BIOHACKPHARMStack Analyzer

Vidonge vya NSAID (ibuprofeni, naprokseni, diklofenaki na nyinginezo)

NSAID tablets (ibuprofen, naproxen, diclofenac and others) · NSAIDs, Ketoprofen, Meloxicam, Celecoxib, Etoricoxib, Nimesulide, Aceclofenac, Indomethacin

Aina: Ibuprofeni, naprokseni, diklofenaki, ketoprofeni, nimesulidi na nyinginezo; selekoksibu na etorikoksibu, zinazolenga COX-2, ni laini zaidi kwa tumbo lakini si kwa moyo. Aspirini na jeli za NSAID zina kadi zao zenyewe.

Kusaidia afya (kwa agizo la daktari)Bila agizo la daktari (inategemea nchi)Ushahidi: dawa iliyoidhinishwa

Dawa za maumivu za kupunguza uvimbe katika vidonge, kapsuli au unga — dawa zinazotumiwa zaidi michezoni. Hupunguza maumivu lakini zinaweza kudhuru tumbo, figo, shinikizo la damu na moyo, na kupunguza maumivu kunaweza kuficha jeraha.

Hali ya kisheria: Ibuprofeni, naprokseni na nyingine kadhaa za nguvu ndogo huuzwa bila agizo la daktari katika nchi nyingi, aina nyingine huhitaji agizo hilo; inategemea nchi. Haziko kwenye orodha ya WADA.

Inaleta nini

Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.

Kusudi

Hutumiwa kwa maumivu ya viungo, kano na misuli, majeraha na maumivu ya misuli baada ya mazoezi, mara nyingi kabla ya mazoezi au mbio ili kutangulia maumivu. Matumizi ya kitabibu: maumivu, uvimbe mwilini, yabisi, homa. Mapitio ya tiba ya michezo hayapati ushahidi wa kuzitumia mapema na yanashauri zitumiwe tu inapohitajika na kwa muda mfupi iwezekanavyo.

Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha

Hupunguza maumivu na uvimbe kwa muda lakini haziboreshi utendaji — ndiyo sababu WADA haizipigi marufuku. Kwa vijana wazima wanaofanya mazoezi ya miguu, ibuprofeni kwa kiasi cha juu kabisa kinachoruhusiwa bila agizo la daktari ilipunguza ukuaji wa misuli kwa nusu ikilinganishwa na aspirini ya dozi ndogo (3.7% dhidi ya 7.5%). Miongoni mwa wakimbiaji wa marathoni, wale waliotumia dawa za maumivu kabla ya mbio walipata matukio mabaya takriban mara tano zaidi.

Athari

Kudhibiti madhara

Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu

Madhara yanayowezekana

“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.

Madhara 9 yanayowezekana

kiwango · huripotiwa mara ngapi
Juu kiasi
Hatari ya kutokwa na damu (damu kuvilia chini ya ngozi, kuvuja damu tumboni au ubongoni)
Kuvuja damu tumboni na kwenye utumbo kulitokea mara mbili hadi nne zaidi kuliko kwa plasebo katika majaribio; zaidi pamoja na aspirini, kotikosteroidi au pombe. Kinyesi cheusi au kutapika damu kunahitaji matibabu ya haraka.
Jinsi ya kutambua: Damu kuvilia chini ya ngozi kwa urahisi, kutokwa na damu puani, fizi kutoa damu, vidoti vidogo vyekundu kwenye ngozi, mikato inayotoa damu muda mrefu kuliko kawaida.
inawezekana
Juu kiasi
Mzigo kwa figo
Hupunguza mtiririko wa damu kwenye figo maji yanapopungua mwilini: katika mbio za ultramarathon jangwani, figo kuumia ghafla kuliwapata 52% waliotumia ibuprofeni dhidi ya 34% waliotumia plasebo. Kupunguza uzito haraka kabla ya mashindano, joto na diuretiki huongeza hatari hii.
Jinsi ya kutambua: Kwa kawaida bila dalili; mkojo wenye povu au kuvimba katika hatua za baadaye. Misuli mingi au kreatini pia hupandisha kreatinini.
inawezekana
Juu kiasi
Mzigo kwa moyo / kunenepa kwa misuli ya moyo
Hatari ya shambulio la moyo na kiharusi huongezeka, huenda mapema katika matumizi; tatizo la moyo kushindwa kufanya kazi liliongezeka takriban maradufu katika majaribio. Naprokseni ilikuwa na hatari ndogo zaidi kwa mishipa ya damu.
Jinsi ya kutambua: Kukosa pumzi wakati wa juhudi, ustahimilivu kupungua bila sababu ya kimazoezi, kuhisi mapigo ya moyo.
nadra
Juu kiasi
Upungufu wa maji mwilini, upotevu wa elektroliti, mikakamao
Katika utafiti wa Ironman, watumiaji wa NSAID walikuwa na sodiamu ya chini kwenye damu mara nyingi zaidi (hiponatremia inayohusiana na mazoezi), hali hatari katika mashindano marefu; pia hupandisha potasiamu.
Jinsi ya kutambua: Mikakamao, kiu, udhaifu, kizunguzungu, mkojo wenye rangi ya giza; nguvu ya mlipuko na ustahimilivu hupungua, hasa wakati wa joto.
nadra
Wastani
Kichefuchefu, tumbo kuvurugika, hatari ya uvimbe wa kongosho
Kiungulia, maumivu ya tumbo na vidonda vinawezekana; vidonda vinaweza kutokea bila maumivu ya kuonya. Katika utafiti wa marathoni, dawa za maumivu ziliongeza kujiondoa kwenye mbio kwa sababu ya matatizo ya tumbo.
Jinsi ya kutambua: Kichefuchefu, kujaa tumbo, kufunga choo au kuharisha; mara nyingi huzidi wakati wa vipindi vigumu au virefu vya mazoezi.
inawezekana
Wastani
Shinikizo la damu kupanda
Zinaweza kupandisha shinikizo la damu na kudhoofisha dawa za shinikizo la damu kama vizuizi vya ACE, sartani na diuretiki; vipimo vya nyumbani huonyesha hili.
Jinsi ya kutambua: Mara nyingi bila dalili; wakati mwingine maumivu ya kichwa, uso kuwa mwekundu, kutokwa damu puani — kipimo cha nyumbani huonyesha. Kunyanyua vyuma vizito hulipandisha ghafla kwa muda mfupi hata kwa wanyanyua vyuma wenye afya.
inawezekana
Wastani
Hatari ya kuumia kano / ligamenti
Kupunguza maumivu huruhusu mazoezi kuendelea juu ya jeraha. Madaktari wa michezo huziepuka kwa misuli iliyochanika, mifupa kuvunjika kwa mzigo unaojirudia na maumivu sugu ya kano kwa sababu uponyaji unaweza kuathirika.
Jinsi ya kutambua: Maumivu mahali kano zinaposhikamana na mfupa wakati wa mzigo mzito; kwa wajenzi wa misuli wanaotumia steroidi, takriban robo ya matukio ya kano kukatika yalitanguliwa na maumivu kama hayo.
inawezekana
Wastani
Mzigo kwa ini
Hasa diklofenaki: vimeng'enya vya ini kupanda, mara nyingi kwa kiasi kidogo, kwa takriban 15% ya watumiaji; jeraha kubwa la ini ni nadra. Mazoezi makali pia hupandisha ALT na AST.
Jinsi ya kutambua: Mwanzoni kwa kawaida bila dalili; baadaye uchovu, kichefuchefu, kuwashwa, mkojo wenye rangi ya giza.
nadra
Chini
Mwili kuhifadhi maji / kuvimba
Mwili kuhifadhi maji na kuvimba (edema) vimeorodheshwa kwenye maelezo rasmi ya dawa.
Jinsi ya kutambua: Uso na vifundo vya miguu kuvimba, mwonekano laini, uzito kupanda ghafla.
inawezekana

Viwango vinamaanisha nini

Chiniya chinichini — inatosha kufahamu
Wastanifuatilia dalili
Juu kiasiinahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara
Juuhatari sana — inaweza kuhatarisha maisha au kuwa ya kudumu

Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi

Mara ngapi

kawaida
huripotiwa mara nyingi
inawezekana
huripotiwa kwa baadhi ya watu
nadra
huripotiwa mara chache

Jinsi ya kupunguza hatari

Kwa 9 kati ya madhara 9 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa. Dawa zinazotolewa kwa agizo la daktari zimeorodheshwa ili daktari pekee aamue, baada ya vipimo — zina madhara yake zenyewe.

Juu kiasiHatari ya kutokwa na damu (damu kuvilia chini ya ngozi, kuvuja damu tumboni au ubongoni)

Usichanganye bila daktari bidhaa zinazozuia damu kuganda (aspirini, dawa za maumivu kama ibuprofeni, kiasi kikubwa cha mafuta ya samaki, natokinasi, vitamini E); waeleze madaktari na madaktari wa meno kabla ya taratibu za matibabu; pombe huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni. Ukitumia dawa za kuzuia damu kuganda (anticoagulant), michezo ya kugusana kwa kawaida husimamishwa kwa muda.

Hatua
Kufanya kazi na daktariKuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Omeprazoli na vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPI)Famotidini (vizuizi vya H2)
Jinsi kila njia inavyosaidia (4)
  • Kufanya kazi na daktari — Huchunguza ni bidhaa zipi zinazozuia damu kuganda zinatumiwa pamoja (aspirini, dawa za maumivu za aina ya ibuprofeni, mafuta ya samaki, vitamini E) na kama kinga ya tumbo inahitajika; waambie madaktari na madaktari wa meno kabla ya taratibu za matibabu.
  • Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni pamoja na aspirini na dawa za maumivu kama ibuprofeni; kuiacha hupunguza sehemu hiyo ya hatari.
  • Omeprazoli na vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPI) — Katika majaribio ilipunguza vidonda vya tumbo vinavyosababishwa na aspirini, na kuvuja damu sehemu ya juu ya mfumo wa chakula kwa watu wanaotumia aspirini pamoja na klopidogreli; si damu kuvilia chini ya ngozi wala kuvuja damu ubongoni. Nani anaihitaji ni uamuzi wa daktari (umri, kidonda cha awali).
  • Famotidini (vizuizi vya H2) — Katika jaribio ilipunguza vidonda vipya kwa watumiaji wa aspirini ya dozi ndogo, lakini kutokwa na damu kwenyewe hakukuwa matokeo yaliyochunguzwa; miongozo hutaja PPI kwa kinga dhidi ya kutokwa na damu. Daktari ndiye huamua.
Juu kiasiMzigo kwa figo

Kunywa vya kutosha, zaidi wakati wa joto; dhibiti shinikizo la damu; epuka kutumia dawa za maumivu (NSAID) mara kwa mara na usitumie kabisa wakati wa mashindano marefu au ya joto; usipunguze uzito kwa kujikausha maji mwilini.

Hatua
Kudhibiti maji na elektrolitiVipimo vya damu vya mara kwa maraKufanya kazi na daktariKupima shinikizo la damu nyumbani
Iwapo tu daktari ataagiza
Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili)Losartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini)TelmisartaniAmlodipini
Jinsi kila njia inavyosaidia (8)
  • Kudhibiti maji na elektroliti — Kunywa maji ya kutosha hupunguza mzigo kwa figo wakati wa mazoezi makali na joto; upungufu wa maji mwilini pamoja na NSAID ni chanzo kinachojulikana cha figo kuumia ghafla.
  • Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Kreatinini huwa juu kwa misuli mingi, kreatini na mazoezi makali, na fomula za kawaida za eGFR hupotosha kwa wanamichezo; linganisha na viwango vyako vya kuanzia na ongeza sistatini C na kipimo cha mkojo.
  • Kufanya kazi na daktari — Huchunguza protini kwenye mkojo au utendaji wa figo unaoshuka na anaweza kuanzisha matibabu yanayopunguza kasi ya uharibifu wa figo.
  • Kupima shinikizo la damu nyumbani — Hugundua mapema shinikizo la juu la damu — kisababishi kikuu cha uharibifu wa figo wakati wa kutumia steroidi; husaidia tu ikiwa vipimo vya juu vinafuatwa na matibabu.
  • Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili) — Hushusha shinikizo la damu (kisababishi kikuu cha mzigo kwa figo wakati wa kutumia steroidi) na ni tiba ya kawaida mkojo unapoonyesha protini; daktari ndiye huamua. Pamoja na upungufu wa maji mwilini, diuretiki au NSAID, huweza kudhuru figo. Ina madhara yake yenyewe.
  • Losartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini) — Hushusha shinikizo la damu (kisababishi kikuu cha mzigo kwa figo wakati wa kutumia steroidi) na ni tiba ya kawaida mkojo unapoonyesha protini; daktari ndiye huamua. Pamoja na upungufu wa maji mwilini, diuretiki au NSAID, huweza kudhuru figo. Ina madhara yake yenyewe.
  • Telmisartani — Hushusha shinikizo la damu (kisababishi kikuu cha mzigo kwa figo wakati wa kutumia steroidi) na ni tiba ya kawaida mkojo unapoonyesha protini; daktari ndiye huamua. Pamoja na upungufu wa maji mwilini, diuretiki au NSAID, inaweza kudhuru figo. Ina madhara yake yenyewe.
  • Amlodipini — Kushusha shinikizo la damu hupunguza mzigo kwa figo, lakini tofauti na ARB au vizuizi vya ACE, haipunguzi protini kwenye mkojo. Kwa agizo la daktari tu. Ina madhara yake yenyewe.
Juu kiasiMzigo kwa moyo / kunenepa kwa misuli ya moyo

Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, kudhibiti shinikizo la damu, ekokardiogramu kama kipimo cha awali kisha kila mwaka, isomwe na daktari wa moyo anayeifahamu mioyo ya wanamichezo.

Hatua
Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramuKufanya kazi na daktariKupima shinikizo la damu nyumbaniMazoezi ya kardio ya mara kwa mara
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Koenzaimu Q10
Iwapo tu daktari ataagiza
Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili)BisoprololiKarvediloliLosartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini)NebivololiTelmisartaniAmlodipini
Jinsi kila njia inavyosaidia (12)
  • Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — Ekokardiogramu huonyesha mapema kunenepa kwa ukuta wa moyo na nguvu ndogo ya kusukuma damu, wakati kuacha steroidi za anaboliki (AAS) na kutibu shinikizo la damu bado kunaweza kusaidia.
  • Kufanya kazi na daktari — Huagiza ECG na ekokardiogramu na hutibu mabadiliko ya mwanzo ya moyo.
  • Kupima shinikizo la damu nyumbani — Kudhibiti shinikizo la damu ni mojawapo ya njia kuu za kupunguza kunenepa kwa ukuta wa moyo.
  • Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Husaidia utendaji wa moyo na mishipa ya damu, lakini hayarudishi nyuma kunenepa au kudhoofika kwa moyo kunakohusiana na steroidi.
  • Koenzaimu Q10 — Jaribio moja kwa watu wenye tatizo la moyo kushindwa kufanya kazi lilionyesha matukio makubwa ya moyo machache zaidi, lakini lilikuwa dogo na miongozo haiipendekezi; haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi na si tiba ya moyo.
  • Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili) — Matibabu ya kawaida kwa moyo kushindwa kufanya kazi; hupunguza unene wa ukuta wa moyo kwa watu wenye shinikizo la juu la damu. Ekokardiogramu husaidia kutofautisha moyo wa mwanariadha na unene unaotokana na shinikizo la juu la damu au steroidi; hatari ya steroidi inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
  • Bisoprololi — Kwa moyo kushindwa kufanya kazi ambao unasukuma damu kwa nguvu ndogo, ilipunguza vifo katika majaribio; madaktari huiongeza kwenye matibabu ya kawaida. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
  • Karvediloli — Daktari anaweza kuiongeza vipimo vinapoonyesha moyo unasukuma damu kwa nguvu ndogo; kwa moyo kushindwa kufanya kazi ilipunguza vifo. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi, na haiondoi uharibifu uliosababishwa na steroidi. Ina madhara yake yenyewe.
  • Losartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini) — Hupunguza unene wa ukuta wa moyo kwa watu wenye shinikizo la juu la damu angalau kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Ekokardiogramu husaidia kutofautisha moyo wa mwanariadha na unene unaotokana na shinikizo la juu la damu au steroidi; hatari ya steroidi inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
  • Nebivololi — Kwa watu wazee wenye tatizo la moyo kushindwa kufanya kazi ilipunguza kulazwa hospitalini na vifo kwa pamoja; daktari anaweza kuiongeza moyo unaposukuma damu kwa udhaifu. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
  • Telmisartani — Kwa shinikizo la juu la damu, ARB hupunguza unene wa ukuta wa moyo angalau kwa kiwango sawa na dawa nyingine za shinikizo la damu. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi; hatari ya steroidi kwa moyo inabaki. Ina madhara yake yenyewe.
  • Amlodipini — Kwa kushusha shinikizo la damu, hupunguza kwa kiasi fulani unene wa ukuta wa moyo (majaribio kwa watu wenye shinikizo la juu la damu); si dawa ya moyo kushindwa kufanya kazi. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi. Ina madhara yake yenyewe.
Juu kiasiUpungufu wa maji mwilini, upotevu wa elektroliti, mikakamao

Kunywa kulingana na kiu, zaidi wakati wa joto na mazoezi marefu, ukitumia vinywaji vyenye sodiamu; kunywa kupita kiu kwa kiasi kikubwa kunahatarisha sodiamu kushuka. Usipunguze uzito kwa kujikausha maji mwilini. Ukitumia diuretiki, ARB/vizuizi vya ACE au ukiwa na matatizo ya figo: bidhaa za potasiamu au mbadala wa chumvi tu baada ya kipimo cha damu na ushauri wa daktari.

Hatua
Kudhibiti maji na elektrolitiKuzoesha mwili joto na kupoza mwiliVipimo vya damu vya mara kwa mara
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Elektroliti (sodiamu, potasiamu, magnesiamu)MagnesiamuMagnesiamu aspartatiMagnesiamu kabonetiMagnesiamu kloridiMagnesiamu sitratiMagnesiamu glukonatiMagnesiamu glisinati (bisglisinati)Magnesiamu laktatiMagnesiamu malatiMagnesiamu orotatiMagnesiamu oksidiMagnesiamu tauratiPotasiamuTaurini
Jinsi kila njia inavyosaidia (18)
  • Kudhibiti maji na elektroliti — Kupima uzito kabla na baada ya mazoezi huonyesha upotevu wa jasho; ACSM inashauri kuuweka chini ya takriban 2% ya uzito wa mwili. Vinywaji vyenye chumvi husaidia, lakini havifidii upotevu unaosababishwa na diuretiki.
  • Kuzoesha mwili joto na kupoza mwili — Usawa wa maji na chumvi huboreka, lakini wanamichezo waliozoea joto hutokwa jasho zaidi, kwa hiyo mahitaji ya maji huongezeka, hayapungui; haichukui nafasi ya kunywa wala haifidii upotevu unaosababishwa na diuretiki.
  • Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Vipimo vya sodiamu, potasiamu, magnesiamu na figo hugundua mabadiliko hatari yanayosababishwa na diuretiki, klenbuteroli au homoni ya tezi dundumio; havifanyi dawa hizo kuwa salama.
  • Elektroliti (sodiamu, potasiamu, magnesiamu) — Kufidia sodiamu na maji yanayopotea kwa jasho kunaweza kupunguza uwezekano wa upungufu wa maji mwilini na mikakamao ya joto; hakuondoi hatari ya magonjwa ya joto wala hakufanyi diuretiki au kupunguza maji mwilini kwa makusudi kuwa salama, na potasiamu iliyomo ni hatari pamoja na ARB.
  • Magnesiamu — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho au kwa diuretiki; hakuna ushahidi mzuri kwamba huzuia mikakamao ya mazoezi. Haifanyi matumizi ya diuretiki wala kupunguza uzito kupita kiasi kuwa salama.
  • Magnesiamu aspartati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu kaboneti — Hutoa magnesiamu, lakini hutumiwa hasa kama antasidi na kuna data chache kuihusu kama kirutubisho; chaki mikononi haitoi magnesiamu yoyote. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu kloridi — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu sitrati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu glukonati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Cochrane haikupata majaribio kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi; wakimbiaji waliopata mikakamao hawakuwa na magnesiamu ya chini zaidi kwenye damu. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu glisinati (bisglisinati) — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu laktati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu malati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu orotati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu oksidi — Hutoa magnesiamu kiasi, lakini hufyonzwa kidogo sana kuliko chumvi zinazoyeyuka; Cochrane haikupata majaribio kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Magnesiamu taurati — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho jingi au kwa diuretiki. Mapitio ya Cochrane hayakupata majaribio ya magnesiamu kwa mikakamao inayohusiana na mazoezi. Haifanyi diuretiki kuwa salama.
  • Potasiamu — Hufidia potasiamu inayopotea kwa jasho au kwa diuretiki za thiazaidi na za kitanzi kipimo kinapoonyesha iko chini; haifanyi diuretiki kuwa salama na ni hatari pamoja na zile zinazohifadhi potasiamu.
  • Taurini — Hutumika kivitendo dhidi ya mikakamao wakati wa kutumia klenbuteroli au diuretiki; majaribio yanaonyesha mikakamao michache tu kwa ugonjwa wa ini, na uhusiano na klenbuteroli unatokana na data za panya. Mikakamao kama hiyo inaweza kumaanisha potasiamu ya chini: pima damu.
WastaniKichefuchefu, tumbo kuvurugika, hatari ya uvimbe wa kongosho

Milo midogo, maji na nyuzinyuzi za kutosha, jaribu kwanza wakati wa mazoezi chakula cha siku ya mashindano; mwone daktari kwa maumivu makali ya tumbo.

Hatua
Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea iniKudhibiti maji na elektrolitiKufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Omeprazoli na vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPI)Famotidini (vizuizi vya H2)LoperamidiMakrogoli (dawa ya kulainisha choo ya polietilini glikoli)Magnesiamu kabonetiMagnesiamu sitratiMagnesiamu hidroksidiMagnesiamu oksidiPankreatini + dimetikoni (Pankreoflat)ProbiotikiNyuzinyuzi za maganda ya psyllium
Jinsi kila njia inavyosaidia (14)
  • Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe huchokoza tumbo, huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni inayohusiana na aspirini na ni kisababishi kikuu cha uvimbe wa kongosho; kuiepuka hupunguza sehemu hiyo ya hatari, si kichefuchefu kinachosababishwa na dawa.
  • Kudhibiti maji na elektroliti — Upungufu wa maji mwilini huongeza uwezekano wa matatizo ya tumbo katika vipindi virefu au vya joto; kunywa maji ya kutosha husaidia sehemu hiyo, si kichefuchefu kinachosababishwa na dawa au uvimbe wa kongosho.
  • Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo), anaweza kuongeza kinga ya tumbo kwa aspirini na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1.
  • Omeprazoli na vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPI) — Daktari anaweza kufikiria kuitumia kwa kiungulia, asidi kurudi kwenye umio, tumbo kuvurugika baada ya kula (dyspepsia) au kinga ya vidonda wakati wa kutumia aspirini au NSAID (maelezo rasmi ya dawa, miongozo). Husaidia kidogo kwa kichefuchefu au kuhara; matumizi ya muda mrefu yana hatari zake yenyewe.
  • Famotidini (vizuizi vya H2) — Huondoa na kuzuia kiungulia cha mara moja moja (maelezo rasmi ya dawa); haisaidii kichefuchefu wala kuhara. Kwa uharibifu unaotokana na asidi kurudi kwenye umio au kinga ya muda mrefu dhidi ya vidonda, kwa kawaida daktari hutumia PPI.
  • Loperamidi — Hupunguza kuhara kwa ghafla, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1 (makubaliano ya wataalamu), lakini si kisababishi chake; si kwa kichefuchefu wala kinyesi chenye damu. Kurejesha maji na chumvi bado ni jambo la kwanza.
  • Makrogoli (dawa ya kulainisha choo ya polietilini glikoli) — Hupunguza kufunga choo, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1, ikiwa na uungwaji mkono mkubwa wa miongozo kwa tatizo sugu la kufunga choo; si kwa kichefuchefu au kiungulia. Kutokwa na damu kwenye njia ya haja kubwa au maumivu yanayozidi kunahitaji daktari.
  • Magnesiamu kaboneti — Antasidi kwa kiungulia na tumbo kuvurugika baada ya kula (maelezo rasmi ya dawa), mara nyingi ikiunganishwa na antasidi nyingine; haisaidii kichefuchefu na yenyewe inaweza kulainisha choo. Si kwa figo dhaifu.
  • Magnesiamu sitrati — Kwa kiasi kikubwa zaidi ni dawa ya kulainisha choo ya chumvi kwa kufunga choo kwa mara moja moja (maelezo rasmi ya dawa); si kwa kichefuchefu. Yenyewe husababisha mikakamao ya tumbo na choo laini; muulize daktari kwanza ukiwa na ugonjwa wa figo.
  • Magnesiamu hidroksidi — Maelezo yake rasmi yanaitaja kama antasidi kwa kiungulia na dawa ya kulainisha choo kwa kufunga choo kwa mara moja moja; nafuu ya muda mfupi tu, si kwa kichefuchefu. Yenyewe inaweza kusababisha kuhara; si kwa figo dhaifu.
  • Magnesiamu oksidi — Dawa ya kulainisha choo inayovuta maji (osmotic) ambayo hupunguza kufunga choo (ushauri wa mwongozo wenye masharti); si kwa kichefuchefu au kiungulia. Yenyewe hulainisha choo; figo zikiwa dhaifu magnesiamu kwenye damu inaweza kupanda.
  • Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Imesajiliwa kwa hali ya tumbo kuwa zito na kujaa baada ya milo; haipunguzi kichefuchefu kinachosababishwa na dawa, kiungulia au maumivu ya tumbo yanayosababishwa na aspirini. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe au wenye uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
  • Probiotiki — Huenda zikapunguza kuhara, kwa mfano wakati wa kutumia dawa za GLP-1 (makubaliano ya wataalamu); katika tafiti za michezo kwa sehemu kubwa hazikupunguza dalili za tumbo wakati wa mazoezi. Si kwa kichefuchefu au kiungulia.
  • Nyuzinyuzi za maganda ya psyllium — Nyuzinyuzi zinazoyeyuka hupunguza kufunga choo, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1, na zinaweza kufanya choo laini kuwa kigumu zaidi; hazisaidii kichefuchefu au kiungulia na zenyewe zinaweza kusababisha tumbo kujaa na gesi.
WastaniShinikizo la damu kupanda

Chumvi kidogo, mazoezi ya kardio ya mara kwa mara, usingizi mzuri, vipimo vya nyumbani; shinikizo likiendelea kuwa juu — mwone daktari na mzungumze kuhusu kunyanyua uzito wa juu kabisa.

Hatua
Kupima shinikizo la damu nyumbaniMazoezi ya kardio ya mara kwa maraKufanya kazi na daktariKuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Koenzaimu Q10Naitreti ya chakula (juisi ya kiazisukari)MagnesiamuMagnesiamu aspartatiMagnesiamu kabonetiMagnesiamu kloridiMagnesiamu sitratiMagnesiamu glukonatiMagnesiamu glisinati (bisglisinati)Magnesiamu L-threonatiMagnesiamu laktatiMagnesiamu malatiMagnesiamu orotatiMagnesiamu oksidiMagnesiamu tauratiOmega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA)PotasiamuTaurini
Jinsi kila njia inavyosaidia (22)
  • Kupima shinikizo la damu nyumbani — Vipimo vya kupumzika vinavyobaki juu humaanisha kumwona daktari. Kwa wanamichezo, miongozo hupendelea ARB au vizuizi vya ACE, ambavyo havipunguzi uwezo wa kufanya mazoezi; diuretiki zimepigwa marufuku michezoni.
  • Mazoezi ya kardio ya mara kwa mara — Katika uchambuzi wa pamoja wa majaribio, mazoezi ya ustahimilivu yalishusha shinikizo la damu wakati wa kupumzika kwa takriban 8/5 mmHg kwa watu wenye shinikizo la juu la damu, na kidogo tu kwa wale wenye shinikizo la kawaida.
  • Kufanya kazi na daktari — Hugundua shinikizo la damu la juu linaloendelea na huagiza matibabu inapohitajika.
  • Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Kunywa pombe mara kwa mara hupandisha shinikizo la damu; kuacha kabisa hulishusha.
  • Koenzaimu Q10 — Matokeo hayalingani: baadhi ya chambuzi zinaonyesha kushuka kidogo kwa shinikizo la sistoli kwa watu wenye magonjwa ya moyo na umetaboli, lakini mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kitabibu.
  • Naitreti ya chakula (juisi ya kiazisukari) — Katika majaribio kwa watu wenye shinikizo la juu la damu, naitreti ya kiazisukari (beetroot) ilishusha shinikizo la sistoli kwa takriban 5 mmHg; shinikizo la diastoli lilibadilika kidogo sana. Haichukui nafasi ya matibabu ya daktari.
  • Magnesiamu — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 34 kwa watu wazima, si wanamichezo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani.
  • Magnesiamu aspartati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu kaboneti — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — haichukui nafasi ya tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu kloridi — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu sitrati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu glukonati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu glisinati (bisglisinati) — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu L-threonati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — haichukui nafasi ya tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu laktati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu malati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu orotati — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu oksidi — Kwa wastani magnesiamu hushusha shinikizo la damu kidogo tu — si mbadala wa tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Magnesiamu taurati — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 2 mmHg kwa wastani — kidogo mno kuchukua nafasi ya tathmini ya daktari kwa shinikizo la juu lililogunduliwa katika uchunguzi wa afya wa michezo.
  • Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA) — Kushuka kidogo kwa mmHg chache, hasa kwa watu wenye shinikizo la damu la juu lisilotibiwa.
  • Potasiamu — Majaribio: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 3.5 mmHg, kwa watu wenye shinikizo la juu la damu pekee. Ni hatari pamoja na spironolaktoni, ARB/vizuizi vya ACE au figo dhaifu — kipimo cha damu kwanza, daktari ndiye huamua.
  • Taurini — Uchambuzi wa pamoja wa majaribio 20 madogo: shinikizo la sistoli chini kwa takriban 4 mmHg kwa wastani.
WastaniHatari ya kuumia kano / ligamenti

Ongeza uzito wa mazoezi hatua kwa hatua — nguvu huongezeka haraka zaidi kuliko kano zinavyozoea; maumivu ya kano yakiendelea, punguza mzigo na umwone daktari wa michezo.

Hatua
Mazoezi ya kuongeza mzigo kwa kano hatua kwa hatua, pamoja na mtaalamu wa fiziotherapiaKufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Peptidi za kolajeni na jelatini
Jinsi kila njia inavyosaidia (3)
  • Mazoezi ya kuongeza mzigo kwa kano hatua kwa hatua, pamoja na mtaalamu wa fiziotherapia — Hutibu maumivu ya kano na hujenga upya uwezo wa kustahimili mzigo; katika jaribio, mzigo mzito wa polepole na mzigo wa ekisentriki (eccentric) vyote vilileta nafuu ya kudumu. Hakuna utafiti unaoonyesha kwamba hufidia hatari kubwa zaidi ya kano kukatika wakati wa kutumia steroidi.
  • Kufanya kazi na daktari — Robo ya matukio ya kano kukatika kwa watumiaji wa steroidi yalitanguliwa na maumivu mahali hapo; daktari wa michezo anayeona maumivu hayo mapema anaweza kupunguza mzigo kabla kano haijachanika.
  • Peptidi za kolajeni na jelatini — Jelatini pamoja na vitamini C ilipandisha kiashiria cha usanisi wa kolajeni pamoja na mazoezi; haijulikani kama hii inamaanisha majeraha machache ya kano. Nguvu bado huongezeka haraka kuliko kano zinavyozoea.
WastaniMzigo kwa ini

Bila pombe wala vitu vingine vinavyoelemea ini, punguza steroidi za kumeza na michanganyiko yake; pima vimeng'enya vya ini (mazoezi magumu pia hupandisha ALT na AST).

Hatua
Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea iniVipimo vya damu vya mara kwa maraKufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Ademetionini (SAMe)Fosfolipidi muhimu (Essentiale)GlutathioniMbigili wa maziwa (milk thistle, silimarini)N-asetilsisteini (NAC)TUDCA (asidi ya tauroursodeoksikoli)
Jinsi kila njia inavyosaidia (9)
  • Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Huondoa chanzo kikubwa cha ziada cha mzigo kwa ini wakati wa kutumia steroidi za kumeza na dawa nyingine zinazodhuru ini.
  • Vipimo vya damu vya mara kwa mara — ALT, AST, GGT na bilirubini huonyesha mzigo kwa ini mapema. Kunyanyua uzito kulipandisha AST, ALT na CK kwa angalau wiki moja kwa wanaume walioanza mazoezi hayo, wakati GGT ilibaki kawaida — husaidia kutofautisha misuli na ini.
  • Kufanya kazi na daktari — Hutofautisha vimeng'enya vilivyopanda kwa sababu ya misuli na vile vya ini, hutafuta visababishi vingine kama homa ya ini ya virusi, na hushauri kuacha steroidi ya kumeza mapema — hatua iliyo muhimu zaidi.
  • Ademetionini (SAMe) — Hutumiwa kwa kolestasisi ndani ya ini katika baadhi ya nchi, lakini majaribio ni madogo na ya ubora wa chini; haijapimwa kwa watumiaji wa steroidi. Kuacha steroidi ya kumeza ndilo jambo muhimu zaidi.
  • Fosfolipidi muhimu (Essentiale) — Utafiti mmoja usio wa nasibu kwa watumiaji wa steroidi uliona vimeng'enya vya ini vikipanda kidogo zaidi; majaribio mengine ni madogo na yana hatari ya upendeleo. Hutumika kivitendo; jambo muhimu zaidi ni kuacha steroidi ya kumeza.
  • Glutathioni — Ni kizuia oksidisheni ambacho ini hutumia kuondoa sumu; haijajaribiwa kwa jeraha la ini linalosababishwa na steroidi, na NAC ndiyo njia iliyochunguzwa zaidi ya kuipandisha. Kuwekewa dripu nje ya hospitali kuna hatari za maambukizi na kwa figo.
  • Mbigili wa maziwa (milk thistle, silimarini) — Hutumiwa sana kusaidia ini wakati wa kutumia steroidi za kumeza, lakini majaribio kwa homa ya ini na ini lenye mafuta yalipata faida ndogo au hakuna, na hakuna lililojaribu watumiaji wa steroidi. Jambo muhimu zaidi ni kuacha steroidi ya kumeza.
  • N-asetilsisteini (NAC) — Hurejesha glutathioni; ni tiba ya kawaida kwa sumu ya parasetamoli na ilisaidia baadhi ya hali nyingine za ini kushindwa kufanya kazi ghafla katika majaribio ya hospitalini, lakini haijajaribiwa katika jeraha la ini linalosababishwa na steroidi. Jambo muhimu zaidi ni kuacha steroidi ya kumeza.
  • TUDCA (asidi ya tauroursodeoksikoli) — Huboresha mtiririko wa nyongo katika magonjwa ya kolestasisi; kwa kolestasisi inayosababishwa na steroidi kuna ripoti za wagonjwa binafsi tu, zikiwemo kushindwa katika hali kali. Kuacha steroidi ya kumeza ndilo jambo muhimu zaidi.

Madhara ya kiwango cha chini

Kuhifadhi maji
Ulaji thabiti wa chumvi na maji, kardio, pima estradioli.
Hatua
Vipimo vya damu vya mara kwa maraKufanya kazi na daktari
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
  • Vipimo vya damu vya mara kwa mara — Vipimo vya estradioli, figo, ini na protini husaidia kutofautisha mwili kuhifadhi maji bila madhara na estrojeni nyingi kupita kiasi au tatizo la viungo vya ndani; kupima pekee hakupunguzi chochote.
  • Kufanya kazi na daktari — Hutofautisha mwili kuhifadhi maji kusiko na madhara na kuvimba kunakotokana na tatizo la moyo, figo au ini; maelekezo ya steroidi yanaonya kwamba edema inaweza kuambatana na moyo kushindwa kufanya kazi.

Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu

Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wa michezo ratiba kamili.

Vipimo vya awali
viwango vyako vya kuanzia — kila matokeo ya baadaye hulinganishwa navyo
Vipimo vya ini (ALT, AST, GGT, bilirubini)Mazoezi mazito ya vyuma ambayo mwili haujayazoea yalipandisha ALT na AST (kutoka kwenye misuli) kwa angalau wiki moja, huku GGT na bilirubini zikibaki kawaida — pima baada ya mapumziko kutoka kwa mazoezi magumu.ini
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)Mazoezi ya ustahimilivu huifanya damu kuwa nyepesi (“anemia ya wanamichezo”), upungufu wa maji mwilini huifanya kuwa nzito — pima ukiwa umekunywa maji ya kutosha na kupumzika, ukilinganisha na viwango vyako vya kuanzia.kutokwa na damu
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)Kreatinini huonekana juu zaidi kwa misuli mingi au kreatini; sistatini C karibu haitegemei misuli na husaidia kutathmini figo kwa wanamichezo.figo, elektroliti, shinikizo la damu
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)Sodiamu ya chini baada ya mashindano marefu hutokana hasa na kunywa kupita kiu kwa kiasi kikubwa; kutokwa jasho jingi wakati wa joto pia hupoteza sodiamu.elektroliti
Daftari la shinikizo la damu nyumbaniPima ukiwa umeketi na kupumzika, si ndani ya dakika 30 baada ya mazoezi, kafeini au kuvuta sigara — vinabadilisha kipimo.moyo, figo, shinikizo la damu
ECGMazoezi hubadilisha ECG kwa njia ambazo ni za kawaida kwa wanamichezo; omba isomwe kwa vigezo vya kimataifa vya wanamichezo, ambavyo hutofautisha mabadiliko haya na ugonjwa.moyo
Ekokardiogramu (ultrasaundi ya moyo)Mazoezi ya kunyanyua vyuma peke yake hayadhoofishi nguvu ya moyo ya kusukuma damu wala ya kulegea; kwa mnyanyua vyuma hali hiyo si “moyo wa mwanariadha” — kwa watumiaji wa steroidi ilihusishwa na dawa.moyo
Kipimo cha mkojoMazoezi magumu yanaweza kwa muda mfupi kuleta protini na damu kwenye mkojo, kwa kawaida hupotea ndani ya siku chache — pima baada ya kupumzika na urudie kabla ya kufikia hitimisho.figo
Wakati wa matumizi
takriban wiki 4–6 baada ya kuanza, kisha kila wiki 6–8 — kubaliana na daktari wako ratiba kamili
Vipimo vya ini (ALT, AST, GGT, bilirubini)Mazoezi mazito ya vyuma ambayo mwili haujayazoea yalipandisha ALT na AST (kutoka kwenye misuli) kwa angalau wiki moja, huku GGT na bilirubini zikibaki kawaida — pima baada ya mapumziko kutoka kwa mazoezi magumu.ini
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)Mazoezi ya ustahimilivu huifanya damu kuwa nyepesi (“anemia ya wanamichezo”), upungufu wa maji mwilini huifanya kuwa nzito — pima ukiwa umekunywa maji ya kutosha na kupumzika, ukilinganisha na viwango vyako vya kuanzia.kutokwa na damu
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)Kreatinini huonekana juu zaidi kwa misuli mingi au kreatini; sistatini C karibu haitegemei misuli na husaidia kutathmini figo kwa wanamichezo.figo, elektroliti, shinikizo la damu
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)Sodiamu ya chini baada ya mashindano marefu hutokana hasa na kunywa kupita kiu kwa kiasi kikubwa; kutokwa jasho jingi wakati wa joto pia hupoteza sodiamu.elektroliti
Daftari la shinikizo la damu nyumbaniPima ukiwa umeketi na kupumzika, si ndani ya dakika 30 baada ya mazoezi, kafeini au kuvuta sigara — vinabadilisha kipimo.moyo, figo, shinikizo la damu
Kipimo cha mkojoMazoezi magumu yanaweza kwa muda mfupi kuleta protini na damu kwenye mkojo, kwa kawaida hupotea ndani ya siku chache — pima baada ya kupumzika na urudie kabla ya kufikia hitimisho.figo
Baada ya kuacha
wiki 4–8 baada ya kuacha (baadaye zaidi baada ya sindano za muda mrefu), kisha hadi viwango virudi kwenye vya awali
Vipimo vya ini (ALT, AST, GGT, bilirubini)Mazoezi mazito ya vyuma ambayo mwili haujayazoea yalipandisha ALT na AST (kutoka kwenye misuli) kwa angalau wiki moja, huku GGT na bilirubini zikibaki kawaida — pima baada ya mapumziko kutoka kwa mazoezi magumu.ini
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)Mazoezi ya ustahimilivu huifanya damu kuwa nyepesi (“anemia ya wanamichezo”), upungufu wa maji mwilini huifanya kuwa nzito — pima ukiwa umekunywa maji ya kutosha na kupumzika, ukilinganisha na viwango vyako vya kuanzia.kutokwa na damu
Vipimo vya figo (kreatinini, eGFR, sistatini C)Kreatinini huonekana juu zaidi kwa misuli mingi au kreatini; sistatini C karibu haitegemei misuli na husaidia kutathmini figo kwa wanamichezo.figo, elektroliti, shinikizo la damu
Kila mwaka
kwa matumizi ya mara kwa mara au yanayorudiwa
ECGMazoezi hubadilisha ECG kwa njia ambazo ni za kawaida kwa wanamichezo; omba isomwe kwa vigezo vya kimataifa vya wanamichezo, ambavyo hutofautisha mabadiliko haya na ugonjwa.moyo
Ekokardiogramu (ultrasaundi ya moyo)Mazoezi ya kunyanyua vyuma peke yake hayadhoofishi nguvu ya moyo ya kusukuma damu wala ya kulegea; kwa mnyanyua vyuma hali hiyo si “moyo wa mwanariadha” — kwa watumiaji wa steroidi ilihusishwa na dawa.moyo

Madaktari wanaoweza kusaidia

Daktari wa moyomoyo, shinikizo la damu
Daktari wa mfumo wa chakula / daktari wa iniini, mmeng'enyo
Daktari wa figofigo
Daktari wa michezokano

Nyumbani

  • Shinikizo la damu nyumbani: mara 2–3 kwa wiki asubuhi, andika kumbukumbu

Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa

  • Choo cheusi au chenye damu, kutapika damu au kitu kinachofanana na “mashapo ya kahawa”, damu inayotoka bila kukoma, maumivu makali ya kichwa ya ghafla, pigo lolote kichwani ukiwa unatumia dawa za kuzuia damu kuganda (si aspirini peke yake) — tafuta matibabu ya haraka au piga namba ya dharura ya eneo lako.
  • Maumivu au kubanwa kifuani, kuzirai au karibu kuzirai wakati wa juhudi, kukosa pumzi kwa juhudi ndogo, vifundo vya miguu kuvimba — acha mazoezi na utafute matibabu ya haraka; mtu akianguka na kupoteza fahamu — piga namba ya dharura ya eneo lako.
  • Mkojo kidogo sana kuliko kawaida, mkojo wa rangi ya kola (hasa pamoja na maumivu makali ya misuli baada ya mazoezi magumu), kuvimba kupya, maumivu ya ubavu — mwone daktari sasa hivi.
  • Mikakamao mikali, udhaifu mkubwa, kuhisi mapigo ya moyo, kizunguzungu unaposimama, mkojo kidogo sana — tafuta matibabu ya haraka. Kutapika, kuchanganyikiwa au degedege baada ya mashindano marefu kunaweza kumaanisha sodiamu ya chini — usinywe zaidi, piga namba ya dharura ya eneo lako.
  • Maumivu makali ya ghafla ya kichwa, mabadiliko ya kuona, ganzi au udhaifu upande mmoja wa mwili, shida ya kuzungumza — piga namba ya dharura ya eneo lako.
  • Ngozi au macho kuwa njano, mkojo wenye rangi ya giza, choo kilichopauka, kuwashwa sana, maumivu chini ya mbavu za kulia — mwone daktari sasa hivi; maumivu makali ya ghafla ya tumbo pamoja na kizunguzungu au kuzirai — piga namba ya dharura ya eneo lako.
  • Mlio wa kukatika na maumivu makali ya ghafla kwenye kano, kushindwa kuubebesha mkono au mguu uzito — acha mazoezi na ukafanyiwe uchunguzi.
  • Maumivu makali sehemu ya juu ya tumbo yanayoenea mgongoni, pamoja na kutapika (kipimo cha haraka cha amilesi/lipesi); maumivu chini ya mbavu za kulia pamoja na homa au macho kuwa njano; kutapika bila kwenda haja kubwa wala kutoa hewa; damu kwenye choo baada ya mashindano marefu — tafuta matibabu ya haraka.

Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.

Kwa wanawake

Kuanzia takriban wiki 20 za ujauzito ziepuke isipokuwa daktari ameelekeza: matatizo ya figo kwa mtoto tumboni na maji ya uzazi kupungua yanawezekana; kuanzia takriban wiki 30 pia kuna hatari kwa moyo wa mtoto. Zinaweza kusababisha kupungua kwa uwezo wa kuzaa kunakoweza kurudi kawaida.

Dhana potofu na ukweli

Dhana potofu

“Kutumia ibuprofeni kabla ya mbio au kipindi kizito cha mazoezi huzuia maumivu na hukusaidia kufanya vizuri.”

Ukweli

Hakuna ushahidi wa kuitumia mapema. Katika jaribio la mbio za ultramarathon, wakimbiaji wengi zaidi waliotumia ibuprofeni walipata figo kuumia ghafla; katika utafiti wa dodoso wa marathoni, wakimbiaji waliotumia dawa za maumivu kabla ya mbio waliripoti kulazwa hospitalini kwa figo kushindwa kufanya kazi, kutokwa na damu na mashambulio ya moyo.

Michanganyiko

TahadhariDawa ya maumivu ya kundi la NSAID pamoja na aspirini

Zote mbili hudhuru utando wa ndani wa tumbo na hupunguza kasi ya damu kuganda, kwa hiyo kwa pamoja kuvuja damu tumboni kuna uwezekano mkubwa zaidi; maelezo rasmi ya dawa yanashauri zisiunganishwe kwa ajili ya maumivu. Ibuprofeni na dawa za maumivu zinazofanana nayo pia zinaweza kuzuia athari ya aspirini ya dozi ndogo kwa moyo (FDA). Kinyesi cheusi au kutapika damu kunahitaji matibabu ya haraka.

Aspirini (asidi asetilisalisiliki)
TahadhariDawa ya maumivu ya kundi la NSAID pamoja na glukokotikoidi

Maelezo rasmi ya NSAID yanaorodhesha glukokotikoidi zinazomezwa kama kisababishi cha hatari ya vidonda vya tumbo na kuvuja damu, kwa hiyo kwa pamoja uwezekano huongezeka. Vidonda vinaweza kutokea bila maumivu ya kuonya; kinyesi cheusi, kutapika damu au maumivu ya ghafla ya tumbo yanahitaji matibabu ya haraka.

Prednisoloni (pamoja na prednisoni)MetilprednisoloniDeksamethasoni
Mchanganyiko hatariNSAID pamoja na sartani au kizuizi cha ACE na diuretiki

Kila moja ya hizo tatu hupunguza uchujaji wa figo kwa njia yake. Katika utafiti wa karibu wagonjwa nusu milioni, dawa hizi tatu pamoja ziliongeza figo kuumia ghafla kwa takriban 30%, na kwa takriban 80% mwanzoni mwa matumizi. Upungufu wa maji mwilini, joto au kupunguza maji mwilini kwa makusudi huongeza uwezekano; kipimo cha kreatinini huonyesha hili.

TahadhariNSAID pamoja na sartani au kizuizi cha ACE

NSAID zinaweza kudhoofisha athari ya sartani na vizuizi vya ACE, kwa hiyo shinikizo la damu linaweza kupanda polepole. Pamoja na upungufu wa maji mwilini, joto au kupunguza maji mwilini kwa makusudi, dawa hizi mbili pamoja zinaweza kupunguza utendaji wa figo, wakati mwingine hadi figo kushindwa kufanya kazi ghafla, na potasiamu inaweza kupanda.

TahadhariNSAID pamoja na diuretiki

NSAID hupunguza athari ya kutoa maji ya diuretiki za kitanzi na thiazaidi, na diuretiki ikiwa imeshatoa maji mwilini, hupunguza zaidi mtiririko wa damu kwenye figo. NSAID pia hupandisha potasiamu, jambo linaloongeza athari ya spironolaktoni. Vipimo vya kreatinini na potasiamu huonyesha athari hii.

TahadhariVidonge vya NSAID pamoja na jeli ya NSAID

Jeli huongeza kidogo NSAID juu ya kile ambacho vidonge tayari vimeweka kwenye damu. Maelezo rasmi ya jeli yanasema matumizi ya pamoja hayajatathminiwa ipasavyo na yanaweza kuongeza madhara ya NSAID, yakiwemo kutokwa na damu na vipimo vya figo visivyo vya kawaida; daktari ndiye huamua kama zote mbili zinahitajika.

Jeli na vibandiko vya NSAID (diklofenaki, ibuprofeni, ketoprofeni)
TahadhariNatokinasi pamoja na aspirini au dawa ya maumivu ya kundi la NSAID

Natokinasi huvunja fibrini, wakati aspirini na dawa za maumivu za kundi la NSAID hupunguza uwezo wa chembe sahani kushikamana. Kuvuja damu ubongoni kuliripotiwa kwa mwanamke aliyeongeza natokinasi kwenye aspirini. Damu kuvilia chini ya ngozi isivyo kawaida, kinyesi cheusi au maumivu makali ya ghafla ya kichwa yanahitaji matibabu ya haraka.

NatokinasiAspirini (asidi asetilisalisiliki)

Kagua michanganyiko →

Vyanzo

Coxib and traditional NSAID Trialists' Collaboration, Lancet 2013: vascular and upper GI effects of NSAIDs (meta-analysis of 754 trials) (hufunguka kwenye kichupo kipya)Cambia (diclofenac potassium) US Prescribing Information, FDA 2024: class warnings for NSAIDs (hufunguka kwenye kichupo kipya)Lipman et al., Emerg Med J 2017: ibuprofen vs placebo and acute kidney injury in ultramarathons (RCT) (hufunguka kwenye kichupo kipya)Wharam et al., Med Sci Sports Exerc 2006: NSAID use increases the risk of hyponatremia during an Ironman triathlon (hufunguka kwenye kichupo kipya)Küster et al., BMJ Open 2013: analgesics before a marathon and cardiovascular, GI and renal problems (hufunguka kwenye kichupo kipya)Lilja et al., Acta Physiol 2018: high-dose ibuprofen blunts muscle growth and strength gains from resistance training (hufunguka kwenye kichupo kipya)Ziltener et al., Ann Phys Rehabil Med 2010: NSAIDs for athletes — not for muscle injuries, stress fractures or chronic tendinopathy (hufunguka kwenye kichupo kipya)Warden, Phys Sportsmed 2010: prophylactic use of NSAIDs by athletes — a risk/benefit assessment (hufunguka kwenye kichupo kipya)
Kagua jinsi Vidonge vya NSAID (ibuprofeni, naprokseni, diklofenaki na nyinginezo) inavyoendana na mchanganyiko wako

Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.

Fungua kikagua mchanganyiko

Dutu zinazofanana

Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili)Altace, Tritace, CoversylKudhibiti madharaKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaAmlodipiniNorvasc, Istin, Amlodipine besylateKudhibiti madharaKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaAspirini (asidi asetilisalisiliki)Aspirin Cardio, ASA, CardiomagnylKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaAtorvastatiniLipitor, Sortis, LiprimarKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaKudhibiti madhara