Doksisiklini
Doxycycline · Vibramycin, Doryx, Acticlate, Targadox, Monodox, Oracea, Periostat, Unidox Solutab
Aina: Vidonge na kapsuli (hiklati au monohidrati), zikiwemo aina zinazotoa dawa polepole na aina za nguvu ndogo za kupunguza uvimbe. Minosiklini na saresiklini ni tetrasiklini zinazohusiana nayo zenye hatari zinazotofautiana kwa sehemu.
Antibiotiki ya kumeza ya kundi la tetrasiklini ambayo pia hutuliza uvimbe kwenye ngozi. Ndiyo antibiotiki kuu ya kumeza kwa chunusi, mara nyingi hujaribiwa kabla ya isotretinoini.
Hali ya kisheria: Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari katika nchi nyingi; inategemea nchi. Haipo kwenye Orodha ya Marufuku ya WADA.
Inaleta nini
Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.
Kusudi
Madaktari wa ngozi huiagiza kwa chunusi zenye uvimbe za wastani hadi kali, zikiwemo chunusi za steroidi mgongoni na kifuani, pamoja na benzoili peroksidi na kwa muda uliowekewa kikomo ili kuzuia usugu. Matumizi ya kitabibu: chunusi na maambukizi mengi ya bakteria; inapendekezwa kwa nguvu katika mwongozo wa AAD wa 2024 kuhusu chunusi.
Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha
Hutumiwa kuondoa vipele vyenye uvimbe. Mwongozo wa AAD wa 2024 unaipendekeza kwa nguvu kwa chunusi, unasema antibiotiki za kumeza zinapaswa kutumiwa pamoja na benzoili peroksidi au tiba nyingine ya kupaka, na unashauri kupunguza matumizi yake kwa sababu ya usugu. Haigusi msukumo wa androjeni unaosababisha chunusi za steroidi na haijachunguzwa kwa watumiaji wa steroidi. Tofauti na baadhi ya antibiotiki nyingine, maelezo yake rasmi hayana onyo kuhusu kano.
Athari
Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu
Madhara yanayowezekana
“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.
Madhara 4 yanayowezekana
kiwango · huripotiwa mara ngapiViwango vinamaanisha nini
Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi
Mara ngapi
- kawaida
- huripotiwa mara nyingi
- inawezekana
- huripotiwa kwa baadhi ya watu
- nadra
- huripotiwa mara chache
Jinsi ya kupunguza hatari
Kwa 4 kati ya madhara 4 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.
Acha na umwone daktari wa macho kwa mabadiliko yoyote ya kuona.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kufanya kazi na daktari — Mabadiliko ya kuona wakati wa kutumia klomifeni, tamoksifeni, isotretinoini, dawa za PDE5 au GLP-1 yanahitaji kuchunguzwa bila kuchelewa; maelekezo kadhaa ya dawa yanashauri kuacha, jambo linaloweza kupunguza madhara ya kudumu.
Kujikinga na jua, hasa unapofanya mazoezi nje, ramani ya vidoa vyeusi na uchunguzi wa mara kwa mara kwa daktari wa ngozi.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kinga ya jua ya wigo mpana — Katika majaribio matumizi ya mara kwa mara yalimaanisha vidoa vyeusi vipya vichache kwa watoto na takriban nusu ya melanoma kwa watu wazima; haizuii vidoa vyeusi kuwa vyeusi zaidi au kutokea wakati wa kutumia melanotani, jambo linalotokea hata bila jua.
- Uchunguzi wa vidoa vyeusi kwa daktari wa ngozi — Melanoma ikigunduliwa mapema kwa kawaida hutibika kwa kuiondoa; uchunguzi hauzuii vidoa vyeusi kuwa vyeusi zaidi au kuongezeka kwa Melanotan, bali hugundua hatari mapema tu.
Milo midogo, maji na nyuzinyuzi za kutosha, jaribu kwanza wakati wa mazoezi chakula cha siku ya mashindano; mwone daktari kwa maumivu makali ya tumbo.
Jinsi kila njia inavyosaidia (10)
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe huchokoza tumbo, huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni inayohusiana na aspirini na ni kisababishi kikuu cha uvimbe wa kongosho; kuiepuka hupunguza sehemu hiyo ya hatari, si kichefuchefu kinachosababishwa na dawa.
- Kudhibiti maji na elektroliti — Upungufu wa maji mwilini huongeza uwezekano wa matatizo ya tumbo katika vipindi virefu au vya joto; kunywa maji ya kutosha husaidia sehemu hiyo, si kichefuchefu kinachosababishwa na dawa au uvimbe wa kongosho.
- Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo), anaweza kuongeza kinga ya tumbo kwa aspirini na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1.
- Omeprazoli na vizuizi vingine vya pampu ya protoni (PPI) — Daktari anaweza kufikiria kuitumia kwa kiungulia, asidi kurudi kwenye umio, tumbo kuvurugika baada ya kula (dyspepsia) au kinga ya vidonda wakati wa kutumia aspirini au NSAID (maelezo rasmi ya dawa, miongozo). Husaidia kidogo kwa kichefuchefu au kuhara; matumizi ya muda mrefu yana hatari zake yenyewe.
- Famotidini (vizuizi vya H2) — Huondoa na kuzuia kiungulia cha mara moja moja (maelezo rasmi ya dawa); haisaidii kichefuchefu wala kuhara. Kwa uharibifu unaotokana na asidi kurudi kwenye umio au kinga ya muda mrefu dhidi ya vidonda, kwa kawaida daktari hutumia PPI.
- Loperamidi — Hupunguza kuhara kwa ghafla, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1 (makubaliano ya wataalamu), lakini si kisababishi chake; si kwa kichefuchefu wala kinyesi chenye damu. Kurejesha maji na chumvi bado ni jambo la kwanza.
- Makrogoli (dawa ya kulainisha choo ya polietilini glikoli) — Hupunguza kufunga choo, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1, ikiwa na uungwaji mkono mkubwa wa miongozo kwa tatizo sugu la kufunga choo; si kwa kichefuchefu au kiungulia. Kutokwa na damu kwenye njia ya haja kubwa au maumivu yanayozidi kunahitaji daktari.
- Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Imesajiliwa kwa hali ya tumbo kuwa zito na kujaa baada ya milo; haipunguzi kichefuchefu kinachosababishwa na dawa, kiungulia au maumivu ya tumbo yanayosababishwa na aspirini. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe au wenye uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
- Probiotiki — Huenda zikapunguza kuhara, kwa mfano wakati wa kutumia dawa za GLP-1 (makubaliano ya wataalamu); katika tafiti za michezo kwa sehemu kubwa hazikupunguza dalili za tumbo wakati wa mazoezi. Si kwa kichefuchefu au kiungulia.
- Nyuzinyuzi za maganda ya psyllium — Nyuzinyuzi zinazoyeyuka hupunguza kufunga choo, pamoja na wakati wa kutumia dawa za GLP-1, na zinaweza kufanya choo laini kuwa kigumu zaidi; hazisaidii kichefuchefu au kiungulia na zenyewe zinaweza kusababisha tumbo kujaa na gesi.
Madhara ya kiwango cha chini
Jinsi kila njia inavyosaidia (9)
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Huondoa chanzo kikubwa cha ziada cha mzigo kwa ini wakati wa kutumia steroidi za kumeza na dawa nyingine zinazodhuru ini.
- Vipimo vya damu vya mara kwa mara — ALT, AST, GGT na bilirubini huonyesha mzigo kwa ini mapema. Kunyanyua uzito kulipandisha AST, ALT na CK kwa angalau wiki moja kwa wanaume walioanza mazoezi hayo, wakati GGT ilibaki kawaida — husaidia kutofautisha misuli na ini.
- Kufanya kazi na daktari — Hutofautisha vimeng'enya vilivyopanda kwa sababu ya misuli na vile vya ini, hutafuta visababishi vingine kama homa ya ini ya virusi, na hushauri kuacha steroidi ya kumeza mapema — hatua iliyo muhimu zaidi.
- Ademetionini (SAMe) — Hutumiwa kwa kolestasisi ndani ya ini katika baadhi ya nchi, lakini majaribio ni madogo na ya ubora wa chini; haijapimwa kwa watumiaji wa steroidi. Kuacha steroidi ya kumeza ndilo jambo muhimu zaidi.
- Fosfolipidi muhimu (Essentiale) — Utafiti mmoja usio wa nasibu kwa watumiaji wa steroidi uliona vimeng'enya vya ini vikipanda kidogo zaidi; majaribio mengine ni madogo na yana hatari ya upendeleo. Hutumika kivitendo; jambo muhimu zaidi ni kuacha steroidi ya kumeza.
- Glutathioni — Ni kizuia oksidisheni ambacho ini hutumia kuondoa sumu; haijajaribiwa kwa jeraha la ini linalosababishwa na steroidi, na NAC ndiyo njia iliyochunguzwa zaidi ya kuipandisha. Kuwekewa dripu nje ya hospitali kuna hatari za maambukizi na kwa figo.
- Mbigili wa maziwa (milk thistle, silimarini) — Hutumiwa sana kusaidia ini wakati wa kutumia steroidi za kumeza, lakini majaribio kwa homa ya ini na ini lenye mafuta yalipata faida ndogo au hakuna, na hakuna lililojaribu watumiaji wa steroidi. Jambo muhimu zaidi ni kuacha steroidi ya kumeza.
- N-asetilsisteini (NAC) — Hurejesha glutathioni; ni tiba ya kawaida kwa sumu ya parasetamoli na ilisaidia baadhi ya hali nyingine za ini kushindwa kufanya kazi ghafla katika majaribio ya hospitalini, lakini haijajaribiwa katika jeraha la ini linalosababishwa na steroidi. Jambo muhimu zaidi ni kuacha steroidi ya kumeza.
- TUDCA (asidi ya tauroursodeoksikoli) — Huboresha mtiririko wa nyongo katika magonjwa ya kolestasisi; kwa kolestasisi inayosababishwa na steroidi kuna ripoti za wagonjwa binafsi tu, zikiwemo kushindwa katika hali kali. Kuacha steroidi ya kumeza ndilo jambo muhimu zaidi.
Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu
Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wa michezo ratiba kamili.
Madaktari wanaoweza kusaidia
Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa
- Kupoteza uwezo wa kuona au kuona ukungu ghafla, mimweko ya mwanga, pazia mbele ya macho — tafuta matibabu ya haraka.
- Kidoa cheusi kinachokua, kinachotoa damu, kinachowasha au kinachobadilika rangi au umbo — mwone daktari wa ngozi bila kuchelewa.
- Maumivu makali sehemu ya juu ya tumbo yanayoenea mgongoni, pamoja na kutapika (kipimo cha haraka cha amilesi/lipesi); maumivu chini ya mbavu za kulia pamoja na homa au macho kuwa njano; kutapika bila kwenda haja kubwa wala kutoa hewa; damu kwenye choo baada ya mashindano marefu — tafuta matibabu ya haraka.
Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.
Kwa wanawake
Huepukwa wakati wa ujauzito: tetrasiklini zinaweza kudhuru mtoto tumboni na kuacha madoa ya kudumu kwenye meno ya mtoto yanayoota; huepukwa wakati wa kunyonyesha ikiwezekana. Inaweza kupunguza ufanisi wa vidonge vya kuzuia mimba na kuongeza uwezekano wa maambukizi ya fangasi ukeni.
Dhana potofu na ukweli
“Vidonge vya antibiotiki huondoa chunusi za steroidi kabisa.”
Hutuliza vipele vyenye uvimbe, lakini chunusi za steroidi husababishwa na androjeni zinazofanya kazi kwenye tezi za mafuta ya ngozi, jambo ambalo antibiotiki hazibadilishi. Miongozo huweka kikomo kwa antibiotiki za kumeza na kuziunganisha na benzoili peroksidi kwa sababu matumizi ya muda mrefu huzalisha bakteria sugu.
Michanganyiko
Zote mbili zinaweza kupandisha shinikizo ndani ya fuvu (pseudotumor cerebri), na maelezo rasmi ya doksisiklini yanasema ziepukwe kutumiwa pamoja. Dalili za hatari ni maumivu makali ya kichwa pamoja na kuona ukungu au kuona vitu viwiliviwili; kupoteza uwezo wa kuona kunaweza kuwa kwa kudumu, kwa hiyo dalili kama hizo zinahitaji matibabu ya haraka.
IsotretinoiniMadini ya chuma, na kalsiamu au magnesiamu iliyo katika antasidi, hujifunga na doksisiklini kwenye utumbo, kwa hiyo kiasi kidogo chake hufyonzwa na huenda ikafanya kazi kwa udhaifu zaidi. Maelezo rasmi ya dawa yanataja dawa za madini ya chuma na antasidi zenye kalsiamu au magnesiamu; virutubisho vina madini hayo hayo. Daktari au mfamasia hueleza jinsi ya kuvitumia pamoja.
ChumaKalsiamuMagnesiamu glisinati (bisglisinati)Magnesiamu sitratiMagnesiamu malatiMagnesiamu tauratiMagnesiamu L-threonatiMagnesiamu oksidiMagnesiamu kloridiMagnesiamu laktatiMagnesiamu aspartatiMagnesiamu glukonatiMagnesiamu orotatiMagnesiamu kabonetiMagnesiamu salfeti (chumvi ya Epsom)Magnesiamu hidroksidiMagnesiamuAntibiotiki mbili kwa chunusi kwa wakati mmoja, moja ya vidonge na nyingine ya kupaka: mwongozo wa NICE kuhusu chunusi unashauri zisitumiwe pamoja hivi ili kupunguza usugu wa bakteria dhidi ya antibiotiki. Miongozo huunganisha antibiotiki za kumeza na benzoili peroksidi au tiba nyingine ya kupaka isiyo antibiotiki; daktari wa ngozi ndiye huamua.
Klindamisini (ya kupaka)Vyanzo
Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.
Fungua kikagua mchanganyiko