Prostanozol
Desmethylstanozolol, Demethylstanozolol, 17-desmethylstanozolol, Prostanozol THP ether
Formas: Los suplementos también usaban el éter tetrahidropiranílico (THP) de prostanozol.
Esteroides oralesSustancia controladaAMA S1.1 · prohibidaEvidencia: solo datos en animales
Un esteroide de diseño: estanozolol sin su grupo 17α-metilo. Se describió en 1961, pero nunca se comercializó; en la década de 2000 se vendió en «suplementos» hasta que EE. UU. lo sometió a control en 2012.
Situación legal: Nunca se aprobó como medicamento; en EE. UU. es un esteroide anabólico de la Schedule III desde 2012 y está controlado en muchos países; la situación varía según el país.
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Se vendía por internet como «suplemento alimenticio» para ganar músculo y fuerza: hasta 2010, los organismos reguladores de EE. UU. habían identificado 13 productos de ese tipo. No tiene uso médico y se ha confirmado en una muestra real de control antidopaje.
Qué se busca y qué muestran los estudios
La evidencia procede solo de ratas y de pruebas de laboratorio. En 1961 se estimó que su proporción entre efecto anabólico y androgénico en ratas era de aproximadamente ocho; pruebas posteriores hallaron una unión al receptor de andrógenos similar a la de la testosterona y efectos parecidos a los de la testosterona sobre el músculo y la próstata en ratas castradas. No existe ningún estudio en personas.
Efectos
Evidencia: Solo datos en animales — los efectos en personas no están demostrados
Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)
Masa muscular
Se busca para: crecimiento muscular, fuerza
Definición
Se busca para: aspecto duro y seco
Recomposición
Se busca para: crecimiento muscular
Fuerza
Se busca para: fuerza, crecimiento muscular
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
13 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeElevado
Supresión de la testosterona natural y de la fertilidad
frecuenteActúa como la testosterona en pruebas con animales, por lo que cabe esperar que suprima la testosterona natural y la producción de espermatozoides; los «suplementos» con esteroides de diseño son una causa reconocida de testosterona baja en hombres.
Cómo detectarlo: Menos libido y energía, testículos más pequeños; testosterona natural baja en los análisis tras suspender el uso.
En mujeres: Cambios en la menstruación o falta de menstruación, menos libido y energía; menor fertilidad.
Moderado
Riesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
frecuenteSe vendía como «suplemento», a veces en forma de una variante química; estos productos a menudo tienen etiquetas erróneas o contienen otros esteroides.
Cómo detectarlo: Efectos inesperados, dolor o infección, un efecto más fuerte o más débil de lo esperado.
Moderado
Sobrecarga hepática
posibleCarece del grupo 17α-metilo del estanozolol, pero los suplementos con esteroides de diseño se relacionan con daño hepático y colestasis; no hay datos en personas específicos del prostanozol.
Cómo detectarlo: Al principio no suele dar síntomas; más adelante cansancio, náuseas, picor, orina oscura.
Moderado
Empeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
posibleEs un andrógeno que no se aromatiza: es probable que el HDL baje, aunque no hay datos en personas. Solo un perfil lipídico lo muestra.
Cómo detectarlo: Sin síntomas: solo se ve en un perfil lipídico.
Moderado
Sangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos
posibleNo hay datos en personas, pero los andrógenos aumentan la producción de glóbulos rojos; un hemograma permite vigilar el hematocrito.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, cara enrojecida, picor después de una ducha caliente.
Moderado
Sobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco
posibleUn HDL más bajo y una presión arterial más alta suman carga para el corazón; los años de uso de esteroides anabólicos se relacionan con cambios en el músculo cardíaco.
Cómo detectarlo: Falta de aire al hacer esfuerzo, menor resistencia, palpitaciones.
Moderado
Caída del cabello androgénica
posibleEs un derivado de la DHT: puede acelerar la caída del cabello de origen genético.
Cómo detectarlo: Más cabello en la ducha, cabello más escaso en las sienes o la coronilla.
Moderado
Seguridad a largo plazo desconocida (pocos datos en personas)
posibleNunca se ha probado en personas; todos los datos proceden de ratas y de pruebas de laboratorio.
Cómo detectarlo: Nada que detectar: el riesgo es lo que todavía no se sabe.
Moderado
Sobrecarga renal
raroSe ha descrito insuficiencia renal con suplementos que contienen esteroides de diseño; la colestasis grave también puede dañar los riñones.
Cómo detectarlo: Normalmente no da síntomas; orina espumosa o hinchazón en fases avanzadas.
HombresBajo
MujeresAlto
Virilización en mujeres (a menudo irreversible)
frecuenteEn mujeres puede causar voz más grave, vello facial, agrandamiento del clítoris y cambios menstruales; algunos cambios pueden ser permanentes.
Cómo detectarlo: Voz ronca o más grave, vello nuevo en la cara o el cuerpo, cambios menstruales, aumento del clítoris.
Bajo
Estrógenos demasiado bajos (articulaciones, libido, ánimo, lípidos)
posibleSe une débilmente al receptor de estrógenos y no tiene una actividad estrogénica significativa: si se usa sin testosterona, puede dejar el estradiol bajo, lo que puede traer libido baja, ánimo apagado y dolor articular.
Cómo detectarlo: Articulaciones doloridas y rígidas, libido baja, ánimo apagado, mal sueño.
Bajo
Presión arterial alta
posibleLos andrógenos, como clase, pueden elevar la presión arterial; las mediciones en casa muestran la tendencia.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, enrojecimiento, sangrado nasal. Un tensiómetro doméstico la detecta.
Bajo
Acné, piel grasa
posibleSon posibles la piel grasa y el acné.
Cómo detectarlo: Piel grasa, granos en la espalda, los hombros y la cara.
Qué significan los niveles
Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 11 de 13 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo. Los medicamentos con receta se mencionan solo para que un médico decida sobre ellos, tras hacer análisis: tienen sus propios efectos secundarios.
ElevadoSupresión de la testosterona natural y de la fertilidad
Analizar las hormonas antes y después; si siguen bajas, consultar a un endocrinólogo.
Medida
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (7)
- Análisis de sangre regulares — La LH, la FSH y la testosterona muestran cuán profunda es la supresión y si la producción natural se ha recuperado después.
- Seguimiento con un médico — Evalúa cuán profunda es la supresión y orienta la recuperación posterior, incluidas las pruebas de fertilidad.
- Clomifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender el uso, guiándose por análisis hormonales; aun así, la recuperación tras un uso prolongado puede tardar meses. Riesgos: cambios en la visión, cambios de humor, coágulos (raros). Tiene sus propios efectos secundarios.
- Gonadotropina coriónica humana (hCG) — Un médico puede considerarla para preservar la fertilidad (en los hombres mantiene el funcionamiento de los testículos); no reactiva la hipófisis, así que la LH natural todavía tiene que recuperarse. Riesgos: estradiol más alto, ginecomastia. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Tamoxifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; no se ha probado para este fin tras el uso de esteroides. Riesgos: coágulos sanguíneos, cambios en la visión. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
- Hormona foliculoestimulante (folitropinas, menotropinas) — Un especialista en fertilidad puede considerar añadirla a la hCG cuando el espermograma y la FSH siguen bajos; no reactiva la hipófisis. Riesgos: ginecomastia, acné. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Toremifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; aumentó la testosterona en hombres con fertilidad reducida, pero nunca se ha probado tras los esteroides. Riesgos: prolongación del intervalo QT, coágulos. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
ModeradoRiesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, busque análisis independientes (Informed Sport, NSF).
ModeradoSobrecarga hepática
Nada de alcohol ni otras sobrecargas para el hígado; limitar los esteroides orales y sus combinaciones; controlar las enzimas hepáticas.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (5)
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — Elimina una importante sobrecarga hepática adicional durante el uso de esteroides orales y otros fármacos hepatotóxicos.
- Análisis de sangre regulares — La ALT, la AST, la GGT y la bilirrubina muestran la sobrecarga hepática antes de los síntomas; el entrenamiento intenso con pesas por sí solo eleva la AST/ALT durante días, y la GGT ayuda a distinguir el músculo del hígado.
- Ademetionina (SAMe) — Se usa para la colestasis intrahepática en algunos países, pero los ensayos son pequeños y de baja calidad; no se ha probado en usuarios de esteroides. Lo más importante es suspender el esteroide oral.
- Acetilcisteína (NAC) — Repone el glutatión; demostrada en la intoxicación por paracetamol y útil en la insuficiencia hepática aguda temprana de otras causas, pero no se ha probado en usuarios de esteroides.
- TUDCA (ácido tauroursodesoxicólico) — Mejora el flujo biliar en las enfermedades colestásicas; en la colestasis por esteroides solo hay casos clínicos, con fracasos en los casos graves. Lo más importante es suspender el esteroide oral.
ModeradoEmpeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
Evitar combinar varios esteroides orales; cardio regular, fibra soluble (psyllium), menos grasas saturadas y alcohol; si el LDL o la ApoB siguen altos, un médico puede considerar una estatina. El omega-3 solo reduce los triglicéridos.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (8)
- Análisis de sangre regulares — Un perfil lipídico con ApoB muestra cuánto ha bajado el HDL y subido el LDL, cambios que no se notan.
- Seguimiento con un médico — Interpreta los lípidos y la ApoB y decide si está indicada una estatina u otro tratamiento.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol eleva los triglicéridos; el pequeño aumento de HDL que produce no reduce el riesgo cardíaco.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Eleva un poco el HDL y reduce los triglicéridos; por sí solo no puede compensar la caída del HDL causada por los esteroides.
- Berberina — Metaanálisis controlado con placebo: LDL unos 0,5 y triglicéridos unos 0,4 mmol/L más bajos; HDL sin cambios. Los ensayos son en su mayoría pequeños; no sustituye a una estatina.
- Bergamota (Citrus bergamia) — Los datos agrupados de pequeños ensayos muestran un LDL y unos triglicéridos más bajos, pero la certeza es baja o muy baja; no sustituye a las estatinas.
- Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Reduce claramente los triglicéridos, pero no corrige la caída del HDL por los esteroides, el principal daño lipídico; los aceites con DHA pueden incluso elevar ligeramente el LDL.
- Fibra de cáscara de psyllium — Reduce el LDL unos 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente un 5–10 %), también cuando se suma a estatinas recetadas por un médico; sin efecto sobre el HDL.
ModeradoSangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos
Controlar el hemograma con regularidad; si el hematocrito se mantiene alto, decide un médico: por lo general, suspender o reducir lo que lo causa, a veces una flebotomía terapéutica, nunca la donación de sangre. Evitar la deshidratación: espesa aún más la sangre.
Medida
Cómo ayuda cada opción (3)
- Análisis de sangre regulares — Un hemograma muestra si el hematocrito y la hemoglobina suben hacia el rango en el que aumenta el riesgo de coágulos y de accidente cerebrovascular.
- Flebotomía terapéutica indicada por un médico — Solo por decisión de un médico, nunca en un banco de sangre. Reduce el hematocrito rápido pero de forma temporal; las sesiones repetidas agotan el hierro, y no está demostrado que reduzca el riesgo de coágulos.
- Seguimiento con un médico — Trata la sangre espesa cambiando lo que usa o, si está justificado, con una flebotomía terapéutica.
ModeradoSobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco
Cardio regular, control de la presión arterial, un ecocardiograma como referencia inicial y luego cada año.
Medida
Cómo ayuda cada opción (4)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — La ecocardiografía muestra a tiempo el engrosamiento de la pared y la disminución del bombeo, cuando suspender los esteroides anabólicos y tratar la presión arterial todavía puede ayudar.
- Seguimiento con un médico — Solicita un ECG y una ecocardiografía y trata los cambios cardíacos tempranos.
- Control de la presión arterial en casa — Mantener controlada la presión arterial es una de las principales formas de limitar el engrosamiento de la pared del corazón.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Favorece la función del corazón y de los vasos, pero no revierte el engrosamiento ni el debilitamiento del corazón relacionados con los esteroides.
ModeradoCaída del cabello androgénica
Champú con ketoconazol, minoxidil y un dermatólogo pronto si tiene predisposición.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (1)
- Minoxidil (tópico) — Frena el adelgazamiento del cabello y recupera parte del pelo; el picor del cuero cabelludo y una caída temporal al principio son frecuentes, y es posible el vello facial no deseado. Lo ganado se pierde al dejar de usarlo.
ModeradoSeguridad a largo plazo desconocida (pocos datos en personas)
Lo desconocido no se puede reducir, solo evitar; informe a su médico de lo que ha tomado.
ModeradoSobrecarga renal
Beber suficiente agua, controlar la presión arterial, evitar el uso habitual de analgésicos (AINE).
Medida
Cómo ayuda cada opción (3)
- Control de líquidos y electrolitos — Una buena hidratación alivia la carga de los riñones con el entrenamiento intenso y el calor; la deshidratación junto con los AINE es una causa clásica de lesión renal aguda.
- Análisis de sangre regulares — La creatinina sale alta en personas musculosas y con la creatina; la cistatina C y un análisis de orina dan una imagen más fiel de los riñones.
- Seguimiento con un médico — Investiga la presencia de proteínas en la orina o el descenso de la función renal y puede iniciar un tratamiento que frene el daño renal.
HombresBajo
MujeresAlto
Suspender ante el primer cambio en la voz y consultar a un médico: suspender pronto es importante.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Los prospectos de los esteroides indican suspenderlos ante los primeros signos leves (voz ronca, vello facial, crecimiento del clítoris) para evitar cambios permanentes; los controles los detectan a tiempo, pero no hacen seguro su uso.
Efectos secundarios de nivel bajo
Estrógenos bajos
No controlar los estrógenos a ciegas; ajustar solo según análisis de sangre y con un médico.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Análisis de sangre regulares — Los análisis acaban con el uso a ciegas de los inhibidores de la aromatasa, medicamentos con receta que pueden bajar demasiado los estrógenos y dañar las articulaciones, la libido, el ánimo y los lípidos.
Presión arterial
Menos sal, cardio regular, buen descanso; mediciones en casa; un médico si se mantiene alta.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (8)
- Control de la presión arterial en casa — Las mediciones sentado y en reposo durante varios días muestran su presión arterial real; los valores altos persistentes son una señal para consultar a un médico.
- Entrenamiento cardiovascular regular — El entrenamiento aeróbico regular reduce la presión arterial en reposo unos pocos mmHg, y más en personas con presión arterial alta.
- Seguimiento con un médico — Diagnostica la hipertensión persistente y receta tratamiento cuando hace falta.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — Beber con regularidad eleva la presión arterial; dejar el alcohol la reduce.
- Coenzima Q10 — Datos inconstantes: algunos análisis muestran un pequeño descenso de la presión sistólica en enfermedades cardiometabólicas, pero una revisión Cochrane no encontró un efecto clínicamente relevante.
- Magnesio — Metaanálisis de ensayos: presión sistólica unos 2 mmHg más baja en promedio.
- Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Pequeño descenso de unos pocos mmHg, sobre todo en personas con presión arterial alta sin tratar.
- Taurina — Metaanálisis de 20 ensayos pequeños: presión sistólica unos 4 mmHg más baja en promedio.
Acné
Cuidado suave de la piel, limpieza después de entrenar y un dermatólogo si se extiende.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (3)
- Adapaleno — Reduce las lesiones en muchos usuarios. El enrojecimiento, la descamación, la sequedad y el escozor son frecuentes al principio y suelen remitir; al inicio el acné puede parecer peor. En casos raros, hinchazón alérgica.
- Peróxido de benzoilo — Una opción de primera línea para el acné. La sequedad, el enrojecimiento y la descamación son frecuentes al principio; decolora el cabello y las telas; en casos raros, reacciones alérgicas graves. El acné por esteroides grave requiere la atención de un dermatólogo.
- Zinc — Los ensayos muestran un descenso modesto de las lesiones inflamadas, menor que con antibióticos; el acné por esteroides se debe a los andrógenos.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con su médico.
Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)estrógenos bajos, colesterol
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)hígado
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)riñones
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos
Registro de presión arterial en casacorazón, riñones
ECGcorazón
Ecocardiograma (ecografía del corazón)corazón
Análisis de orinariñones
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)estrógenos bajos, colesterol
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)hígado
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)riñones
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos
Registro de presión arterial en casacorazón, riñones
Análisis de orinariñones
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)estrógenos bajos, colesterol
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)hígado
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)riñones
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGtestosterona natural
Espermogramano antes de 3 meses tras suspender el uso; después, cada 3 meses hasta que se normalicetestosterona natural
Cada año
con un uso regular o repetido
ECGcorazón
Ecocardiograma (ecografía del corazón)corazón
Qué médicos pueden ayudar
Médico deportivolo coordina todo
Cardiólogocolesterol, hematocrito, corazón
Endocrinólogotestosterona natural, estrógenos bajos
Gastroenterólogo / hepatólogohígado
Nefrólogoriñones
Dermatólogocaída del cabello
Ginecólogovirilización, testosterona natural (en mujeres)
En casa
- Presión arterial en casa: 2–3 veces por semana por la mañana, con un registro
Busque ayuda médica de inmediato si
- Hinchazón, dolor o enrojecimiento en una pierna; falta de aire o dolor en el pecho repentinos; debilidad o entumecimiento repentinos en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o para ver: busque atención médica urgente.
- Dolor u opresión en el pecho, falta de aire con poco esfuerzo, tobillos hinchados, desmayos: busque atención médica urgente.
- Piel u ojos amarillos, orina oscura, heces claras, picor intenso, dolor bajo las costillas derechas: consulte a un médico de inmediato; dolor abdominal intenso y repentino con mareo o desmayo: llame a emergencias.
- Mucha menos orina de lo habitual, orina del color de un refresco de cola, hinchazón nueva, dolor en el costado: consulte a un médico de inmediato.
- Voz más grave, vello facial nuevo, aumento del clítoris: suspenda el uso y consulte a un médico; los cambios pueden volverse permanentes. (en mujeres)
En una emergencia, llame al número local de emergencias.
Para mujeres
Es un andrógeno con una actividad similar a la de la testosterona en pruebas con animales: en mujeres es posible la virilización, y los cambios en la voz, el vello facial y el clítoris pueden ser permanentes. No debe usarse durante el embarazo: los andrógenos pueden virilizar a un feto femenino.
Mito y realidad
Mito
«Un esteroide que se vende legalmente como suplemento tiene que ser suave.»
Realidad
El prostanozol actuó como la testosterona en pruebas con animales, y EE. UU. lo clasificó como esteroide anabólico controlado en 2012. Que estuviera a la venta no decía nada sobre su seguridad.
Combinaciones
Se solapanInhibidor de la 5α-reductasa con esteroides sobre los que no actúa
Los esteroides derivados de la DHT, la trembolona y la trestolona actúan sin la 5α-reductasa, por lo que la finasterida y la dutasterida no reducen su efecto sobre el cabello ni la próstata; solo reducen la DHT que se forma a partir de la testosterona, mientras que la finasterida y la dutasterida conservan sus propios efectos secundarios.
DrostanolonaMetenolona1-TestosteronaOxandrolonaEstanozololOximetolonaMesterolonaMetasteronaTrembolonaTrestolonaMetil-1-testosterona (M1T)Desoximetiltestosterona (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (metilepitiostanol, Havoc)MestanolonaEstenbolona1-Andro (1-androsterona) y prohormonas relacionadasEpiandrosterona (Epi-Andro)Androstanolona (dihidrotestosterona, DHT)Fuentes
DEA final rule (2012): prostanozol and methasterone placed in Schedule III (se abre en una pestaña nueva)Rahnema CD et al. Designer steroids — over-the-counter supplements and their androgenic component: review of an increasing problem. Andrology 2015 (se abre en una pestaña nueva)Geldof L et al. Metabolic studies of prostanozol with the uPA-SCID chimeric mouse model and human liver microsomes. Steroids 2016 (se abre en una pestaña nueva)
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