करक्यूमिन (हल्दी का अर्क)

Curcumin (turmeric extract) · Curcuma longa, Meriva, Theracurmin, BCM-95, Longvida, Curcumin with piperine

रूप: हल्दी पाउडर, मानकीकृत करक्यूमिन अर्क और ज़्यादा अवशोषण वाले रूप (काली मिर्च के पिपेरिन, फ़ॉस्फ़ोलिपिड या नैनोकणों के साथ)।

सप्लीमेंटबिना पर्चे के (देश के अनुसार अलग)प्रमाण: मनुष्यों पर सीमित डेटा

हल्दी की जड़ से मिलने वाला पीला पदार्थ, जो इन्फ्लेमेशन-रोधी सप्लीमेंट के रूप में बिकता है। छोटे ट्रायल गठिया के दर्द में कुछ राहत का संकेत देते हैं; लिवर की दुर्लभ लेकिन गंभीर क्षति की रिपोर्टें हैं, ख़ासकर ज़्यादा अवशोषण वाले उत्पादों के साथ।

इससे क्या मिलता है

लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।

उद्देश्य

एथलीट इसे जोड़ों के दर्द, मांसपेशियों की दुखन और रिकवरी के लिए लेते हैं, अक्सर दर्दनिवारकों के बजाय। IOC इन्फ्लेमेशन और मांसपेशियों के नुक़सान के मार्करों में कमी की रिपोर्टों का ज़िक्र करती है, लेकिन कहती है कि एथलीटों को इसकी सिफ़ारिश करने से पहले और शोध ज़रूरी है।

लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं

गठिया के 8 छोटे ट्रायल के एक मेटा-विश्लेषण में हल्दी के अर्क ने प्लेसिबो से ज़्यादा और दर्दनिवारकों जितनी ही दर्द में राहत दी, लेकिन ट्रायल इतने कम और इतने छोटे हैं कि कोई ठोस निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता। व्यायाम के कुछ अध्ययनों में कम दुखन और मांसपेशियों के नुक़सान के कम मार्कर बताए गए हैं; फ़ायदे खेल पर निर्भर हो सकते हैं, और प्रशिक्षित एथलीटों में डेटा बहुत कम है।

प्रभाव

रिकवरी

प्रमाण: मनुष्यों पर सीमित डेटा — मनुष्यों पर कुछ अध्ययन, छोटे या कम अवधि के

लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)

मास गेन
इसके लिए लिया जाता है: रिकवरी
ताक़त
इसके लिए लिया जाता है: रिकवरी
सहनशक्ति
इसके लिए लिया जाता है: रिकवरी
रिकवरी और हीलिंग
इसके लिए लिया जाता है: रिकवरी

संभावित दुष्प्रभाव

संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।

3 संभावित दुष्प्रभाव

स्तर · कितनी बार बताया जाता है
मध्यम
लिवर पर दबाव
शुरू करने के हफ़्तों से महीनों बाद दुर्लभ एक्यूट हेपेटाइटिस, जो जीन वेरिएंट HLA-B*35:01 से जुड़ा है; 10 मामलों की एक अमेरिकी शृंखला में एक मौत। भारी वज़न उठाने से ALT और AST बढ़ते हैं, बिलीरुबिन नहीं।
कैसे पहचानें: शुरुआत में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद में थकान, मतली, खुजली, गहरे रंग का पेशाब।
दुर्लभ
निम्न
मतली, पाचन में गड़बड़ी, पैंक्रियाटाइटिस का जोखिम
मतली, रिफ़्लक्स, पेट ख़राब होना, दस्त या क़ब्ज़ संभव हैं।
कैसे पहचानें: मतली, पेट भरा-भरा लगना, कब्ज़ या दस्त; अक्सर कठिन या लंबे सत्रों में बढ़ जाते हैं।
संभव
निम्न
ब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)
डोपिंग-जाँच वाले खेलों के एथलीटों के लिए किसी भी सप्लीमेंट में बिना बताए प्रतिबंधित पदार्थ होने का छोटा जोखिम होता है (IOC); थर्ड-पार्टी टेस्टिंग इसे घटाती है, ख़त्म नहीं करती।
कैसे पहचानें: अप्रत्याशित असर, दर्द या संक्रमण, उम्मीद से ज़्यादा तेज़ या कमज़ोर असर।
दुर्लभ

स्तरों का मतलब

निम्नपृष्ठभूमि — बस जानकारी रखें
मध्यमसंकेतों पर नज़र रखें
बढ़ा हुआनियमित निगरानी ज़रूरी
उच्चअति गंभीर — जानलेवा या स्थायी हो सकता है

स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं

कितनी बार

अक्सर
अक्सर बताया जाता है
संभव
कुछ लोगों में बताया गया है
दुर्लभ
कभी-कभार बताया गया है

जोखिम कैसे कम करें

3 संभावित दुष्प्रभावों में से 2 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। बाक़ी के लिए — सामान्य सलाह। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।

मध्यमलिवर पर दबाव

शराब या लिवर पर दबाव डालने वाली कोई और चीज़ नहीं, ओरल स्टेरॉयड और उनके संयोजन सीमित करें; लिवर एंज़ाइम जाँचें (कठिन ट्रेनिंग भी ALT और AST बढ़ाती है)।

उपाय
शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़नियमित ख़ून की जाँचडॉक्टर के साथ काम करना
हर विकल्प कैसे मदद करता है (9)
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
  • नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लिवर पर दबाव को जल्दी दिखाते हैं। वेटलिफ़्टिंग में नए पुरुषों में इसने AST, ALT और CK को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT सामान्य रहा — यह मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — बढ़े हुए एंज़ाइम में मांसपेशी और लिवर का फ़र्क़ करते हैं, वायरल हेपेटाइटिस जैसे दूसरे कारण खोजते हैं, और ओरल स्टेरॉयड को जल्दी बंद करने की सलाह देते हैं — सबसे अहम कदम।
  • एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
  • एसेंशियल फ़ॉस्फ़ोलिपिड (Essentiale) — स्टेरॉयड लेने वालों में एक नॉन-रैंडमाइज़्ड अध्ययन में लिवर एंज़ाइम कम बढ़े; बाक़ी ट्रायल छोटे हैं और उनमें पूर्वाग्रह का जोखिम है। व्यवहार में इस्तेमाल होता है; सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
  • ग्लूटाथियोन — वह एंटीऑक्सीडेंट जिसका इस्तेमाल लिवर विषैले पदार्थ बाहर निकालने के लिए करता है; स्टेरॉयड से लिवर को हुए नुक़सान में इसकी जाँच नहीं हुई है, और इसे बढ़ाने का बेहतर अध्ययन वाला तरीक़ा NAC है। अस्पताल के बाहर ड्रिप लेने में संक्रमण और किडनी के जोखिम होते हैं।
  • मिल्क थिसल (सिलीमारिन) — ओरल स्टेरॉयड के सेवन में लिवर को सहारा देने के लिए व्यापक रूप से लिया जाता है, लेकिन हेपेटाइटिस और फ़ैटी लिवर के ट्रायल में बहुत कम या कोई फ़ायदा नहीं मिला, और किसी ट्रायल में स्टेरॉयड लेने वालों की जाँच नहीं हुई। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
  • N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथियोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में मानक इलाज है और अस्पताल के ट्रायल में कुछ दूसरे प्रकार के एक्यूट लिवर फ़ेल्योर में भी मदद की, लेकिन स्टेरॉयड से लिवर को हुए नुक़सान में इसकी जाँच नहीं हुई है। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
  • TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।

निम्न स्तर के दुष्प्रभाव

पाचन
थोड़ा-थोड़ा भोजन, पर्याप्त तरल और फ़ाइबर, प्रतियोगिता के दिन का भोजन पहले ट्रेनिंग में आज़माएँ; पेट में तेज़ दर्द हो तो डॉक्टर से मिलें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (14)
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब पेट को इरिटेट करती है, एस्पिरिन से होने वाले पेट के रक्तस्राव को बढ़ाती है और पैंक्रियाटाइटिस का एक मुख्य कारण है; इससे परहेज़ जोखिम के इस हिस्से को कम करता है, दवाओं से होने वाली मतली को नहीं।
  • तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — पानी की कमी से लंबे या गर्म सत्रों में पेट और आँतों की तकलीफ़ों की संभावना बढ़ती है; पर्याप्त पानी पीना इस हिस्से में मदद करता है, दवाओं से होने वाली मतली या पैंक्रियाटाइटिस में नहीं।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार उल्टी या पेट में तेज़ दर्द (संभवतः पैंक्रियाटाइटिस या पित्त की पथरी) की जाँच करते हैं, एस्पिरिन के साथ पेट की सुरक्षा जोड़ सकते हैं और मतली बनी रहने पर GLP-1 इलाज में बदलाव करते हैं।
  • ओमेप्राज़ोल और अन्य प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) — डॉक्टर सीने में जलन, रिफ़्लक्स, अपच या एस्पिरिन या NSAID के साथ अल्सर से सुरक्षा के लिए इस पर विचार कर सकते हैं (लेबल, गाइडलाइन)। मतली या दस्त में यह बहुत कम मदद करता है; लंबे समय तक सेवन के अपने जोखिम हैं।
  • फ़ैमोटिडीन (H2 ब्लॉकर) — कभी-कभार होने वाली सीने में जलन में राहत देता है और उसे रोकता है (लेबल); यह मतली या दस्त में मदद नहीं करता। रिफ़्लक्स से हुए नुक़सान या लंबे समय तक अल्सर से सुरक्षा के लिए डॉक्टर आमतौर पर PPI चुनते हैं।
  • लोपेरामाइड — अचानक हुए दस्त में राहत देता है, GLP-1 दवाओं के सेवन में भी (विशेषज्ञ सहमति), लेकिन उसके कारण में नहीं; मतली या ख़ून वाले मल के लिए नहीं। तरल और नमक फिर भी सबसे पहले आते हैं।
  • मैक्रोगोल (पॉलीएथिलीन ग्लाइकॉल वाला जुलाब) — क़ब्ज़ में राहत देता है, GLP-1 दवाओं के सेवन में भी, और क्रॉनिक क़ब्ज़ में इसे गाइडलाइन का प्रबल समर्थन है; मतली या सीने में जलन के लिए नहीं। मलाशय से रक्तस्राव या बढ़ते दर्द में डॉक्टर से मिलना ज़रूरी है।
  • मैग्नीशियम कार्बोनेट — सीने में जलन और अपच के लिए एक एंटासिड (लेबल), अक्सर दूसरे एंटासिड के साथ मिलाकर; यह मतली में मदद नहीं करता और ख़ुद मल पतला कर सकता है। कमज़ोर किडनी में नहीं।
  • मैग्नीशियम साइट्रेट — ज़्यादा मात्रा में यह कभी-कभार होने वाले क़ब्ज़ के लिए सलाइन जुलाब है (लेबल); मतली के लिए नहीं। यह ख़ुद ऐंठन और पतला मल पैदा करता है; किडनी की बीमारी में पहले डॉक्टर से पूछें।
  • मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड — लेबल के अनुसार सीने में जलन के लिए एंटासिड और कभी-कभार होने वाले क़ब्ज़ के लिए जुलाब; केवल थोड़े समय की राहत, मतली के लिए नहीं। यह ख़ुद दस्त कर सकता है; कमज़ोर किडनी में नहीं।
  • मैग्नीशियम ऑक्साइड — एक ऑस्मोटिक जुलाब जो क़ब्ज़ में राहत देता है (गाइडलाइन की सशर्त सलाह); मतली या सीने में जलन के लिए नहीं। यह ख़ुद मल पतला करता है; कमज़ोर किडनी में ख़ून में मैग्नीशियम बढ़ सकता है।
  • पैंक्रियाटिन + डाइमेटिकोन (Pankreoflat) — भोजन के बाद भारीपन और पेट फूलने के लिए पंजीकृत; यह दवाओं से होने वाली मतली, सीने में जलन या एस्पिरिन से पेट दर्द में राहत नहीं देता। सूअर के प्रोटीन या गाय के दूध के प्रोटीन से एलर्जी में या एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस में नहीं।
  • प्रोबायोटिक — दस्त में राहत दे सकते हैं, जैसे GLP-1 दवाओं के सेवन में (विशेषज्ञ सहमति); खेल अध्ययनों में इन्होंने ज़्यादातर व्यायाम से जुड़े पेट और आँतों के लक्षण नहीं घटाए। मतली या सीने में जलन के लिए नहीं।
  • इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — घुलनशील फ़ाइबर क़ब्ज़ में राहत देता है, GLP-1 दवाओं के सेवन में भी, और पतले मल को गाढ़ा कर सकता है; यह मतली या सीने में जलन में मदद नहीं करता और ख़ुद पेट फूलना और गैस पैदा कर सकता है।
उत्पाद गुणवत्ता
बिना पर्चे के मिले उत्पाद अक्सर नकली, ग़लत लेबल वाले या नॉन-स्टेराइल होते हैं, और घर पर इसे जाँचने का कोई तरीका नहीं है। क़ानूनी सप्लीमेंट के लिए थर्ड-पार्टी टेस्टिंग (Informed Sport, NSF) पॉज़िटिव डोपिंग टेस्ट का जोखिम घटाती है, लेकिन ख़त्म नहीं करती।

चेकअप और ख़ून की जाँचें

कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर के साथ तय करें।

शुरुआती जाँचें
आपके अपने शुरुआती मान — बाद के हर नतीजे की तुलना इन्हीं से की जाती है
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
सेवन के दौरान
शुरू करने के लगभग 4–6 हफ़्ते बाद, फिर हर 6–8 हफ़्ते — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
बंद करने के बाद
बंद करने के 4–8 हफ़्ते बाद (लंबे समय तक असर करने वाले इंजेक्शन के बाद और देर से), फिर तब तक जब तक मान शुरुआती स्तर पर न लौट आएँ
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर

कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं

स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टरसबका समन्वय करते हैं
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट / हेपेटोलॉजिस्टलिवर

तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर

  • त्वचा या आँखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल, तेज़ खुजली, दाईं पसलियों के नीचे दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें; चक्कर या बेहोशी के साथ अचानक पेट में तेज़ दर्द — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

महिलाओं के लिए

गर्भावस्था में हल्दी के सप्लीमेंट असुरक्षित हो सकते हैं (NCCIH)। लिवर क्षति के मामलों की एक अमेरिकी शृंखला में 10 में से 8 मरीज़ महिलाएँ थीं।

मिथक और तथ्य

मिथक

“हल्दी प्राकृतिक है, इसलिए यह दर्दनिवारकों का दुष्प्रभाव-रहित विकल्प है।”

तथ्य

छोटे ट्रायल गठिया के दर्द में मिलती-जुलती राहत का संकेत देते हैं, लेकिन प्रमाण कमज़ोर है, और लिवर क्षति की रिपोर्टें हैं, कभी-कभी गंभीर, ख़ासकर ज़्यादा अवशोषण वाले उत्पादों के साथ, जैसे पिपेरिन वाले।

संयोजन

इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।

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मिलते-जुलते पदार्थ