Telmisartan

Micardis, Pritor, Kinzal, Twynsta

Bentuk: Juga dijual dalam kombinasi dengan amlodipin, atau dengan hidroklorotiazid — diuretik yang dilarang WADA.

Dukungan kesehatan (resep dokter)Hanya dengan resep dokterBukti ilmiah: obat yang disetujui

Penghambat reseptor angiotensin II (ARB) kerja panjang untuk tekanan darah tinggi. Obat resep — hanya dipakai di bawah pengawasan dokter.

Apa yang diberikan

Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.

Kegunaan

Dokter dapat mempertimbangkannya bila hasil pengukuran menunjukkan tekanan darah tinggi, yang sering terjadi saat memakai steroid anabolik. Obat ini juga membantu dinding jantung yang menebal untuk menipis kembali dan mengurangi kebocoran protein ke urine, tetapi tidak menghilangkan risiko steroid terhadap jantung dan ginjal. Penggunaan medis: hipertensi, penurunan risiko kardiovaskular.

Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi

Dipakai untuk menurunkan tekanan darah yang naik akibat steroid atau penyebab lain. Dalam uji klinis, efeknya bertahan selama 24 jam penuh. Dalam meta-analisis 75 studi pada hipertensi, ARB mengecilkan dinding jantung yang menebal sedikit lebih banyak daripada penyekat beta. Dalam uji pada 25.620 pasien berisiko tinggi, angka serangan jantung, stroke, dan kematian kardiovaskular setara dengan penghambat ACE ramipril. Belum diteliti pada pengguna steroid.

Efek

Pengendalian efek sampingDukungan organ & penanda kesehatan

Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya

Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)

Kesehatan
Dicari untuk: dukungan organ & penanda kesehatan

Kemungkinan efek samping

Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.

1 kemungkinan efek samping

tingkat · seberapa sering dilaporkan
Sedang
Denyut jantung cepat / aritmia
Dapat menaikkan kalium darah, terutama bersama spironolakton, suplemen kalium, garam pengganti, atau bila ginjal lemah. Biasanya tanpa gejala — tes darah yang menunjukkannya; kadar yang sangat tinggi dapat mengganggu irama jantung.
Cara mengenali: Jantung berdebar kencang, denyut terasa terlewat, tangan gemetar.
jarang

Arti tingkat

Rendahlatar belakang — cukup diketahui saja
Sedangperhatikan tandanya
Meningkatperlu pemantauan rutin
Tinggikritis — bisa mengancam jiwa atau permanen

Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda

Seberapa sering

sering
sering dilaporkan
mungkin
dilaporkan pada sebagian orang
jarang
kadang-kadang dilaporkan

Cara menurunkan risiko

Untuk 1 dari 1 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.

SedangDenyut jantung cepat / aritmia

Batasi kafein dan stimulan lain; jika jantung berdebar, hentikan obat yang dicurigai dan lakukan EKG. Jangan menambah kalium atas inisiatif sendiri (suplemen, Asparkam/Panangin, garam pengganti): berbahaya bila dipakai bersama spironolakton, ARB/penghambat ACE, atau bila ada masalah ginjal; tes darah menunjukkan kadarnya.

Langkah
Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
  • Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — EKG mengungkap aritmia, gangguan konduksi, dan perubahan QT — penting saat menggunakan stimulan, klenbuterol, hormon tiroid, atau diuretik.

Pemeriksaan dan tes darah

Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.

Tes awal
nilai awal Anda sendiri — setiap hasil berikutnya dibandingkan dengan nilai tersebut
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)
Elektrolit (kalium, natrium, magnesium)irama jantung
Catatan tekanan darah di rumah
EKGirama jantung
Selama penggunaan
sekitar 4–6 minggu setelah mulai, lalu setiap 6–8 minggu — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)
Elektrolit (kalium, natrium, magnesium)irama jantung
Catatan tekanan darah di rumah
Setelah berhenti
4–8 minggu setelah berhenti (lebih lambat setelah suntikan kerja panjang), lalu sampai nilainya kembali ke nilai awal
Panel fungsi ginjal (kreatinin, eGFR, sistatin C)
Setiap tahun
pada penggunaan rutin atau berulang
EKGirama jantung

Dokter mana yang dapat membantu

Dokter olahragamengoordinasikan semuanya
Kardiologirama jantung

Segera cari pertolongan medis jika

  • Jantung berdebar kencang atau tidak teratur yang tidak mereda saat istirahat, pusing, pingsan, nyeri dada — hubungi layanan darurat.

Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.

Untuk perempuan

Dikontraindikasikan selama kehamilan: dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan kematian janin. Perempuan yang mungkin hamil memerlukan kontrasepsi yang andal dan pengawasan dokter; tidak boleh dipakai selama menyusui.

Mitos & fakta

Mitos

“Telmisartan adalah “pembakar lemak PPAR” yang meningkatkan daya tahan seperti cardarine.”

Fakta

Efek terhadap daya tahan ditunjukkan pada mencit. Pada manusia, obat ini adalah obat tekanan darah yang efek metaboliknya paling-paling sedang.

Kombinasi

Kombinasi berbahayaDua obat yang sama-sama menaikkan kalium

Spironolakton dan telmisartan sama-sama menahan kalium di dalam tubuh. Bersama-sama, terutama saat dehidrasi, menggunakan obat pereda nyeri OAINS, atau bila fungsi ginjal lebih lemah, kalium dapat naik cukup tinggi hingga menghentikan jantung, biasanya tanpa gejala sampai tes darah menunjukkannya.

Spironolakton
Perlu hati-hatiKalium tambahan bersama telmisartan

Telmisartan sedikit menaikkan kalium darah. Dengan ginjal yang sehat, hal ini jarang menjadi masalah, tetapi kalium dari campuran elektrolit atau pengganti garam menambahnya, terlebih saat dehidrasi atau menggunakan OAINS; tes kalium menunjukkan berapa kadarnya.

Campuran elektrolit (natrium, kalium, magnesium)
Perlu hati-hatiTelmisartan bersama diuretik

Saat tubuh kekurangan air, telmisartan menghambat hormon yang menjaga ginjal tetap menyaring. Bersama diuretik, terutama saat pembuangan air (water cutting), berkeringat banyak, atau menggunakan OAINS, tekanan darah dapat turun dan cedera ginjal akut dapat menyusul.

FurosemidaHidroklorotiazidSpironolakton
Perlu hati-hatiTadalafil bersama obat penurun tekanan darah

Tadalafil sedikit menurunkan tekanan darah, begitu pula obat-obat ini; efeknya terakumulasi. Saat dehidrasi, cuaca panas, atau setelah minum alkohol, hal ini dapat berarti pusing atau pingsan, terutama saat berdiri dengan cepat.

TadalafilFurosemidaHidroklorotiazidSpironolaktonNebivololLosartan / valsartan (penghambat reseptor angiotensin)Penghambat ACE (ramipril, perindopril, lisinopril)AmlodipinBisoprololKarvedilol

Cek kombinasi →

Zat serupa