Losartana / valsartana (bloqueadores do receptor de angiotensina)
Losartan / valsartan (angiotensin receptor blockers) · Cozaar, Lozap, Lorista, Diovan, ARB, Losartan potassium, Valsacor
Formas: Também vendidas combinadas com hidroclorotiazida (um diurético proibido pela WADA) ou com anlodipino. Sacubitril/valsartana (Entresto) é outro medicamento, para insuficiência cardíaca.
Dois bloqueadores do receptor da angiotensina II (sartanas) para pressão alta; a valsartana também para insuficiência cardíaca, a losartana também para doença renal diabética. Medicamentos com receita — somente com acompanhamento médico.
Situação legal: Medicamentos com receita na maioria dos países; não estão na Lista Proibida da WADA (as combinações com diurético estão). A situação varia conforme o país.
O que oferece
Para que as pessoas usam e o que as fontes relatam. A intensidade é uma categoria geral da literatura: leve, evidente ou forte.
Finalidade
Um médico pode considerar uma delas quando as medições mostram pressão alta, algo comum durante o uso de EAA, ou quando os exames mostram a parede do coração espessada ou proteína na urina. Sartanas já foram apreendidas em casos de doping, e usuários admitiram que se automedicavam. Uso médico: hipertensão, insuficiência cardíaca, doença renal diabética.
O que as pessoas buscam e o que os estudos mostram
Usadas para baixar a pressão arterial elevada por esteroides ou por outras causas. Em 9.193 pacientes hipertensos com a parede do coração espessada, a losartana reduziu os AVCs em 25% em comparação com o atenolol, com queda semelhante da pressão. Na doença renal diabética, reduziu a proteína na urina em 35%. A valsartana reduziu as internações por insuficiência cardíaca de 18,2% para 13,8%. Nenhuma das duas foi estudada em usuários de esteroides.
Efeitos
Evidência: Medicamento aprovado — estudado em humanos para seu uso médico
Efeitos buscados por objetivo (segundo as fontes)
Possíveis efeitos colaterais
Possível não quer dizer certo: se eles aparecem depende da dose, da duração, da resposta individual e do acompanhamento. Abaixo — a que ficar atento e como perceber cedo.
1 possível efeito colateral
nível · com que frequência é relatadoO que os níveis significam
Nível: categoria geral da literatura, não o seu risco pessoal
Com que frequência
- comum
- relatado com frequência
- possível
- relatado em algumas pessoas
- raro
- relatado ocasionalmente
Como reduzir os riscos
Para 1 de 1 possível efeito colateral há formas específicas de reduzir a chance: medidas do dia a dia, suplementos e opções que um médico pode considerar. Nenhuma medida elimina um risco completamente.
Limite a cafeína e outros estimulantes; com palpitações, suspenda a substância suspeita e faça um ECG. Não tome potássio por conta própria (suplementos, Asparkam/Panangin, substitutos do sal): é perigoso com espironolactona, BRA/IECA ou problemas renais; um exame de sangue mostra o nível.
Como cada opção ajuda (1)
- Avaliação do coração: ECG e ecocardiograma — Um ECG revela arritmias, distúrbios de condução e alterações do QT — importante com estimulantes, clembuterol, hormônio tireoidiano ou diuréticos.
Check-ups e exames de sangue
Quais exames e check-ups fazer e quando. Isto é uma orientação — combine o cronograma exato com seu médico.
Quais médicos podem ajudar
Procure ajuda médica imediatamente se
- Batimentos acelerados ou irregulares que não se acalmam em repouso, tontura, desmaio, dor no peito — ligue para o serviço de emergência.
Em uma emergência, ligue para o número de emergência local.
Para mulheres
Contraindicadas na gravidez: medicamentos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesionar e matar o feto em desenvolvimento. Mulheres que podem engravidar precisam de contracepção confiável e acompanhamento médico; não são recomendadas durante a amamentação.
Mito e fato
“Tomando uma sartana, os esteroides ficam seguros para o coração.”
A sartana baixa a pressão arterial, mas os esteroides também pioram o colesterol, engrossam o sangue e prejudicam a estrutura e a função do músculo cardíaco. Um comprimido para pressão não muda isso.
Combinações
A tadalafila baixa um pouco a pressão arterial, e esses medicamentos também; os efeitos se somam. Com desidratação, calor ou álcool, isso pode causar tontura ou desmaio, principalmente ao se levantar rápido.
TadalafilaFurosemidaHidroclorotiazidaEspironolactonaTelmisartanaNebivololIECA, inibidores da ECA (ramipril, perindopril, lisinopril)AnlodipinoBisoprololCarvedilolA espironolactona retém potássio no corpo, e os IECA e as sartanas também. Juntos, principalmente com desidratação, analgésicos AINEs ou rins mais fracos, o potássio pode subir a ponto de parar o coração, geralmente sem sintomas até que um exame de sangue o mostre. A espironolactona também elimina água e, quando falta líquido no corpo, esses medicamentos podem reduzir a filtração dos rins, chegando a uma lesão renal aguda.
EspironolactonaIECA, inibidores da ECA (ramipril, perindopril, lisinopril)Os IECA e as sartanas elevam um pouco o potássio no sangue. Com rins saudáveis, isso raramente é um problema, mas o potássio de misturas de eletrólitos ou de substitutos do sal soma-se a isso, ainda mais com desidratação ou AINEs; um exame de potássio mostra em que nível ele está.
Mistura de eletrólitos (sódio, potássio, magnésio)IECA, inibidores da ECA (ramipril, perindopril, lisinopril)Fontes
Possíveis efeitos colaterais por sistema do corpo, combinações, como reduzir os riscos e quais exames fazer — grátis.
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