ट्रेनबोलोन एनांथेट
Trenbolone enanthate · Tren E, Trenbolone enantate
रूप: लंबे समय तक असर करने वाला एनांथेट एस्टर, कभी लाइसेंस वाली दवा नहीं रहा। एसीटेट और हेक्साहाइड्रोबेंज़िलकार्बोनेट (Parabolan) के अपने कार्ड हैं।
अन्य एस्टर और रूप: ट्रेनबोलोन एसीटेट, ट्रेनबोलोन हेक्साहाइड्रोबेंज़िलकार्बोनेट (Parabolan)
इंजेक्शन वाले स्टेरॉयडनियंत्रित पदार्थWADA S1.1 · प्रतिबंधितप्रमाण: केवल पशु अध्ययन
ट्रेनबोलोन का लंबे समय तक असर करने वाला एस्टर, जो मवेशियों के लिए विकसित 19-नॉर स्टेरॉयड है: एक बहुत प्रबल एंड्रोजन, जो कोई एस्ट्रोजन नहीं बनाता, लेकिन प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर से जुड़ता है। यह कभी दवा नहीं रहा।
क़ानूनी स्थिति: नियंत्रित एनाबॉलिक स्टेरॉयड (अमेरिका में Schedule III, ब्रिटेन में Class C, एस्टर सहित); यह एस्टर कभी लाइसेंस प्राप्त दवा नहीं रहा; स्थिति देश के अनुसार अलग है।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
मांसपेशियों की बढ़त, ताक़त और सख़्त, ड्राई लुक के लिए लिया जाता है, डाइटिंग के दौरान भी। लंबा एस्टर ख़ून में स्तर को एसीटेट से ज़्यादा स्थिर रखता है। यह मनुष्यों के लिए कभी स्वीकृत नहीं हुआ, इसलिए यह सारा अंडरग्राउंड लैब से आता है।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
ट्रेनबोलोन के किसी भी रूप पर मनुष्यों का कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं है। बधिया किए गए वयस्क चूहों में एनांथेट ने एंड्रोजन के प्रति संवेदनशील एक मांसपेशी के फ़ाइबर लगभग उतने ही बढ़ाए जितने टेस्टोस्टेरोन ने (दोनों ने बिना इलाज वाले बधिया चूहों की तुलना में उन्हें लगभग दोगुना किया)। उपयोगकर्ता ताक़त में जिस बढ़त और एस्ट्रोजेनिक पानी रुके बिना ड्राई लुक का वर्णन करते हैं, वह केवल उनकी अपनी रिपोर्टों से ज्ञात है।
प्रभाव
प्रमाण: केवल पशु अध्ययन — मनुष्यों पर असर सिद्ध नहीं
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
मास गेन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि, ताक़त
कटिंग
इसके लिए लिया जाता है: चर्बी घटाना, कैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचाना, सख़्त, ड्राई लुक
रीकंपोज़िशन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि, चर्बी घटाना, कैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचाना
ताक़त
इसके लिए लिया जाता है: ताक़त, मांसपेशियों की वृद्धि
लक्ष्य के ख़िलाफ़: टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
सहनशक्ति
इसके लिए लिया जाता है: चर्बी घटाना
लक्ष्य के ख़िलाफ़: तेज़ हृदय गति / अतालता (एरिद्मिया)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
22 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैबढ़ा हुआ
प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना
अक्सरप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और शुक्राणु उत्पादन को बहुत दबाता है; बंद करने के बाद रिकवरी में कई महीने लग सकते हैं।
कैसे पहचानें: कामेच्छा और ऊर्जा में कमी, अंडकोष छोटे होना; बंद करने के बाद — जाँच में प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन कम, अक्सर थकान और उदास मन के साथ।
महिलाओं में: मासिक धर्म में बदलाव या पीरियड्स न आना, कामेच्छा और ऊर्जा में कमी; प्रजनन क्षमता में कमी।
बढ़ा हुआ
चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, मूड में उतार-चढ़ाव
अक्सरदूसरे स्टेरॉयड की तुलना में चिड़चिड़ापन और मूड में उतार-चढ़ाव ज़्यादा आम हैं; ऊँची ख़ुराकों को मौखिक आक्रामकता से जोड़ा गया है, और साइकोसिस (मनोविकृति) कभी-कभार दर्ज हुई है। ऐसे बदलाव जो दूसरों को दिखें, चेतावनी का संकेत हैं।
कैसे पहचानें: जल्दी ग़ुस्सा आना, चिड़चिड़ापन, दूसरों से झगड़े।
बढ़ा हुआ
बिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)
अक्सरएक शक्तिशाली एंड्रोजन जो कोई एस्ट्रोजन नहीं बनाता, इसलिए HDL में काफ़ी गिरावट की आशंका है; मनुष्यों पर सीधा डेटा बहुत कम है, लेकिन उपयोगकर्ता दूसरे स्टेरॉयड की तुलना में हृदय और रक्त वाहिकाओं की समस्याएँ ज़्यादा बताते हैं।
कैसे पहचानें: कोई लक्षण नहीं — केवल लिपिड प्रोफ़ाइल में दिखता है।
बढ़ा हुआ
ब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)
अक्सरकभी दवा नहीं रहा: सारा ट्रेनबोलोन एनांथेट अंडरग्राउंड लैब से आता है, जिसमें ग़लत सामग्री और नॉन-स्टेराइल तेल के जोखिम हैं।
कैसे पहचानें: अप्रत्याशित असर, दर्द या संक्रमण, उम्मीद से ज़्यादा तेज़ या कमज़ोर असर।
बढ़ा हुआ
हृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना
संभवउपयोगकर्ता दूसरे एनाबॉलिक स्टेरॉयड की तुलना में हृदय की समस्याएँ ज़्यादा बताते हैं। यह “एथलीट हार्ट” नहीं है: स्टेरॉयड लेने वाले लिफ़्टरों का हृदय न लेने वाले लिफ़्टरों से कमज़ोर पंप करता था (LVEF 52% बनाम 63%)।
कैसे पहचानें: मेहनत करने पर साँस फूलना, ट्रेनिंग से जुड़े किसी कारण के बिना सहनशक्ति में गिरावट, तेज़ धड़कन महसूस होना।
मध्यम
चिंता, अनिद्रा, रात में पसीना
अक्सरअनिद्रा, बेचैनी और रात में पसीना अक्सर बताए जाते हैं और सेवन के दौरान बने रहते हैं; ख़राब नींद ट्रेनिंग से रिकवरी को कमज़ोर करती है।
कैसे पहचानें: नींद आने में कठिनाई, रात में पसीना, बेचैनी; ख़राब नींद ट्रेनिंग की गुणवत्ता और रिकवरी घटाती है।
मध्यम
गाइनेकोमास्टिया
अक्सरकोई एस्ट्रोजन नहीं बनाता, फिर भी उपयोगकर्ताओं में गाइनेकोमास्टिया दर्ज है, संभवतः इसके प्रोजेस्टोजेनिक असर और स्टैक में दूसरे स्टेरॉयड से आए एस्ट्रोजन के कारण। शुरुआती दर्द होने पर डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
कैसे पहचानें: निप्पल के नीचे छूने पर दर्द वाली गाँठ या सूजन।
मध्यम
बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर
अक्सरट्रेनबोलोन लेने वालों में बताए गए असरों में हाई ब्लड प्रेशर है; भारी लिफ़्ट के दौरान प्रेशर थोड़ी देर के लिए कहीं ज़्यादा ऊपर चला जाता है। आराम की हालत में, ट्रेनिंग के बाद नहीं, घर पर ली गई रीडिंग से रुझान दिखता है।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, नाक से ख़ून — घर का ब्लड प्रेशर मॉनिटर इसे दिखा देता है। भारी लिफ़्ट स्वस्थ लिफ़्टरों में भी इसे थोड़ी देर के लिए अचानक बढ़ा देती है।
मध्यम
मुँहासे, तैलीय त्वचा
अक्सरगंभीर मुँहासे सबसे ज़्यादा बताए जाने वाले प्रभावों में से हैं, समीक्षाओं में लगभग एक-तिहाई उपयोगकर्ताओं में दर्ज।
कैसे पहचानें: तैलीय त्वचा, पीठ, कंधों और चेहरे पर दाने।
मध्यम
एंड्रोजेनिक बाल झड़ना
अक्सरबहुत एंड्रोजेनिक: DHT में न बदलने के बावजूद आनुवंशिक रूप से होने वाले बाल झड़ने को तेज़ कर सकता है।
कैसे पहचानें: नहाते समय ज़्यादा बाल गिरना, कनपटियों या सिर के ऊपरी हिस्से पर बाल पतले होना।
मध्यम
उदास मन, अवसाद, सुस्ती
संभवएक बड़े अंतरराष्ट्रीय सर्वे में ट्रेनबोलोन लेने वालों में अवसाद के लक्षण ज़्यादा पाए गए; बंद करने के बाद भी उदास मन हो सकता है।
कैसे पहचानें: मन बुझा-बुझा रहना, प्रेरणा की कमी, थकान; एंड्रोजन बंद करने के बाद हो सकता है। ओवरट्रेनिंग या RED-S भी ऐसे ही दिख सकते हैं।
मध्यम
बढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन / प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव
संभवप्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर से लगभग उतनी ही मज़बूती से जुड़ता है जितना प्रोजेस्टेरोन; मनुष्यों में प्रोलैक्टिन पर सीधा डेटा नहीं है, लेकिन कामेच्छा की समस्याएँ और निप्पल से जुड़े लक्षण दर्ज हैं।
कैसे पहचानें: कामेच्छा में कमी, कमज़ोर इरेक्शन, निप्पल में संवेदनशीलता या स्राव।
मध्यम
कम कामेच्छा / इरेक्शन की समस्या
संभवकम कामेच्छा और इरेक्शन की समस्याएँ दर्ज हैं, ख़ासकर जब इसे टेस्टोस्टेरोन के बिना लिया जाता है और एस्ट्रोजन बहुत कम हो जाता है।
कैसे पहचानें: इच्छा में कमी, कमज़ोर या कम बार इरेक्शन।
महिलाओं में: इच्छा और उत्तेजना में कमी।
मध्यम
तेज़ हृदय गति / अतालता (एरिद्मिया)
संभवउपयोगकर्ताओं में अतालता दर्ज है; ट्रेनिंग के दौरान तेज़ धड़कन महसूस होना, बेहोशी या सीने में दर्द होने पर बिना देर किए ईसीजी के साथ डॉक्टरी जाँच ज़रूरी है।
कैसे पहचानें: आराम में या ट्रेनिंग में दिल का तेज़ धड़कना या धड़कन छूटना, हाथ काँपना।
मध्यम
टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
संभवपूरे वर्ग का डेटा: स्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों में स्टेरॉयड न लेने वाले लिफ़्टरों की तुलना में लगभग 9 गुना ज़्यादा टेंडन फटे, ऊपरी शरीर के टेंडन केवल लेने वालों में; एक-चौथाई मामलों से पहले स्थानीय दर्द था।
कैसे पहचानें: भारी भार के समय उन जगहों पर दर्द जहाँ टेंडन हड्डी से जुड़ते हैं; स्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों में लगभग एक-चौथाई मामलों में टेंडन फटने से पहले ऐसा दर्द था।
मध्यम
गाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम
संभवहेमेटोक्रिट बढ़ा सकता है, स्टैक में टेस्टोस्टेरोन के असर में जुड़कर। गाढ़ा ख़ून और साथ में पानी की कमी (वज़न घटाना, गर्मी) या प्रतियोगिताओं के लिए लंबी यात्राएँ थक्के का जोखिम बढ़ाती हैं।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, गर्म पानी से नहाने के बाद खुजली।
मध्यम
किडनी पर दबाव
दुर्लभबॉडीबिल्डरों में लंबे समय तक एनाबॉलिक स्टेरॉयड के सेवन को किडनी के नुक़सान (FSGS) से जोड़ा गया है; मांसल लोगों में सिस्टैटिन C और पेशाब की जाँच किडनी की स्थिति को क्रिएटिनिन से बेहतर दिखाती हैं।
कैसे पहचानें: आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद के चरणों में झागदार पेशाब या सूजन। ज़्यादा मांसपेशियाँ या क्रिएटिन भी क्रिएटिनिन बढ़ाते हैं।
मध्यम
लिवर पर दबाव
दुर्लभ17α-एल्काइलेटेड नहीं है, फिर भी लिवर बायोप्सी और दूसरी जाँचों ने पीलिया के साथ कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस के एक मामले को एनांथेट से जोड़ा। गहरे रंग का पेशाब, खुजली या आँखों का पीला पड़ना होने पर बिना देर किए लिवर की जाँच कराएँ।
कैसे पहचानें: शुरुआत में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद में थकान, मतली, खुजली, गहरे रंग का पेशाब।
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
महिलाओं में पौरुषीकरण (अक्सर स्थायी)
अक्सरमहिलाओं में तेज़ी से पौरुषीकरण करता है — आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना — जो अक्सर स्थायी होता है।
कैसे पहचानें: आवाज़ बैठना या भारी होना, चेहरे या शरीर पर नए बाल, मासिक धर्म में बदलाव, क्लिटोरिस का बढ़ना।
निम्न
इंजेक्शन की जगह दर्द, संक्रमण, ऑयल कफ़
अक्सरआमतौर पर एसीटेट से कम दर्दनाक; इंजेक्शन के ठीक बाद थोड़ी देर की खाँसी के दौरे (“ट्रेन कफ़”) मुख्य रूप से एसीटेट के साथ बताए जाते हैं और उनकी वजह अब भी ठीक से स्पष्ट नहीं है।
कैसे पहचानें: दर्द, गाँठें; इंजेक्शन के ठीक बाद खाँसी का छोटा-सा दौरा।
निम्न
बहुत कम एस्ट्रोजन (जोड़, कामेच्छा, मूड, लिपिड)
संभवकोई एस्ट्रोजन नहीं बनाता; टेस्टोस्टेरोन के बिना लेने पर एस्ट्रोजन बहुत कम रह सकता है, जिससे जोड़ों में दर्द, कम कामेच्छा, उदास मन और बिगड़े लिपिड हो सकते हैं।
कैसे पहचानें: जोड़ों में दर्द और जकड़न, कम कामेच्छा, बुझा-बुझा मन, ख़राब नींद।
निम्न
प्रोस्टेट का बढ़ना / PSA में वृद्धि
संभवDHT में नहीं बदलता, फिर भी चूहों में इसने प्रोस्टेट को बड़ा किया (बिनाइन हाइपरप्लासिया); PSA पर नज़र रखना उपयोगी है, ख़ासकर 40 की उम्र के बाद।
कैसे पहचानें: बार-बार पेशाब आना या कमज़ोर धार, ख़ासकर रात में।
स्तरों का मतलब
निम्नपृष्ठभूमि — बस जानकारी रखें
मध्यमसंकेतों पर नज़र रखें
बढ़ा हुआनियमित निगरानी ज़रूरी
उच्चअति गंभीर — जानलेवा या स्थायी हो सकता है
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
22 संभावित दुष्प्रभावों में से 19 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। बाक़ी के लिए — सामान्य सलाह। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता। पर्चे वाली दवाएँ यहाँ केवल इसलिए दी गई हैं ताकि डॉक्टर जाँचों के बाद उन पर फ़ैसला कर सकें — इनके अपने दुष्प्रभाव होते हैं।
बढ़ा हुआप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना
पहले और बाद में हार्मोन जाँचें; अगर वे कम बने रहें, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। बहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) भी टेस्टोस्टेरोन घटाती है।
उपाय
केवल डॉक्टर के पर्चे पर
हर विकल्प कैसे मदद करता है (7)
- नियमित ख़ून की जाँच — LH, FSH और टेस्टोस्टेरोन दिखाते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में प्राकृतिक उत्पादन बहाल हुआ या नहीं।
- डॉक्टर के साथ काम करना — आकलन करते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में रिकवरी में मार्गदर्शन करते हैं, प्रजनन क्षमता की जाँच सहित।
- कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फ़ा (रिकॉम्बिनेंट hCG) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर ऑफ़-लेबल विचार कर सकते हैं (यह अंडकोष को काम करता रखता है); यह पिट्यूटरी ग्रंथि को फिर से चालू नहीं करता। जोखिम: ऊँचा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- क्लोमीफ़ीन — बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; ज़्यादातर पुरुष कुछ महीनों में अपने-आप ठीक हो जाते हैं, और स्थायी फ़ायदा साबित नहीं है। जोखिम: दृष्टि में बदलाव, मूड में उतार-चढ़ाव, कभी-कभार थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- hCG (पेशाब से प्राप्त ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं (पुरुषों में यह अंडकोष को काम करते रखता है); यह पिट्यूटरी को फिर से चालू नहीं करता, इसलिए प्राकृतिक LH को फिर भी बहाल होना पड़ता है। जोखिम: ज़्यादा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टैमोक्सीफ़ेन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; स्टेरॉयड के सेवन के बाद इस उद्देश्य के लिए इसकी जाँच नहीं हुई है। जोखिम: ख़ून के थक्के, दृष्टि में बदलाव। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं। महिलाओं को नहीं सुझाया जाता: महिलाओं वाले दृश्य में यह उस जोखिम को और बढ़ाता है जो इस पदार्थ में पहले से है।
- फ़ॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (फ़ॉलिट्रोपिन, मेनोट्रोपिन) — अगर वीर्य की जाँच और FSH कम बने रहें, तो प्रजनन विशेषज्ञ डॉक्टर hCG के साथ इसे जोड़ने पर विचार कर सकते हैं; यह पिट्यूटरी ग्रंथि को दोबारा चालू नहीं करता। जोखिम: गाइनेकोमास्टिया, मुँहासे। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
बढ़ा हुआचिड़चिड़ापन, आक्रामकता, मूड में उतार-चढ़ाव
अच्छी नींद, तनाव के कारण कम करें, किसी क़रीबी व्यक्ति को बताएँ कि किन बातों पर ध्यान रखना है। एंड्रोजन लेने वाले लगभग तीन में से एक व्यक्ति में निर्भरता बन जाती है; अगर आप बंद नहीं कर पाते या ख़ुद को कभी पर्याप्त बड़ा महसूस नहीं करते, तो डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक से बात करें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — स्टेरॉयड के साथ शराब और अन्य नशीले पदार्थ स्टेरॉयड के सेवन और हिंसा के बीच के संबंध का काफ़ी हद तक कारण हैं।
- नींद की स्वच्छता — पर्याप्त नींद चिड़चिड़ापन घटाती है और आवेग पर नियंत्रण सुधारती है।
बढ़ा हुआबिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)
कई ओरल स्टेरॉयड एक साथ लेने से बचें; नियमित कार्डियो, घुलनशील फ़ाइबर (इसबगोल), कम संतृप्त वसा और कम शराब; अगर LDL/ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर स्टैटिन पर विचार कर सकते हैं। ओमेगा-3 केवल ट्राइग्लिसराइड घटाता है।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
केवल डॉक्टर के पर्चे पर
हर विकल्प कैसे मदद करता है (13)
- नियमित ख़ून की जाँच — ApoB के साथ लिपिड प्रोफ़ाइल दिखाती है कि HDL कितना गिरा और LDL कितना बढ़ा — ऐसे बदलाव जो महसूस नहीं होते।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लिपिड और ApoB को समझते हैं और तय करते हैं कि स्टैटिन या कोई अन्य इलाज ज़रूरी है या नहीं।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब ट्राइग्लिसराइड बढ़ाती है; इससे HDL में होने वाली थोड़ी बढ़ोतरी हृदय का जोखिम कम नहीं करती।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — HDL को थोड़ा बढ़ाती है और ट्राइग्लिसराइड घटाती है; अकेले यह स्टेरॉयड से HDL में आई गिरावट की भरपाई नहीं कर सकती।
- बर्बेरिन — प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: LDL लगभग 0.5 और ट्राइग्लिसराइड लगभग 0.4 mmol/L कम; HDL में बदलाव नहीं। ट्रायल ज़्यादातर छोटे हैं; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
- सिट्रस बर्गमोट — छोटे ट्रायलों के संयुक्त आँकड़े LDL और ट्राइग्लिसराइड में कमी दिखाते हैं, लेकिन प्रमाण की विश्वसनीयता कम से बहुत कम है; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
- ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — ट्राइग्लिसराइड घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से HDL की गिरावट को, जो लिपिड का मुख्य नुक़सान है, ठीक नहीं करता; ओमेगा-3 सप्लीमेंट LDL को बढ़ा भी सकते हैं (IOC)।
- इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — LDL को लगभग 0.2–0.3 mmol/L (क़रीब 5–10%) घटाता है, डॉक्टर द्वारा दिए गए स्टैटिन के साथ भी; HDL पर कोई असर नहीं।
- एटोरवास्टैटिन — जब LDL या ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह इन्हें काफ़ी घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से घटे HDL को मुश्किल से बढ़ाता है। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, दवाओं के परस्पर प्रभाव, दुर्लभ रूप से मांसपेशियों या लिवर को नुक़सान। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- रोसुवास्टेटिन — जब LDL या ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह इन्हें काफ़ी घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से घटे HDL को मुश्किल से बढ़ाता है। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, दुर्लभ रूप से मांसपेशियों या लिवर को नुक़सान, डायबिटीज़ का थोड़ा ज़्यादा जोखिम। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- एज़ेटिमाइब — जब स्टैटिन के बावजूद LDL ऊँचा रहे या स्टैटिन सहन न हो, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह LDL को मध्यम रूप से घटाता है, लेकिन HDL नहीं बढ़ाता। जोखिम: दुर्लभ रूप से लिवर एंज़ाइम बढ़ना। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- प्रावास्टैटिन / पिटावास्टैटिन (कम परस्पर प्रभाव वाले स्टैटिन) — जब LDL ऊँचा हो और दूसरे स्टैटिन सहन न हों, तो डॉक्टर इन पर विचार कर सकते हैं; ये LDL को मध्यम रूप से घटाते हैं और HDL को मुश्किल से बढ़ाते हैं। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, डायबिटीज़ का थोड़ा बढ़ा जोखिम। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- आइकोसापेंट एथिल (पर्चे वाला EPA) — DHA वाले तेलों के विपरीत, LDL बढ़ाए बिना ट्राइग्लिसराइड घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से HDL की गिरावट को, जो लिपिड का मुख्य नुक़सान है, ठीक नहीं करता। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
बढ़ा हुआब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)
बिना पर्चे के मिले उत्पाद अक्सर नकली, ग़लत लेबल वाले या नॉन-स्टेराइल होते हैं, और घर पर इसे जाँचने का कोई तरीका नहीं है। क़ानूनी सप्लीमेंट के लिए थर्ड-पार्टी टेस्टिंग (Informed Sport, NSF) पॉज़िटिव डोपिंग टेस्ट का जोखिम घटाती है, लेकिन ख़त्म नहीं करती।
बढ़ा हुआहृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना
नियमित कार्डियो, ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण, शुरुआती आधार के रूप में इकोकार्डियोग्राम और फिर हर साल, जिसे एथलीटों के हृदय को समझने वाला हृदय रोग विशेषज्ञ पढ़े।
उपाय
केवल डॉक्टर के पर्चे पर
हर विकल्प कैसे मदद करता है (9)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — इकोकार्डियोग्राफ़ी हृदय की दीवार के मोटा होने और पंपिंग में कमी को जल्दी दिखाती है, जब एनाबॉलिक स्टेरॉयड बंद करना और ब्लड प्रेशर का इलाज अभी भी मदद कर सकता है।
- डॉक्टर के साथ काम करना — ईसीजी और इकोकार्डियोग्राफ़ी करवाते हैं और हृदय में शुरुआती बदलावों का इलाज करते हैं।
- घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — ब्लड प्रेशर को नियंत्रण में रखना हृदय की दीवार के मोटा होने को सीमित करने के मुख्य तरीकों में से एक है।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को सहारा देती है, लेकिन स्टेरॉयड से जुड़े हृदय के मोटा होने या कमज़ोर होने को पलटती नहीं।
- ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल) — हार्ट फ़ेल्योर का मानक इलाज; हाई ब्लड प्रेशर में हृदय की मोटी हुई दीवार को घटाते हैं। इको से एथलीट हार्ट को हाई ब्लड प्रेशर या स्टेरॉयड से हुई मोटाई से अलग पहचानने में मदद मिलती है; स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- बिसोप्रोलोल — कमज़ोर पंपिंग वाले हार्ट फ़ेल्योर में ट्रायलों में इसने मौतें घटाईं; डॉक्टर इसे मानक इलाज में जोड़ते हैं। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है; हृदय के लिए स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- कार्वेडिलोल — जब जाँचों में हृदय की कमज़ोर पंपिंग दिखे, तो डॉक्टर इसे जोड़ सकते हैं; हार्ट फ़ेल्योर में इसने मौतें घटाईं। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है, और यह स्टेरॉयड से हुए नुक़सान को पलटता नहीं। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- लोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर) — हाई ब्लड प्रेशर में हृदय की मोटी हुई दीवार को कम से कम उतना ही घटाते हैं जितना ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाएँ। इको से एथलीट हार्ट को हाई ब्लड प्रेशर या स्टेरॉयड से हुई मोटाई से अलग पहचानने में मदद मिलती है; स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टेल्मिसार्टन — हाई ब्लड प्रेशर में ARB दवाएँ मोटी हुई हृदय की दीवार को ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाओं जितना या उनसे बेहतर घटाती हैं। स्टेरॉयड लेने वालों में अध्ययन नहीं हुआ है; हृदय के लिए स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
मध्यमचिंता, अनिद्रा, रात में पसीना
नींद की नियमित दिनचर्या, दिन के दूसरे हिस्से में कोई उत्तेजक या कैफ़ीन नहीं (प्री-वर्कआउट भी नहीं), मैग्नीशियम या मेलाटोनिन; देर शाम के सत्र और यात्रा भी नींद बिगाड़ते हैं।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (16)
- नींद की स्वच्छता — नियमित दिनचर्या और देर से कैफ़ीन न लेना उत्तेजकों और स्टेरॉयड से जुड़ी अनिद्रा को कम करते हैं; ट्रेनबोलोन पर रात में पसीना फिर भी बना रहता है।
- ग्लाइसिन — छोटे ट्रायल नींद की गुणवत्ता में थोड़ा सुधार और अगले दिन कम थकान दिखाते हैं; यह शामक नहीं है और चिंता के लिए नहीं है।
- L-थियानिन — नींद की व्यक्तिपरक गुणवत्ता में थोड़ा सुधार; चिंता पर असर असंगत है। कैफ़ीन से होने वाली घबराहट को कुछ शांत कर सकता है, लेकिन क्लेनब्यूटेरोल जैसे तेज़ उत्तेजकों के असर की भरपाई नहीं करेगा।
- मैग्नीशियम — बुज़ुर्गों पर तीन छोटे, कम गुणवत्ता वाले ट्रायल: लगभग 17 मिनट जल्दी नींद आना। एथलीटों पर अच्छा डेटा नहीं है।
- मैग्नीशियम एस्पार्टेट — सक्रिय पुरुषों में ज़िंक–मैग्नीशियम एस्पार्टेट उत्पाद ने मापी गई नींद नहीं बदली; बुज़ुर्गों पर तीन छोटे ट्रायलों में नींद लगभग 17 मिनट जल्दी आई।
- मैग्नीशियम क्लोराइड — बुज़ुर्गों पर तीन छोटे, कम गुणवत्ता वाले ट्रायल: लगभग 17 मिनट जल्दी नींद आना। एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मैग्नीशियम साइट्रेट — यह नींद सुधारता है, इसके प्रमाण कमज़ोर हैं, और एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मैग्नीशियम ग्लूकोनेट — यह नींद सुधारता है, इसके प्रमाण कमज़ोर हैं, और एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मैग्नीशियम ग्लाइसिनेट (बिसग्लाइसिनेट) — ख़राब नींद वाले 155 वयस्कों में ख़ुद आँकी गई अनिद्रा प्लेसिबो से थोड़ी ज़्यादा सुधरी (छोटा असर)। एथलीटों पर कोई डेटा नहीं; यह नींद की आदतों की जगह नहीं लेता।
- मैग्नीशियम L-थ्रियोनेट — उद्योग द्वारा वित्तपोषित छोटे ट्रायल: ख़ुद आँकी गई नींद के कुछ माप सुधरे; एक में ट्रैकर से मापी गई नींद में कोई बदलाव नहीं मिला। एथलीटों पर कोई डेटा नहीं।
- मैग्नीशियम लैक्टेट — बुज़ुर्गों पर तीन छोटे, कम गुणवत्ता वाले ट्रायल: लगभग 17 मिनट जल्दी नींद आना। एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मैग्नीशियम मैलेट — बुज़ुर्गों पर तीन छोटे, कम गुणवत्ता वाले ट्रायल: लगभग 17 मिनट जल्दी नींद आना। एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मैग्नीशियम ओरोटेट — यह नींद सुधारता है, इसके प्रमाण कमज़ोर हैं, और एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मैग्नीशियम ऑक्साइड — यह नींद सुधारता है, इसके प्रमाण कमज़ोर हैं, और एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मैग्नीशियम टॉरेट — बुज़ुर्गों पर तीन छोटे, कम गुणवत्ता वाले ट्रायल: लगभग 17 मिनट जल्दी नींद आना। एथलीटों पर नींद के कोई अच्छे ट्रायल नहीं हैं।
- मेलाटोनिन — थोड़ा जल्दी सोने में मदद करता है, ख़ासकर जब शरीर की जैविक घड़ी खिसकी हुई हो; चिंता या रात में पसीने का इलाज नहीं करता।
मध्यमगाइनेकोमास्टिया
जल्दी कदम उठाएँ: पहली गाँठ महसूस होते ही डॉक्टर से मिलें, एस्ट्राडियोल और प्रोलैक्टिन जाँचें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — स्तन ऊतक के बढ़ने की जल्दी जाँच से बदलाव के स्थायी होने से पहले इलाज संभव होता है।
मध्यमबढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर
कम नमक, नियमित कार्डियो, अच्छी नींद, घर पर माप; लगातार ऊँचा रहे तो डॉक्टर से मिलें, और अधिकतम वज़न वाली लिफ़्ट के बारे में बात करें।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (18)
- घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — आराम की अवस्था में लगातार ऊँची रीडिंग का मतलब है डॉक्टर से मिलना। एथलीटों के लिए दिशानिर्देश ARB या ACE इनहिबिटर को प्राथमिकता देते हैं, जो व्यायाम क्षमता को सीमित नहीं करते; मूत्रवर्धक दवाएँ खेलों में प्रतिबंधित हैं।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — ट्रायलों के एक मेटा-विश्लेषण में एंड्यूरेंस ट्रेनिंग ने हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में आराम की अवस्था का ब्लड प्रेशर लगभग 8/5 mmHg घटाया, और सामान्य ब्लड प्रेशर वालों में केवल थोड़ा।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार बने रहने वाले हाई ब्लड प्रेशर का निदान करते हैं और ज़रूरत होने पर इलाज लिखते हैं।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — नियमित रूप से शराब पीने से ब्लड प्रेशर बढ़ता है; इसे छोड़ने से ब्लड प्रेशर कम होता है।
- कोएंज़ाइम Q10 — असंगत: कुछ विश्लेषण कार्डियोमेटाबॉलिक रोगों में सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में थोड़ी कमी दिखाते हैं, लेकिन एक Cochrane समीक्षा में कोई चिकित्सीय रूप से अर्थपूर्ण असर नहीं मिला।
- मैग्नीशियम — वयस्कों (एथलीट नहीं) पर 34 ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम।
- मैग्नीशियम एस्पार्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम क्लोराइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम साइट्रेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ग्लूकोनेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ग्लाइसिनेट (बिसग्लाइसिनेट) — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम लैक्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम मैलेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ओरोटेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम ऑक्साइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
- मैग्नीशियम टॉरेट — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन की जगह लेने के लिए यह बहुत छोटा है।
- ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — कुछ mmHg की छोटी कमी, मुख्य रूप से उन लोगों में जिनके हाई ब्लड प्रेशर का इलाज नहीं हो रहा।
- टॉरिन — 20 छोटे ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 4 mmHg कम।
मध्यममुँहासे, तैलीय त्वचा
त्वचा की कोमल देखभाल, ट्रेनिंग के बाद सफ़ाई; फैलने पर त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
- एडापेलीन — कई लोगों में दाने कम करता है। शुरुआत में लालिमा, पपड़ी उतरना, रूखापन और चुभन आम हैं और आम तौर पर कम हो जाते हैं; पहले मुँहासे ज़्यादा ख़राब दिख सकते हैं। दुर्लभ रूप से एलर्जी वाली सूजन।
- बेंज़ॉयल पेरोक्साइड — मुँहासों के लिए पहली पंक्ति का विकल्प। शुरुआत में रूखापन, लालिमा और त्वचा उतरना आम हैं; यह बालों, तौलियों और ट्रेनिंग के कपड़ों का रंग उड़ा देता है; दुर्लभ रूप से गंभीर एलर्जी। स्टेरॉयड से हुए गंभीर मुँहासों के लिए त्वचा रोग विशेषज्ञ की ज़रूरत है।
- ज़िंक — ट्रायलों में सूजे हुए दानों में मामूली कमी दिखती है, एंटीबायोटिक से कमज़ोर; स्टेरॉयड से होने वाले मुँहासे एंड्रोजन के कारण होते हैं।
मध्यमएंड्रोजेनिक बाल झड़ना
कीटोकोनाज़ोल शैम्पू, मिनोक्सिडिल; अगर बाल झड़ने की प्रवृत्ति हो तो जल्दी त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- मिनोक्सिडिल (त्वचा पर लगाने वाला) — बालों का पतला होना धीमा करता है और कुछ बाल वापस उगाता है; सिर की त्वचा में खुजली और शुरुआत में अस्थायी रूप से बाल झड़ना आम हैं, चेहरे पर अनचाहे बाल संभव हैं। बंद करने पर फ़ायदा ख़त्म हो जाता है।
मध्यमउदास मन, अवसाद, सुस्ती
दिनचर्या और लोगों से मेलजोल बनाए रखें; उदासी बनी रहे तो किसी विशेषज्ञ से बात करें; स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर ओवरट्रेनिंग और RED-S की जाँच कर सकते हैं।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — मूड की समस्याएँ, स्टेरॉयड बंद करने के बाद की उदासी समेत, इलाज योग्य हैं; डॉक्टर आपको मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।
- नींद की स्वच्छता — अच्छी नींद मूड को सहारा देती है, ख़ासकर स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन कम रहने वाले दौर में।
मध्यमबढ़ा हुआ प्रोलैक्टिन / प्रोजेस्टोजेनिक प्रभाव
कामेच्छा घटे तो प्रोलैक्टिन जाँचें; इसे ठीक करने का फ़ैसला डॉक्टर करते हैं।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- नियमित ख़ून की जाँच — 19-नॉर पदार्थों के साथ प्रोलैक्टिन की जाँच ज़रूरी है और यह कम कामेच्छा या निप्पल से स्राव की वजह समझने में मदद करती है।
मध्यमकम कामेच्छा / इरेक्शन की समस्या
अंदाज़ा लगाने के बजाय जाँचों (एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन) से कारण पता करें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — कम कामेच्छा या इरेक्शन की समस्याओं को छिपाने के बजाय उनका कारण ढूँढते हैं।
मध्यमतेज़ हृदय गति / अतालता (एरिद्मिया)
कैफ़ीन, प्री-वर्कआउट और अन्य उत्तेजक सीमित करें; तेज़ धड़कन महसूस हो तो जिस दवा पर शक हो उसे बंद करें, कड़ी ट्रेनिंग रोकें और ईसीजी करवाएँ। अपने आप पोटैशियम न लें (सप्लीमेंट, Asparkam/Panangin, नमक के विकल्प): स्पाइरोनोलैक्टोन या ARB/ACE इनहिबिटर के साथ या किडनी की समस्या में यह ख़तरनाक है; इसका स्तर ख़ून की जाँच से पता चलता है।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — एथलीटों के मानदंडों से पढ़ा गया ईसीजी ट्रेनिंग से होने वाले सामान्य बदलावों को अतालता, कंडक्शन या QT की समस्याओं से अलग करता है — उत्तेजक, क्लेनब्यूटेरोल, थायरॉयड हार्मोन या मूत्रवर्धक दवाओं के साथ यह अहम है।
मध्यमटेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
वज़न धीरे-धीरे बढ़ाएँ — ताक़त उससे तेज़ बढ़ती है जितनी तेज़ी से टेंडन उसके अनुकूल ढलते हैं; टेंडन में लगातार दर्द हो तो भार घटाएँ और स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर से मिलें।
मध्यमगाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम
नियमित रूप से ब्लड काउंट जाँचें; अगर हेमेटोक्रिट ऊँचा बना रहे, तो डॉक्टर तय करते हैं — आमतौर पर कारण को बंद करना या कम करना, कभी-कभी चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (इलाज के लिए ख़ून निकालना), लेकिन ब्लड बैंक में रक्तदान कभी नहीं। लंबे या गर्म सत्रों में पानी की कमी और लंबी उड़ानें थक्के का जोखिम बढ़ाती हैं।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
- नियमित ख़ून की जाँच — ब्लड काउंट दिखाता है कि हेमेटोक्रिट और हीमोग्लोबिन उस दायरे की ओर बढ़ रहे हैं जहाँ थक्के और स्ट्रोक का जोखिम बढ़ जाता है।
- डॉक्टर द्वारा तय की गई चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (ख़ून निकालना) — केवल डॉक्टर के फ़ैसले पर, ब्लड बैंक में कभी नहीं। हेमेटोक्रिट को जल्दी लेकिन अस्थायी रूप से कम करती है; बार-बार की प्रक्रिया आयरन घटाती है, और थक्के का जोखिम कम होना साबित नहीं है।
- डॉक्टर के साथ काम करना — गाढ़े ख़ून को आप जो ले रहे हैं उसमें बदलाव करके या, उचित होने पर, चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी से संभालते हैं; एथलीटों में पानी की कमी, लंबी उड़ानें और चोट के कारण अंग का स्थिर रहना थक्के का जोखिम बढ़ाते हैं।
मध्यमकिडनी पर दबाव
पर्याप्त पानी पिएँ, गर्मी में ज़्यादा; ब्लड प्रेशर नियंत्रित रखें; दर्द निवारक दवाओं (NSAID) के नियमित सेवन से बचें, और लंबी या गर्म माहौल वाली प्रतियोगिताओं के दौरान बिल्कुल नहीं; पानी की कमी करके वज़न न घटाएँ।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
- तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — पर्याप्त पानी पीना भारी ट्रेनिंग और गर्मी से किडनी पर पड़ने वाले दबाव को कम करता है; पानी की कमी के साथ NSAID लेना एक्यूट किडनी इंजरी (किडनी को अचानक नुक़सान) का एक जाना-माना कारण है।
- नियमित ख़ून की जाँच — बड़ी मांसपेशियों, क्रिएटिन और कड़ी ट्रेनिंग से क्रिएटिनिन ज़्यादा आता है, और एथलीटों में eGFR के मानक फ़ॉर्मूले भ्रमित करते हैं; अपने शुरुआती मानों से तुलना करें और सिस्टैटिन C व पेशाब की जाँच जोड़ें।
- डॉक्टर के साथ काम करना — पेशाब में प्रोटीन या घटती किडनी कार्यक्षमता की जाँच करते हैं और किडनी को होने वाले नुक़सान को धीमा करने वाला इलाज शुरू कर सकते हैं।
मध्यमलिवर पर दबाव
शराब या लिवर पर दबाव डालने वाली कोई और चीज़ नहीं, ओरल स्टेरॉयड और उनके संयोजन सीमित करें; लिवर एंज़ाइम जाँचें (कठिन ट्रेनिंग भी ALT और AST बढ़ाती है)।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (5)
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लिवर पर दबाव को जल्दी दिखाते हैं। वेटलिफ़्टिंग में नए पुरुषों में इसने AST, ALT और CK को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT सामान्य रहा — यह मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
- एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
- N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथायोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में साबित, लेकिन स्टेरॉयड से हुई लिवर क्षति में परखा नहीं गया।
- TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
आवाज़ में पहला बदलाव दिखते ही रुकें और डॉक्टर से मिलें — जल्दी रोकना मायने रखता है।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — स्टेरॉयड के लेबल कहते हैं कि स्थायी बदलाव से बचने के लिए पहले हल्के संकेतों (आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना) पर ही सेवन बंद कर दें; जाँचें इन्हें जल्दी पकड़ लेती हैं, लेकिन सेवन को सुरक्षित नहीं बनातीं।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
इंजेक्शन की जगह
स्टेराइल (रोगाणुरहित) तरीका; सुई, शीशी या पेन कभी साझा न करें; जगह गर्म और सूजी हो तो डॉक्टर से मिलें। अगर कभी भी उपकरण साझा हुए हों, तो HIV और हेपेटाइटिस B/C की जाँच कराएँ और हेपेटाइटिस B के टीके के बारे में पूछें।
कम एस्ट्रोजन
एस्ट्रोजन को अंदाज़े से नियंत्रित करने से बचें; बदलाव केवल ख़ून की जाँच के आधार पर डॉक्टर के साथ करें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- नियमित ख़ून की जाँच — जाँच से एरोमाटेज़ इनहिबिटर का अंदाज़े से इस्तेमाल ख़त्म होता है — ये डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ हैं जो एस्ट्रोजन को बहुत नीचे गिराकर जोड़ों, कामेच्छा, मूड और लिपिड को नुक़सान पहुँचा सकती हैं।
प्रोस्टेट
शुरुआती आधार के रूप में PSA, ख़ासकर 40 की उम्र के बाद; पेशाब में बदलाव हो तो यूरोलॉजिस्ट से मिलें।
उपाय
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- नियमित ख़ून की जाँच — PSA एंड्रोजन के सेवन के दौरान प्रोस्टेट में बदलावों पर नज़र रखता है — 40 की उम्र के बाद या पेशाब से जुड़े लक्षणों में यह सबसे ज़्यादा प्रासंगिक है।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर के साथ तय करें।
शुरुआती जाँचें
आपके अपने शुरुआती मान — बाद के हर नतीजे की तुलना इन्हीं से की जाती है
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कोलेस्ट्रॉल, कम एस्ट्रोजन
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।ब्लड प्रेशर, किडनी
इलेक्ट्रोलाइट (पोटैशियम, सोडियम, मैग्नीशियम)लंबी प्रतियोगिताओं के बाद कम सोडियम ज़्यादातर प्यास से बहुत ज़्यादा पीने से होता है; गर्मी में बहुत ज़्यादा पसीना भी सोडियम घटाता है।हृदय की लय
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कामेच्छा, उदास मन
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
प्रोलैक्टिनप्रोलैक्टिन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
PSA
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।हृदय, ब्लड प्रेशर, किडनी
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय, हृदय की लय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
सेवन के दौरान
शुरू करने के लगभग 4–6 हफ़्ते बाद, फिर हर 6–8 हफ़्ते — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कोलेस्ट्रॉल, कम एस्ट्रोजन
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।ब्लड प्रेशर, किडनी
इलेक्ट्रोलाइट (पोटैशियम, सोडियम, मैग्नीशियम)लंबी प्रतियोगिताओं के बाद कम सोडियम ज़्यादातर प्यास से बहुत ज़्यादा पीने से होता है; गर्मी में बहुत ज़्यादा पसीना भी सोडियम घटाता है।हृदय की लय
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
प्रोलैक्टिनप्रोलैक्टिन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।हृदय, ब्लड प्रेशर, किडनी
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
बंद करने के बाद
बंद करने के 4–8 हफ़्ते बाद (लंबे समय तक असर करने वाले इंजेक्शन के बाद और देर से), फिर तब तक जब तक मान शुरुआती स्तर पर न लौट आएँ
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कोलेस्ट्रॉल, कम एस्ट्रोजन
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।ब्लड प्रेशर, किडनी
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कामेच्छा, उदास मन
वीर्य विश्लेषणबंद करने के कम से कम 3 महीने बाद, फिर सामान्य होने तक हर 3 महीने मेंप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
हर साल
नियमित या बार-बार उपयोग पर
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय, हृदय की लय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
हृदय रोग विशेषज्ञकोलेस्ट्रॉल, हृदय, ब्लड प्रेशर, हेमेटोक्रिट, हृदय की लय
एंडोक्रिनोलॉजिस्टप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कम एस्ट्रोजन, प्रोलैक्टिन, गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा
साइकोथेरेपिस्ट / मनोचिकित्सकमूड, उदास मन
त्वचा रोग विशेषज्ञमुँहासे, बाल झड़ना
यूरोलॉजिस्टकामेच्छा
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट / हेपेटोलॉजिस्टलिवर
नेफ्रोलॉजिस्टकिडनी
स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टरटेंडन
स्त्री रोग विशेषज्ञपौरुषीकरण, प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कामेच्छा (महिलाओं में)
घर पर
- घर पर ब्लड प्रेशर: हफ़्ते में 2–3 बार सुबह, एक डायरी रखें
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- सीने में दर्द या दबाव, मेहनत के दौरान बेहोशी या बेहोशी जैसा लगना, हल्की मेहनत पर साँस फूलना, टखनों में सूजन — ट्रेनिंग रोकें और तुरंत चिकित्सा सहायता लें; गिर पड़ने (कोलैप्स) पर — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- ग़ुस्से पर नियंत्रण खोना, ख़ुद को या दूसरों को नुक़सान पहुँचाने के विचार — रुकें और आज ही मदद लें।
- निप्पल के नीचे दर्द वाली गाँठ या निप्पल से स्राव — जल्दी डॉक्टर से मिलें, जब तक यह बदलाव अभी भी ठीक हो सकता है; सख़्त, दर्दरहित या अपनी जगह जमी हुई गाँठ, त्वचा में गड्ढा या ख़ून मिला स्राव — बिना देर किए डॉक्टर से मिलें।
- अचानक तेज़ सिरदर्द, दृष्टि में बदलाव, शरीर के एक तरफ़ सुन्नपन या कमज़ोरी, बोलने में कठिनाई — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- एक पैर में सूजन, दर्द या लाली (ख़ासकर लंबी उड़ान के बाद) — तुरंत चिकित्सा सहायता लें; अचानक साँस फूलना, सीने में दर्द, शरीर के एक तरफ़ कमज़ोरी या सुन्नपन, बोलने या देखने में कठिनाई — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- तेज़ या अनियमित धड़कन जो आराम करने पर भी शांत न हो, चक्कर, बेहोशी (ख़ासकर व्यायाम के दौरान), सीने में दर्द — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- त्वचा या आँखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल, तेज़ खुजली, दाईं पसलियों के नीचे दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें; चक्कर या बेहोशी के साथ अचानक पेट में तेज़ दर्द — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- सामान्य से बहुत कम पेशाब, कोला जैसे रंग का पेशाब (ख़ासकर कड़ी ट्रेनिंग के बाद मांसपेशियों में तेज़ दर्द के साथ), नई सूजन, कमर के बगल में दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें।
- आत्महत्या या ख़ुद को नुक़सान पहुँचाने के विचार — अभी अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर या किसी संकट हेल्पलाइन पर कॉल करें।
- टेंडन में “चटक” की आवाज़ और अचानक तेज़ दर्द, अंग पर वज़न न डाल पाना — ट्रेनिंग रोकें और जाँच करवाएँ।
- आवाज़ भारी होना, चेहरे पर नए बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना — रुकें और डॉक्टर से मिलें: बदलाव स्थायी हो सकते हैं। (महिलाओं में)
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
बहुत प्रबल पौरुषीकरण करता है: आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल और क्लिटोरिस का बढ़ना जल्दी हो सकते हैं और अक्सर स्थायी होते हैं। मूड और नींद पर इसके असर महिलाओं पर भी लागू होते हैं। एंड्रोजन गर्भ में पल रहे लड़की शिशु में पौरुषीकरण करते हैं, इसलिए गर्भावस्था में ये वर्जित हैं।
मिथक और तथ्य
मिथक
“ट्रेनबोलोन एस्ट्रोजन में नहीं बदलता, इसलिए इसके कोई “स्त्री-प्रकार के” दुष्प्रभाव नहीं हैं।”
तथ्य
यह कोई एस्ट्रोजन नहीं बनाता, लेकिन प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर से लगभग उतनी ही मज़बूती से जुड़ता है जितना ख़ुद प्रोजेस्टेरोन; गाइनेकोमास्टिया, कामेच्छा की समस्याएँ और निप्पल से जुड़े लक्षण फिर भी दर्ज होते हैं।
संयोजन
इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।
स्रोत
Boks MN et al., J Sports Sci 2017: cholestatic hepatitis with jaundice in a bodybuilder, most likely caused by injectable trenbolone enanthate (नए टैब में खुलता है)Dalbo VJ et al., Andrologia 2017: testosterone and trenbolone enanthate enlarged muscle fibers in castrated adult rats (नए टैब में खुलता है)Bonenti B et al., Drug Alcohol Rev 2026: men using trenbolone reported more mood, heart and liver harms than other AAS users (नए टैब में खुलता है)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (नए टैब में खुलता है)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (नए टैब में खुलता है)
जाँचें: आपके स्टैक के साथ ट्रेनबोलोन एनांथेट का संयोजन कैसा है
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
स्टैक जाँच खोलेंमिलते-जुलते पदार्थ
नैंड्रोलोन डेकानोएटDeca-Durabolin, Retabolil, 19-nortestosteroneमांसपेशियों की वृद्धिताक़तनैंड्रोलोन हेक्सिलॉक्सीफ़िनाइलप्रोपियोनेटAnadur, Nandrolone hexoxyphenylpropionate, 19-Nortestosterone hexyloxyphenylpropionateमांसपेशियों की वृद्धिताक़तनैंड्रोलोन लॉरेटLaurabolin, Nandrolone dodecanoateमांसपेशियों की वृद्धिताक़तनैंड्रोलोन फ़िनाइलप्रोपियोनेटNPP, Durabolin, Nandrolone phenpropionateमांसपेशियों की वृद्धिताक़त