Nandroloni
Nandrolone · Nandrolone decanoate, Nandrolone phenylpropionate, Deca, Deca-Durabolin, NPP, Durabolin, Retabolil, 19-nortestosterone
Aina: Dekanoati (hufanya kazi muda mrefu, “Deca”) na fenilpropionati (hufanya kazi muda mfupi, “NPP”); esta hubadilisha tu muda inaofanya kazi.
19-nortestosteroni: ina nguvu kubwa ya anaboliki, na athari dhaifu zaidi ya androjeni kwenye ngozi, ngozi ya kichwa na tezi dume kuliko testosteroni. Hubadilika kuwa estrojeni kidogo sana lakini ina athari za projestojeni.
Hali ya kisheria: Steroidi ya anaboliki inayodhibitiwa (Marekani: Schedule III, Uingereza: Class C); kwa agizo la daktari tu pale ambapo bado inauzwa; hali yake inategemea nchi.
Inaleta nini
Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.
Kusudi
Hutumiwa kwa wingi wa misuli, nguvu na faraja ya viungo. Maelezo yake rasmi ya Marekani ni kwa anemia inayotokana na figo kushindwa kufanya kazi; katika majaribio iliongeza uzito usio na mafuta kwa wagonjwa wa dialisisi na wa VVU. Maelezo rasmi yanasema haijaonyeshwa kuwa salama wala yenye ufanisi kwa michezo.
Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha
Katika jaribio lililodhibitiwa kwa plasebo kwa wajenzi wa misuli wenye uzoefu, iliongeza takriban kilo 2.6 za uzito usio na mafuta bila mabadiliko ya mafuta wala madini ya mifupa, jambo ambalo watafiti walilihusisha na misuli. Katika majaribio kwa wagonjwa misuli ilikua, huku ongezeko la nguvu likiwa kubwa zaidi pamoja na mazoezi. Nafuu kwa viungo hudaiwa na wengi: utafiti mdogo wa awali kwa wanaume wenye hipogonadi ulipata maumivu ya viungo yaliyopungua, lakini hakuna utafiti unaoonyesha kurekebishwa kwa viungo, kano au gegedu.
Athari
Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu
Athari zinazotafutwa kwa kila lengo (kama zilivyoripotiwa)
Madhara yanayowezekana
“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.
Madhara 19 yanayowezekana
kiwango · huripotiwa mara ngapiViwango vinamaanisha nini
Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi
Mara ngapi
- kawaida
- huripotiwa mara nyingi
- inawezekana
- huripotiwa kwa baadhi ya watu
- nadra
- huripotiwa mara chache
Jinsi ya kupunguza hatari
Kwa 16 kati ya madhara 19 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Kwa yaliyobaki — ushauri wa jumla. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa. Dawa zinazotolewa kwa agizo la daktari zimeorodheshwa ili daktari pekee aamue, baada ya vipimo — zina madhara yake zenyewe.
Pima homoni kabla na baada; zikiendelea kuwa chini, mwone daktari wa homoni.
Jinsi kila njia inavyosaidia (7)
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — LH, FSH na testosteroni huonyesha ukandamizaji ni wa kina kiasi gani na kama uzalishaji wa asili umerejea baadaye.
- Kufanya kazi na daktari — Hutathmini ukandamizaji ni wa kina kiasi gani na huongoza kupona baadaye, ikiwemo kupima uwezo wa kuzaa.
- Klomifeni — Daktari anaweza kufikiria kuitumia baada ya kuacha, akiongozwa na vipimo vya homoni; baada ya matumizi ya muda mrefu kupona bado kunaweza kuchukua miezi. Hatari: mabadiliko ya kuona, mabadiliko ya hisia, mara chache damu kuganda. Ina madhara yake yenyewe.
- Gonadotropini ya korioni ya binadamu (hCG) — Daktari anaweza kufikiria kuitumia kuhifadhi uwezo wa kuzaa (kwa wanaume huifanya korodani iendelee kufanya kazi); haianzishi upya tezi ya pituitari, kwa hiyo LH ya asili bado inahitaji kurejea. Hatari: estradioli ya juu zaidi, ginekomastia. Ina madhara yake yenyewe.
- Tamoksifeni — Daktari anaweza kufikiria kuitumia baada ya steroidi kuachwa, akiongozwa na vipimo vya homoni; haijajaribiwa kwa lengo hili baada ya matumizi ya steroidi. Hatari: damu kuganda, mabadiliko ya kuona. Ina madhara yake yenyewe. Haitolewi kwa wanawake: kwa wanawake huongeza hatari ambayo dutu hii tayari inayo.
- Homoni ya kuchochea folikali (folitropini, menotropini) — Daktari wa uwezo wa kuzaa anaweza kufikiria kuiongeza kwenye hCG pale vipimo vya shahawa na FSH vinapobaki chini; haiwashi upya tezi ya pituitari. Hatari: ginekomastia, chunusi. Ina madhara yake yenyewe.
- Toremifeni — Daktari anaweza kufikiria kuitumia baada ya steroidi kuachwa, akiongozwa na vipimo vya homoni; ilipandisha testosteroni kwa wanaume wenye uwezo mdogo wa kuzaa lakini haijawahi kupimwa baada ya steroidi. Hatari: kurefuka kwa muda wa QT, damu kuganda. Ina madhara yake yenyewe. Haitolewi kwa wanawake: kwa wanawake huongeza hatari ambayo dutu hii tayari inayo.
Bidhaa zinazopatikana bila agizo la daktari mara nyingi ni bandia, zina lebo zisizo sahihi au si tasa, na hakuna njia ya kuzikagua nyumbani. Kwa virutubisho halali, tafuta upimaji huru wa mtu wa tatu (Informed Sport, NSF).
Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, kudhibiti shinikizo la damu, ekokardiogramu kama kipimo cha awali kisha kila mwaka.
Jinsi kila njia inavyosaidia (9)
- Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — Ekokardiogramu huonyesha mapema kunenepa kwa ukuta wa moyo na nguvu ndogo ya kusukuma damu, wakati kuacha steroidi za anaboliki (AAS) na kutibu shinikizo la damu bado kunaweza kusaidia.
- Kufanya kazi na daktari — Huagiza ECG na ekokardiogramu na hutibu mabadiliko ya mwanzo ya moyo.
- Kupima shinikizo la damu nyumbani — Kudhibiti shinikizo la damu ni mojawapo ya njia kuu za kupunguza kunenepa kwa ukuta wa moyo.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Husaidia utendaji wa moyo na mishipa ya damu, lakini hayarudishi nyuma kunenepa au kudhoofika kwa moyo kunakohusiana na steroidi.
- Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili) — Matibabu ya kawaida kwa moyo dhaifu (moyo kushindwa kufanya kazi), na hupunguza unene wa ukuta wa moyo takriban kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Havijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
- Bisoprololi — Kwa moyo kushindwa kufanya kazi ambao unasukuma damu kwa nguvu ndogo, ilipunguza vifo katika majaribio; madaktari huiongeza kwenye matibabu ya kawaida. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
- Karvediloli — Daktari anaweza kuiongeza vipimo vinapoonyesha moyo unasukuma damu kwa nguvu ndogo; kwa moyo kushindwa kufanya kazi ilipunguza vifo. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi, na haiondoi uharibifu uliosababishwa na steroidi. Ina madhara yake yenyewe.
- Losartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini) — Kwa shinikizo la juu la damu, sartani hupunguza unene wa ukuta wa moyo angalau kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Hazijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
- Telmisartani — Kwa shinikizo la juu la damu, ARB hupunguza unene wa ukuta wa moyo angalau kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
Fanya kipimo kamili cha damu mara kwa mara; hematokriti ikiendelea kuwa juu, daktari ndiye huamua — kwa kawaida kuacha au kupunguza kinachoisababisha, wakati mwingine kutoa damu kama tiba, kamwe si kuchangia damu kwenye benki ya damu. Epuka upungufu wa maji mwilini: huifanya damu iwe nzito zaidi.
Jinsi kila njia inavyosaidia (3)
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Kipimo kamili cha damu huonyesha hematokriti na himoglobini zikipanda kuelekea kiwango ambapo hatari ya damu kuganda na kiharusi huongezeka.
- Kutoa damu kwa matibabu kwa agizo la daktari — Kwa uamuzi wa daktari tu, kamwe si kwenye benki ya damu. Hushusha hematokriti haraka lakini kwa muda; kurudia utaratibu huu humaliza madini ya chuma, na haijathibitishwa kwamba hupunguza hatari ya damu kuganda.
- Kufanya kazi na daktari — Hushughulikia damu nzito kwa kubadilisha unachotumia au, ikiwa kuna sababu ya kutosha, kwa kutoa damu kwa matibabu.
Tafuta chanzo kwa vipimo (estradioli, prolaktini, testosteroni) badala ya kubahatisha.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kufanya kazi na daktari — Hutafuta chanzo cha hamu ndogo ya ngono au matatizo ya uume kusimama badala ya kukificha.
Pima prolaktini hamu ya ngono ikishuka; daktari ndiye huamua kuhusu marekebisho.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Kupima prolaktini ni muhimu kwa dutu za kundi la 19-nor na husaidia kueleza hamu ndogo ya ngono au chuchu kutoa majimaji.
Chukua hatua mapema: mwone daktari kivimbe cha kwanza kinapotokea, pima estradioli na prolaktini.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kufanya kazi na daktari — Kuchunguza mapema kukua kwa tishu za matiti huwezesha matibabu kabla mabadiliko hayajawa ya kudumu.
Epuka kuchanganya steroidi kadhaa za kumeza; kardio ya mara kwa mara, nyuzinyuzi zinazoyeyuka (psyllium), mafuta yaliyoshiba na pombe kidogo; LDL/ApoB zikiendelea kuwa juu, daktari anaweza kufikiria statini. Omega-3 hupunguza triglisaidi tu.
Jinsi kila njia inavyosaidia (8)
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Kipimo cha mafuta ya damu pamoja na ApoB huonyesha HDL imeshuka kiasi gani na LDL imepanda kiasi gani — mabadiliko ambayo huwezi kuyahisi.
- Kufanya kazi na daktari — Hufasiri mafuta ya damu na ApoB na huamua kama statini au tiba nyingine inahitajika.
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe hupandisha triglisaidi; ongezeko lake dogo la HDL halipunguzi hatari kwa moyo.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Hupandisha HDL kidogo na kushusha triglisaidi; peke yake hayawezi kufidia kushuka kwa HDL kunakosababishwa na steroidi.
- Berberini — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio yenye plasebo: LDL chini kwa takriban 0.5 na triglisaidi kwa takriban 0.4 mmol/L; HDL haibadiliki. Majaribio mengi ni madogo; si mbadala wa statini.
- Dondoo ya bergamoti — Majaribio madogo yakiunganishwa yanaonyesha LDL na triglisaidi kushuka, lakini uhakika ni mdogo hadi mdogo sana; si mbadala wa statini.
- Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA) — Hushusha triglisaidi waziwazi lakini hairekebishi HDL kushuka kunakosababishwa na steroidi, ambayo ndiyo madhara makuu kwa mafuta ya damu; mafuta yenye DHA yanaweza hata kupandisha LDL kidogo.
- Nyuzinyuzi za maganda ya psyllium — Hushusha LDL kwa takriban 0.2–0.3 mmol/L (karibu 5–10%), hata juu ya statini zilizoagizwa na daktari; haina athari kwa HDL.
Chumvi kidogo, mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, usingizi mzuri; vipimo vya nyumbani; mwone daktari shinikizo likiendelea kuwa juu.
Jinsi kila njia inavyosaidia (8)
- Kupima shinikizo la damu nyumbani — Vipimo ukiwa umeketi na kupumzika, kwa siku kadhaa, huonyesha shinikizo lako halisi; viwango vinavyobaki juu ni ishara ya kumwona daktari.
- Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Mazoezi ya aerobiki ya mara kwa mara hushusha shinikizo la damu wakati wa kupumzika kwa mmHg chache, na zaidi kwa watu wenye shinikizo la damu la juu.
- Kufanya kazi na daktari — Hugundua shinikizo la damu la juu linaloendelea na huagiza matibabu inapohitajika.
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Kunywa pombe mara kwa mara hupandisha shinikizo la damu; kuacha kabisa hulishusha.
- Koenzaimu Q10 — Matokeo hayalingani: baadhi ya chambuzi zinaonyesha kushuka kidogo kwa shinikizo la sistoli kwa watu wenye magonjwa ya moyo na umetaboli, lakini mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kitabibu.
- Magnesiamu — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani.
- Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA) — Kushuka kidogo kwa mmHg chache, hasa kwa watu wenye shinikizo la damu la juu lisilotibiwa.
- Taurini — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 20 madogo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 4 mmHg kwa wastani.
Dumisha ratiba na mawasiliano na watu; zungumza na mtaalamu huzuni ikiendelea.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kufanya kazi na daktari — Matatizo ya hisia, hasa baada ya kuacha steroidi, yanatibika; daktari anaweza kukuelekeza kwa huduma ya afya ya akili.
- Mazoea bora ya usingizi — Usingizi mzuri husaidia hisia, hasa katika kipindi cha homoni za chini baada ya kuacha steroidi.
Ongeza uzito wa mazoezi hatua kwa hatua — nguvu huongezeka haraka zaidi kuliko kano zinavyozoea.
Kunywa maji ya kutosha, dhibiti shinikizo la damu, epuka kutumia dawa za maumivu mara kwa mara (NSAID).
Jinsi kila njia inavyosaidia (3)
- Kudhibiti maji na elektroliti — Kunywa maji ya kutosha hupunguza mzigo kwa figo wakati wa mazoezi makali na joto; upungufu wa maji mwilini pamoja na NSAID ni chanzo kinachojulikana cha figo kuumia ghafla.
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Kreatinini huonekana juu kwa watu wenye misuli mingi na kwa wanaotumia kreatini; sistatini C na kipimo cha mkojo hutoa picha halisi zaidi ya figo.
- Kufanya kazi na daktari — Huchunguza protini kwenye mkojo au utendaji wa figo unaoshuka na anaweza kuanzisha matibabu yanayopunguza kasi ya uharibifu wa figo.
Acha mara sauti inapoanza kubadilika na umwone daktari — kuacha mapema ni muhimu.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kufanya kazi na daktari — Maelekezo ya steroidi yanasema kuacha mara dalili za kwanza hafifu zinapoonekana (sauti kukwaruza, nywele usoni, kisimi kukua) ili kuzuia mabadiliko ya kudumu; uchunguzi huzigundua mapema lakini haufanyi matumizi kuwa salama.
Madhara ya kiwango cha chini
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Kupima kunakomesha matumizi ya kubahatisha ya vizuizi vya aromatasi — dawa zinazotolewa kwa agizo la daktari ambazo zinaweza kushusha estrojeni chini mno na kudhuru viungo, hamu ya ngono, hisia na mafuta ya damu.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Kipimo nyeti cha estradioli huonyesha kama mwili kuhifadhi maji au maumivu ya chuchu kweli yanatokana na estrojeni ya juu.
- Kufanya kazi na daktari — Kudhibiti estrojeni kwa dawa za agizo la daktari ni salama zaidi kukirekebishwa kwa matokeo ya maabara kuliko kwa kubahatisha.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kufanya kazi na daktari — Hutofautisha mwili kuhifadhi maji kusiko na madhara na kuvimba kunakotokana na tatizo la moyo, figo au ini; maelekezo ya steroidi yanaonya kwamba edema inaweza kuambatana na moyo kushindwa kufanya kazi.
Jinsi kila njia inavyosaidia (3)
- Adapaleni — Hupunguza chunusi kwa watumiaji wengi. Wekundu, ngozi kubanduka, ukavu na hisia ya kuchoma ni kawaida mwanzoni na kwa kawaida hupungua; mwanzoni chunusi zinaweza kuonekana kuwa mbaya zaidi. Mara chache, uvimbe wa mzio.
- Benzoili peroksidi — Chaguo la mstari wa kwanza kwa chunusi. Ukavu, wekundu na ngozi kubanduka ni kawaida mwanzoni; huondoa rangi ya nywele na vitambaa; mara chache, athari kali za mzio. Chunusi kali za steroidi zinahitaji daktari wa ngozi.
- Zinki — Majaribio yanaonyesha kupungua kwa kiasi kwa vipele vyenye uvimbe, dhaifu kuliko viuavijasumu; chunusi za steroidi huchochewa na androjeni.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Minoksidili (ya kupaka) — Hupunguza kasi ya kupungua kwa nywele na huotesha upya baadhi ya nywele; kuwashwa kwa ngozi ya kichwa na kupukutika kwa nywele kwa muda mwanzoni ni kawaida, nywele zisizotakiwa usoni zinawezekana. Matokeo hufifia inapoachwa.
Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu
Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.
Madaktari wanaoweza kusaidia
Nyumbani
- Shinikizo la damu nyumbani: mara 2–3 kwa wiki asubuhi, andika kumbukumbu
Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa
- Maumivu au kubanwa kifuani, kukosa pumzi kwa juhudi ndogo, vifundo vya miguu kuvimba, kuzirai — tafuta matibabu ya haraka.
- Kivimbe kinachouma chini ya chuchu au chuchu kutoa majimaji — mwone daktari mapema, wakati bado kinaweza kupungua; kivimbe kigumu, kisichouma au kisichosogea, ngozi kubonyea au majimaji yenye damu — mwone daktari bila kuchelewa.
- Maumivu makali ya ghafla ya kichwa, mabadiliko ya kuona, ganzi au udhaifu upande mmoja wa mwili, shida ya kuzungumza — piga simu huduma za dharura.
- Kuvimba, maumivu au wekundu kwenye mguu mmoja; kukosa pumzi au maumivu ya kifua ghafla; udhaifu au ganzi ya ghafla upande mmoja wa mwili, shida ya kuzungumza au kuona — tafuta matibabu ya haraka.
- Mkojo kidogo sana kuliko kawaida, mkojo wa rangi ya kola, kuvimba kupya, maumivu ya ubavu — mwone daktari sasa hivi.
- Mawazo ya kujiua au kujidhuru — wasiliana na huduma za dharura au simu ya msaada wa dharura sasa hivi.
- Mlio wa kukatika na maumivu makali ya ghafla kwenye kano, kushindwa kuubebesha mkono au mguu uzito — acha mazoezi na ukafanyiwe uchunguzi.
- Sauti kuwa nzito, nywele mpya usoni, kisimi kukua — acha na umwone daktari: mabadiliko yanaweza kuwa ya kudumu. (kwa wanawake)
Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.
Kwa wanawake
Mara nyingi huonekana kama dawa ya sindano “inayofaa wanawake”, lakini maelezo yake rasmi yanasema kupata sifa za kiume ni kawaida kwa dozi kubwa na baadhi ya mabadiliko hubaki hata baada ya kuacha. Sauti kuwa nzito, nywele usoni na kisimi kuongezeka ukubwa vinaweza kuwa vya kudumu.
Dhana potofu na ukweli
“Deca huponya viungo.”
Utafiti mdogo wa awali kwa wanaume wenye hipogonadi ulipata maumivu ya viungo yaliyopungua, lakini hakuna ushahidi kwamba nandroloni hurekebisha viungo, kano au gegedu kwa wanariadha.
Michanganyiko
Kwenye ngozi na ngozi ya kichwa, 5α-reduktasi hugeuza nandroloni kuwa androjeni dhaifu zaidi sana. Finasteridi au dutasteridi huzuia hatua hiyo, hivyo nandroloni hai zaidi hubaki hapo: hazikulindi dhidi ya kunyonyoka nywele kunakosababishwa nayo na huenda zikafanya athari za androjeni kuwa kali zaidi.
FinasteridiDutasteridiVyanzo
Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.
Fungua kikagua mchanganyiko