Tadalafil

Cialis, Adcirca, Tadalis

Forme: Compresse per i sintomi erettili e prostatici (Cialis) e per l’ipertensione polmonare (Adcirca).

Supporto alla salute (con ricetta)Solo con ricetta medicaLivello di evidenza: farmaco autorizzato

Inibitore della PDE5 a lunga durata d’azione che migliora l’erezione e facilita la minzione in caso di prostata ingrossata. Farmaco con obbligo di prescrizione, solo sotto controllo medico; mai con nitrati o «popper».

Che effetti ha

Per che cosa si usa e che cosa riportano le fonti. L’intensità è una categoria generale tratta dalla letteratura: lieve, evidente o forte.

Impiego

Un medico può prescriverlo per problemi di erezione legati agli steroidi anabolizzanti, al calo ormonale dopo la loro sospensione, agli steroidi 19-nor o alla finasteride, e per i sintomi urinari quando gli androgeni ingrossano la prostata. Uso medico: disfunzione erettile, sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB), ipertensione polmonare.

Cosa si cerca e cosa mostrano gli studi

Si usa per l’erezione e per i sintomi urinari della prostata ingrossata. Negli studi controllati con placebo su uomini con disfunzione erettile di varie cause, compreso il diabete, ha migliorato l’erezione fino a 36 ore, e l’effetto non si è attenuato nel tempo. Funziona solo in presenza di eccitazione sessuale. I punteggi dei sintomi prostatici sono migliorati in modo modesto. In piccoli studi su atleti sani non ha modificato la prestazione aerobica né quella anaerobica.

Effetti

Controllo degli effetti collaterali

Livello di evidenza: Farmaco autorizzato — studiato sull’uomo per il suo uso medico

Possibili effetti collaterali

Possibile non significa certo: la loro comparsa dipende da dose, durata, risposta individuale e monitoraggio. Qui sotto — a cosa fare attenzione e come accorgersene per tempo.

4 possibili effetti collaterali

livello · con quale frequenza è segnalato
Aumentato
Disturbi della vista
Con gli inibitori della PDE5 sono segnalate rare perdite improvvise della vista (NAION) o dell’udito: interrompa l’assunzione e richieda subito assistenza medica.
Come accorgersene: Vista offuscata, visione colorata, difficoltà a vedere di notte.
raro
Moderato
Qualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)
Gli inibitori della PDE5 sono tra i farmaci più contraffatti; le compresse del mercato grigio e i liquidi «per la ricerca» possono avere un’etichetta errata o essere contaminati.
Come accorgersene: Effetti inattesi, dolore o infezione, un effetto più forte o più debole del previsto.
possibile
Basso
Dolori articolari e muscolari
Mal di testa, mal di schiena e dolori muscolari sono gli effetti più comuni, insieme a vampate e naso chiuso; di solito lievi.
Come accorgersene: Articolazioni doloranti o rigide, dolori muscolari.
possibile
Basso
Nausea, disturbi gastrointestinali, rischio di pancreatite
Possono comparire bruciore di stomaco e cattiva digestione, di solito lievi.
Come accorgersene: Nausea, senso di pienezza, stitichezza o diarrea.
possibile

Che cosa significano i livelli

Bassodi fondo — basta esserne consapevoli
Moderatofare attenzione ai segni
Aumentatorichiede un controllo regolare
Altocritico — può mettere in pericolo la vita o essere permanente

Livello: categoria generale tratta dalla letteratura, non il suo rischio personale

Frequenza

frequente
segnalato spesso
possibile
segnalato in alcune persone
raro
segnalato occasionalmente

Come ridurre i rischi

Per 3 su 4 possibili effetti collaterali esistono modi specifici per ridurre la probabilità: misure quotidiane, integratori e opzioni che un medico può valutare. Per gli altri — consigli generali. Nessuna misura elimina completamente un rischio.

AumentatoDisturbi della vista

Interrompere e consultare un oculista a qualsiasi cambiamento della vista.

Misura
Farsi seguire da un medico
Come aiuta ciascuna opzione (1)
  • Farsi seguire da un medico — I disturbi della vista con clomifene, tamoxifene, isotretinoina, inibitori della PDE5 o farmaci GLP-1 richiedono una valutazione rapida; diversi foglietti illustrativi consigliano di sospendere, il che può limitare i danni permanenti.
ModeratoQualità incerta da mercato nero (prodotti falsi, contaminazione)

I prodotti ottenuti senza prescrizione sono spesso falsi, con un’etichetta che non corrisponde al contenuto o non sterili, e non c’è modo di verificarlo a casa. Per gli integratori legali, cercare una certificazione di terze parti (Informed Sport, NSF).

Effetti collaterali di livello basso

Articolazioni e muscoli
Controllare l’estradiolo (se troppo basso, fa male alle articolazioni), riscaldamento accurato, evitare i sovraccarichi.
Misura
Farsi seguire da un medico
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Farsi seguire da un medico — Trova la causa dei dolori articolari o muscolari — estradiolo spinto troppo in basso da un inibitore dell’aromatasi, gonfiore dovuto al GH, effetti muscolari delle statine — così da poter adeguare il trattamento.
  • Coenzima Q10 — Può alleviare i dolori muscolari legati alle statine (una metanalisi positiva, risultati contrastanti); non aiuta per i dolori articolari dovuti a estrogeni bassi.
Digestione
Pasti più piccoli, liquidi e fibre a sufficienza; un medico in caso di forte dolore addominale.
Misura
Farsi seguire da un medico
Integratore o prodotto da banco
Come aiuta ciascuna opzione (2)
  • Farsi seguire da un medico — Valuta il vomito persistente o un forte dolore addominale (possibile pancreatite o calcoli biliari) e adegua la terapia con GLP-1 prescritta quando la nausea persiste.
  • Pancreatina + dimeticone (Pankreoflat) — Può alleviare pesantezza e gas intestinali dopo i pasti; può causare nausea o diarrea. Non va usato in caso di allergia alle proteine del maiale o del latte vaccino (è stata segnalata anafilassi) né nella fase iniziale di una pancreatite acuta.

Controlli medici ed esami del sangue

Quali esami e controlli fare e quando. È un’indicazione orientativa — concordi il calendario esatto con il suo medico.

Esami iniziali
i suoi valori di partenza — ogni risultato successivo viene confrontato con questi
Diario della pressione misurata a casa
Durante l’assunzione
dopo circa 4–6 settimane dall’inizio, poi ogni 6–8 settimane — concordi il calendario esatto con il medico
Diario della pressione misurata a casa

Quali medici possono aiutare

Medico dello sportcoordina tutto
Oculistavista

Cerchi subito assistenza medica se

  • Perdita o offuscamento improvviso della vista, lampi di luce, una tenda davanti agli occhi — richieda subito assistenza medica.

In caso di emergenza, chiami il numero di emergenza locale.

Mito e realtà

Mito

«Il Cialis risolve i problemi di libido ed erezione causati dal nandrolone.»

Realtà

Aiuta la meccanica dell’erezione, ma per una libido bassa dovuta a prolattina alta, estrogeni squilibrati o testosterone basso bisogna trovarne la causa.

Combinazioni

AttenzioneTadalafil con farmaci che abbassano la pressione

Il tadalafil abbassa un po’ la pressione arteriosa, e così fanno questi farmaci; gli effetti si sommano. Con disidratazione, caldo o alcol questo può portare a capogiri o svenimento, soprattutto quando ci si alza in piedi rapidamente.

FurosemideIdroclorotiazideSpironolattoneTelmisartanNebivololoLosartan / valsartan (antagonisti del recettore dell’angiotensina)ACE-inibitori (ramipril, perindopril, lisinopril)AmlodipinaBisoprololoCarvedilolo
AttenzioneTadalafil con Melanotan II o PT-141

Il Melanotan II e il PT-141 possono provocare erezioni da soli, e con il melanotan è stato segnalato il priapismo; con il tadalafil gli effetti si sommano. Un’erezione che dura più di quattro ore è un’emergenza che può causare danni permanenti.

Melanotan IIBremelanotide

Verificare le combinazioni →

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