كالسيوم

Calcium · Calcium carbonate، Calcium citrate، Calcium gluconate، Calcium lactate، Caltrate، Calcium + vitamin D، Calcium-D3 Nycomed، Calcium Sandoz

الأشكال: الأملاح: الكربونات، والسترات، والغلوكونات، واللاكتات؛ وكثيرًا ما تُباع مع فيتامين D.

المكملات الغذائيةدون وصفة طبية (يختلف حسب البلد)الأدلة: دواء معتمد

معدن أساسي للعظام وانقباض العضلات والأعصاب. وعند تناولها في الوقت نفسه، تقلل مكملات الكالسيوم امتصاص الحديد والليفوثيروكسين.

ما الذي تمنحه

الغرض الذي يستخدمها الناس من أجله وما تذكره المصادر. القوة فئة عامة من الأدبيات العلمية: خفيف أو واضح أو قوي.

الغرض

يُتناول لتعويض قلة المدخول الغذائي ودعم صحة العظام، وخاصة لدى الرياضيين الذين يتجنبون منتجات الألبان أو يأكلون أقل من حاجتهم، والرياضيات اللواتي انقطعت دورتهن الشهرية؛ وتدرجه اللجنة الأولمبية الدولية (IOC) ضمن العناصر الغذائية التي قد يحتاجها الرياضيون. ولا يبني العضلات ولا القوة، وليس إضافة روتينية إلى الستيرويدات.

ما يسعى إليه الناس وما تُظهره الدراسات

لدى 5,201 مجنّدة في البحرية، خفّض الكالسيوم مع فيتامين D كسور الإجهاد بنحو 20% خلال التدريب الأساسي. ولدى البالغين فوق 50 عامًا، قيّمت مراجعة في مجلة BMJ الأدلة على أن مكملات الكالسيوم تقي من الكسور بأنها ضعيفة وغير متسقة، ولم يظهر أي تأثير في التجارب الأقل عرضة للتحيز. ولا يُعرف له تأثير في العضلات أو القوة.

التأثيرات

دعم الأعضاء والمؤشرات الصحية

الأدلة: دواء معتمد — دُرس على البشر لاستخدامه الطبي

التأثيرات المرغوبة حسب الهدف (وفق التقارير)

الصحة
يُستخدم من أجل: دعم الأعضاء والمؤشرات الصحية

الآثار الجانبية المحتملة

المحتمل لا يعني المؤكد: فظهورها يعتمد على الجرعة والمدة والاستجابة الفردية والمتابعة. فيما يلي — ما يجب الانتباه إليه وكيف تلاحظه مبكرًا.

أثران جانبيان محتملان

المستوى · مدى تكرار الإبلاغ عنه
متوسط
إجهاد الكلى
كانت حصى الكلى أكثر تكرارًا بنسبة 17% مع الكالسيوم وفيتامين D في تجربة كبيرة؛ وقد ترفع الكميات الكبيرة من الكربونات كالسيوم الدم وتُلحق الضرر بالكلى.
كيف تلاحظه: عادةً بلا أعراض؛ وفي المراحل المتأخرة بول رغوي أو تورم.
نادر
منخفض
الغثيان، اضطرابات الجهاز الهضمي، خطر التهاب البنكرياس
الإمساك والانتفاخ والتقلصات؛ وفي التجارب كانت شكاوى الجهاز الهضمي أكثر شيوعًا بنحو 1.4 مرة مقارنةً بالدواء الوهمي.
كيف تلاحظه: غثيان، وشعور بالامتلاء، وإمساك أو إسهال.
محتمل

ماذا تعني المستويات

منخفضخلفي — يكفي العلم به
متوسطراقب العلامات
فوق المتوسطيتطلب متابعة منتظمة
مرتفعحرج — قد يهدد الحياة أو يكون دائمًا

المستوى: فئة عامة من الأدبيات العلمية، وليس خطرك الشخصي

مدى التكرار

شائع
يُبلَّغ عنه كثيرًا
محتمل
يُبلَّغ عنه لدى بعض الأشخاص
نادر
يُبلَّغ عنه أحيانًا

كيفية تقليل المخاطر

توجد طرق محددة لتقليل احتمال 2 من أصل أثرين جانبيين محتملين: إجراءات يومية، ومكملات، وخيارات قد ينظر فيها الطبيب. لا يوجد إجراء يزيل الخطر تمامًا.

متوسطإجهاد الكلى

اشرب كمية كافية من الماء، واضبط ضغط الدم، وتجنّب الاستخدام المنتظم للمسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية).

إجراء
ضبط السوائل والإلكتروليتاتتحاليل الدم المنتظمةالمتابعة مع الطبيب
كيف يساعد كل خيار (3)
  • ضبط السوائل والإلكتروليتات — الترطيب الجيد يخفف إجهاد الكلى الناتج عن التمارين الثقيلة والحرارة؛ والجفاف مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية سبب كلاسيكي للإصابة الكلوية الحادة.
  • تحاليل الدم المنتظمة — تظهر قيمة الكرياتينين مرتفعة لدى أصحاب الكتلة العضلية الكبيرة ومع تناول الكرياتين؛ ويعطي السيستاتين C وتحليل البول صورة أدق عن الكلى.
  • المتابعة مع الطبيب — يفحص وجود البروتين في البول أو تراجع وظائف الكلى، ويمكنه بدء علاج يبطئ تضرر الكلى.

آثار جانبية بمستوى منخفض

الهضم
وجبات أصغر، وكمية كافية من السوائل والألياف؛ ومراجعة الطبيب عند ألم البطن الشديد.
إجراء
المتابعة مع الطبيب
مكمل أو منتج دون وصفة
كيف يساعد كل خيار (2)
  • المتابعة مع الطبيب — يقيّم القيء المستمر أو ألم البطن الشديد (احتمال التهاب البنكرياس أو حصى المرارة)، ويعدّل العلاج الموصوف بناهضات GLP-1 عندما يستمر الغثيان.
  • بانكرياتين + ديميتيكون (Pankreoflat) — قد يخفف الثقل والغازات بعد الوجبات؛ وقد يسبب الغثيان أو الإسهال. لا يُستخدم في حالة الحساسية من بروتين الخنزير أو بروتين حليب البقر (أُبلغ عن حالات تأق) أو في المرحلة المبكرة من التهاب البنكرياس الحاد.

الفحوصات وتحاليل الدم

ما التحاليل والفحوصات الواجب إجراؤها ومتى. هذا دليل إرشادي — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك.

التحاليل الأساسية
قيمك الأولية الخاصة — تُقارن بها كل النتائج اللاحقة
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)الكلى
سجل ضغط الدم المنزليالكلى
تحليل البولالكلى
أثناء الاستخدام
بعد نحو 4–6 أسابيع من البدء، ثم كل 6–8 أسابيع — اتفق على الجدول الدقيق مع طبيبك
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)الكلى
سجل ضغط الدم المنزليالكلى
تحليل البولالكلى
بعد التوقف
بعد 4–8 أسابيع من التوقف (وفي وقت لاحق بعد الحقن طويلة المفعول)، ثم حتى تعود القيم إلى مستواها الأولي
وظائف الكلى (الكرياتينين، eGFR، السيستاتين C)الكلى

الأطباء الذين يمكنهم المساعدة

طبيب الطب الرياضيينسّق كل شيء
طبيب الكلىالكلى

اطلب مساعدة طبية فورًا عند ظهور

  • كمية بول أقل بكثير من المعتاد، أو بول بلون الكولا، أو تورم جديد، أو ألم في الخاصرة — راجع الطبيب الآن.

في حالة الطوارئ، اتصل برقم الطوارئ المحلي.

للنساء

الرياضيات اللواتي يأكلن أقل من حاجتهن أو انقطعت دورتهن الشهرية أكثر عرضة لضعف صحة العظام؛ وتذكر اللجنة الأولمبية الدولية (IOC) الكالسيوم مع فيتامين D لهذه الفئة.

خرافة وحقيقة

الخرافة

«كلما زاد الكالسيوم، ازدادت العظام قوة.»

الحقيقة

ليس بما يتجاوز حاجتك. فلدى البالغين فوق 50 عامًا، لم يرتبط الكالسيوم من الطعام بخطر الكسور، وتُظهر تجارب المكملات تأثيرات ضعيفة وغير متسقة، بينما صارت حصى الكلى وشكاوى الجهاز الهضمي أكثر شيوعًا. وتبقى صلة محتملة بالنوبات القلبية موضع جدل.

التوليفات

حذرالكالسيوم مع مدر بول ثيازيدي

تجعل مدرات البول الثيازيدية الكلى تحتفظ بالكالسيوم، فيُطرح الكالسيوم القادم من المكملات بدرجة أقل وقد يرتفع كالسيوم الدم: عطش، وغثيان، وإمساك، وتشوش ذهني، وإجهاد الكلى. ويكشف ذلك تحليل الكالسيوم.

هيدروكلوروثيازيد
حذرالكالسيوم مع بيكربونات الصوديوم

قد يسبب تناول كميات كبيرة من الكالسيوم مع قلوي قابل للامتصاص مثل صودا الخبز متلازمةَ الكالسيوم والقلويات (متلازمة الحليب والقلويات): ارتفاع كالسيوم الدم، وقلوية الدم، وإصابة كلوية. والغثيان أو القيء أو العطش غير المعتاد أو التشوش الذهني أو ضعف العضلات أسباب لإجراء تحليل دم.

بيكربونات الصوديوم

فحص التوليفات ←

مواد مشابهة