Nandrolon

Nandrolone · Nandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, Deca, Deca-Durabolin, NPP, Durabolin, Retabolil, 19-nortestosterone

Bentuk: Dekanoat (bekerja panjang, “Deca”) dan fenilpropionat (bekerja singkat, “NPP”); ester hanya mengubah lamanya zat bekerja.

Steroid suntikZat terkontrolWADA S1.1 · dilarangBukti ilmiah: obat yang disetujui

19-nortestosteron: sangat anabolik, dengan efek androgenik pada kulit, kulit kepala, dan prostat yang lebih lemah daripada testosteron. Jauh lebih sedikit diubah menjadi estrogen, tetapi memiliki aktivitas progestogenik.

Apa yang diberikan

Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.

Kegunaan

Dipakai untuk massa otot, kekuatan, dan kenyamanan sendi. Label obatnya di AS ditujukan untuk anemia akibat gagal ginjal; dalam uji klinis, zat ini menambah massa tanpa lemak pada pasien dialisis dan HIV. Label obatnya menyatakan bahwa zat ini tidak terbukti aman atau efektif untuk olahraga.

Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi

Dalam uji terkontrol plasebo pada binaragawan berpengalaman, zat ini menambah sekitar 2,6 kg massa bebas lemak tanpa perubahan lemak atau mineral tulang, yang oleh para peneliti dikaitkan dengan otot. Dalam uji pada pasien, otot bertambah besar, sementara kenaikan kekuatan lebih besar bila disertai latihan. Klaim bahwa zat ini meredakan keluhan sendi banyak beredar: sebuah studi percontohan kecil pada laki-laki dengan hipogonadisme menemukan nyeri sendi berkurang, tetapi tidak ada penelitian yang menunjukkan perbaikan sendi, tendon, atau tulang rawan.

Efek

Pertumbuhan ototKekuatanPemulihan

Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya

Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)

Massa otot
Dicari untuk: pertumbuhan otot, kekuatan, pemulihan
Rekomposisi tubuh
Dicari untuk: pertumbuhan otot
Kekuatan
Dicari untuk: kekuatan, pemulihan, pertumbuhan otot
Bekerja berlawanan: risiko cedera tendon / ligamen
Daya tahan
Dicari untuk: pemulihan
Pemulihan & penyembuhan
Dicari untuk: pemulihan

Kemungkinan efek samping

Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.

19 kemungkinan efek samping

tingkat · seberapa sering dilaporkan
Meningkat
Penekanan testosteron alami & kesuburan
Sangat menekan LH, FSH, dan testosteron alami dalam hitungan hari, serta produksi sperma pada penggunaan lebih lama; pemulihan setelah berhenti sering memakan waktu berbulan-bulan.
Cara mengenali: Libido dan energi menurun, testis mengecil; testosteron alami rendah pada hasil tes setelah berhenti.
Pada perempuan: Perubahan siklus haid atau haid tidak datang, libido dan energi menurun; kesuburan berkurang.
sering
Meningkat
Risiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)
Nandrolon farmasi sulit didapat; sebagian besar pasokan berasal dari laboratorium gelap, dengan kadar yang sering kurang, isi yang ditukar, dan minyak yang tidak steril.
Cara mengenali: Efek yang tidak terduga, nyeri atau infeksi, efek lebih kuat atau lebih lemah dari yang diperkirakan.
sering
Meningkat
Beban jantung / penebalan otot jantung
Sama seperti golongannya, dikaitkan dengan penebalan dinding jantung dan melemahnya daya pompa setelah penggunaan bertahun-tahun; label obatnya memperingatkan edema, kadang disertai gagal jantung.
Cara mengenali: Sesak napas saat beraktivitas, daya tahan menurun, jantung berdebar.
mungkin
Sedang
Darah kental (hematokrit) / risiko bekuan darah
Secara medis zat ini dipakai untuk menaikkan hemoglobin dan massa sel darah merah pada anemia akibat penyakit ginjal; pada pengguna yang sehat, efek yang sama mengentalkan darah. Tes darah lengkap memantaunya.
Cara mengenali: Sering tanpa gejala; kadang sakit kepala, wajah memerah, gatal setelah mandi air panas.
sering
Sedang
Libido rendah / gangguan ereksi
Impotensi dan perubahan libido tercantum di label obatnya; keduanya lebih mungkin terjadi ketika testosteron alami tertekan dan keseimbangan estrogen atau prolaktin terganggu.
Cara mengenali: Gairah menurun, ereksi lebih lemah atau lebih jarang.
Pada perempuan: Gairah dan rangsangan seksual menurun.
mungkin
Sedang
Prolaktin tinggi / efek progestogenik
Bekerja pada reseptor progesteron, dan prolaktin yang naik pernah dilaporkan pada pengguna; libido rendah atau cairan dari puting adalah alasan untuk memeriksa prolaktin.
Cara mengenali: Libido menurun, ereksi melemah, puting sensitif atau mengeluarkan cairan.
mungkin
Sedang
Ginekomastia
Estrogen ditambah aktivitas progestogenik dapat memicu pertumbuhan kelenjar payudara; ginekomastia tercantum di antara reaksi merugikannya. Rasa nyeri saat disentuh di tahap awal sebaiknya diperiksakan ke dokter.
Cara mengenali: Benjolan atau pembengkakan yang nyeri saat disentuh di bawah puting.
mungkin
Sedang
Kolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)
Dalam sebuah uji terkontrol, dosis sedang tanpa zat lain hanya sedikit mengubah lipid, meski satu dosis saja sudah menaikkan ApoB; dosis lebih tinggi dan kombinasi menurunkan HDL secara nyata. Hanya profil lipid yang menunjukkannya.
Cara mengenali: Tanpa gejala — hanya terlihat pada profil lipid.
mungkin
Sedang
Tekanan darah naik
Retensi cairan dan natrium dapat menaikkan tekanan darah, terutama dalam kombinasi; pengukuran di rumah menunjukkan kecenderungannya.
Cara mengenali: Sering tanpa gejala; kadang sakit kepala, wajah memerah, mimisan — tensimeter di rumah akan menunjukkannya.
mungkin
Sedang
Suasana hati menurun, depresi, lesu
Depresi, insomnia, dan rasa gelisah berlebih tercantum di label obatnya; suasana hati menurun juga sering terjadi setelah berhenti, selama testosteron alami masih tertekan.
Cara mengenali: Suasana hati datar, motivasi rendah, mudah lelah.
mungkin
Sedang
Risiko cedera tendon / ligamen
Pada tikus, zat ini membuat tendon lebih kaku, terlebih bila disertai latihan; pengguna steroid anabolik jangka panjang mengalami robekan tendon sekitar sembilan kali lebih sering daripada atlet angkat beban yang tidak memakainya, terutama di tubuh bagian atas.
Cara mengenali: Nyeri di titik perlekatan tendon saat menerima beban berat.
mungkin
Sedang
Beban ginjal
Seperti steroid anabolik lain, penggunaan dosis tinggi jangka panjang dikaitkan dengan protein dalam urine dan jaringan parut ginjal (FSGS) pada binaragawan, yang sering membaik setelah berhenti; sistatin C dan tes urine dapat mendeteksinya.
Cara mengenali: Biasanya tanpa gejala; urine berbusa atau bengkak pada tahap lanjut.
jarang
Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)
Pada perempuan: suara menjadi berat, tumbuh rambut di wajah, pembesaran klitoris, dan perubahan menstruasi; label obatnya mencatat bahwa sebagian perubahan tetap ada bahkan setelah segera berhenti.
Cara mengenali: Suara serak atau lebih berat, rambut baru di wajah atau tubuh, perubahan siklus haid, pembesaran klitoris.
sering
Rendah
Estrogen terlalu rendah (sendi, libido, suasana hati, lipid)
Bila dipakai tanpa testosteron, zat ini menekan testosteron alami sambil hanya membentuk sedikit estrogen; estrogen yang rendah dapat menimbulkan nyeri sendi, libido rendah, dan suasana hati menurun.
Cara mengenali: Sendi nyeri dan kaku, libido rendah, suasana hati datar, tidur buruk.
mungkin
Rendah
Estrogen tinggi (retensi air, risiko ginekomastia)
Jauh lebih sedikit diubah menjadi estrogen dibanding testosteron, tetapi dalam kombinasi tetap dapat menambah retensi air dan payudara yang nyeri saat disentuh.
Cara mengenali: Sembap, puting sensitif atau gatal, perubahan suasana hati, berat badan naik karena air.
mungkin
Rendah
Retensi air / sembap
Edema dan retensi natrium tercantum di label obatnya; pada orang sehat biasanya ringan.
Cara mengenali: Wajah dan pergelangan kaki sembap, otot tampak kurang padat, berat badan cepat naik-turun.
mungkin
Rendah
Jerawat, kulit berminyak
Kulit berminyak dan jerawat dapat terjadi, meski efek androgeniknya di kulit lebih lemah daripada testosteron.
Cara mengenali: Kulit berminyak, jerawat di punggung, bahu, dan wajah.
mungkin
Rendah
Kerontokan rambut androgenik
Di kulit kepala dan kulit, 5α-reduktase mengubahnya menjadi androgen yang lebih lemah (DHN), sehingga kerontokan rambut tidak sekhas pada testosteron, meski tetap mungkin.
Cara mengenali: Lebih banyak rambut rontok saat mandi, menipis di pelipis atau ubun-ubun.
mungkin
Rendah
Nyeri suntikan, infeksi, batuk minyak
Rasa nyeri di lokasi suntikan dapat terjadi; kemerahan, terasa panas, atau demam menandakan infeksi dan memerlukan perawatan medis.
Cara mengenali: Nyeri, benjolan; batuk singkat yang muncul tepat setelah suntikan.
mungkin

Arti tingkat

Rendahlatar belakang — cukup diketahui saja
Sedangperhatikan tandanya
Meningkatperlu pemantauan rutin
Tinggikritis — bisa mengancam jiwa atau permanen

Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda

Seberapa sering

sering
sering dilaporkan
mungkin
dilaporkan pada sebagian orang
jarang
kadang-kadang dilaporkan

Cara menurunkan risiko

Untuk 16 dari 19 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya. Obat resep dicantumkan hanya untuk diputuskan oleh dokter, setelah tes — obat-obat itu memiliki efek samping sendiri.

MeningkatPenekanan testosteron alami & kesuburan

Periksa hormon sebelum dan sesudahnya; jika tetap rendah, temui endokrinolog.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (7)
  • Tes darah rutin — LH, FSH, dan testosteron menunjukkan seberapa dalam penekanannya dan apakah produksi alami sudah pulih setelahnya.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menilai seberapa dalam penekanannya dan memandu pemulihan setelahnya, termasuk pemeriksaan kesuburan.
  • Klomifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah berhenti, berdasarkan tes hormon; pemulihan setelah penggunaan yang lama tetap dapat memakan waktu berbulan-bulan. Risiko: perubahan penglihatan, perubahan suasana hati, bekuan darah (jarang). Memiliki efek samping sendiri.
  • Gonadotropin korionik manusia (hCG) — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk menjaga kesuburan (pada laki-laki, obat ini menjaga testis tetap bekerja); obat ini tidak memulai kembali kerja hipofisis, sehingga LH alami tetap harus pulih. Risiko: estradiol lebih tinggi, ginekomastia. Memiliki efek samping sendiri.
  • Tamoksifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, berdasarkan tes hormon; obat ini belum diuji untuk tujuan ini setelah penggunaan steroid. Risiko: bekuan darah, perubahan penglihatan. Memiliki efek samping sendiri. Tidak ditawarkan untuk perempuan: dalam tampilan untuk perempuan, pilihan ini menambah risiko yang sudah dimiliki zat ini.
  • Hormon perangsang folikel (folitropin, menotropin) — Dokter kesuburan dapat mempertimbangkan untuk menambahkannya pada hCG bila hasil analisis sperma dan FSH tetap rendah; obat ini tidak menghidupkan kembali kerja hipofisis. Risiko: ginekomastia, jerawat. Memiliki efek samping sendiri.
  • Toremifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, dengan berpedoman pada tes hormon; obat ini menaikkan testosteron pada laki-laki dengan kesuburan rendah, tetapi tidak pernah diuji setelah penggunaan steroid. Risikonya: pemanjangan QT, bekuan darah. Memiliki efek samping sendiri. Tidak ditawarkan untuk perempuan: dalam tampilan untuk perempuan, pilihan ini menambah risiko yang sudah dimiliki zat ini.
MeningkatRisiko kualitas produk pasar gelap (palsu, terkontaminasi)

Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).

MeningkatBeban jantung / penebalan otot jantung

Kardio teratur, kendalikan tekanan darah, ekokardiografi sebagai nilai awal lalu setiap tahun.

Langkah
Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografiBekerja sama dengan dokterPemantauan tekanan darah di rumahLatihan kardio rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (9)
  • Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — Ekokardiografi menunjukkan penebalan dinding dan daya pompa yang menurun sejak dini, selagi berhenti menggunakan steroid anabolik dan mengobati tekanan darah masih dapat membantu.
  • Bekerja sama dengan dokter — Meminta EKG dan ekokardiografi serta mengobati perubahan jantung sejak dini.
  • Pemantauan tekanan darah di rumah — Menjaga tekanan darah tetap terkendali adalah salah satu cara utama membatasi penebalan dinding jantung.
  • Latihan kardio rutin — Mendukung fungsi jantung dan pembuluh darah, tetapi tidak memulihkan penebalan atau pelemahan jantung yang terkait steroid.
  • Penghambat ACE (ramipril, perindopril, lisinopril) — Pengobatan standar untuk jantung yang lemah (gagal jantung), dan mengecilkan dinding jantung yang menebal kurang lebih sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
  • Bisoprolol — Pada gagal jantung dengan daya pompa yang lemah, obat ini menurunkan angka kematian dalam uji klinis; dokter menambahkannya pada pengobatan standar. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
  • Karvedilol — Dokter dapat menambahkannya bila tes menunjukkan daya pompa jantung yang lemah; pada gagal jantung, obat ini menurunkan angka kematian. Belum diteliti pada pengguna steroid, dan tidak memulihkan kerusakan akibat steroid. Memiliki efek samping sendiri.
  • Losartan / valsartan (penghambat reseptor angiotensin) — Pada tekanan darah tinggi, ARB mengecilkan dinding jantung yang menebal setidaknya sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
  • Telmisartan — Pada tekanan darah tinggi, ARB mengecilkan dinding jantung yang menebal setidaknya sebaik obat tekanan darah lainnya. Belum diteliti pada pengguna steroid; risiko steroid terhadap jantung tetap ada. Memiliki efek samping sendiri.
SedangDarah kental (hematokrit) / risiko bekuan darah

Periksa darah lengkap secara rutin; jika hematokrit tetap tinggi, dokter yang memutuskan — biasanya menghentikan atau mengurangi penyebabnya, kadang flebotomi terapeutik, tidak pernah donor darah ke bank darah. Hindari dehidrasi: dehidrasi membuat darah makin kental.

Langkah
Tes darah rutinFlebotomi terapeutik yang diresepkan dokterBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Tes darah rutin — Pemeriksaan darah lengkap menunjukkan hematokrit dan hemoglobin yang naik mendekati kisaran ketika risiko bekuan darah dan stroke meningkat.
  • Flebotomi terapeutik yang diresepkan dokter — Hanya atas keputusan dokter, tidak pernah melalui bank darah. Menurunkan hematokrit dengan cepat tetapi sementara; tindakan berulang menguras zat besi, dan penurunan risiko bekuan darah belum terbukti.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menangani darah kental dengan mengubah apa yang Anda gunakan atau, bila beralasan, dengan flebotomi terapeutik.
SedangLibido rendah / gangguan ereksi

Cari penyebabnya lewat tes (estradiol, prolaktin, testosteron), bukan dengan menebak-nebak.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Menemukan penyebab libido rendah atau gangguan ereksi, bukan sekadar menutupinya.
SedangProlaktin tinggi / efek progestogenik

Periksa prolaktin jika libido menurun; dokter yang memutuskan cara mengoreksinya.

Langkah
Tes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Tes darah rutin — Tes prolaktin penting saat menggunakan senyawa 19-nor dan membantu menjelaskan libido rendah atau keluarnya cairan dari puting.
SedangGinekomastia

Bertindak sejak dini: temui dokter saat benjolan pertama muncul, periksa estradiol dan prolaktin.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Penilaian dini atas pertumbuhan jaringan payudara memungkinkan pengobatan sebelum perubahan menjadi permanen.
SedangKolesterol memburuk (HDL↓ LDL↑)

Hindari menggabungkan beberapa steroid oral; kardio teratur, serat larut (psyllium), kurangi lemak jenuh dan alkohol; jika LDL/ApoB tetap tinggi, dokter dapat mempertimbangkan statin. Omega-3 hanya menurunkan trigliserida.

Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hatiLatihan kardio rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
  • Tes darah rutin — Profil lipid dengan ApoB menunjukkan seberapa jauh HDL turun dan LDL naik — perubahan yang tidak dapat Anda rasakan.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan lipid dan ApoB serta memutuskan apakah statin atau terapi lain diperlukan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menaikkan trigliserida; kenaikan kecil HDL karenanya tidak menurunkan risiko jantung.
  • Latihan kardio rutin — Sedikit menaikkan HDL dan menurunkan trigliserida; latihan ini saja tidak dapat mengimbangi penurunan HDL akibat steroid.
  • Berberin — Meta-analisis dengan kontrol plasebo: LDL sekitar 0,5 dan trigliserida sekitar 0,4 mmol/L lebih rendah; HDL tidak berubah. Sebagian besar uji klinisnya kecil; bukan pengganti statin.
  • Jeruk bergamot — Gabungan uji klinis kecil menunjukkan LDL dan trigliserida yang lebih rendah, tetapi tingkat kepastiannya rendah hingga sangat rendah; bukan pengganti statin.
  • Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Jelas menurunkan trigliserida, tetapi tidak memperbaiki penurunan HDL akibat steroid, yaitu kerusakan lipid yang utama; minyak yang mengandung DHA bahkan dapat sedikit menaikkan LDL.
  • Serat sekam psyllium — Menurunkan LDL sekitar 0,2–0,3 mmol/L (kira-kira 5–10%), juga sebagai tambahan pada statin yang diresepkan dokter; tidak berpengaruh pada HDL.
SedangTekanan darah naik

Kurangi garam, kardio teratur, tidur yang cukup; ukur tekanan darah di rumah; temui dokter jika tetap tinggi.

Langkah
Pemantauan tekanan darah di rumahLatihan kardio rutinBekerja sama dengan dokterMenghindari alkohol dan beban lain bagi hati
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
  • Pemantauan tekanan darah di rumah — Pengukuran dalam posisi duduk setelah beristirahat, pada beberapa hari berbeda, menunjukkan tekanan darah Anda yang sebenarnya; nilai yang terus-menerus tinggi adalah tanda untuk menemui dokter.
  • Latihan kardio rutin — Latihan aerobik rutin menurunkan tekanan darah saat istirahat beberapa mmHg, lebih besar pada orang dengan tekanan darah tinggi.
  • Bekerja sama dengan dokter — Mendiagnosis hipertensi yang menetap dan meresepkan pengobatan bila diperlukan.
  • Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Minum alkohol secara rutin menaikkan tekanan darah; berhenti minum menurunkannya.
  • Koenzim Q10 — Tidak konsisten: sebagian analisis menunjukkan penurunan kecil tekanan sistolik pada penyakit kardiometabolik, tetapi tinjauan Cochrane tidak menemukan efek yang bermakna secara klinis.
  • Magnesium — Meta-analisis uji klinis: tekanan sistolik rata-rata sekitar 2 mmHg lebih rendah.
  • Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Penurunan kecil beberapa mmHg, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak diobati.
  • Taurin — Meta-analisis 20 uji klinis kecil: tekanan sistolik rata-rata sekitar 4 mmHg lebih rendah.
SedangSuasana hati menurun, depresi, lesu

Pertahankan rutinitas dan hubungan sosial; bicarakan dengan tenaga profesional jika suasana hati tetap menurun.

Langkah
Bekerja sama dengan dokterHigiene tidur
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
  • Bekerja sama dengan dokter — Gangguan suasana hati, terutama setelah berhenti steroid, dapat diobati; dokter dapat merujuk Anda ke layanan kesehatan jiwa.
  • Higiene tidur — Tidur yang baik mendukung suasana hati, terutama pada fase hormon rendah setelah berhenti steroid.
SedangRisiko cedera tendon / ligamen

Naikkan beban secara bertahap — kekuatan meningkat lebih cepat daripada kemampuan tendon beradaptasi.

SedangBeban ginjal

Minum air yang cukup, kendalikan tekanan darah, hindari pemakaian obat pereda nyeri secara rutin (OAINS).

Langkah
Pengaturan cairan & elektrolitTes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Pengaturan cairan & elektrolit — Hidrasi yang baik meringankan beban ginjal akibat latihan berat dan panas; dehidrasi ditambah OAINS adalah penyebab klasik cedera ginjal akut.
  • Tes darah rutin — Kreatinin terbaca tinggi pada orang berotot dan saat memakai kreatin; sistatin C dan tes urine memberi gambaran ginjal yang lebih akurat.
  • Bekerja sama dengan dokter — Menyelidiki protein dalam urine atau fungsi ginjal yang menurun dan dapat memulai pengobatan yang memperlambat kerusakan ginjal.
Laki-lakiRendah
PerempuanTinggi
Virilisasi pada perempuan (sering tidak dapat pulih)

Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.

Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.

Efek samping tingkat rendah

Estrogen rendah
Hindari mengendalikan estrogen tanpa dasar; sesuaikan hanya berdasarkan tes darah bersama dokter.
Langkah
Tes darah rutin
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Tes darah rutin — Tes mengakhiri penggunaan inhibitor aromatase secara tebak-tebakan — obat resep yang dapat menekan estrogen terlalu rendah dan merugikan sendi, libido, suasana hati, dan lipid.
Estrogen tinggi
Periksa estradiol dengan tes darah sebelum bertindak berdasarkan gejala; jaga asupan garam dan kadar lemak tubuh.
Langkah
Tes darah rutinBekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
  • Tes darah rutin — Tes estradiol metode sensitif menunjukkan apakah retensi air atau puting yang nyeri benar-benar berasal dari estrogen tinggi.
  • Bekerja sama dengan dokter — Pengendalian estrogen dengan obat resep lebih aman bila disesuaikan berdasarkan hasil laboratorium daripada secara tebak-tebakan.
Retensi air
Asupan garam dan air yang stabil, kardio, periksa estradiol.
Langkah
Bekerja sama dengan dokter
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Bekerja sama dengan dokter — Membedakan retensi air yang tidak berbahaya dari pembengkakan akibat gangguan jantung, ginjal, atau hati; label steroid memperingatkan bahwa edema dapat menyertai gagal jantung.
Jerawat
Perawatan kulit yang lembut, membersihkan kulit setelah latihan, dokter kulit jika meluas.
Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
  • Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
  • Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
  • Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.
Rambut rontok
Sampo ketokonazol, minoksidil, temui dokter kulit sejak dini jika Anda rentan.
Suplemen atau produk tanpa resep
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Minoksidil (topikal) — Memperlambat penipisan dan menumbuhkan kembali sebagian rambut; gatal di kulit kepala dan kerontokan sementara di awal sering terjadi, rambut wajah yang tidak diinginkan mungkin tumbuh. Hasilnya memudar setelah dihentikan.
Lokasi suntikan
Teknik steril, jangan pernah berbagi jarum, vial, atau pen; temui dokter jika lokasi suntikan panas dan bengkak. Jika peralatan pernah dipakai bersama, lakukan tes HIV dan hepatitis B/C serta tanyakan tentang vaksinasi hepatitis B.

Pemeriksaan dan tes darah

Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.

Tes awal
nilai awal Anda sendiri — setiap hasil berikutnya dibandingkan dengan nilai tersebut
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)estrogen rendah, kolesterol
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)tekanan darah, ginjal
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami, libido, suasana hati turun
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah, ginekomastia, libido
Prolaktinprolaktin, ginekomastia, libido
Catatan tekanan darah di rumahjantung, tekanan darah, ginjal
EKGjantung
Ekokardiografi (USG jantung)jantung
Urinalisisginjal
Selama penggunaan
sekitar 4–6 minggu setelah mulai, lalu setiap 6–8 minggu — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)estrogen rendah, kolesterol
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)tekanan darah, ginjal
Estradiol (metode sensitif)estrogen rendah, ginekomastia, libido
Prolaktinprolaktin, ginekomastia, libido
Catatan tekanan darah di rumahjantung, tekanan darah, ginjal
Urinalisisginjal
Setelah berhenti
4–8 minggu setelah berhenti (lebih lambat setelah suntikan kerja panjang), lalu sampai nilainya kembali ke nilai awal
Profil lipid (HDL, LDL, trigliserida, ApoB)estrogen rendah, kolesterol
Darah lengkap (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)tekanan darah, ginjal
Testosteron (total, bebas), LH, FSH, SHBGtestosteron alami, libido, suasana hati turun
Analisis spermatidak lebih awal dari 3 bulan setelah berhenti, lalu setiap 3 bulan hingga normaltestosteron alami
Setiap tahun
pada penggunaan rutin atau berulang
EKGjantung
Ekokardiografi (USG jantung)jantung

Dokter mana yang dapat membantu

Endokrinologtestosteron alami, estrogen rendah, prolaktin, ginekomastia, libido
Kardiologjantung, kolesterol, tekanan darah, hematokrit
Urologlibido
Nefrologginjal
Psikoterapis / psikiatersuasana hati turun
Dokter olahragatendon
Dokter kandunganvirilisasi, testosteron alami, libido (perempuan)

Di rumah

  • Tekanan darah di rumah: 2–3 kali seminggu pada pagi hari, catat hasilnya

Segera cari pertolongan medis jika

  • Nyeri atau rasa tertekan di dada, sesak napas saat aktivitas ringan, pergelangan kaki bengkak, pingsan — segera cari pertolongan medis.
  • Benjolan nyeri di bawah puting atau keluar cairan dari puting — temui dokter sedini mungkin, selagi masih bisa mengecil kembali; benjolan keras, tidak nyeri, atau tidak bisa digerakkan, kulit berlekuk, atau cairan berdarah — segera temui dokter.
  • Sakit kepala hebat yang tiba-tiba, gangguan penglihatan, mati rasa atau lemah pada satu sisi tubuh, sulit berbicara — hubungi layanan darurat.
  • Bengkak, nyeri, atau kemerahan pada satu tungkai; sesak napas atau nyeri dada yang tiba-tiba; lemah atau mati rasa mendadak pada satu sisi tubuh, sulit berbicara atau melihat — segera cari pertolongan medis.
  • Urine jauh lebih sedikit dari biasanya, urine berwarna seperti cola, bengkak baru, nyeri pinggang — temui dokter sekarang.
  • Pikiran untuk bunuh diri atau menyakiti diri sendiri — hubungi layanan darurat atau layanan krisis sekarang juga.
  • Bunyi “krek” dan nyeri tajam mendadak di tendon, tidak mampu menumpu beban pada anggota gerak — hentikan latihan dan periksakan cedera tersebut.
  • Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)

Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.

Untuk perempuan

Sering dianggap steroid suntik yang “ramah bagi perempuan”, tetapi label obatnya menyebutkan virilisasi lazim terjadi pada dosis tinggi dan sebagian perubahan menetap bahkan setelah berhenti. Suara menjadi berat, tumbuh rambut di wajah, dan pembesaran klitoris dapat permanen.

Mitos & fakta

Mitos

“Deca menyembuhkan sendi.”

Fakta

Sebuah studi percontohan kecil pada laki-laki dengan hipogonadisme menemukan nyeri sendi berkurang, tetapi tidak ada bukti bahwa nandrolon memperbaiki sendi, tendon, atau tulang rawan pada atlet.

Kombinasi

Saling berlawananInhibitor 5α-reduktase bersama nandrolon

Di kulit dan kulit kepala, 5α-reduktase mengubah nandrolon menjadi androgen yang jauh lebih lemah. Finasterida atau dutasterida menghambat langkah itu, sehingga lebih banyak nandrolon aktif yang tertinggal di sana: obat-obat ini tidak melindungi dari kerontokan rambut akibat nandrolon dan dapat memperkuat efek androgenik.

FinasteridaDutasterida

Cek kombinasi →

Zat serupa