Karvedilol

Carvedilol · Coreg, Coreg CR, Dilatrend, Eucardic, Carvedilol phosphate, Talliton

Sağlık desteği (reçeteli)Yalnızca reçeteyleWADA P1 · bazı spor dallarında yasakKanıt: onaylı ilaç

Alfa-1 reseptörlerini de bloke ederek damarları genişleten, seçici olmayan bir beta bloker; esas olarak kalp yetmezliğinde ve hipertansiyonda kullanılır. Reçeteli ilaçtır — yalnızca doktor gözetiminde.

Ne sağlar

İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.

Amaç

Doktorlar, tahliller steroidlere bağlı kardiyomiyopatide olduğu gibi kalbin zayıfladığını gösterdiğinde veya yüksek tansiyon için reçete edebilir. Klenbuterol ve salbutamolün etki ettiği beta-2 reseptörlerinin aynısını bloke eder ve hava yollarını daraltabilir. Tıbbi kullanım: kalp yetmezliği, kalp krizi sonrası tedavi, hipertansiyon.

İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri

Zayıf kalbi desteklemek ve tansiyonu düşürmek için kullanılır. Ağır kalp yetmezliği olan (ejeksiyon fraksiyonu %25'in altında) 2.289 hastada ölüm riskini %35 azalttı. Bir olgu bildiriminde kalp yetmezliği olan bir steroid kullanıcısı, steroidleri bırakıp standart kalp yetmezliği tedavisine başladıktan sonra neredeyse tamamen iyileşti. Steroid kullananlarda özel olarak incelenmemiştir.

Etkiler

Yan etki kontrolüOrgan ve sağlık göstergesi desteği

Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş

Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)

Sağlık
Aranan etkiler: organ ve sağlık göstergesi desteği

Olası yan etkiler

Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.

4 olası yan etki

düzey · ne sıklıkla bildirildiği
Orta
Hızlı kalp atışı / aritmi
Baş dönmesi, nabız yavaşlığı ve tansiyon düşüklüğü sıktır, özellikle başlangıçta veya doz artırıldıktan sonra; bayılma olabilir.
Nasıl fark edilir: Hızlı kalp atışı, tekleyen atımlar, ellerde titreme.
sık
Orta
Tehlikeli kan şekeri düşüklüğü
Kan şekeri düşüklüğünü haber veren hızlı nabzı gizleyebilir ve düşüşleri ağır ya da uzun süreli hâle getirebilir — insülin, IGF-1 veya açlıkla birlikte tehlikelidir.
Nasıl fark edilir: Titreme, terleme, ani açlık, bilinç bulanıklığı.
nadir
Düşük
Moral bozukluğu, depresyon, halsizlik
Yorgunluk ve egzersiz sırasında kalp hızının sınırlanması kardiyo ve antrenman kapasitesini azaltabilir; yorgunluk sıktır, ancak kalp yetmezliği çalışmalarında plasebodan yalnızca biraz daha sık görüldü.
Nasıl fark edilir: Duygusal donukluk, motivasyon düşüklüğü, yorgunluk.
sık
Düşük
Düşük libido / ereksiyon sorunları
Libido düşüklüğü veya ereksiyon sorunları bildirilmiştir; beta blokerlerle yapılan çalışmalarda ek risk küçüktü (yılda yaklaşık 200 kullanıcıdan 1'i).
Nasıl fark edilir: Cinsel istekte azalma, ereksiyonların zayıflaması veya seyrekleşmesi.
Kadınlarda: Cinsel istek ve uyarılmada azalma.
nadir

Düzeylerin anlamı

Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir

Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil

Ne sıklıkla

sık
sık bildirilir
olası
bazı kişilerde bildirilir
nadir
ara sıra bildirilir

Riskler nasıl azaltılır

4 olası yan etkinin 4 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.

OrtaHızlı kalp atışı / aritmi

Kafeini ve diğer uyarıcıları sınırlayın; çarpıntı olursa şüphelenilen ilacı bırakın ve EKG çektirin. Kendi başınıza potasyum eklemeyin (takviyeler, Asparkam/Panangin, tuz ikameleri): spironolakton, ARB/ACE inhibitörleri veya böbrek sorunlarıyla birlikte tehlikelidir; düzeyi kan tahlili gösterir.

Önlem
Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — EKG aritmileri, ileti bozukluklarını ve QT değişikliklerini ortaya çıkarır — uyarıcılar, klenbuterol, tiroid hormonu veya diüretik kullanımında önemlidir.
OrtaTehlikeli kan şekeri düşüklüğü

Asla yalnız kalmayın, hızlı etkili şeker her zaman yanınızda olsun, glukometre bulundurun, öğünlerinizi zamanında yiyin.

Önlem
Kan şekeri takibiAlkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Kan şekeri takibi — Ölçümler, hızlı etkili karbonhidratlar ve yanınızda birinin bulunması kan şekeri düşüklüklerini fark edip tedavi etmeye yardımcı olur — ancak ölümler yine de yaşanır; insülini kötüye kullanmanın güvenli bir yolu yoktur.
  • Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol karaciğerin glukoz salmasını engeller; bu nedenle insüline bağlı kan şekeri düşüşleri, gece dâhil, daha derin ve daha uzun olur.

Düşük düzeyli yan etkiler

Moral bozukluğu
Günlük düzeninizi ve sosyal ilişkilerinizi sürdürün; moral bozukluğu devam ederse bir uzmanla konuşun.
Önlem
Doktor takibiUyku hijyeni
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
  • Doktor takibi — Özellikle steroidleri bıraktıktan sonra ortaya çıkan ruh hali sorunları tedavi edilebilir; doktor sizi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.
  • Uyku hijyeni — İyi uyku, özellikle steroidleri bıraktıktan sonraki düşük hormon döneminde ruh halini destekler.
Libido
Nedeni tahmin etmek yerine tahlillerle bulun (östradiol, prolaktin, testosteron).
Önlem
Doktor takibi
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
  • Doktor takibi — Düşük libidonun veya ereksiyon sorunlarının nedenini maskelemek yerine bulur.

Kontroller ve kan tahlilleri

Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.

Başlangıç tahlilleri
kendi başlangıç değerleriniz — sonraki her sonuç bunlarla karşılaştırılır
Açlık kan şekeri, insülin, HbA1cdüşük kan şekeri
Elektrolitler (potasyum, sodyum, magnezyum)kalp ritmi
Evde tansiyon kaydı
EKGkalp ritmi
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)
Kullanım sırasında
başladıktan yaklaşık 4–6 hafta sonra, ardından 6–8 haftada bir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın
Açlık kan şekeri, insülin, HbA1cdüşük kan şekeri
Elektrolitler (potasyum, sodyum, magnezyum)kalp ritmi
Evde tansiyon kaydı
Bıraktıktan sonra
bıraktıktan 4–8 hafta sonra (uzun etkili enjeksiyonlardan sonra daha geç), ardından değerler başlangıç düzeyine dönene kadar
Açlık kan şekeri, insülin, HbA1cdüşük kan şekeri
Her yıl
düzenli veya tekrarlanan kullanımda
EKGkalp ritmi
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)

Hangi doktorlar yardımcı olabilir

Spor hekimiher şeyi koordine eder
Kardiyologkalp ritmi
Endokrinologdüşük kan şekeri

Evde

  • Glukometreyle ölçümü yalnızca doktorla kararlaştırılan plana göre yapın; titreme, terleme veya bilinç bulanıklığında ve araç kullanmadan önce hemen ölçün.

Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın

  • Dinlenirken de yatışmayan hızlı veya düzensiz kalp atışı, baş dönmesi, bayılma, göğüs ağrısı — acil yardım hattını arayın.
  • Titreme, soğuk terleme, ani açlık, bilinç bulanıklığı — hemen hızlı etkili şeker alın; aşırı uyku hâli, yutamama veya bilinç kaybı — ağızdan hiçbir şey vermeyin, acil yardım hattını arayın, reçete edildiyse glukagon uygulayın. Gece terlemeleri veya kâbuslar uykuda şekerin düştüğüne işaret edebilir.

Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.

Kadınlar için

Gebelikteki veriler sınırlıdır; gebeliğin geç döneminde beta blokerler yenidoğanda tansiyon düşüklüğüne, nabız yavaşlığına, kan şekeri düşüklüğüne ve solunum sorunlarına yol açabilir. Doktorla birlikte karar verin.

Mit ve gerçek

Mit

“Beta blokerler zaten yetmezlikte olan bir kalbi daha da zayıflatır.”

Gerçek

Stabil kalp yetmezliğinde bunun tersi gösterildi: ağır kalp yetmezliğinde karvedilol ölümleri %35 azalttı. Başlangıçta belirtileri kısa süreliğine kötüleştirebileceği için ilaca doktor başlar ve dozunu doktor ayarlar.

Kombinasyonlar

DikkatTadalafil ve tansiyon düşürücü ilaçlar

Tadalafil tansiyonu biraz düşürür, bu ilaçlar da öyle; etkiler birbirine eklenir. Sıvı kaybı, sıcak hava veya alkolle birlikte bu, özellikle hızla ayağa kalkarken baş dönmesine veya bayılmaya yol açabilir.

TadalafilFurosemidHidroklorotiyazidSpironolaktonTelmisartanNebivololLosartan / valsartan (anjiyotensin reseptör blokerleri)ACE inhibitörleri (ramipril, perindopril, lisinopril)AmlodipinBisoprolol

Kombinasyonları kontrol et →

Benzer maddeler