Somapasitan
Somapacitan · Sogroya, Somapacitan-beco, NNC0195-0092
Formlar: Günlük somatropin, lonapegsomatropin, somatrogon ve somatrem ayrı kartlarda anlatılır.
Diğer esterler ve formlar: Somatropin (büyüme hormonu, HGH), Lonapegsomatropin, Somatrem (met-hGH), Somatrogon
Uzun etkili bir büyüme hormonu analoğu: bir amino asidi değiştirilmiş ve kandaki albumine bağlanan bir yan zincir eklenmiş büyüme hormonudur; bu sayede vücutta çok daha uzun süre kalır. Büyüme hormonu eksikliği için reçeteli ilaçtır.
Yasal durum: Reçeteli ilaçtır; kurallar ülkeye göre değişir. Sporda her zaman yasaktır (WADA S2.2.3, büyüme hormonu ve analogları).
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
Yetişkinlerde ve çocuklarda büyüme hormonu eksikliği için, ABD'de ayrıca çocuklardaki bazı diğer büyüme bozuklukları için onaylıdır. Sporda büyüme hormonu yağ kaybı, yağsız kütle ve toparlanma için, çoğu zaman steroidlerle birlikte kullanılır. Yalnızca hastalarda incelenmiştir.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Büyüme hormonu eksikliği olan 301 yetişkinde (REAL 1) plaseboya göre gövde yağını azalttı, visseral (karın içi) yağı ve yağsız kütleyi iyileştirdi; yan etkileri günlük büyüme hormonuna benzerdi. Sporcularda hiç incelenmemiştir; olağan büyüme hormonuyla amatör sporcular yağ kaybetti ve büyük kısmı su olan yağsız kütle kazandı, sprint kapasitesi biraz arttı, ancak güç, patlayıcı güç veya dayanıklılık artmadı.
Etkiler
Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş
Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
10 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiDüzeylerin anlamı
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
10 olası yan etkinin 7 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz. Reçeteli ilaçlar yalnızca doktorun tahlillerden sonra karar vermesi için listelenmiştir — kendi yan etkileri vardır.
Günlük hareketi artırın, hızlı karbonhidratları azaltın, açlık kan şekeri ve HbA1c değerlerine baktırın.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
- Kan şekeri takibi — Yükselen açlık kan şekeri değerleri, büyüme hormonu veya başka ilaçların yol açtığı insülin direncini erken ortaya çıkarır.
- Düzenli kan tahlilleri — Açlık kan şekeri, insülin ve HbA1c, kan şekerindeki yükselişi erken yakalar — büyüme hormonu, sekretagogları ve insülin kullanımında bu çok önemlidir.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — İnsülin duyarlılığını artırır — büyüme hormonu ve sekretagoglarının yol açtığı kan şekeri yükselişine karşı yararlıdır.
- Doktor takibi — Glukoz göstergelerini yorumlar ve erken metabolik sorunları tedavi eder.
- Berberin — Meta-analizler: açlık kan şekerini ve HbA1c'yi düşürür (tip 2 diyabette yaklaşık %0,6); kan şekeri normal olduğunda etkisi daha küçüktür.
- Alfa-lipoik asit — Meta-analizlerde açlık kan şekeri, insülin ve HbA1c'de küçük düşüşler; büyüme hormonunun veya insülinin yol açtığı dirence karşı gerçek bir etkisi yoktur.
- Psyllium kabuğu lifi — Şekerin emilimini yavaşlatır: çoğunlukla diyabeti olan kişilerde açlık kan şekerini ve HbA1c'yi düşürür.
- Metformin — Reçeteli: tahliller insülin direnci gösterirse doktor düşünebilir. Riski ortadan kaldırmaz, azaltabilir; diyabette incelenmiştir, büyüme hormonu veya steroid kullananlarda değil. Riskleri: mide-bağırsak rahatsızlığı, düşük B12. Kendi yan etkileri vardır.
Hiçbir kontrol veya kan tahlili bu riski azaltmaz; kendinizde veya ailenizde kanser öyküsü varsa kullanmayın.
Düzenli kardiyo, tansiyon kontrolü, başlangıç değeri olarak ve sonra her yıl ekokardiyografi — sporcu kalbini tanıyan bir kardiyoloğun değerlendirmesiyle.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (9)
- Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — Ekokardiyografi, kalp duvarındaki kalınlaşmayı ve azalmış pompalama gücünü, AAS'yi bırakmanın ve tansiyonu tedavi etmenin hâlâ yardımcı olabileceği erken bir dönemde gösterir.
- Doktor takibi — EKG ve ekokardiyografi ister ve kalpteki erken değişiklikleri tedavi eder.
- Evde tansiyon takibi — Tansiyonu kontrol altında tutmak, kalp kasındaki kalınlaşmayı sınırlamanın başlıca yollarından biridir.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — Kalp ve damar işlevini destekler, ancak steroidlere bağlı kalp kasındaki kalınlaşmayı veya zayıflamayı geri çevirmez.
- ACE inhibitörleri (ramipril, perindopril, lisinopril) — Kalp yetmezliğinin standart tedavisidir; hipertansiyonda kalınlaşmış kalp duvarını inceltir. Ekokardiyografi, sporcu kalbini hipertansiyona veya steroide bağlı kalınlaşmadan ayırt etmeye yardımcı olur; steroid riski sürer. Kendi yan etkileri vardır.
- Bisoprolol — Pompalama gücü zayıf olan kalp yetmezliğinde çalışmalarda ölümleri azalttı; doktorlar standart tedaviye ekler. Steroid kullananlarda incelenmemiştir; steroidlerin kalp için oluşturduğu risk sürer. Kendi yan etkileri vardır.
- Karvedilol — Tahliller kalbin pompalama gücünün zayıf olduğunu gösterdiğinde doktor ekleyebilir; kalp yetmezliğinde ölümleri azalttı. Steroid kullananlarda incelenmemiştir ve steroidlerin verdiği hasarı geri döndürmez. Kendi yan etkileri vardır.
- Losartan / valsartan (anjiyotensin reseptör blokerleri) — Hipertansiyonda kalınlaşmış kalp duvarını en az diğer tansiyon ilaçları kadar iyi inceltir. Ekokardiyografi, sporcu kalbini hipertansiyona veya steroide bağlı kalınlaşmadan ayırt etmeye yardımcı olur; steroid riski sürer. Kendi yan etkileri vardır.
- Telmisartan — Yüksek tansiyonda ARB'ler kalınlaşmış kalp duvarını en az diğer tansiyon ilaçları kadar iyi inceltir. Steroid kullananlarda incelenmemiştir; steroidlerin kalp için oluşturduğu risk sürer. Kendi yan etkileri vardır.
Tuz ve su alımını sabit tutun, kardiyo yapın, östradiolü kontrol ettirin.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Doktor takibi — Zararsız su tutulumunu kalp, böbrek veya karaciğer sorunlarına bağlı şişlikten ayırt eder; steroid prospektüsleri ödemin kalp yetmezliğiyle birlikte görülebileceği konusunda uyarır.
Doktora başvurun: büyüme hormonu türü ilaçlara bağlı uyuşma, bıraktıktan sonra çoğu zaman hafifler; diğer nedenler tahlil gerektirir — metformin kullananlarda B12 vitamini, uzun süre yüksek doz çinko alanlarda bakır.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Doktor takibi — Uyuşmanın tedavi edilebilir nedenlerini erkenden bulur: metformin kullanımında B12 vitamini düşüklüğü, aşırı çinkoya bağlı bakır eksikliği, büyüme hormonuna bağlı şişliğin yol açtığı sinir sıkışması.
Östradiolü kontrol ettirin (fazla düşükse eklemleri ağrıtır), iyi ısının, aşırı yüklenmeden kaçının; her antrenmanda artan ağrıda ağrı kesiciye değil, bir spor hekimine başvurun.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Eklem veya kas ağrısının nedenini bulur — aromataz inhibitörüyle aşırı düşürülmüş östradiol, büyüme hormonuna bağlı şişlik, statinlerin kaslar üzerindeki etkileri — böylece tedavi ayarlanabilir.
- Koenzim Q10 — Statine bağlı kas ağrılarını hafifletebilir (bir meta-analiz olumlu, sonuçlar çelişkili); düşük östrojene bağlı eklem ağrısına faydası yoktur.
Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testi (Informed Sport, NSF) pozitif doping testi riskini azaltır, ancak ortadan kaldırmaz.
Erken harekete geçin: ilk kitlede doktora başvurun, östradiol ve prolaktin düzeylerine baktırın.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Doktor takibi — Meme dokusundaki büyümenin erken değerlendirilmesi, değişiklik kalıcı hâle gelmeden tedaviye olanak tanır.
Düşük düzeyli yan etkiler
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Düzenli kan tahlilleri — TSH ve serbest T4/T3, tiroid hormonu kullanımından sonra tiroidin baskılanmasını ve büyüme hormonu kullanırken oluşan değişiklikleri gösterir.
- Doktor takibi — Tiroid hormonu kullanımından sonra tiroidin toparlandığını kontrol eder.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi bir spor hekimiyle kararlaştırın.
Hangi doktorlar yardımcı olabilir
Evde
- Evde tansiyon ölçümü: haftada 2–3 kez sabahları, kayıt tutun
Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın
- Göğüs ağrısı veya baskı hissi, eforla bayılma ya da bayılacak gibi olma, hafif eforla nefes darlığı, ayak bileklerinde şişlik — antrenmanı bırakın ve acil tıbbi yardım alın; yere yığılma — bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
- Yeni bir kitle (boyunda dâhil), yutma güçlüğü veya geçmeyen ses kısıklığı, açıklanamayan kilo kaybı ya da dışkıda veya idrarda kan — vakit kaybetmeden doktora başvurun.
- Meme ucunun altında ağrılı bir kitle veya meme ucundan akıntı — hâlâ gerileyebilecekken erkenden doktora başvurun; sert, ağrısız veya sabit bir kitle, ciltte çukurlaşma ya da kanlı akıntı — vakit kaybetmeden doktora başvurun.
- Nefes darlığıyla birlikte hızlı kilo artışı veya tek bacakta şişlik — vakit kaybetmeden doktora başvurun.
Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
Kadınlar için
Virilizasyon yapmaz, ancak sıvı tutulumu, uyuşma ve kan şekeri üzerindeki etkiler kadınlarda da erkeklerdeki gibi görülür.
Mit ve gerçek
“Büyüme hormonu sizi daha güçlü yapar.”
Bu ilaç sporcularda test edilmemiştir. 96 amatör sporcuyla yapılan bir çalışmada olağan büyüme hormonu gücü, patlayıcı gücü veya dayanıklılığı artırmadı; yağsız kütle büyük ölçüde fazladan su olarak arttı ve sprintteki küçük kazanım bıraktıktan sonra kayboldu.
Kombinasyonlar
Bu madde için henüz özel bir kombinasyon notu yok. Kombinasyon analizi, birden fazla maddenin paylaştığı yan etkileri yine de toplar.
Kaynaklar
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini aç