Hydrochlorothiazide
HCTZ, Hydrodiuril, Hypothiazid, Chlorthalidone, Indapamide
Àwọn ìrísí: Àwọn thiazide tó jọ ọ́: chlorthalidone, indapamide, bendroflumethiazide; a sábà máa ń dà wọ́n pọ̀ nínú oògùn kóró kan náà pẹ̀lú oògùn ìfúnpá tàbí oògùn tí ń dá potassium sí (triamterene, amiloride). Pẹ̀lú irú àkópọ̀ bẹ́ẹ̀, potassium tún lè ga sí i, títí dé ìpele eléwu pẹ̀lú àfikún potassium tàbí ARB.
Oògùn amúnitọ̀ thiazide àti ọ̀kan lára àwọn oògùn àkọ́kọ́ fún ìfúnpá gíga. Ó fúyẹ́, ó sì lọ́ra ju furosemide lọ, ṣùgbọ́n ipa rẹ̀ ń pẹ́, pẹ̀lú pípàdánù potassium, sodium àti magnesium tó hàn gbangba.
Ipò lábẹ́ òfin: Oògùn tí dókítà ń kọ; èèwọ̀ ní gbogbo ìgbà lábẹ́ WADA S5 (oògùn amúnitọ̀).
Ohun tó ń fúnni
Ohun tí àwọn ènìyàn ń lò ó fún àti ohun tí àwọn orísun ròyìn. Agbára jẹ́ ẹ̀ka gbogbogbòò láti inú ìwé ìwádìí: fẹ́ẹ́rẹ́, kedere tàbí lágbára.
Ìlò rẹ̀
A ń lò ó kí ìdíje tó dé láti dín omi lábẹ́ awọ ara kù, nígbà púpọ̀ nínú oògùn kóró tí ó ní ju èròjà kan lọ. Kò sí ọ̀nà tí kò léwu láti lò ó fún ìrísí: ó ń bá a lọ láti ṣan potassium àti sodium jáde fún ọ̀pọ̀ wákàtí, lílo oògùn amúnitọ̀ púpọ̀ papọ̀ sì ń sọ ewu di ìlọ́po. Nínú ìṣègùn: ìfúnpá gíga àti wíwú (edema).
Ohun tí àwọn ènìyàn ń wá àti ohun tí ìwádìí fi hàn
Oògùn amúnitọ̀ tó fúyẹ́ ju furosemide lọ: ó ń yọ omi tó kéré jù lẹ́ẹ̀kan, ṣùgbọ́n ó ń pẹ́ jù ní iṣẹ́, pẹ̀lú pípàdánù sodium, potassium àti magnesium déédéé. Nínú ìṣègùn, ó ń dín ìfúnpá kù, apá kan nípasẹ̀ pípàdánù omi yẹn. A kò tíì dán èrò pé ó ń yọ omi “lábẹ́ awọ ara” wò — oògùn amúnitọ̀ ń fa omi láti inú ẹ̀jẹ̀ àti gbogbo ara, kò sì sí ìwádìí tó so wọ́n mọ́ ìrísí tó dára jù lórí ìtàgé.
Àwọn ipa
Ẹ̀rí: Oògùn tí a fọwọ́ sí — A ti ṣèwádìí rẹ̀ lára ènìyàn fún ìlò ìṣègùn rẹ̀
Àwọn ipa àìfẹ́ tó ṣeé ṣe
Pẹ̀lú èròjà ewu tó ga jùlọ, díẹ̀ nínú ìwọ̀nyí lè fi ẹ̀mí wewu tàbí wà títí láé; kò sí ìwọ̀n oògùn, àyẹ̀wò tàbí àmì kùtùkùtù tó lè mú un láìléwu. Nísàlẹ̀ — bí ewu kọ̀ọ̀kan ṣe rí; àwọn àmì tó nílò ìrànlọ́wọ́ kíákíá wà ní apá 04.
Ipa àìfẹ́ 5 tó ṣeé ṣe
ìpele · bí a ṣe ń ròyìn rẹ̀ tóBí a ṣe lè dín ewu kù
Ewu tó ga jùlọ. Kò sí ìgbésẹ̀ kankan tó lè mú lílo èròjà yìí fún eré ìdárayá láìléwu: àbájáde tó burú jáì, títí kan èyí tó lè gba ẹ̀mí, ṣeé ṣe. Ọ̀nà kan ṣoṣo tó dájú láti yẹra fún àwọn ewu wọ̀nyí ni láti má lò ó.
Bí dókítà bá kọ oògùn yìí fún yín fún ìtọ́jú, ẹ má ṣe dá lílò rẹ̀ dúró fúnra yín — ẹ bá dókítà yín sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀.
Àwọn àmì ìkìlọ̀ tó nílò ìrànlọ́wọ́ kíákíá wà ní apá 04.
Àyẹ̀wò ìlera àti àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀
Fún èròjà ewu tó ga jùlọ, kò sí ètò àyẹ̀wò.
Ẹ wá ìrànlọ́wọ́ ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ bí
- Ọkàn tó ń sáré tàbí tó ń lù ségesège tí kò rọlẹ̀ nígbà ìsinmi, òòyì, dídákú, ìrora àyà — ẹ pe iṣẹ́ pàjáwìrì.
- Iṣan fífà líle, àìlágbára tó hàn gbangba, ọkàn tó ń lù kíkan, òòyì nígbà tí a bá dìde dúró, ìtọ̀ tó kéré púpọ̀ — ẹ wá ìtọ́jú kíákíá.
- Ìtọ̀ tó kéré púpọ̀ ju ti tẹ́lẹ̀ lọ, ìtọ̀ tó dúdú bí kóòlà, wíwú tuntun, ìrora ní ẹ̀gbẹ́ ìhà — ẹ rí dókítà ní báyìí.
- Àmì dúdú ara tó ń tóbi sí i, tó ń ṣẹ̀jẹ̀, tó ń yún tàbí tó ń yí àwọ̀ tàbí ìrísí padà — ẹ rí dókítà awọ ara láìjáfara.
Ní pàjáwìrì, ẹ pe nọ́mbà pàjáwìrì ti agbègbè yín.
Àròsọ àti òtítọ́
“Oògùn amúnitọ̀ “tó fúyẹ́” kò léwu kí ìdíje tó dé.”
Àwọn thiazide ń ṣiṣẹ́ fún ọ̀pọ̀ wákàtí, wọ́n sì ń bá a lọ láti ṣan potassium àti sodium jáde; nígbà tí a bá dà wọ́n pọ̀ mọ́ dídín omi mímu kù tàbí àwọn oògùn amúnitọ̀ mìíràn, wọ́n ti fa ẹ̀gbà (paralysis) àti QT tó gùn sí i lọ́nà eléwu, kíkó carbohydrate jọ (carb loading) sì lè mú kí potassium lọ sílẹ̀ sí i.
Àwọn àkópọ̀
Oògùn amúnitọ̀ ń fọ potassium jáde, nígbà tí clenbuterol ń tì í wọ inú sẹ́ẹ̀lì. Nínú àwọn ìwádìí, oògùn amúnitọ̀ pẹ̀lú beta-2 agonist dín potassium kù, ó sì yí ECG padà ju èyíkéyìí nínú wọn nìkan lọ; potassium tó kéré gan-an lè fa àìlègbéra (paralysis) àti ìlù ọkàn àìtọ́ (arrhythmia) tó ń ṣekú pani.
ClenbuterolFurosemideOògùn amúnitọ̀ ń fọ potassium jáde, nígbà tí salbutamol ń tì í wọ inú sẹ́ẹ̀lì. Nínú àwọn ìwádìí, àwọn méjèèjì papọ̀ dín potassium kù, wọ́n sì yí ECG padà ju èyíkéyìí nínú wọn nìkan lọ; potassium tó kéré gan-an lè fa àìlègbéra (paralysis) àti ìlù ọkàn àìtọ́ (arrhythmia) tó ń ṣekú pani.
SalbutamolFurosemideInsulin ń gbé potassium wọ inú sẹ́ẹ̀lì. Oògùn amúnitọ̀ loop àti thiazide, clenbuterol, salbutamol àti họ́mọ̀nù thyroid náà ń dín potassium inú ẹ̀jẹ̀ kù, nítorí náà papọ̀ ó lè wálẹ̀ lójijì: àìlágbára iṣan ara, àìlègbéra (paralysis) tàbí ìlù ọkàn àìtọ́ tó lè fi ẹ̀mí wewu.
Insulin (tí ń ṣiṣẹ́ kíákíá àti fún ìgbà kúkúrú)FurosemideClenbuterolSalbutamolLiothyronineLevothyroxineNígbà tí omi bá kéré nínú ara, telmisartan ń dí họ́mọ̀nù tí ń jẹ́ kí kíndìnrín máa sẹ́ ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́. Pẹ̀lú oògùn amúnitọ̀, pàápàá nígbà gígé omi ara (water cutting), òógùn púpọ̀ tàbí lílo NSAID, ìfúnpá lè wálẹ̀, ìpalára kíndìnrín òjijì sì lè tẹ̀lé e.
TelmisartanFurosemideSpironolactoneÀìtó omi ara látàrí oògùn amúnitọ̀ tàbí gígé omi ara (water cutting) lè dín iṣẹ́ kíndìnrín kù, nítorí náà metformin ń kóra jọ nínú ara, lactic acidosis — tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó lè fi ẹ̀mí wewu — sì túbọ̀ ṣeé ṣe. Àárẹ̀ àjèjì, ìrora iṣan ara, èémí tó ń yára tàbí ìrora inú nílò ìtọ́jú kíákíá.
MetforminFurosemideÈébì àti ìgbẹ́ gbuuru, tó wọ́pọ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀ lílo oògùn GLP-1, ń mú omi ara lọ; oògùn amúnitọ̀ lórí rẹ̀ lè ti kíndìnrín sínú ìpalára òjijì. Ìwé ìtọ́ni wọn kìlọ̀ nípa ìpalára kíndìnrín lẹ́yìn àdánù omi ara.
FurosemideSpironolactoneThiazide ń jẹ́ kí kíndìnrín di calcium mú, nígbà tí vitamin D ń mú kí ara gbà á sí i, nítorí náà calcium inú ẹ̀jẹ̀ lè gòkè: òùngbẹ, inú ríru, àìrígbẹ́yà, ìdàrúdàpọ̀ ọpọlọ àti ẹrù lórí kíndìnrín. Àyẹ̀wò calcium àti 25(OH)D ń fi í hàn.
Vitamin D3 (± K2)Steroid ń gbé iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa sókè, àìtó omi ara látàrí oògùn amúnitọ̀ sì ń mú ẹ̀jẹ̀ nípọn sí i; ẹ̀jẹ̀ tó nípọn jù ń gbé ìṣeéṣe ẹ̀jẹ̀ dídì àti ẹrù lórí ọkàn sókè, lórí ewu ìlù ọkàn àìtọ́ tí oògùn amúnitọ̀ fúnra rẹ̀ ní.
FurosemideTadalafil ń dín ìfúnpá kù díẹ̀, bẹ́ẹ̀ náà ni àwọn oògùn wọ̀nyí; àwọn ipa náà ń kóra jọ. Pẹ̀lú àìtó omi ara, ooru tàbí ọtí, èyí lè túmọ̀ sí òòyì tàbí dídákú, pàápàá nígbà tí a bá dìde kíákíá.
TadalafilFurosemideSpironolactoneTelmisartanNebivololLosartan / valsartan (angiotensin receptor blocker)ACE inhibitor (ramipril, perindopril, lisinopril)AmlodipineBisoprololCarvedilolGlucocorticoid ń mú kí kíndìnrín pàdánù potassium. Oògùn amúnitọ̀ loop àti thiazide náà ń fọ ọ́ jáde, clenbuterol àti salbutamol sì ń tì í wọ inú sẹ́ẹ̀lì, nítorí náà potassium lè lọ sílẹ̀ jù: iṣan fífà, àìlágbára, ọkàn tó ń lù kíkan, àti ní àwọn ìgbà tó le, ìlù ọkàn àìtọ́ tó léwu. Ìwé ìtọ́ni oògùn ní kí a máa ṣọ́ potassium pẹ̀lú irú àkópọ̀ bẹ́ẹ̀.
FurosemideClenbuterolSalbutamolNígbà tí omi kò bá tó nínú ara, ACE inhibitor àti sartan ń dí họ́mọ̀nù tí ń jẹ́ kí kíndìnrín máa bá sísẹ́ ẹ̀jẹ̀ lọ lọ́wọ́. Pẹ̀lú oògùn amúnitọ̀, pàápàá nígbà gígé omi ara (water cutting), òógùn púpọ̀ tàbí lílo NSAID, ìfúnpá lè wálẹ̀, ìpalára kíndìnrín òjijì sì lè tẹ̀lé e.
FurosemideThiazide ń mú kí kíndìnrín di calcium mú, nítorí náà calcium láti inú àfikún oúnjẹ kì í jáde tó, calcium inú ẹ̀jẹ̀ sì lè gòkè: òùngbẹ, inú ríru, àìrígbẹ́yà, ìdàrúdàpọ̀ ọpọlọ àti ẹrù lórí kíndìnrín. Àyẹ̀wò calcium ń fi èyí hàn.
CalciumToremifene ń mú QT interval ìlù ọkàn gùn sí i, ìwé ìtọ́ni oògùn rẹ̀ sì kà á léèwọ̀ láti lò ó nígbà tí potassium bá kéré tí a kò sì tíì ṣàtúnṣe rẹ̀. Oògùn amúnitọ̀ loop àti thiazide, clenbuterol àti salbutamol ń dín potassium kù, èyí tó ń mú kí ìlù ọkàn àìtọ́ tó léwu túbọ̀ ṣeé ṣe. Dídákú, gìrì tàbí ọkàn tó ń yára lù láìṣe déédéé nílò ìtọ́jú pàjáwìrì.
ToremifeneFurosemideClenbuterolSalbutamol