Trenbolon

Trenbolone · Trenbolone acetate, Trenbolone enanthate, Trenbolone hexahydrobenzylcarbonate, Tren A, Tren E, Tren Ace, Parabolan, Finaplix

Bentuk: Asetat (bekerja singkat), enantat (bekerja panjang, tidak pernah menjadi obat), dan heksahidrobenzilkarbonat (Parabolan, obat untuk manusia yang sudah ditarik).

Steroid suntikZat terkontrolWADA S1.1 · dilarangBukti ilmiah: hanya data hewan

Steroid 19-nor yang dikembangkan untuk sapi: androgen yang sangat kuat, tidak membentuk estrogen, tetapi berikatan dengan reseptor progesteron. Dalam sebuah survei besar, penggunanya melaporkan lebih banyak masalah suasana hati, jantung, dan hati daripada pengguna steroid anabolik lain.

Apa yang diberikan

Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.

Kegunaan

Dipakai untuk menambah otot, kekuatan, dan tampilan yang keras dan kering, termasuk saat diet. Hanya disetujui sebagai implan untuk sapi; satu ester untuk manusia (Parabolan) dulu pernah dipasarkan tetapi ditarik, sehingga semua produk untuk manusia berasal dari laboratorium gelap.

Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi

Tidak ada penelitian terkontrol pada manusia. Dalam implan untuk sapi, zat ini mempercepat pertumbuhan dan meningkatkan efisiensi pakan; pada tikus, zat ini menaikkan massa tanpa lemak sekitar 11% dan mengurangi massa lemak lebih dari sepertiga, sambil menekan hormon seks dan memperbesar prostat. Kenaikan kekuatan dan tampilan kering tanpa retensi air estrogenik yang digambarkan pengguna hanya diketahui dari laporan mereka sendiri.

Efek

Pertumbuhan ototKekuatanMempertahankan otot saat defisit kaloriTampilan otot keras & keringPenurunan lemak

Bukti ilmiah: Hanya data hewan — efek pada manusia belum terbukti

Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)

Massa otot
Dicari untuk: pertumbuhan otot, kekuatan
Cutting (definisi otot)
Dicari untuk: penurunan lemak, mempertahankan otot saat defisit kalori, tampilan otot keras & kering
Rekomposisi tubuh
Dicari untuk: pertumbuhan otot, penurunan lemak, mempertahankan otot saat defisit kalori
Kekuatan
Dicari untuk: kekuatan, pertumbuhan otot
Daya tahan
Dicari untuk: penurunan lemak
Bekerja berlawanan: denyut jantung cepat / aritmia

Kemungkinan efek samping

Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.

21 kemungkinan efek samping

tingkat · seberapa sering dilaporkan
Meningkat
Penekanan testosteron alami & kesuburan
Sangat menekan produksi testosteron alami dan sperma; pemulihan setelah berhenti dapat memakan waktu berbulan-bulan.
Cara mengenali: Libido dan energi menurun, testis mengecil; testosteron alami rendah pada hasil tes setelah berhenti.
Pada perempuan: Perubahan siklus haid atau haid tidak datang, libido dan energi menurun; kesuburan berkurang.
sering
Meningkat
Mudah tersinggung, agresi, perubahan suasana hati
Mudah tersinggung dan perubahan suasana hati lebih sering terjadi daripada dengan steroid lain; dosis lebih tinggi dikaitkan dengan agresi verbal, dan psikosis jarang dilaporkan. Perubahan yang diperhatikan orang lain adalah tanda bahaya.
Cara mengenali: Mudah marah, mudah tersinggung, sering berkonflik dengan orang lain.
sering
Meningkat
Kolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)
Androgen kuat yang tidak membentuk estrogen, sehingga penurunan HDL yang nyata dapat diperkirakan; data langsung pada manusia sedikit, tetapi pengguna melaporkan lebih banyak masalah kardiovaskular daripada dengan steroid lain.
Cara mengenali: Tanpa gejala — hanya terlihat pada profil lipid.
sering
Meningkat
Risiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)
Saat ini tidak ada obat untuk manusia: semua trenbolon yang dijual kepada manusia berasal dari laboratorium gelap, dengan risiko isi yang tidak sesuai dan minyak yang tidak steril.
Cara mengenali: Efek yang tidak terduga, nyeri atau infeksi, efek lebih kuat atau lebih lemah dari yang diperkirakan.
sering
Meningkat
Beban jantung / penebalan otot jantung
Pengguna melaporkan masalah jantung lebih sering daripada dengan steroid lain, dan serangan jantung pada pengguna muda pernah dideskripsikan; risikonya terakumulasi seiring tahun-tahun penggunaan steroid anabolik.
Cara mengenali: Sesak napas saat beraktivitas, daya tahan menurun, jantung berdebar.
mungkin
Sedang
Kecemasan, insomnia, keringat malam
Insomnia, gelisah, dan keringat malam sering dilaporkan pengguna dan cenderung berlangsung selama zat ini dipakai.
Cara mengenali: Sulit tertidur, keringat malam, gelisah.
sering
Sedang
Ginekomastia
Tidak membentuk estrogen, tetapi ginekomastia dilaporkan pada pengguna, mungkin melalui efek progestogeniknya ditambah estrogen dari steroid lain dalam stack. Rasa nyeri saat disentuh di tahap awal sebaiknya diperiksakan ke dokter.
Cara mengenali: Benjolan atau pembengkakan yang nyeri saat disentuh di bawah puting.
sering
Sedang
Tekanan darah naik
Hipertensi termasuk efek yang digambarkan pada pengguna trenbolon; pengukuran di rumah menunjukkan kecenderungannya.
Cara mengenali: Sering tanpa gejala; kadang sakit kepala, wajah memerah, mimisan — tensimeter di rumah akan menunjukkannya.
sering
Sedang
Jerawat, kulit berminyak
Jerawat berat termasuk efek yang paling banyak dilaporkan, digambarkan pada sekitar sepertiga pengguna dalam tinjauan.
Cara mengenali: Kulit berminyak, jerawat di punggung, bahu, dan wajah.
sering
Sedang
Kerontokan rambut androgenik
Sangat androgenik: dapat mempercepat kerontokan rambut genetik meski tidak diubah menjadi DHT.
Cara mengenali: Lebih banyak rambut rontok saat mandi, menipis di pelipis atau ubun-ubun.
sering
Sedang
Nyeri suntikan, infeksi, batuk minyak
Suntikan, terutama bentuk asetat, sering terasa nyeri; banyak pengguna menggambarkan serangan batuk singkat tepat setelah suntikan (“tren cough”), yang belum banyak diteliti.
Cara mengenali: Nyeri, benjolan; batuk singkat yang muncul tepat setelah suntikan.
sering
Sedang
Suasana hati menurun, depresi, lesu
Gejala depresi lebih sering ditemukan pada pengguna trenbolon dalam sebuah survei internasional besar; suasana hati menurun juga dapat terjadi setelah berhenti.
Cara mengenali: Suasana hati datar, motivasi rendah, mudah lelah.
mungkin
Sedang
Prolaktin tinggi / efek progestogenik
Berikatan dengan reseptor progesteron kira-kira sekuat progesteron; data langsung tentang prolaktin pada manusia belum ada, tetapi masalah libido dan keluhan pada puting dilaporkan.
Cara mengenali: Libido menurun, ereksi melemah, puting sensitif atau mengeluarkan cairan.
mungkin
Sedang
Libido rendah / gangguan ereksi
Libido rendah dan gangguan ereksi dilaporkan, terutama bila dipakai tanpa testosteron dan estrogen turun terlalu rendah.
Cara mengenali: Gairah menurun, ereksi lebih lemah atau lebih jarang.
Pada perempuan: Gairah dan rangsangan seksual menurun.
mungkin
Sedang
Denyut jantung cepat / aritmia
Aritmia pernah dideskripsikan pada pengguna; jantung berdebar, pingsan, atau nyeri dada memerlukan pemeriksaan medis segera dengan EKG.
Cara mengenali: Jantung berdebar kencang, denyut terasa terlewat, tangan gemetar.
mungkin
Sedang
Darah kental (hematokrit) / risiko bekuan darah
Dapat menaikkan hematokrit, menambah efek testosteron dalam kombinasi; tes darah lengkap memantaunya.
Cara mengenali: Sering tanpa gejala; kadang sakit kepala, wajah memerah, gatal setelah mandi air panas.
mungkin
Sedang
Beban ginjal
Penggunaan steroid anabolik jangka panjang dikaitkan dengan kerusakan ginjal (FSGS) pada binaragawan; pada orang yang berotot, sistatin C dan tes urine mencerminkan kondisi ginjal lebih baik daripada kreatinin.
Cara mengenali: Biasanya tanpa gejala; urine berbusa atau bengkak pada tahap lanjut.
jarang
Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)
Pada perempuan menyebabkan virilisasi yang cepat — suara menjadi berat, tumbuh rambut di wajah, pembesaran klitoris — yang sering permanen.
Cara mengenali: Suara serak atau lebih berat, rambut baru di wajah atau tubuh, perubahan siklus haid, pembesaran klitoris.
sering
Rendah
Estrogen terlalu rendah (sendi, libido, suasana hati, lipid)
Tidak membentuk estrogen; bila dipakai tanpa testosteron, estrogen dapat menjadi terlalu rendah, disertai nyeri sendi, libido rendah, suasana hati menurun, dan lipid yang memburuk.
Cara mengenali: Sendi nyeri dan kaku, libido rendah, suasana hati datar, tidur buruk.
mungkin
Rendah
Beban hati
Bukan 17α-alkilasi, tetapi dalam sebuah survei besar pengguna trenbolon melaporkan masalah hati lebih sering daripada pengguna steroid lain; penyebabnya belum jelas. Panel fungsi hati memeriksanya.
Cara mengenali: Biasanya tanpa gejala di awal; kemudian mudah lelah, mual, gatal, urine berwarna gelap.
mungkin
Rendah
Pembesaran prostat / kenaikan PSA
Tidak diubah menjadi DHT, tetapi pada tikus zat ini memperbesar prostat (hiperplasia jinak); PSA layak dipantau, terutama setelah usia 40.
Cara mengenali: Lebih sering buang air kecil atau pancaran urine lemah, terutama pada malam hari.
mungkin

Arti tingkat

Rendahlatar belakang — cukup diketahui saja
Sedangperhatikan tandanya
Meningkatperlu pemantauan rutin
Tinggikritis — bisa mengancam jiwa atau permanen

Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda

Seberapa sering

sering
sering dilaporkan
mungkin
dilaporkan pada sebagian orang
jarang
kadang-kadang dilaporkan

Cara menurunkan risiko

Untuk 19 dari 21 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya. Obat resep dicantumkan hanya untuk diputuskan oleh dokter, setelah tes — obat-obat itu memiliki efek samping sendiri.

MeningkatPenekanan testosteron alami & kesuburan

Periksa hormon sebelum dan sesudahnya; jika tetap rendah, temui endokrinolog.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (6)
  • Tes darah rutin — LH, FSH, dan testosteron menunjukkan seberapa dalam penekanannya dan apakah produksi alami sudah pulih setelahnya.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menilai seberapa dalam penekanannya dan memandu pemulihan setelahnya, termasuk pemeriksaan kesuburan.
  • Klomifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah berhenti, berdasarkan tes hormon; pemulihan setelah penggunaan yang lama tetap dapat memakan waktu berbulan-bulan. Risiko: perubahan penglihatan, perubahan suasana hati, bekuan darah (jarang). Memiliki efek samping sendiri.
  • Gonadotropin korionik manusia (hCG) — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk menjaga kesuburan (pada laki-laki, obat ini menjaga testis tetap bekerja); obat ini tidak memulai kembali kerja hipofisis, sehingga LH alami tetap harus pulih. Risiko: estradiol lebih tinggi, ginekomastia. Memiliki efek samping sendiri.
  • Tamoksifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, berdasarkan tes hormon; obat ini belum diuji untuk tujuan ini setelah penggunaan steroid. Risiko: bekuan darah, perubahan penglihatan. Memiliki efek samping sendiri. Tidak ditawarkan untuk perempuan: dalam tampilan untuk perempuan, pilihan ini menambah risiko yang sudah dimiliki zat ini.
  • Hormon perangsang folikel (folitropin, menotropin) — Dokter kesuburan dapat mempertimbangkan untuk menambahkannya pada hCG bila hasil analisis sperma dan FSH tetap rendah; obat ini tidak menghidupkan kembali kerja hipofisis. Risiko: ginekomastia, jerawat. Memiliki efek samping sendiri.
MeningkatMudah tersinggung, agresi, perubahan suasana hati

Tidur yang cukup, kurangi sumber stres, beri tahu orang terdekat tanda apa yang perlu diperhatikan.

Langkah
Menghindari alkohol dan beban lain bagi hatiHigiene tidur
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol dan obat lain yang dipakai bersama steroid menjelaskan sebagian besar kaitan antara penggunaan steroid dan kekerasan.
  • Higiene tidur — Tidur yang cukup menurunkan rasa mudah tersinggung dan memperbaiki kontrol impuls.
MeningkatKolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)

Hindari menggabungkan beberapa steroid oral; kardio teratur, serat larut (psyllium), kurangi lemak jenuh dan alkohol; jika LDL/ApoB tetap tinggi, dokter dapat mempertimbangkan statin. Omega-3 hanya menurunkan trigliserida.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hatiLatihan kardio rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (12)
  • Tes darah rutin — Profil lipid dengan ApoB menunjukkan seberapa jauh HDL turun dan LDL naik — perubahan yang tidak dapat Anda rasakan.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan lipid dan ApoB serta memutuskan apakah statin atau terapi lain diperlukan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menaikkan trigliserida; kenaikan kecil HDL karenanya tidak menurunkan risiko jantung.
  • Latihan kardio rutin — Sedikit menaikkan HDL dan menurunkan trigliserida; latihan ini saja tidak dapat mengimbangi penurunan HDL akibat steroid.
  • Berberin — Meta-analisis dengan kontrol plasebo: LDL sekitar 0,5 dan trigliserida sekitar 0,4 mmol/L lebih rendah; HDL tidak berubah. Sebagian besar uji klinisnya kecil; bukan pengganti statin.
  • Jeruk bergamot — Gabungan uji klinis kecil menunjukkan LDL dan trigliserida yang lebih rendah, tetapi tingkat kepastiannya rendah hingga sangat rendah; bukan pengganti statin.
  • Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Jelas menurunkan trigliserida, tetapi tidak memperbaiki penurunan HDL akibat steroid, yaitu kerusakan lipid yang utama; minyak yang mengandung DHA bahkan dapat sedikit menaikkan LDL.
  • Serat sekam psyllium — Menurunkan LDL sekitar 0,2–0,3 mmol/L (kira-kira 5–10%), juga sebagai tambahan pada statin yang diresepkan dokter; tidak berpengaruh pada HDL.
  • Atorvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, interaksi obat, jarang cedera otot atau hati. Memiliki efek samping sendiri.
  • Rosuvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, jarang kerusakan otot atau hati, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
  • Ezetimib — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tetap tinggi meski memakai statin atau bila statin tidak dapat ditoleransi; obat ini menurunkan LDL secara sedang tetapi tidak menaikkan HDL. Risiko: kenaikan enzim hati yang jarang terjadi. Memiliki efek samping sendiri.
  • Pravastatin / pitavastatin (statin dengan sedikit interaksi) — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tinggi dan statin lain tidak dapat ditoleransi; keduanya menurunkan LDL secara sedang dan hampir tidak menaikkan HDL. Risiko: nyeri otot, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
MeningkatRisiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)

Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).

MeningkatBeban jantung / penebalan otot jantung

Kardio teratur, kendalikan tekanan darah, ekokardiografi sebagai nilai awal lalu setiap tahun.

Langkah
Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografiBekerja sama dengan dokterPemantauan tekanan darah di rumahLatihan kardio rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (9)
  • Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — Ekokardiografi menunjukkan penebalan dinding dan daya pompa yang menurun sejak dini, selagi berhenti menggunakan steroid anabolik dan mengobati tekanan darah masih dapat membantu.
  • Bekerja sama dengan dokter — Meminta EKG dan ekokardiografi serta mengobati perubahan jantung sejak dini.
  • Pemantauan tekanan darah di rumah — Menjaga tekanan darah tetap terkendali adalah salah satu cara utama membatasi penebalan dinding jantung.
  • Latihan kardio rutin — Mendukung fungsi jantung dan pembuluh darah, tetapi tidak memulihkan penebalan atau pelemahan jantung yang terkait steroid.
  • Penghambat ACE (ramipril, perindopril, lisinopril) — Pengobatan standar untuk jantung yang lemah (gagal jantung), dan mengecilkan dinding jantung yang menebal kurang lebih sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
  • Bisoprolol — Pada gagal jantung dengan daya pompa yang lemah, obat ini menurunkan angka kematian dalam uji klinis; dokter menambahkannya pada pengobatan standar. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
  • Karvedilol — Dokter dapat menambahkannya bila tes menunjukkan daya pompa jantung yang lemah; pada gagal jantung, obat ini menurunkan angka kematian. Belum diteliti pada pengguna steroid, dan tidak memulihkan kerusakan akibat steroid. Memiliki efek samping sendiri.
  • Losartan / valsartan (penghambat reseptor angiotensin) — Pada tekanan darah tinggi, ARB mengecilkan dinding jantung yang menebal setidaknya sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
  • Telmisartan — Pada tekanan darah tinggi, ARB mengecilkan dinding jantung yang menebal setidaknya sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
SedangKecemasan, insomnia, keringat malam

Rutinitas tidur, tanpa stimulan menjelang sore dan malam, magnesium atau melatonin.

Langkah
Higiene tidur
Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (5)
  • Higiene tidur — Rutinitas yang teratur dan tidak mengonsumsi kafein menjelang malam meringankan insomnia terkait stimulan dan steroid; keringat malam akibat trenbolon tetap terjadi apa pun yang dilakukan.
  • Glisin — Uji klinis kecil menunjukkan kualitas tidur yang sedikit lebih baik dan lebih sedikit kelelahan keesokan harinya; bukan obat penenang dan bukan untuk kecemasan.
  • L-teanin — Perbaikan kecil pada kualitas tidur subjektif; efek pada kecemasan tidak konsisten. Dapat meredakan rasa gelisah akibat kafein, tetapi tidak mengimbangi stimulan kuat seperti klenbuterol.
  • Magnesium — Tiga uji klinis kecil berkualitas rendah pada lansia: tertidur sekitar 17 menit lebih cepat. Tidak ada data yang baik pada atlet.
  • Melatonin — Membantu Anda tertidur sedikit lebih cepat, terutama jika jam biologis tubuh bergeser; tidak mengobati kecemasan atau keringat malam.
SedangGinekomastia

Bertindak sejak dini: temui dokter saat benjolan pertama muncul, periksa estradiol dan prolaktin.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Penilaian dini atas pertumbuhan jaringan payudara memungkinkan pengobatan sebelum perubahan menjadi permanen.
SedangTekanan darah naik

Kurangi garam, kardio teratur, tidur yang cukup; ukur tekanan darah di rumah; temui dokter jika tetap tinggi.

Langkah
Pemantauan tekanan darah di rumahLatihan kardio rutinBekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hati
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
  • Pemantauan tekanan darah di rumah — Pengukuran dalam posisi duduk setelah beristirahat, pada beberapa hari berbeda, menunjukkan tekanan darah Anda yang sebenarnya; nilai yang terus-menerus tinggi adalah tanda untuk menemui dokter.
  • Latihan kardio rutin — Latihan aerobik rutin menurunkan tekanan darah saat istirahat beberapa mmHg, lebih besar pada orang dengan tekanan darah tinggi.
  • Bekerja sama dengan dokter — Mendiagnosis hipertensi yang menetap dan meresepkan pengobatan bila diperlukan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Minum alkohol secara rutin menaikkan tekanan darah; berhenti minum menurunkannya.
  • Koenzim Q10 — Tidak konsisten: sebagian analisis menunjukkan penurunan kecil tekanan sistolik pada penyakit kardiometabolik, tetapi tinjauan Cochrane tidak menemukan efek yang bermakna secara klinis.
  • Magnesium — Meta-analisis uji klinis: tekanan sistolik rata-rata sekitar 2 mmHg lebih rendah.
  • Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Penurunan kecil beberapa mmHg, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak diobati.
  • Taurin — Meta-analisis 20 uji klinis kecil: tekanan sistolik rata-rata sekitar 4 mmHg lebih rendah.
SedangJerawat, kulit berminyak

Perawatan kulit yang lembut, membersihkan kulit setelah latihan, dokter kulit jika meluas.

Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
  • Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
  • Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.
SedangKerontokan rambut androgenik

Sampo ketokonazol, minoksidil, temui dokter kulit sejak dini jika Anda rentan.

Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Minoksidil (topikal) — Memperlambat penipisan dan menumbuhkan kembali sebagian rambut; gatal di kulit kepala dan kerontokan sementara di awal sering terjadi, rambut wajah yang tidak diinginkan mungkin tumbuh. Hasilnya memudar setelah dihentikan.
SedangNyeri suntikan, infeksi, batuk minyak

Teknik steril, jangan pernah berbagi jarum, vial, atau pen; temui dokter jika lokasi suntikan panas dan bengkak. Jika peralatan pernah dipakai bersama, lakukan tes HIV dan hepatitis B/C serta tanyakan tentang vaksinasi hepatitis B.

SedangSuasana hati menurun, depresi, lesu

Pertahankan rutinitas dan hubungan sosial; bicarakan dengan tenaga profesional jika suasana hati tetap menurun.

Langkah
Bekerja sama dengan dokterHigiene tidur
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
  • Bekerja sama dengan dokter — Gangguan suasana hati, terutama setelah berhenti steroid, dapat diobati; dokter dapat merujuk Anda ke layanan kesehatan jiwa.
  • Higiene tidur — Tidur yang baik mendukung suasana hati, terutama pada fase hormon rendah setelah berhenti steroid.
SedangProlaktin tinggi / efek progestogenik

Periksa prolaktin jika libido menurun; dokter yang memutuskan cara mengoreksinya.

Langkah
Tes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Tes darah rutin — Tes prolaktin penting saat menggunakan senyawa 19-nor dan membantu menjelaskan libido rendah atau keluarnya cairan dari puting.
SedangLibido rendah / gangguan ereksi

Cari penyebabnya lewat tes (estradiol, prolaktin, testosteron), bukan dengan menebak-nebak.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Menemukan penyebab libido rendah atau gangguan ereksi, bukan sekadar menutupinya.
SedangDenyut jantung cepat / aritmia

Batasi kafein dan stimulan lain; jika jantung berdebar, hentikan obat yang dicurigai dan lakukan EKG. Jangan menambah kalium atas inisiatif sendiri (suplemen, Asparkam/Panangin, garam pengganti): berbahaya bila dipakai bersama spironolakton, ARB/penghambat ACE, atau bila ada masalah ginjal; tes darah menunjukkan kadarnya.

Langkah
Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — EKG mengungkap aritmia, gangguan konduksi, dan perubahan QT — penting saat menggunakan stimulan, klenbuterol, hormon tiroid, atau diuretik.
SedangDarah kental (hematokrit) / risiko bekuan darah

Periksa darah lengkap secara rutin; jika hematokrit tetap tinggi, dokter yang memutuskan — biasanya menghentikan atau mengurangi penyebabnya, kadang flebotomi terapeutik, tidak pernah donor darah ke bank darah. Hindari dehidrasi: dehidrasi membuat darah makin kental.

Langkah
Tes darah rutinFlebotomi terapeutik yang diresepkan dokterBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Tes darah rutin — Pemeriksaan darah lengkap menunjukkan hematokrit dan hemoglobin yang naik mendekati kisaran ketika risiko bekuan darah dan stroke meningkat.
  • Flebotomi terapeutik yang diresepkan dokter — Hanya atas keputusan dokter, tidak pernah melalui bank darah. Menurunkan hematokrit dengan cepat tetapi sementara; tindakan berulang menguras zat besi, dan penurunan risiko bekuan darah belum terbukti.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menangani darah kental dengan mengubah apa yang Anda gunakan atau, bila beralasan, dengan flebotomi terapeutik.
SedangBeban ginjal

Minum air yang cukup, kendalikan tekanan darah, hindari pemakaian obat pereda nyeri secara rutin (OAINS).

Langkah
Pengaturan cairan & elektrolitTes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Pengaturan cairan & elektrolit — Hidrasi yang baik meringankan beban ginjal akibat latihan berat dan panas; dehidrasi ditambah OAINS adalah penyebab klasik cedera ginjal akut.
  • Tes darah rutin — Kreatinin terbaca tinggi pada orang berotot dan saat memakai kreatin; sistatin C dan tes urine memberi gambaran ginjal yang lebih akurat.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menyelidiki protein dalam urine atau fungsi ginjal yang menurun dan dapat memulai pengobatan yang memperlambat kerusakan ginjal.
Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)

Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.

Efek samping tingkat rendah

Estrogen rendah
Hindari mengendalikan estrogen tanpa dasar; sesuaikan hanya berdasarkan tes darah bersama dokter.
Langkah
Tes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Tes darah rutin — Tes mengakhiri penggunaan inhibitor aromatase secara tebak-tebakan — obat resep yang dapat menekan estrogen terlalu rendah dan merugikan sendi, libido, suasana hati, dan lipid.
Hati
Tanpa alkohol, tanpa beban lain bagi hati, batasi steroid oral dan kombinasinya, periksa enzim hati.
Langkah
Menghindari alkohol dan beban lain bagi hatiTes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (5)
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Menghilangkan salah satu beban tambahan utama bagi hati selama penggunaan steroid oral dan obat hepatotoksik lainnya.
  • Tes darah rutin — ALT, AST, GGT, dan bilirubin menunjukkan beban hati sebelum muncul gejala; angkat beban berat saja sudah menaikkan AST/ALT selama beberapa hari, dan GGT membantu membedakan asal otot dari asal hati.
  • Ademetionin (SAMe) — Digunakan untuk kolestasis intrahepatik di beberapa negara, tetapi uji klinisnya kecil dan berkualitas rendah; belum diuji pada pengguna steroid. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
  • N-asetilsistein (NAC) — Memulihkan glutation; terbukti pada keracunan parasetamol dan membantu pada gagal hati akut tahap awal akibat penyebab lain, tetapi belum diuji pada pengguna steroid.
  • TUDCA (asam tauroursodeoksikolat) — Memperbaiki aliran empedu pada penyakit kolestatik; pada kolestasis akibat steroid hanya ada laporan kasus, dengan kegagalan pada kasus berat. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
Prostat
PSA sebagai nilai awal, terutama setelah usia 40; temui urolog jika pola buang air kecil berubah.
Langkah
Tes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Tes darah rutin — PSA memantau perubahan prostat selama penggunaan androgen — paling relevan setelah usia 40 tahun atau bila ada keluhan berkemih.

Pemeriksaan dan tes darah

Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.

Tes awal
nilai awal Anda sendiri — setiap hasil berikutnya dibandingkan dengan nilai tersebut
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol, estrogen rendah
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)tekanan darah, ginjal
Elektrolit (kalium, natrium, magnesium)irama jantung
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami, libido, suasana hati turun
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah, ginekomastia, libido
Prolaktinprolaktin, ginekomastia, libido
PSA
Catatan tekanan darah di rumahjantung, tekanan darah, ginjal
EKGjantung, irama jantung
Ekokardiografi (USG jantung)jantung
Urinalisisginjal
Selama penggunaan
sekitar 4–6 minggu setelah mulai, lalu setiap 6–8 minggu — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol, estrogen rendah
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)tekanan darah, ginjal
Elektrolit (kalium, natrium, magnesium)irama jantung
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah, ginekomastia, libido
Prolaktinprolaktin, ginekomastia, libido
Catatan tekanan darah di rumahjantung, tekanan darah, ginjal
Urinalisisginjal
Setelah berhenti
4–8 minggu setelah berhenti (lebih lambat setelah suntikan kerja panjang), lalu sampai nilainya kembali ke nilai awal
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)kolesterol, estrogen rendah
Panel fungsi hati (ALT/SGPT, AST/SGOT, GGT, bilirubin)
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)tekanan darah, ginjal
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami, libido, suasana hati turun
Analisis spermatidak lebih awal dari 3 bulan setelah berhenti, lalu setiap 3 bulan hingga normaltestosteron alami
Setiap tahun
pada penggunaan rutin atau berulang
EKGjantung, irama jantung
Ekokardiografi (USG jantung)jantung

Dokter mana yang dapat membantu

Dokter olahragamengoordinasikan semuanya
Kardiologkolesterol, jantung, tekanan darah, hematokrit, irama jantung
Endokrinologtestosteron alami, estrogen rendah, prolaktin, ginekomastia, libido
Psikoterapis / psikiatersuasana hati, suasana hati turun
Dokter kulitjerawat, rambut rontok
Urologlibido
Nefrologginjal
Dokter kandunganvirilisasi, testosteron alami, libido (perempuan)

Di rumah

  • Tekanan darah di rumah: 2–3 kali seminggu pada pagi hari, catat hasilnya

Segera cari pertolongan medis jika

  • Nyeri atau rasa tertekan di dada, sesak napas saat aktivitas ringan, pergelangan kaki bengkak, pingsan — segera cari pertolongan medis.
  • Tidak mampu mengendalikan amarah, pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain — berhentilah dan cari bantuan hari ini juga.
  • Benjolan nyeri di bawah puting atau keluar cairan dari puting — temui dokter sedini mungkin, selagi masih bisa mengecil kembali; benjolan keras, tidak nyeri, atau tidak bisa digerakkan, kulit berlekuk, atau cairan berdarah — segera temui dokter.
  • Sakit kepala hebat yang tiba-tiba, gangguan penglihatan, mati rasa atau lemah pada satu sisi tubuh, sulit berbicara — hubungi layanan darurat.
  • Bengkak, nyeri, atau kemerahan pada satu tungkai; sesak napas atau nyeri dada yang tiba-tiba; lemah atau mati rasa mendadak pada satu sisi tubuh, sulit berbicara atau melihat — segera cari pertolongan medis.
  • Jantung berdebar kencang atau tidak teratur yang tidak mereda saat istirahat, pusing, pingsan, nyeri dada — hubungi layanan darurat.
  • Urine jauh lebih sedikit dari biasanya, urine berwarna seperti cola, bengkak baru, nyeri pinggang — temui dokter sekarang.
  • Pikiran untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri — hubungi layanan darurat atau layanan krisis sekarang juga.
  • Lokasi suntikan terasa panas, merah, bengkak, atau bernanah disertai demam — tanda abses; temui dokter.
  • Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)

Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.

Untuk perempuan

Sangat kuat menyebabkan virilisasi: suara menjadi berat, tumbuh rambut di wajah, dan pembesaran klitoris dapat muncul dengan cepat dan sering permanen. Efeknya pada suasana hati dan tidur juga berlaku bagi perempuan.

Mitos & fakta

Mitos

“Trenbolon tidak mengalami aromatisasi, jadi tidak punya efek samping “perempuan”.”

Fakta

Zat ini tidak membentuk estrogen, tetapi berikatan dengan reseptor progesteron kira-kira sekuat progesteron sendiri; ginekomastia, masalah libido, dan keluhan pada puting tetap dilaporkan.

Kombinasi

Tumpang tindihInhibitor 5α-reduktase bersama steroid yang tidak dapat dipengaruhinya

Steroid turunan DHT, trenbolon, dan trestolon bekerja tanpa 5α-reduktase, sehingga finasterida dan dutasterida tidak menurunkan efeknya pada rambut atau prostat; keduanya hanya mengurangi DHT yang dibuat dari testosteron, sementara efek samping finasterida dan dutasterida sendiri tetap ada.

DrostanolonMetenolon1-TestosteronOksandrolonStanozololOksimetolonMesterolonMetasteronTrestolonMetil-1-testosteron (M1T)Desoksimetiltestosteron (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (metilepitiostanol, Havoc)ProstanozolMestanolonStenbolon1-Andro (1-androsteron) dan prohormon terkaitEpiandrosteron (Epi-Andro)Androstanolon (dihidrotestosteron, DHT)

Cek kombinasi →

Zat serupa