ризики

Для 16 з 19 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю. Рецептурні препарати наведено лише для рішення лікаря після аналізів — вони мають власні побічні ефекти.

ПідвищенийПригнічення власного тестостерону та фертильності

Перевірити гормони до і після; якщо вони лишаються низькими — до ендокринолога.

Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (7)
  • Регулярні аналізи крові — ЛГ, ФСГ і тестостерон показують, наскільки глибоке пригнічення і чи відновилося власне вироблення гормонів після припинення.
  • Співпраця з лікарем — Оцінює, наскільки глибоке пригнічення, і керує відновленням після припинення, зокрема перевіркою фертильності.
  • Кломіфен — Лікар може розглянути його після припинення, орієнтуючись на аналізи гормонів; після тривалого вживання відновлення все одно може тривати місяці. Ризики: зміни зору, перепади настрою, рідко тромби. Має власні побічні ефекти.
  • Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) — Лікар може розглянути його для збереження фертильності (у чоловіків він підтримує роботу яєчок); гіпофіза він не перезапускає, тож власний ЛГ усе одно має відновитися. Ризики: вищий естрадіол, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
  • Тамоксифен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; для цього після вживання стероїдів його не досліджували. Ризики: тромби, зміни зору. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
  • Фолікулостимулювальний гормон (фолітропіни, менотропіни) — Репродуктолог може розглянути його додавання до ХГЛ, якщо показники спермограми й ФСГ залишаються низькими; гіпофіз він не перезапускає. Ризики: гінекомастія, акне. Має власні побічні ефекти.
  • Тореміфен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; він підвищував тестостерон у чоловіків зі зниженою фертильністю, але після стероїдів його ніколи не перевіряли. Ризики: подовження інтервалу QT, тромби. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
ПідвищенийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)

Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок шукайте незалежне тестування (Informed Sport, NSF).

ПідвищенийНавантаження на серце / потовщення серцевого м’яза

Регулярне кардіо, контроль тиску, ехокардіографія (ЕхоКГ) як вихідна точка, а далі щороку.

Захід
Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографіяСпівпраця з лікаремДомашній контроль артеріального тискуРегулярні кардіотренування
Як допомагає кожен варіант (9)
  • Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — Ехокардіографія завчасно показує потовщення стінок і зниження насосної функції, поки припинення анаболічних стероїдів і лікування тиску ще можуть допомогти.
  • Співпраця з лікарем — Призначає ЕКГ та ехокардіографію і лікує ранні зміни серця.
  • Домашній контроль артеріального тиску — Контроль тиску — один із головних способів обмежити потовщення стінок серця.
  • Регулярні кардіотренування — Підтримує роботу серця й судин, але не усуває спричиненого стероїдами потовщення чи ослаблення серцевого м’яза.
  • Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, лізиноприл) — Стандартне лікування слабкого серця (серцевої недостатності); потовщену стінку серця зменшують приблизно так само, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчені; ризик стероїдів залишається. Має власні побічні ефекти.
  • Бісопролол — При серцевій недостатності зі зниженою насосною функцією він у дослідженнях знижував смертність; лікарі додають його до стандартного лікування. У людей, які приймають стероїди, не вивчений; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
  • Карведилол — Лікар може додати його, коли обстеження показують слабку насосну функцію серця; при серцевій недостатності він знижував смертність. У людей, які приймають стероїди, не вивчений і шкоди від стероїдів не усуває. Має власні побічні ефекти.
  • Лозартан / валсартан (блокатори рецепторів ангіотензину) — При підвищеному артеріальному тиску сартани зменшують потовщену стінку серця щонайменше так само добре, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчені; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
  • Телмісартан — При підвищеному артеріальному тиску сартани зменшують потовщену стінку серця щонайменше так само добре, як інші препарати від тиску. У людей, які приймають стероїди, не вивчений; ризик стероїдів для серця залишається. Має власні побічні ефекти.
ПомірнийГуста кров (гематокрит) / ризик тромбів

Регулярно робити загальний аналіз крові; якщо гематокрит лишається високим, рішення ухвалює лікар — зазвичай припинити або зменшити те, що його підвищує, іноді лікувальне кровопускання, але ніколи не донорство крові. Уникати зневоднення: воно ще більше згущує кров.

Захід
Регулярні аналізи кровіЛікувальне кровопускання за призначенням лікаряСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Регулярні аналізи крові — Загальний аналіз крові показує, як гематокрит і гемоглобін наближаються до рівня, за якого зростає ризик тромбів та інсульту.
  • Лікувальне кровопускання за призначенням лікаря — Лише за рішенням лікаря, ніколи не в банку крові. Знижує гематокрит швидко, але тимчасово; повторні процедури виснажують запаси заліза, а зниження ризику тромбів не доведене.
  • Співпраця з лікарем — Лікує густу кров, змінюючи те, що ви вживаєте, або, якщо це виправдано, за допомогою лікувального кровопускання.
ПомірнийНизьке лібідо / проблеми з ерекцією

Шукати причину за аналізами (естрадіол, пролактин, тестостерон), а не навмання.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — Знаходить причину низького лібідо чи проблем з ерекцією, а не маскує її.
ПомірнийВисокий пролактин / прогестагенні ефекти

Здати аналіз на пролактин, якщо знизилося лібідо; про корекцію вирішує лікар.

Захід
Регулярні аналізи крові
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Регулярні аналізи крові — Аналіз на пролактин важливий під час прийому 19-норстероїдів і допомагає з’ясувати причину низького лібідо або виділень із сосків.
ПомірнийГінекомастія

Реагувати рано: за першого ущільнення — до лікаря, перевірити естрадіол і пролактин.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — Рання оцінка розростання тканини грудної залози дає змогу почати лікування до того, як зміни стануть незворотними.
ПомірнийГірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)

Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.

Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікаремВідмова від алкоголю та інших навантажень на печінкуРегулярні кардіотренування
Як допомагає кожен варіант (8)
  • Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
  • Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
  • Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
  • Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
  • Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
  • Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Чітко знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; олії з ДГК можуть навіть трохи підвищувати ЛПНЩ.
  • Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.
ПомірнийПідвищення артеріального тиску

Менше солі, регулярне кардіо, повноцінний сон; домашні вимірювання; до лікаря, якщо тиск лишається високим.

Захід
Домашній контроль артеріального тискуРегулярні кардіотренуванняСпівпраця з лікаремВідмова від алкоголю та інших навантажень на печінку
Як допомагає кожен варіант (8)
  • Домашній контроль артеріального тиску — Вимірювання сидячи, після відпочинку, протягом кількох днів показують ваш справжній тиск; стійко високі значення — сигнал звернутися до лікаря.
  • Регулярні кардіотренування — Регулярні аеробні тренування знижують тиск у спокої на кілька мм рт. ст., сильніше — у людей із високим тиском.
  • Співпраця з лікарем — Діагностує стійку гіпертензію і за потреби призначає лікування.
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск, а відмова від нього — знижує.
  • Коензим Q10 — Дані суперечливі: деякі аналізи показують невелике зниження систолічного тиску при кардіометаболічних захворюваннях, але Кокранівський огляд не виявив клінічно значущого ефекту.
  • Магній — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий.
  • Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Невелике зниження на кілька мм рт. ст., переважно в людей з нелікованим підвищеним тиском.
  • Таурин — Метааналіз 20 невеликих досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 4 мм рт. ст. нижчий.
ПомірнийПригнічений настрій, депресія, млявість

Зберігати режим і спілкування з людьми; якщо пригнічений настрій не минає, поговорити з фахівцем.

Захід
Співпраця з лікаремГігієна сну
Як допомагає кожен варіант (2)
  • Співпраця з лікарем — Порушення настрою, особливо після припинення стероїдів, піддаються лікуванню; лікар може направити вас до фахівця з психічного здоров’я.
  • Гігієна сну — Добрий сон підтримує настрій, особливо в період низького рівня гормонів після припинення стероїдів.
ПомірнийРизик травм сухожиль і зв’язок

Збільшувати ваги поступово — сила зростає швидше, ніж адаптуються сухожилля.

ПомірнийНавантаження на нирки

Пити достатньо води, контролювати тиск, уникати регулярного прийому знеболювальних (НПЗП).

Захід
Питний режим і електролітиРегулярні аналізи кровіСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Питний режим і електроліти — Достатнє пиття полегшує навантаження на нирки під час важких тренувань і в спеку; зневоднення разом із НПЗП — класична причина гострого ураження нирок.
  • Регулярні аналізи крові — Креатинін у м’язистих людей і під час прийому креатину виходить завищеним; цистатин C та аналіз сечі точніше показують стан нирок.
  • Співпраця з лікарем — Обстежує причини білка в сечі чи погіршення роботи нирок і може почати лікування, що сповільнює ураження нирок.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)

Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.

Побічні ефекти низького рівня

Низький естроген
Не пригнічувати естроген наосліп; коригувати лише за аналізами крові разом із лікарем.
Захід
Регулярні аналізи крові
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Регулярні аналізи крові — Аналізи кладуть край прийому інгібіторів ароматази навмання: ці рецептурні препарати можуть занадто знизити естроген і зашкодити суглобам, лібідо, настрою та ліпідам.
Високий естроген
Перевірити естрадіол аналізом крові, перш ніж реагувати на симптоми; тримати під контролем сіль і відсоток жиру в тілі.
Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (2)
  • Регулярні аналізи крові — Аналіз естрадіолу високочутливим методом показує, чи справді затримка води або чутливість сосків пов’язані з високим естрогеном.
  • Співпраця з лікарем — Контроль естрогену рецептурними препаратами безпечніший, коли його коригують за результатами аналізів, а не навмання.
Затримка води
Стабільне споживання солі та води, кардіо, перевірка естрадіолу.
Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — Відрізняє нешкідливу затримку води від набряків через проблеми із серцем, нирками чи печінкою; в інструкціях до стероїдів попереджають, що набряки можуть супроводжувати серцеву недостатність.
Акне
Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
  • Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся й тканини; рідко — тяжкі алергічні реакції. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
  • Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
Випадіння волосся
Шампунь із кетоконазолом, міноксидил, ранній візит до дерматолога, якщо є схильність.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Міноксидил (місцевий) — Сповільнює порідіння й повертає частину волосся; свербіж шкіри голови й тимчасове посилене випадіння на початку трапляються часто, можливий небажаний ріст волосся на обличчі. Після припинення ефект зникає.
Місце ін’єкції
Стерильна техніка, ніколи не користуватися спільними голками, флаконами чи шприц-ручками; до лікаря, якщо місце ін’єкції гаряче й набрякле. Якщо інструменти хоч раз були спільними, зробити аналізи на ВІЛ і гепатити B і C та запитати про щеплення від гепатиту B.

Медогляди та аналізи крові

Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі своїм лікарем.

Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)низький естроген, холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, лібідо, пригніченість
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген, гінекомастія, лібідо
Пролактинпролактин, гінекомастія, лібідо
Щоденник домашнього тискусерце, тиск, нирки
ЕКГсерце
Ехокардіографія (УЗД серця)серце
Загальний аналіз сечінирки
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)низький естроген, холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген, гінекомастія, лібідо
Пролактинпролактин, гінекомастія, лібідо
Щоденник домашнього тискусерце, тиск, нирки
Загальний аналіз сечінирки
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)низький естроген, холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)тиск, нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГвласний тестостерон, лібідо, пригніченість
Спермограмане раніше ніж через 3 місяці після припинення, далі кожні 3 місяці до нормалізаціївласний тестостерон
Щороку
за регулярного або повторного застосування
ЕКГсерце
Ехокардіографія (УЗД серця)серце

Які лікарі можуть допомогти

Ендокринологвласний тестостерон, низький естроген, пролактин, гінекомастія, лібідо
Кардіологсерце, холестерин, тиск, гематокрит
Урологлібідо
Нефрологнирки
Психотерапевт / психіатрпригніченість
Спортивний лікарсухожилля
Гінекологвірилізація, власний тестостерон, лібідо (у жінок)

Удома

  • Тиск удома: 2–3 рази на тиждень уранці, вести щоденник

Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо

  • Біль або відчуття тиску в грудях, задишка за незначного навантаження, набряки щиколоток, непритомність — терміново зверніться по медичну допомогу.
  • Болюче ущільнення під соском або виділення із соска — до лікаря якомога раніше, поки зміни ще можуть зникнути; тверде, неболюче або нерухоме ущільнення, втягнення шкіри чи кров’янисті виділення — без зволікань до лікаря.
  • Раптовий сильний головний біль, зміни зору, оніміння або слабкість з одного боку тіла, порушення мовлення — викликайте швидку допомогу.
  • Набряк, біль або почервоніння однієї ноги; раптова задишка чи біль у грудях; раптова слабкість або оніміння з одного боку тіла, порушення мовлення чи зору — терміново зверніться по медичну допомогу.
  • Сечі значно менше, ніж зазвичай, сеча кольору коли, нові набряки, біль у боці — негайно до лікаря.
  • Думки про самогубство або самоушкодження — негайно зверніться до екстрених служб або на лінію кризової підтримки.
  • Клацання й раптовий різкий біль у сухожилку, неможливість навантажити кінцівку — припиніть тренування й покажіться лікарю.
  • Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)

У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.

Для жінок

Його часто вважають ін’єкційним стероїдом, «дружнім до жінок», але в інструкції сказано, що за високих доз вірилізація — звичайне явище, а деякі зміни зберігаються навіть після припинення. Огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі та збільшення клітора можуть залишитися назавжди.

Міф і факт

Міф

«Deca лікує суглоби.»

Факт

Невелике пілотне дослідження в чоловіків із гіпогонадизмом виявило зменшення болю в суглобах, але немає доказів, що нандролон відновлює суглоби, сухожилля чи хрящ у спортсменів.

Поєднання

Діють одне проти одногоІнгібітор 5α-редуктази з нандролоном

У шкірі та шкірі голови 5α-редуктаза перетворює нандролон на значно слабший андроген. Фінастерид чи дутастерид блокують цей крок, тож там залишається більше активного нандролону: вони не захищають від спричиненого ним випадіння волосся і можуть посилити андрогенні ефекти.

ФінастеридДутастерид

Перевірити поєднання →

Схожі речовини