Aspirini (asidi asetilisalisiliki)

Aspirin (acetylsalicylic acid) · Aspirin Cardio, ASA, Cardiomagnyl, Thrombo ASS, Ecotrin

Aina: Vidonge vya kawaida na vya nguvu ndogo, vidonge vyenye ganda linaloyeyuka kwenye utumbo na vinavyoyeyuka kwenye maji; pia imeunganishwa na hidroksidi ya magnesiamu (Cardiomagnyl).

Kusaidia afya (kwa agizo la daktari)Bila agizo la daktari (inategemea nchi)Ushahidi: dawa iliyoidhinishwa

Dawa ya kupunguza maumivu na kushusha homa ambayo pia hupunguza kushikamana kwa chembe sahani; dozi ndogo hutumiwa baada ya shambulio la moyo au kiharusi. Si kinga ya kawaida kwa watu wenye afya: huongeza hatari ya kutokwa na damu na haishushi hematokriti.

Inaleta nini

Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.

Kusudi

Baadhi ya watumiaji wa steroidi huitumia wenyewe ili kupunguza uwezekano wa damu kuganda; pia ndiyo “A” katika mchanganyiko wa ECA pamoja na efedrini na kafeini. Faida kwa moyo imethibitishwa baada ya shambulio la moyo au kiharusi; kwa watu wenye afya, kutokwa na damu hufuta sehemu kubwa ya faida hiyo ndogo. Matumizi ya kitabibu: maumivu, homa, kinga baada ya shambulio la moyo au kiharusi.

Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha

Kwa watu waliowahi kuwa na ugonjwa wa mishipa ya damu, ilipunguza matukio makubwa ya mishipa ya damu kwa takriban moja ya tano. Kwa watu wenye afya, kupungua kwa matukio kwa 12% kuliambatana na matukio zaidi ya kutokwa na damu kwa kiwango kikubwa; katika ASPREE (wazee 19,114 wenye afya) haikupunguza magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, huku kutokwa na damu kwa kiwango kikubwa kukiongezeka kwa 38%. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi. Majaribio ya ECA kwa unene uliopitiliza yalikuwa madogo na ya muda mfupi; mchango wa aspirini yenyewe haujulikani wazi.

Athari

Kusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afya

Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu

Athari zinazotafutwa kwa kila lengo (kama zilivyoripotiwa)

Afya
Hutafutwa kwa ajili ya: kusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afya
Inapingana na lengo: mzigo kwa ini

Madhara yanayowezekana

“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.

Madhara 3 yanayowezekana

kiwango · huripotiwa mara ngapi
Juu kiasi
Hatari ya kutokwa na damu (damu kuvilia chini ya ngozi, kuvuja damu tumboni au ubongoni)
Huongeza uwezekano wa kuvuja damu tumboni na kutokwa na damu kwingine kwa kiwango kikubwa, zaidi pamoja na NSAID nyingine, dawa za kuzuia damu kuganda, kotikosteroidi, mafuta ya samaki kwa kiasi kikubwa au pombe.
Jinsi ya kutambua: Damu kuvilia chini ya ngozi kwa urahisi, kutokwa na damu puani, fizi kutoa damu, vidoti vidogo vyekundu kwenye ngozi, mikato inayotoa damu muda mrefu kuliko kawaida.
inawezekana
Wastani
Kichefuchefu, tumbo kuvurugika, hatari ya uvimbe wa kongosho
Kiungulia, maumivu ya tumbo na vidonda vya tumbo vinawezekana; kinyesi cheusi au kutapika damu ni dalili za kutokwa na damu na vinahitaji matibabu ya haraka.
Jinsi ya kutambua: Kichefuchefu, kujaa tumbo, kufunga choo au kuharisha.
inawezekana
Wastani
Mzigo kwa ini
Kwa kiasi kikubwa inaweza kupandisha vimeng'enya vya ini, wakati mwingine pamoja na manjano; kwa watoto na vijana wenye homa ya mafua (influenza) au tetekuwanga inaweza kusababisha sindromu ya Reye, ugonjwa mzito wa ubongo na ini.
Jinsi ya kutambua: Mwanzoni kwa kawaida bila dalili; baadaye uchovu, kichefuchefu, kuwashwa, mkojo wenye rangi ya giza.
nadra

Viwango vinamaanisha nini

Chiniya chinichini — inatosha kufahamu
Wastanifuatilia dalili
Juu kiasiinahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara
Juuhatari sana — inaweza kuhatarisha maisha au kuwa ya kudumu

Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi

Mara ngapi

kawaida
huripotiwa mara nyingi
inawezekana
huripotiwa kwa baadhi ya watu
nadra
huripotiwa mara chache

Jinsi ya kupunguza hatari

Kwa 2 kati ya madhara 3 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Kwa yaliyobaki — ushauri wa jumla. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.

Juu kiasiHatari ya kutokwa na damu (damu kuvilia chini ya ngozi, kuvuja damu tumboni au ubongoni)

Usichanganye bila daktari bidhaa kadhaa zinazozuia damu kuganda (aspirini, dawa za maumivu kama ibuprofeni, kiasi kikubwa cha mafuta ya samaki, natokinasi, vitamini E); waeleze madaktari na madaktari wa meno kabla ya taratibu za matibabu; pombe huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni.

WastaniKichefuchefu, tumbo kuvurugika, hatari ya uvimbe wa kongosho

Milo midogo, maji na nyuzinyuzi za kutosha; mwone daktari kwa maumivu makali ya tumbo.

Hatua
Kufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
  • Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo) na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1 yaliyoagizwa.
  • Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Inaweza kupunguza uzito tumboni na gesi baada ya milo; inaweza kusababisha kichefuchefu au kuhara. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe (anafilaksia — mzio mkali wa ghafla — imeripotiwa) au katika hatua za mwanzo za uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
WastaniMzigo kwa ini

Bila pombe, bila vitu vingine vinavyoelemea ini, punguza steroidi za kumeza na michanganyiko yake, pima vimeng'enya vya ini.

Hatua
Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea iniVipimo vya damu vya mara kwa mara
Jinsi kila njia inavyosaidia (5)
  • Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Huondoa chanzo kikubwa cha ziada cha mzigo kwa ini wakati wa kutumia steroidi za kumeza na dawa nyingine zinazodhuru ini.
  • Vipimo vya damu vya mara kwa mara — ALT, AST, GGT na bilirubini huonyesha mzigo kwa ini kabla ya dalili; kunyanyua vitu vizito peke yake hupandisha AST/ALT kwa siku kadhaa, na GGT husaidia kutofautisha misuli na ini.
  • Ademetionini (SAMe) — Hutumiwa kwa kolestasisi ndani ya ini katika baadhi ya nchi, lakini majaribio ni madogo na ya ubora wa chini; haijapimwa kwa watumiaji wa steroidi. Kuacha steroidi ya kumeza ndilo jambo muhimu zaidi.
  • N-asetilsisteini (NAC) — Hurejesha glutathioni; imethibitishwa katika sumu ya parasetamoli na ilisaidia katika hatua za mwanzo za ini kushindwa kufanya kazi ghafla kwa sababu nyingine, lakini haijajaribiwa kwa watumiaji wa steroidi.
  • TUDCA (asidi ya tauroursodeoksikoli) — Huboresha mtiririko wa nyongo katika magonjwa ya kolestasisi; kwa kolestasisi inayosababishwa na steroidi kuna ripoti za wagonjwa binafsi tu, zikiwemo kushindwa katika hali kali. Kuacha steroidi ya kumeza ndilo jambo muhimu zaidi.

Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu

Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.

Vipimo vya awali
viwango vyako vya kuanzia — kila matokeo ya baadaye hulinganishwa navyo
Vipimo vya ini (ALT, AST, GGT, bilirubini)ini
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)kutokwa na damu
Wakati wa matumizi
takriban wiki 4–6 baada ya kuanza, kisha kila wiki 6–8 — kubaliana na daktari wako ratiba kamili
Vipimo vya ini (ALT, AST, GGT, bilirubini)ini
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)kutokwa na damu
Baada ya kuacha
wiki 4–8 baada ya kuacha (baadaye zaidi baada ya sindano za muda mrefu), kisha hadi viwango virudi kwenye vya awali
Vipimo vya ini (ALT, AST, GGT, bilirubini)ini
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)kutokwa na damu

Madaktari wanaoweza kusaidia

Daktari wa michezohuratibu kila kitu
Daktari wa mfumo wa chakula / daktari wa iniini, mmeng'enyo

Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa

  • Choo cheusi au chenye damu, kutapika damu au kitu kinachofanana na “mashapo ya kahawa”, maumivu makali ya kichwa ya ghafla, au damu inayotoka bila kukoma — tafuta matibabu ya haraka.
  • Ngozi au macho kuwa njano, mkojo wenye rangi ya giza, choo kilichopauka, kuwashwa sana, maumivu chini ya mbavu za kulia — mwone daktari sasa hivi; maumivu makali ya ghafla ya tumbo pamoja na kizunguzungu au kuzirai — piga simu huduma za dharura.
  • Maumivu makali sehemu ya juu ya tumbo yanayoenea mgongoni, pamoja na kutapika (kipimo cha haraka cha amilesi/lipesi); maumivu chini ya mbavu za kulia pamoja na homa au macho kuwa njano; kutapika bila kwenda haja kubwa wala kutoa hewa — tafuta matibabu ya haraka.

Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.

Kwa wanawake

Epuka katika trimesta ya tatu ya ujauzito (miezi 3 ya mwisho) isipokuwa daktari ameelekeza: inaweza kumdhuru mtoto na kutatiza kujifungua. Mwulize daktari ikiwa una mimba au unanyonyesha.

Dhana potofu na ukweli

Dhana potofu

“Aspirini hufanya damu kuwa nyepesi, kwa hiyo hurekebisha damu nzito (hematokriti ya juu) inayosababishwa na steroidi.”

Ukweli

Hupunguza kushikamana kwa chembe sahani lakini haipunguzi chembe nyekundu za damu, kwa hiyo hematokriti hubaki juu. Mara nyingi madaktari huishauri kwa eritrosaitosisi (chembe nyekundu za damu kuzidi) isiyosababishwa na saratani ya damu, ikiwemo ile inayosababishwa na dawa, bila ushahidi thabiti, na huongeza hatari ya kutokwa na damu.

Michanganyiko

TahadhariGlukokotikoidi pamoja na aspirini

Zote mbili zinaweza kudhuru utando wa ndani wa tumbo, na aspirini pia hupunguza uwezo wa chembe sahani kushikamana; maelekezo ya glukokotikoidi yanaonya kwamba kwa pamoja huongeza hatari ya madhara tumboni, na tafiti zinahusisha glukokotikoidi na kuvuja damu tumboni mara nyingi zaidi. Kinyesi cheusi, kutapika damu au maumivu ya ghafla ya tumbo yanahitaji matibabu ya haraka.

TahadhariAspirini pamoja na omega-3 au vitamini E

Aspirini hupunguza uwezo wa chembe sahani kushikamana, na vitamini E na mafuta ya omega-3 huongeza athari zao wenyewe, hafifu zaidi, kwenye kuganda kwa damu. Kutokwa na damu kwenye fizi kulitokea mara nyingi zaidi kwa vitamini E pamoja na aspirini, na kutokwa na damu kwa omega-3 inayotolewa kwa agizo la daktari kulitokea mara nyingi zaidi kwa watu waliokuwa pia wakitumia aspirini. Kinyesi cheusi, damu kwenye mkojo au damu kuvilia chini ya ngozi kwa namna isiyo ya kawaida ni sababu za kumwona daktari.

Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA)Vitamini E (tokoferoli)

Kagua michanganyiko →

Dutu zinazofanana