Metformin

Glucophage, Glucophage XR, Siofor, Fortamet, Glumetza

Àwọn ìrísí: Oògùn kóró tí ń tú jáde lójú ẹsẹ̀ àti èyí tí ń tú jáde díẹ̀díẹ̀ (XR).

Insulin, GLP-1 àti oògùn ìlò agbára araPẹ̀lú ìwé àṣẹ dókítà nìkanẸ̀rí: oògùn tí a fọwọ́ sí

Ọ̀kan lára àwọn oògùn àkọ́kọ́ fún àtọ̀gbẹ irú 2, tí ń dín ṣúgà tí ẹ̀dọ̀ ń tú jáde kù, tí ó sì ń mú kí ara gba insulin dáadáa. Fúnra rẹ̀, kì í fa ṣúgà ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀.

Ohun tó ń fúnni

Ohun tí àwọn ènìyàn ń lò ó fún àti ohun tí àwọn orísun ròyìn. Agbára jẹ́ ẹ̀ka gbogbogbòò láti inú ìwé ìwádìí: fẹ́ẹ́rẹ́, kedere tàbí lágbára.

Ìlò rẹ̀

Nínú ìṣègùn: àtọ̀gbẹ irú 2 àti ìbẹ̀rẹ̀ àtọ̀gbẹ (prediabetes). Àwọn eléré ìdárayá ń lò ó nígbà tí GH, steroid tàbí ìfikún ìwúwo bá gbé ṣúgà ẹ̀jẹ̀ àti àìgba insulin sókè, àti fún ìdínkù ọ̀rá níwọ̀nba. Oògùn tí dókítà ń kọ — lábẹ́ àbójútó dókítà nìkan.

Ohun tí àwọn ènìyàn ń wá àti ohun tí ìwádìí fi hàn

Àwọn ènìyàn ń retí ṣúgà ẹ̀jẹ̀ tó dúró sójú kan nígbà lílo GH, steroid tàbí ìfikún ìwúwo tó pọ̀, ìdínkù ọ̀rá díẹ̀ àti “ẹ̀mí gígùn”. Nínú ìbẹ̀rẹ̀ àtọ̀gbẹ (prediabetes), ó dín bí ó ṣe ń di àtọ̀gbẹ kù ní nǹkan bí ìdá kan nínú mẹ́ta (yíyí ìgbésí ayé padà ṣe dáadáa jù), pẹ̀lú ìdínkù ìwúwo díẹ̀. Lára àwọn tó ti lọ́jọ́ lórí, ó dín ìlọsíwájú ìlera ara àti bí ara ṣe ń gba insulin tí ìdánrawò aerobic ń mú wá kù, àti ìdàgbà iṣan ara láti ìdánrawò agbára. A kò tíì ṣe ìwádìí rẹ̀ lára àwọn tí ń lo GH tàbí steroid; a kò tíì fi ẹ̀rí hàn pé ó ń mú ẹ̀mí gùn.

Àwọn ipa

Ìṣàkóso ipa àìfẹ́Ìdínkù ọ̀rá ara

Ẹ̀rí: Oògùn tí a fọwọ́ sí — A ti ṣèwádìí rẹ̀ lára ènìyàn fún ìlò ìṣègùn rẹ̀

Ipa tí a ń wá ní ìbámu pẹ̀lú àfojúsùn (gẹ́gẹ́ bí a ti ròyìn)

Gígé ọ̀rá
A ń wá a fún: ìdínkù ọ̀rá ara
Àtúntò ara
A ń wá a fún: ìdínkù ọ̀rá ara
Ìfaradà
A ń wá a fún: ìdínkù ọ̀rá ara

Àwọn ipa àìfẹ́ tó ṣeé ṣe

Ṣeé ṣe kò túmọ̀ sí dájú: bóyá wọ́n á fara hàn sinmi lé ìwọ̀n oògùn, ìgbà tí a fi lò ó, bí ara ẹnì kọ̀ọ̀kan ṣe ń dáhùn àti àbójútó. Nísàlẹ̀ — ohun tí ẹ ó ṣọ́ àti bí a ṣe lè kíyèsí i ní kùtùkùtù.

Ipa àìfẹ́ 5 tó ṣeé ṣe

ìpele · bí a ṣe ń ròyìn rẹ̀ tó
Alábọ́dé
Ara kíkú, ìgún-ìgún bí abẹ́rẹ́, carpal tunnel
Lílò rẹ̀ fún ìgbà pípẹ́ ń dín vitamin B12 kù, èyí tí ó lè fa àìtó ẹ̀jẹ̀ (anemia) àti ara kíkú tàbí ìgún-ìgún bí abẹ́rẹ́ (neuropathy); a gbani nímọ̀ràn láti máa ṣe àyẹ̀wò B12 lóòrèkóòrè.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Ìka ọwọ́ tó ń kú tàbí tó ń gún bí abẹ́rẹ́, pàápàá ní òru.
ṣeé ṣe
Alábọ́dé
Àìtó omi ara, àdánù electrolyte, iṣan fífà
Kì í fa àìtó omi ara, ṣùgbọ́n lactic acidosis tó ṣọ̀wọ́n tí ó lè fi ẹ̀mí wewu túbọ̀ ṣeé ṣe pẹ̀lú àìtó omi ara (oògùn amúnitọ̀, dídín omi kù), ọtí púpọ̀ tàbí ìṣòro kíndìnrín; èémí tó yára tàbí ìrora inú nílò ìtọ́jú kíákíá.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Iṣan fífà, òùngbẹ, àìlágbára, òòyì, ìtọ̀ tó ṣókùnkùn.
ṣọ̀wọ́n
Kékeré
Inú ríru, inú dídàrú, ewu pancreatitis
Ìgbẹ́ gbuuru, inú ríru, inú wíwú àti adùn bí irin lẹ́nu wọ́pọ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀; ara ń gba àwọn oògùn tí ń tú jáde díẹ̀díẹ̀ (extended-release) dáadáa jù.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Inú ríru, inú kíkún, àìrígbẹ́yà tàbí ìgbẹ́ gbuuru.
wọ́pọ̀
Kékeré
Àdánù iṣan ara (catabolism)
Lára àwọn tó ti lọ́jọ́ lórí, ó dín ìdàgbà iṣan ara láti ìdánrawò agbára kù; a kò mọ̀ dájú bí èyí ṣe kan àwọn ọ̀dọ́ eléré ìdárayá.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Agbára àti kíkún iṣan ń dínkù bí ẹ tilẹ̀ ń dánrawò.
ṣeé ṣe
Kékeré
Ṣúgà ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ lọ́nà eléwu
Ó ṣọ̀wọ́n tí a bá lò ó nìkan; ewu ń pọ̀ sí i nígbà tí a bá dà á pọ̀ mọ́ insulin tàbí àwọn oògùn mìíràn tí ń dín ṣúgà ẹ̀jẹ̀ kù.
Bí a ṣe lè kíyèsí i: Gbígbọ̀n, ìlàágùn, ebi òjijì, ìdàrúdàpọ̀ ọkàn.
ṣọ̀wọ́n

Ìtumọ̀ àwọn ìpele

Kékeréìpìlẹ̀ — ẹ kàn mọ̀ nípa rẹ̀
Alábọ́déẹ ṣọ́ àwọn àmì
Gíga díẹ̀ó nílò àbójútó déédéé
Gígapàtàkì gidi — ó lè fi ẹ̀mí wewu tàbí wà títí láé

Ìpele: ẹ̀ka gbogbogbòò láti inú ìwé ìwádìí, kì í ṣe ewu tiyín ní pàtó

Bí ó ṣe wọ́pọ̀ tó

wọ́pọ̀
a sábà máa ń ròyìn rẹ̀
ṣeé ṣe
a ròyìn rẹ̀ lára àwọn kan
ṣọ̀wọ́n
a máa ń ròyìn rẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan

Bí a ṣe lè dín ewu kù

Fún 5 nínú ipa àìfẹ́ 5 tó ṣeé ṣe, ọ̀nà pàtó wà láti dín ìṣeéṣe kù: àwọn ìgbésẹ̀ ojoojúmọ́, àfikún oúnjẹ àti àwọn àṣàyàn tí dókítà lè ronú nípa. Kò sí ìgbésẹ̀ tó ń mú ewu kúrò pátápátá.

Alábọ́déAra kíkú, ìgún-ìgún bí abẹ́rẹ́, carpal tunnel

Ẹ rí dókítà: kíkú ara láti ọ̀dọ̀ oògùn irú GH sábà máa ń dínkù lẹ́yìn dídáwọ́dúró; àwọn ìdí mìíràn nílò àyẹ̀wò — vitamin B12 pẹ̀lú metformin, copper pẹ̀lú zinc ìwọ̀n gíga fún ìgbà pípẹ́.

Ìgbésẹ̀
Ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú dókítà
Bí àṣàyàn kọ̀ọ̀kan ṣe ń ràn lọ́wọ́ (1)
  • Ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú dókítà — Ó ń rí àwọn ohun tó ń fa ara kíkú tí ó ṣeé tọ́jú ní kùtùkùtù: vitamin B12 tó kéré nígbà lílo metformin, àìtó copper látàrí zinc tó pọ̀ jù, iṣan ìmọ̀lára tí a tẹ̀ mọ́lẹ̀ látàrí wíwú tí GH ń fà.
Alábọ́déÀìtó omi ara, àdánù electrolyte, iṣan fífà

Ẹ mu omi bí òùngbẹ ṣe ń gbẹ yín, púpọ̀ sí i nínú ooru àti ìdánrawò gígùn, pẹ̀lú ohun mímu tó ní sodium; mímu omi jìnnà ju òùngbẹ lọ ń fa ewu sodium tó lọ sílẹ̀. Pẹ̀lú oògùn amúnitọ̀, ARB/ACE inhibitor tàbí ìṣòro kíndìnrín: ọjà potassium tàbí iyọ̀ àfirọ́pò kìkì lẹ́yìn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìmọ̀ràn dókítà.

Ìgbésẹ̀
Ìṣàkóso omi ara àti electrolyte
Àfikún oúnjẹ tàbí ọjà láìsí ìwé àṣẹ
Bí àṣàyàn kọ̀ọ̀kan ṣe ń ràn lọ́wọ́ (3)
  • Ìṣàkóso omi ara àti electrolyte — Mímu omi déédéé pẹ̀lú sodium láti inú oúnjẹ lè dín ìṣeéṣe àìtó omi ara àti àdánù iyọ̀ kù, èyí tí ó lè fi kún iṣan fífà; kò dènà àdánù electrolyte tó lágbára tí oògùn amúnitọ̀ ń fà.
  • Àdàlù electrolyte (sodium, potassium, magnesium) — Rírọ́pò ohun tí a pàdánù nínú òógùn lè dín ìṣeéṣe àìtó omi ara àti iṣan fífà kù; kò mú oògùn amúnitọ̀ tàbí yíyọ omi ara ṣáájú ìdíje láìléwu, potassium inú rẹ̀ sì léwu pẹ̀lú oògùn amúnitọ̀ tí ń dá potassium dúró sínú ara (potassium-sparing) tàbí ARB.
  • Magnesium — Ó ń rọ́pò magnesium tí a pàdánù nínú òógùn tàbí nípasẹ̀ oògùn amúnitọ̀; àtúnyẹ̀wò Cochrane kan kò rí ipa tó ṣe pàtàkì lórí iṣan fífà òru lásán. Kò mú lílo oògùn amúnitọ̀ láìléwu.

Ipa àìfẹ́ ìpele kékeré

Ìdà oúnjẹ
Oúnjẹ kékeré-kékeré, omi àti fiber tó tó; dókítà fún ìrora ikùn líle.
Ìgbésẹ̀
Ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú dókítà
Àfikún oúnjẹ tàbí ọjà láìsí ìwé àṣẹ
Bí àṣàyàn kọ̀ọ̀kan ṣe ń ràn lọ́wọ́ (2)
  • Ṣíṣiṣẹ́ pẹ̀lú dókítà — Ó ń ṣàyẹ̀wò èébì tí kò dúró tàbí ìrora inú tó lágbára (ó ṣeé ṣe kí ó jẹ́ pancreatitis tàbí òkúta òróòro/gallstones), ó sì ń ṣàtúnṣe ìtọ́jú GLP-1 tí dókítà kọ nígbà tí inú ríru kò bá lọ.
  • Pancreatin + dimeticone (Pankreoflat) — Ó lè dín ìwúwo inú àti afẹ́fẹ́ inú kù lẹ́yìn oúnjẹ; ó lè fa inú ríru tàbí ìgbẹ́ gbuuru. Kò yẹ fún àwọn tí ara wọn kò gba protein ẹlẹ́dẹ̀ tàbí protein wàrà màlúù (a ti ròyìn anaphylaxis) tàbí ní ìbẹ̀rẹ̀ pancreatitis òjijì (acute pancreatitis).
Àdánù iṣan ara
Protein àti kalori tó tó, ẹ máa bá ìdánrawò wúwo lọ, ẹ yẹra fún àìtó kalori tó le jù.
Àfikún oúnjẹ tàbí ọjà láìsí ìwé àṣẹ
Bí àṣàyàn kọ̀ọ̀kan ṣe ń ràn lọ́wọ́ (2)
  • Amino acid pàtàkì (EAA, títí kan BCAA) — Nígbà tí protein tí a ń jẹ bá kéré, ó lè dín ìṣeéṣe àdánù iṣan ara kù nípa ṣíṣe àtìlẹ́yìn fún ìṣẹ̀dá protein; protein pípé ń ṣiṣẹ́ bákan náà, kò sì sí èyí tó ń mú ewu catabolism tí oògùn ń fà kúrò.
  • Protein whey — Protein tó tó lè dín ìṣeéṣe àdánù iṣan ara kù nígbà àìtó kalori; kò mú ewu náà kúrò, pàápàá pẹ̀lú catabolism tí oògùn ń fà (bí họ́mọ̀nù thyroid).
Ṣúgà ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀
Ẹ má ṣe dá wà láé, ṣúgà tó ń yára ṣiṣẹ́ ní àrọ́wọ́tó nígbà gbogbo, ẹ̀rọ ìwọ̀n ṣúgà (glucometer), ẹ jẹun ní àkókò.
Ìgbésẹ̀
Wíwọn ṣúgà ẹ̀jẹ̀Yíyẹra fún ọtí àti àwọn ohun mìíràn tó ń di ẹrù lé ẹ̀dọ̀ lórí
Bí àṣàyàn kọ̀ọ̀kan ṣe ń ràn lọ́wọ́ (2)
  • Wíwọn ṣúgà ẹ̀jẹ̀ — Wíwọn ṣúgà, ṣúgà tó ń yára ṣiṣẹ́ àti wíwà pẹ̀lú ẹlòmíràn ń ṣèrànwọ́ láti rí ṣúgà tó lọ sílẹ̀, kí a sì tọ́jú rẹ̀ — ṣùgbọ́n ikú ṣì ń ṣẹlẹ̀; kò sí ọ̀nà tó láàbò láti lo insulin ní ìlòkulò.
  • Yíyẹra fún ọtí àti àwọn ohun mìíràn tó ń di ẹrù lé ẹ̀dọ̀ lórí — Ọtí ń dí ẹ̀dọ̀ lọ́wọ́ láti tú glucose jáde, èyí ń mú kí ṣúgà ẹ̀jẹ̀ tí insulin mú lọ sílẹ̀ jìn sí i, kí ó sì pẹ́ sí i, títí kan ní òru.

Àyẹ̀wò ìlera àti àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀

Àwọn àyẹ̀wò lábù àti àyẹ̀wò ìlera wo ni kí ẹ ṣe àti ìgbà wo. Ìtọ́sọ́nà ni èyí — ẹ bá dókítà yín fohùn ṣọ̀kan lórí ètò gangan.

Àyẹ̀wò ìbẹ̀rẹ̀
àwọn ìwọ̀n ìbẹ̀rẹ̀ tiyín — gbogbo èsì tó bá tẹ̀lé e ni a ó fi wé wọn
Àyẹ̀wò iye ẹ̀jẹ̀ pípé (hematocrit, hemoglobin)
Àyẹ̀wò kíndìnrín (creatinine, eGFR, cystatin C)electrolyte
Glucose láìjẹun, insulin, HbA1c
Electrolyte (potassium, sodium, magnesium)electrolyte
Nígbà lílò
ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ 4–6 lẹ́yìn ìbẹ̀rẹ̀, lẹ́yìn náà ní gbogbo ọ̀sẹ̀ 6–8 — ẹ bá dókítà yín fohùn ṣọ̀kan lórí ètò gangan
Àyẹ̀wò iye ẹ̀jẹ̀ pípé (hematocrit, hemoglobin)
Àyẹ̀wò kíndìnrín (creatinine, eGFR, cystatin C)electrolyte
Glucose láìjẹun, insulin, HbA1c
Electrolyte (potassium, sodium, magnesium)electrolyte
Lẹ́yìn dídáwọ́dúró
ọ̀sẹ̀ 4–8 lẹ́yìn dídáwọ́dúró (ó pẹ́ ju bẹ́ẹ̀ lọ lẹ́yìn abẹ́rẹ́ tó ń pẹ́ lára), lẹ́yìn náà títí àwọn ìwọ̀n yóò fi padà sí ti ìbẹ̀rẹ̀
Àyẹ̀wò iye ẹ̀jẹ̀ pípé (hematocrit, hemoglobin)
Àyẹ̀wò kíndìnrín (creatinine, eGFR, cystatin C)electrolyte
Glucose láìjẹun, insulin, HbA1c

Àwọn dókítà wo ló lè ràn yín lọ́wọ́

Dókítà eré ìdárayáara kíkú

Ẹ wá ìrànlọ́wọ́ ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ bí

  • Iṣan fífà líle, àìlágbára tó hàn gbangba, ọkàn tó ń lù kíkan, òòyì nígbà tí a bá dìde dúró, ìtọ̀ tó kéré púpọ̀ — ẹ wá ìtọ́jú kíákíá.

Ní pàjáwìrì, ẹ pe nọ́mbà pàjáwìrì ti agbègbè yín.

Fún obìnrin

Dókítà tún ń kọ ọ́ fún PCOS; ó lè dá ẹyin jíjáde (ovulation) padà, nítorí náà oyún tí a kò gbèrò ṣeé ṣe.

Àròsọ àti òtítọ́

Àròsọ

“Metformin jẹ́ oògùn “ẹ̀mí gígùn” tí kò lè pani lára, tí ó yẹ kí gbogbo ènìyàn lò.”

Òtítọ́

A kò tíì fi ẹ̀rí hàn pé ó ní àǹfààní fún àwọn tí ara wọn le; ó lè dín bí ara ṣe ń mú ara bá ìdánrawò mu kù, ó sì lè dín B12 kù, ó sì ní ewu lactic acidosis tó ṣọ̀wọ́n.

Àwọn àkópọ̀

Àkópọ̀ eléwuInsulin pẹ̀lú èròjà mìíràn tí ń dín ṣúgà kù

Ọ̀kọ̀ọ̀kan nínú àwọn wọ̀nyí ń dín ṣúgà ẹ̀jẹ̀ kù ní ọ̀nà tirẹ̀, nítorí náà pẹ̀lú insulin, ṣúgà ẹ̀jẹ̀ ń lọ sílẹ̀ jìn sí i, ó ń pẹ́ sí i, ó sì ṣòro láti sọ tẹ́lẹ̀. Ìdàrúdàpọ̀ ọpọlọ, òógùn tàbí oorun tó ń kunni jẹ́ pàjáwìrì; ṣúgà ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ gidigidi lè pani.

Insulin (tí ń ṣiṣẹ́ kíákíá àti fún ìgbà kúkúrú)IGF-1 LR3SemaglutideTirzepatideRetatrutide (agonist mẹ́ta-nínú-ọ̀kan tí a ṣì ń ṣe ìwádìí rẹ̀)BerberineAlpha-lipoic acidLiraglutideCagrilintide (èròjà tó jọ amylin tí a ṣì ń ṣèwádìí rẹ̀)Mecasermin (IGF-1 tí a ṣe nínú lábù, Increlex)DES(1-3) IGF-1
Àkópọ̀ eléwuIGF-1 LR3 pẹ̀lú èròjà mìíràn tí ń dín ṣúgà kù

IGF-1 LR3 ń ṣiṣẹ́ bí insulin tó ń pẹ́ lára. Àwọn èròjà mìíràn tí ń dín ṣúgà kù ń fi kún un, nítorí náà ṣúgà ẹ̀jẹ̀ ń lọ sílẹ̀ jìn sí i, ó sì ń pẹ́ sí i; ìdàrúdàpọ̀ ọpọlọ, òógùn tàbí oorun tó ń kunni jẹ́ pàjáwìrì.

IGF-1 LR3SemaglutideTirzepatideRetatrutide (agonist mẹ́ta-nínú-ọ̀kan tí a ṣì ń ṣe ìwádìí rẹ̀)BerberineAlpha-lipoic acidLiraglutideCagrilintide (èròjà tó jọ amylin tí a ṣì ń ṣèwádìí rẹ̀)Mecasermin (IGF-1 tí a ṣe nínú lábù, Increlex)DES(1-3) IGF-1
Ìkìlọ̀Metformin pẹ̀lú oògùn amúnitọ̀

Àìtó omi ara látàrí oògùn amúnitọ̀ tàbí gígé omi ara (water cutting) lè dín iṣẹ́ kíndìnrín kù, nítorí náà metformin ń kóra jọ nínú ara, lactic acidosis — tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó lè fi ẹ̀mí wewu — sì túbọ̀ ṣeé ṣe. Àárẹ̀ àjèjì, ìrora iṣan ara, èémí tó ń yára tàbí ìrora inú nílò ìtọ́jú kíákíá.

FurosemideHydrochlorothiazide
Àkópọ̀ eléwuIGF-1 pẹ̀lú èròjà mìíràn tí ń dín ṣúgà kù

Mecasermin àti DES(1-3) IGF-1 ń dín ṣúgà ẹ̀jẹ̀ kù bíi ti insulin gan-an. Àwọn èròjà mìíràn tí ń dín ṣúgà kù ń fi kún un, nítorí náà ṣúgà ẹ̀jẹ̀ ń lọ sílẹ̀ jìn sí i, ó sì ń pẹ́ sí i; ìdàrúdàpọ̀ ọpọlọ, òógùn líla tàbí ìtòògbé jẹ́ pàjáwìrì.

SemaglutideTirzepatideRetatrutide (agonist mẹ́ta-nínú-ọ̀kan tí a ṣì ń ṣe ìwádìí rẹ̀)LiraglutideCagrilintide (èròjà tó jọ amylin tí a ṣì ń ṣèwádìí rẹ̀)BerberineAlpha-lipoic acid

Ṣàyẹ̀wò àkópọ̀ →

Àwọn èròjà tó jọra