莫达非尼
Modafinil · Provigil、Modalert、Modiodal、Alertec、Armodafinil、Nuvigil、Adrafinil、Flmodafinil
剂型：阿莫达非尼（Nuvigil）是其R-对映体；阿屈非尼、氟莫达非尼和氟阿屈非尼是在医疗用途之外销售的未获批类似物。
一种用于发作性睡病、睡眠呼吸暂停和轮班工作睡眠障碍的处方促醒药，可提高脑内多巴胺水平。可能出现罕见但危及生命的皮肤反应（SJS、TEN）。
法律地位：在大多数国家仅凭处方（在美国属于附表IV管制物质）；WADA S6.A非特定兴奋性物质，赛内禁用。各国规定不同。
有何作用
人们用它来做什么，以及资料中的报道。强度是文献中的一般分类：轻微、明显或强烈。
用途
运动员和健身爱好者超说明书使用它来提神、集中注意力和减轻疲劳。它在兴奋剂检测中时有检出，赛内禁用；其类似物在医疗用途之外越来越流行。
人们期望的效果与研究结果
一篇系统综述发现，在休息充足的健康人中，它可改善执行功能，在复杂任务中还可改善注意力和学习。在一项纳入15名男性的小型实验室研究中，高强度骑行的力竭时间比安慰剂长约17%，主观用力感更低，心率更高。头痛是其最常见的副作用。它不能替代睡眠。
效果
证据：已获批药物 — 已针对其医疗用途进行过人体研究
按目标列出的期望效果（据报道）
可能的副作用
可能并不等于必然：是否出现取决于剂量、使用时长、个体反应和监测情况。以下是需要留意的内容以及如何及早察觉。
6种可能的副作用
等级 · 报道频率等级的含义
等级：文献中的一般分类，而不是您的个人风险
发生频率
- 常见
- 常有报道
- 可能
- 部分人中有报道
- 罕见
- 偶有报道
如何降低风险
6种可能的副作用中，有5种有具体的降低几率的方法：日常措施、补充剂以及医生可能会考虑的选项。其余的则提供一般建议。没有任何措施能完全消除风险。
睡眠充足，减少压力源，告诉身边亲近的人需要留意哪些表现。
每个选项如何起作用（2）
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 在使用类固醇的同时饮酒或使用其他药物，在很大程度上解释了类固醇使用与暴力行为之间的关联。
- 睡眠卫生 — 睡眠充足可减少易怒，并改善冲动控制。
限制咖啡因和其他兴奋性物质；出现心悸时，停用可疑药物并做心电图。不要自行补钾（钾补充剂、门冬氨酸钾镁（Asparkam、潘南金）、代盐）：在使用螺内酯、沙坦类/普利类药物（ARB/ACEI）或有肾脏疾病时这很危险；血钾水平可通过验血了解。
每个选项如何起作用（1）
- 心脏筛查：心电图和超声心动图 — 心电图可发现心律失常、传导异常和QT间期改变——这在使用兴奋性物质、克仑特罗、甲状腺激素或利尿剂时很重要。
少盐、规律有氧运动、睡眠充足；在家测量血压；如持续偏高，请就医。
每个选项如何起作用（8）
- 在家监测血压 — 坐位、休息后在不同日子多次测量，才能反映您真实的血压；持续偏高是需要就医的信号。
- 规律的有氧训练 — 规律的有氧训练可使静息血压降低几毫米汞柱，高血压人群降幅更大。
- 在医生指导下进行 — 诊断持续性高血压，并在需要时开具治疗方案。
- 戒酒并避免其他肝脏负担因素 — 经常饮酒会升高血压；戒酒可使血压下降。
- 辅酶Q10 — 结果不一致：部分分析显示在心血管代谢疾病中收缩压小幅下降，但一项Cochrane综述未发现有临床意义的效果。
- 镁 — 试验荟萃分析：收缩压平均约降低2 mmHg。
- Omega-3（鱼油，EPA/DHA） — 小幅下降几个mmHg，主要见于未经治疗的高血压患者。
- 牛磺酸 — 纳入20项小型试验的荟萃分析：收缩压平均约降低4 mmHg。
无处方获得的产品常是假货、标签不符或不无菌，而且在家无法检验。合法的补充剂请选择经过第三方检测的产品（Informed Sport、NSF）。
低等级副作用
每个选项如何起作用（5）
- 睡眠卫生 — 规律作息、晚间不摄入咖啡因，可缓解兴奋性物质和类固醇相关的失眠；但使用群勃龙时的夜间盗汗仍会存在。
- 甘氨酸 — 小型试验显示睡眠质量略有改善、次日疲劳感减轻；它不是镇静剂，也不用于治疗焦虑。
- L-茶氨酸 — 主观睡眠质量小幅改善；对焦虑的作用结果不一。可能缓和咖啡因引起的紧张发抖，但无法抵消克仑特罗等强效兴奋性物质的作用。
- 镁 — 3项针对老年人的小型低质量试验：入睡时间约提前17分钟。缺乏针对运动员的可靠数据。
- 褪黑素 — 有助于稍快入睡，尤其是在生物钟紊乱时；不能治疗焦虑或夜间盗汗。
每个选项如何起作用（2）
- 在医生指导下进行 — 评估持续呕吐或剧烈腹痛（可能是胰腺炎或胆结石），并在恶心持续时调整医生开具的GLP-1治疗。
- 胰酶 + 二甲硅油（Pankreoflat） — 可能缓解餐后的沉重感和胀气；可能引起恶心或腹泻。对猪肉蛋白或牛奶蛋白过敏者（有过敏性休克的报道）以及急性胰腺炎早期禁用。
体检与验血
需要做哪些化验和体检、何时做。这只是参考——具体时间请与医生商定。
哪些医生可以提供帮助
居家
- 在家测血压：每周2～3次，早晨测量，并做好记录
出现以下情况请立即就医
- 无法控制怒气，有伤害自己或他人的念头——请停止使用，并在今天就寻求帮助。
- 突发剧烈头痛、视力改变、一侧肢体麻木或无力、说话困难——请拨打急救电话。
- 心跳过快或不规则、休息后仍不缓解，头晕、晕厥、胸痛——请拨打急救电话。
紧急情况下，请拨打当地急救电话。
针对女性
使用期间及停用后1个月内会降低激素类避孕药的可靠性。已有胎儿生长受限和流产的报道；在丹麦的一项登记研究中，孕早期使用与出生缺陷增多有关。
误区与事实
“莫达非尼是一种无害的“聪明药”。”
它是一种管制的兴奋性物质，具有致欣快和强化（易成瘾）作用。罕见的皮肤及多器官过敏反应（SJS、TEN、DRESS）可能危及生命，甚至致死；也会出现精神方面的反应。一旦出现任何新的皮疹，应停药并就医。
资料来源
按身体系统列出的可能副作用、联用情况、如何降低风险以及需要做哪些化验——免费。
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