Yohimbin
Yohimbine · Yohimbe, Yohimbine HCl, Rauwolscine, Yohimbine hydrochloride
Formlar: Yohimbin HCl (miktarı belli) ve yohimbe kabuğu ekstreleri (içeriği çoğu zaman bilinmez); rauwolsin (α-yohimbin) aynı şekilde satılan yakın bir izomerdir.
Yohimbe ağacının kabuğundan elde edilen, α2-adrenerjik reseptörleri bloke eden ve noradrenalini artıran bir alkaloit. Bir zamanlar erektil disfonksiyon için reçeteli bir ilaçtı, bugün çoğunlukla yağ yakıcı ve libido takviyelerinde bulunur.
Yasal durum: ABD'de takviye olarak satılır, ancak diğer birçok ülkede kısıtlanmış veya yasaklanmıştır; WADA Yasaklılar Listesi'nde değildir.
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
α2 reseptörlerinin yağ salınımını frenlediği “inatçı” yağlara (kalçalar, karnın alt kısmı) karşı ve libido ile ereksiyona destek olarak kullanılır.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Gönüllülerde noradrenalini ve yağın kana salınmasını artırır, ancak bunun gerçek bir yağ kaybına dönüşüp dönüşmediği belirsizdir. 20 futbolcuyla yapılan küçük bir çalışmada yohimbin grubunda vücut yağı üç hafta içinde yaklaşık %9'dan %7'ye düştü; kilo, kas veya performansta değişiklik olmadı. Erektil disfonksiyonda, yedi küçük çalışmayı kapsayan 1998 tarihli bir meta-analiz onu plasebodan daha etkili buldu.
Etkiler
Kanıt: Sınırlı insan verisi — insanlarda bazı çalışmalar var, ancak küçük veya kısa
Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
5 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiDüzeylerin anlamı
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
5 olası yan etkinin 4 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz.
Kafeini ve diğer uyarıcıları sınırlayın; çarpıntı olursa şüphelenilen ilacı bırakın ve EKG çektirin. Kendi başınıza potasyum eklemeyin (takviyeler, Asparkam/Panangin, tuz ikameleri): spironolakton, ARB/ACE inhibitörleri veya böbrek sorunlarıyla birlikte tehlikelidir; düzeyi kan tahlili gösterir.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — EKG aritmileri, ileti bozukluklarını ve QT değişikliklerini ortaya çıkarır — uyarıcılar, klenbuterol, tiroid hormonu veya diüretik kullanımında önemlidir.
Düzenli uyku saatleri, günün geç saatlerinde uyarıcılardan uzak durma, magnezyum veya melatonin.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (5)
- Uyku hijyeni — Düzenli bir uyku rutini ve geç saatte kafein almamak, uyarıcılara ve steroidlere bağlı uykusuzluğu hafifletir; trenbolona bağlı gece terlemesi ise her durumda sürer.
- Glisin — Küçük çalışmalar biraz daha iyi uyku kalitesi ve ertesi gün daha az yorgunluk göstermektedir; sakinleştirici değildir ve kaygı için değildir.
- L-teanin — Öznel uyku kalitesinde küçük bir iyileşme; kaygı üzerindeki etkileri tutarsızdır. Kafeine bağlı titremeyi yumuşatabilir, ancak klenbuterol gibi güçlü uyarıcıların etkisini dengelemez.
- Magnezyum — Yaşlılarda yapılmış üç küçük, düşük kaliteli çalışma: yaklaşık 17 dakika daha erken uykuya dalma. Sporcularda iyi veri yoktur.
- Melatonin — Özellikle biyolojik saat kaymışsa biraz daha hızlı uykuya dalmanıza yardımcı olur; kaygıyı veya gece terlemelerini tedavi etmez.
Daha az tuz, düzenli kardiyo, iyi uyku; evde ölçüm; yüksek kalırsa doktora başvurun.
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
- Evde tansiyon takibi — Birkaç farklı günde, oturarak ve dinlendikten sonra yapılan ölçümler gerçek tansiyonunuzu gösterir; sürekli yüksek değerler doktora başvurmanız gerektiğinin işaretidir.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — Düzenli aerobik antrenman dinlenme tansiyonunu birkaç mmHg düşürür; tansiyonu yüksek olanlarda daha fazla.
- Doktor takibi — Süregelen hipertansiyonu teşhis eder ve gerektiğinde tedavi reçete eder.
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Düzenli alkol tüketimi tansiyonu yükseltir; alkolü bırakmak tansiyonu düşürür.
- Koenzim Q10 — Tutarsız: bazı analizler kardiyometabolik hastalıklarda sistolik tansiyonda küçük bir düşüş göstermektedir, ancak bir Cochrane derlemesi klinik olarak anlamlı bir etki bulmamıştır.
- Magnezyum — Çalışmaların meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 2 mmHg daha düşük.
- Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Birkaç mmHg'lik küçük bir düşüş, esas olarak tedavi edilmemiş yüksek tansiyonu olan kişilerde.
- Taurin — 20 küçük çalışmanın meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 4 mmHg daha düşük.
Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testine (Informed Sport, NSF) bakın.
Düşük düzeyli yan etkiler
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Süregelen kusmayı veya şiddetli karın ağrısını (olası pankreatit veya safra taşı) değerlendirir ve bulantı sürdüğünde reçeteli GLP-1 tedavisini ayarlar.
- Pankreatin + dimetikon (Pankreoflat) — Yemeklerden sonra ağırlık hissini ve gazı hafifletebilir; bulantı veya ishale yol açabilir. Domuz proteini veya inek sütü proteini alerjisinde (anafilaksi bildirilmiştir) ya da akut pankreatitin erken döneminde kullanılmaz.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.
Hangi doktorlar yardımcı olabilir
Evde
- Evde tansiyon ölçümü: haftada 2–3 kez sabahları, kayıt tutun
Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın
- Dinlenirken de yatışmayan hızlı veya düzensiz kalp atışı, baş dönmesi, bayılma, göğüs ağrısı — acil yardım hattını arayın.
- Ani ve şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri, vücudun bir tarafında uyuşma veya güçsüzlük, konuşma güçlüğü — acil yardım hattını arayın.
Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
Mit ve gerçek
“Yohimbin inatçı yağları eritir.”
α2 teorisi akla yatkındır, ancak insanlardaki kanıt, ılımlı etki gösteren ya da hiç etki göstermeyen birkaç küçük çalışmadan ibarettir; buna karşılık kaygı, tansiyon sıçramaları ve hızlı kalp atışı iyi belgelenmiştir.
Kombinasyonlar
Tiroid hormonu kalbi adrenalin benzeri uyarıcılara karşı daha duyarlı hâle getirir ve prospektüsleri ikisinin birbirinin etkisini güçlendirdiği konusunda uyarır: nabız hızlanması, çarpıntı ve atriyal fibrilasyon olasılığında artış.
EfedrinSinefrinSalbutamolEfedrin, sinefrin, yohimbin veya tiroid hormonu kalbi hızlandırdığında ya da tansiyonu yükselttiğinde, önce bunlar bırakılmalıdır. Nebivolol önemli bir uyarı belirtisi olan hızlı nabzı gizler; efedrin, sinefrin veya yohimbinle birlikte kullanıldığında ise bunların damar daraltıcı (alfa) etkileri dengelenmeden kalabilir.
NebivololEfedrinSinefrinLiyotironinLevotiroksinEfedrin, sinefrin, yohimbin veya tiroid hormonu kalbi hızlandırdığında ya da tansiyonu yükselttiğinde, önce bunlar bırakılmalıdır. Bisoprolol ve karvedilol, önemli bir uyarı belirtisi olan hızlı nabzı nedenini ortadan kaldırmadan gizleyebilir; bisoprolol prospektüsü, beta blokerlerin tiroid hormonu fazlalığına bağlı hızlı nabzı maskeleyebileceğini belirtir.
EfedrinSinefrinLiyotironinLevotiroksinKaynaklar
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini aç