Metformini
Glucophage, Glucophage XR, Siofor, Fortamet, Glumetza
Aina: Vidonge vinavyotoa dawa mara moja na vinavyotoa dawa polepole (XR).
Dawa ya kwanza ya kuchaguliwa kwa kisukari cha aina ya 2 inayopunguza utoaji wa glukosi na ini na kuboresha usikivu wa insulini. Haisababishi sukari ya chini ya damu ikitumiwa peke yake.
Hali ya kisheria: Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari katika nchi nyingi; haipo kwenye Orodha ya Marufuku ya WADA.
Inaleta nini
Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.
Kusudi
Kitabibu: kisukari cha aina ya 2 na hali ya kabla ya kisukari. Wanamichezo huitumia homoni ya ukuaji, steroidi au kuongeza uzito kunapopandisha sukari ya damu na ukinzani wa insulini, na kwa kupunguza mafuta kwa kiasi. Kwa agizo la daktari — chini ya usimamizi wa daktari tu.
Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha
Watu hutarajia sukari ya damu iliyo thabiti zaidi wanapotumia homoni ya ukuaji, steroidi au wanapoongeza uzito kwa wingi, kupungua kwa mafuta kidogo na “kuishi muda mrefu”. Kwa watu wenye hali ya kabla ya kisukari ilipunguza kuendelea hadi kisukari kwa takriban sehemu moja ya tatu (kubadili mtindo wa maisha kulifanya vizuri zaidi), pamoja na kupungua kidogo kwa uzito. Kwa watu wazima wenye umri mkubwa ilipunguza faida za mazoezi ya aerobiki kwa utimamu wa mwili na usikivu wa insulini, na ukuaji wa misuli kutokana na mazoezi ya nguvu. Haijachunguzwa kwa watumiaji wa homoni ya ukuaji au steroidi; faida ya kuishi muda mrefu haijathibitishwa.
Athari
Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu
Athari zinazotafutwa kwa kila lengo (kama zilivyoripotiwa)
Madhara yanayowezekana
“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.
Madhara 5 yanayowezekana
kiwango · huripotiwa mara ngapiViwango vinamaanisha nini
Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi
Mara ngapi
- kawaida
- huripotiwa mara nyingi
- inawezekana
- huripotiwa kwa baadhi ya watu
- nadra
- huripotiwa mara chache
Jinsi ya kupunguza hatari
Kwa 5 kati ya madhara 5 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.
Mwone daktari: ganzi inayotokana na dawa za aina ya homoni ya ukuaji mara nyingi hupungua baada ya kuacha; sababu nyingine zinahitaji vipimo — vitamini B12 ukitumia metformini, shaba ukitumia zinki kwa dozi kubwa kwa muda mrefu.
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
- Kufanya kazi na daktari — Hugundua mapema vyanzo vinavyotibika vya ganzi: vitamini B12 ya chini kwa wanaotumia metformini, upungufu wa shaba kutokana na zinki iliyozidi, neva kubanwa na kuvimba kunakosababishwa na homoni ya ukuaji.
Kunywa kulingana na kiu, zaidi wakati wa joto na mazoezi marefu, ukitumia vinywaji vyenye sodiamu; kunywa kupita kiu kwa kiasi kikubwa kunahatarisha sodiamu kushuka. Ukitumia diuretiki, ARB/vizuizi vya ACE au ukiwa na matatizo ya figo: bidhaa za potasiamu au mbadala wa chumvi tu baada ya kipimo cha damu na ushauri wa daktari.
Jinsi kila njia inavyosaidia (3)
- Kudhibiti maji na elektroliti — Kunywa maji kwa utaratibu pamoja na sodiamu kutoka kwenye chakula kunaweza kupunguza uwezekano wa upungufu wa maji mwilini na upotevu wa chumvi, ambao unaweza kuongeza mikakamao; hakuzuii upotevu mkubwa wa elektroliti unaosababishwa na diuretiki.
- Mchanganyiko wa elektroliti (sodiamu, potasiamu, magnesiamu) — Kufidia maji yanayopotea kwa jasho kunaweza kupunguza uwezekano wa upungufu wa maji mwilini na mikakamao; hakufanyi diuretiki au kupunguza maji kabla ya mashindano kuwa salama, na potasiamu iliyomo ni hatari pamoja na diuretiki zinazohifadhi potasiamu au ARB.
- Magnesiamu — Hufidia magnesiamu inayopotea kwa jasho au kwa diuretiki; mapitio ya Cochrane hayakupata athari yenye maana kwa mikakamao ya kawaida ya usiku. Haifanyi matumizi ya diuretiki kuwa salama.
Madhara ya kiwango cha chini
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo) na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1 yaliyoagizwa.
- Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Inaweza kupunguza uzito tumboni na gesi baada ya milo; inaweza kusababisha kichefuchefu au kuhara. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe (anafilaksia — mzio mkali wa ghafla — imeripotiwa) au katika hatua za mwanzo za uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Asidi amino muhimu (EAA, pamoja na BCAA) — Ulaji wa protini ukiwa mdogo, huenda ikapunguza uwezekano wa kupoteza misuli kwa kusaidia usanisi wa protini; protini kamili hufanya kazi vilevile, na hakuna kati ya hizo inayoondoa hatari ya ukataboli unaosababishwa na dawa.
- Protini ya whey — Protini ya kutosha inaweza kupunguza uwezekano wa kupoteza misuli wakati wa upungufu wa kalori; haiondoi hatari, hasa ukataboli unaosababishwa na dawa (k.m. homoni ya tezi dundumio).
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
- Kufuatilia sukari ya damu — Vipimo, wanga wa haraka na kuwa na watu karibu husaidia kugundua na kutibu sukari inaposhuka — lakini vifo bado hutokea; hakuna njia salama ya kutumia insulini vibaya.
- Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe huzuia ini kutoa glukosi, hivyo kushuka kwa sukari kunakosababishwa na insulini kunakuwa kwa kina zaidi na kwa muda mrefu zaidi, hata usiku.
Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu
Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.
Madaktari wanaoweza kusaidia
Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa
- Mikakamao mikali, udhaifu mkubwa, kuhisi mapigo ya moyo, kizunguzungu unaposimama, mkojo kidogo sana — tafuta matibabu ya haraka.
Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.
Kwa wanawake
Huagizwa pia kwa PCOS (ugonjwa wa vifuko vingi kwenye ovari); inaweza kurejesha upevushaji wa mayai, kwa hiyo mimba isiyopangwa inawezekana.
Dhana potofu na ukweli
“Metformini ni kidonge kisicho na madhara cha “kuishi muda mrefu” ambacho kila mtu anapaswa kutumia.”
Faida kwa watu wenye afya hazijathibitishwa; inaweza kupunguza matokeo ya mazoezi na kushusha B12, na ina hatari nadra ya asidi ya laktiki kuzidi damuni (lactic acidosis).
Michanganyiko
Kila moja ya hizi hushusha sukari ya damu kwa njia yake, hivyo pamoja na insulini sukari hushuka kwa kina zaidi, kwa muda mrefu zaidi na kwa namna isiyotabirika zaidi. Kuchanganyikiwa, kutokwa jasho au kusinzia ni dharura; sukari ikishuka sana inaweza kuua.
Insulini (ya kufanya kazi haraka na ya muda mfupi)IGF-1 LR3SemaglutidiTirzepatidiRetatrutidi (agonisti mara tatu anayefanyiwa utafiti)BerberiniAsidi ya alfa-lipoikiLiraglutidiKagrilintidi (analogi ya amilini inayofanyiwa majaribio)Mekasermini (IGF-1 ya rekombinanti, Increlex)DES(1-3) IGF-1IGF-1 LR3 hufanya kazi kama insulini inayodumu muda mrefu. Dutu nyingine zinazoshusha sukari huongeza athari yake, hivyo sukari hushuka kwa kina zaidi na kwa muda mrefu zaidi; kuchanganyikiwa, kutokwa jasho au kusinzia ni dharura.
IGF-1 LR3SemaglutidiTirzepatidiRetatrutidi (agonisti mara tatu anayefanyiwa utafiti)BerberiniAsidi ya alfa-lipoikiLiraglutidiKagrilintidi (analogi ya amilini inayofanyiwa majaribio)Mekasermini (IGF-1 ya rekombinanti, Increlex)DES(1-3) IGF-1Upungufu wa maji mwilini unaosababishwa na diuretiki au kupunguza maji mwilini kwa makusudi unaweza kupunguza utendaji wa figo, hivyo metformini hulimbikizana mwilini na asidi ya laktiki kuzidi damuni (lactic acidosis) — hali nadra lakini inayohatarisha maisha — kunakuwa na uwezekano mkubwa zaidi. Uchovu usio wa kawaida, maumivu ya misuli, kupumua haraka au maumivu ya tumbo yanahitaji matibabu ya haraka.
FurosemidiHidroklorothiazaidiMekasermini na DES(1-3) IGF-1 hushusha sukari ya damu kwa namna inayofanana sana na insulini. Dutu nyingine zinazoshusha sukari huongeza athari yao, hivyo sukari hushuka kwa kina zaidi na kwa muda mrefu zaidi; kuchanganyikiwa, kutokwa jasho au kusinzia ni dharura.
SemaglutidiTirzepatidiRetatrutidi (agonisti mara tatu anayefanyiwa utafiti)LiraglutidiKagrilintidi (analogi ya amilini inayofanyiwa majaribio)BerberiniAsidi ya alfa-lipoikiVyanzo
Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.
Fungua kikagua mchanganyiko