Karvediloli

Carvedilol · Coreg, Coreg CR, Dilatrend, Eucardic, Carvedilol phosphate, Talliton

Kusaidia afya (kwa agizo la daktari)Kwa agizo la daktari tuWADA P1 · imepigwa marufuku katika baadhi ya michezoUshahidi: dawa iliyoidhinishwa

Kizuizi cha beta kisichochagua lengo ambacho pia huzuia vipokezi vya alfa-1 na kupanua mishipa ya damu; hutumiwa hasa kwa moyo kushindwa kufanya kazi na kwa shinikizo la juu la damu. Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari — hutumiwa tu chini ya usimamizi wa daktari.

Inaleta nini

Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.

Kusudi

Madaktari wanaweza kuiagiza vipimo vinapoonyesha moyo dhaifu, kama katika ugonjwa wa misuli ya moyo unaohusishwa na steroidi (kardiomiopathia), au kwa shinikizo la juu la damu. Huzuia vipokezi vilevile vya beta-2 ambavyo klenbuteroli na salbutamoli hufanyia kazi, na inaweza kubana njia za hewa. Matumizi ya kitabibu: moyo kushindwa kufanya kazi, huduma baada ya shambulio la moyo, shinikizo la juu la damu.

Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha

Hutumiwa kusaidia moyo dhaifu na kushusha shinikizo la damu. Kwa wagonjwa 2,289 wenye moyo kushindwa kufanya kazi kwa kiwango kikali (ejection fraction chini ya 25%), ilipunguza hatari ya kifo kwa 35%. Katika ripoti ya kisa kimoja, mtumiaji wa steroidi mwenye moyo kushindwa kufanya kazi alipona karibu kabisa baada ya kuacha steroidi na kuanza matibabu ya kawaida ya moyo kushindwa kufanya kazi. Haijachunguzwa mahususi kwa watumiaji wa steroidi.

Athari

Kudhibiti madharaKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afya

Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu

Athari zinazotafutwa kwa kila lengo (kama zilivyoripotiwa)

Afya
Hutafutwa kwa ajili ya: kusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afya

Madhara yanayowezekana

“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.

Madhara 4 yanayowezekana

kiwango · huripotiwa mara ngapi
Wastani
Mapigo ya moyo ya haraka / yasiyo ya kawaida
Kizunguzungu, mapigo ya moyo ya polepole na shinikizo la chini la damu ni kawaida, hasa mwanzoni au baada ya kuongeza dozi; kuzirai kunaweza kutokea.
Jinsi ya kutambua: Moyo kwenda mbio, mapigo kurukwa, mikono kutetemeka.
kawaida
Wastani
Sukari ya damu kushuka kwa hatari
Inaweza kuficha mapigo ya haraka yanayoonya kuhusu sukari ya chini ya damu na kufanya sukari kushuka kwa kiwango kikali au kwa muda mrefu — ni hatari pamoja na insulini, IGF-1 au kufunga kula.
Jinsi ya kutambua: Kutetemeka, kutokwa jasho, njaa ya ghafla, kuchanganyikiwa.
nadra
Chini
Huzuni, sonona, ulegevu
Uchovu na mapigo ya moyo yaliyobanwa wakati wa mazoezi vinaweza kupunguza uwezo wa kardio na wa mazoezi; uchovu ni wa kawaida, ingawa katika majaribio ya moyo kushindwa kufanya kazi ulikuwa juu kidogo tu kuliko kwa plasebo.
Jinsi ya kutambua: Kukosa furaha, motisha ndogo, uchovu.
kawaida
Chini
Hamu ndogo ya ngono / matatizo ya uume kusimama
Hamu ndogo ya ngono au matatizo ya uume kusimama yameripotiwa; katika majaribio ya vizuizi vya beta, hatari ya ziada ilikuwa ndogo (takriban mtumiaji 1 kati ya 200 kwa mwaka).
Jinsi ya kutambua: Hamu kupungua, uume kusimama kwa udhaifu au mara chache zaidi.
Kwa wanawake: Hamu na msisimko kupungua.
nadra

Viwango vinamaanisha nini

Chiniya chinichini — inatosha kufahamu
Wastanifuatilia dalili
Juu kiasiinahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara
Juuhatari sana — inaweza kuhatarisha maisha au kuwa ya kudumu

Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi

Mara ngapi

kawaida
huripotiwa mara nyingi
inawezekana
huripotiwa kwa baadhi ya watu
nadra
huripotiwa mara chache

Jinsi ya kupunguza hatari

Kwa 4 kati ya madhara 4 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.

WastaniMapigo ya moyo ya haraka / yasiyo ya kawaida

Punguza kafeini na vichangamshi vingine; ukihisi mapigo ya moyo, acha dawa unayoishuku na upimwe ECG. Usiongeze potasiamu mwenyewe (virutubisho, Asparkam/Panangin, mbadala wa chumvi): ni hatari pamoja na spironolaktoni, ARB/vizuizi vya ACE au matatizo ya figo; kipimo cha damu huonyesha kiwango.

Hatua
Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
  • Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — ECG hufichua mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, matatizo ya upitishaji wa umeme wa moyo na mabadiliko ya QT — muhimu kwa vichangamshi, klenbuteroli, homoni ya tezi dundumio au diuretiki.
WastaniSukari ya damu kushuka kwa hatari

Kamwe usiwe peke yako, sukari ya haraka iwe karibu kila wakati, glukomita, kula kwa ratiba.

Hatua
Kufuatilia sukari ya damuKuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
  • Kufuatilia sukari ya damu — Vipimo, wanga wa haraka na kuwa na watu karibu husaidia kugundua na kutibu sukari inaposhuka — lakini vifo bado hutokea; hakuna njia salama ya kutumia insulini vibaya.
  • Kuepuka pombe na vitu vingine vinavyolemea ini — Pombe huzuia ini kutoa glukosi, hivyo kushuka kwa sukari kunakosababishwa na insulini kunakuwa kwa kina zaidi na kwa muda mrefu zaidi, hata usiku.

Madhara ya kiwango cha chini

Huzuni
Dumisha ratiba na mawasiliano na watu; zungumza na mtaalamu huzuni ikiendelea.
Hatua
Kufanya kazi na daktariMazoea bora ya usingizi
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
  • Kufanya kazi na daktari — Matatizo ya hisia, hasa baada ya kuacha steroidi, yanatibika; daktari anaweza kukuelekeza kwa huduma ya afya ya akili.
  • Mazoea bora ya usingizi — Usingizi mzuri husaidia hisia, hasa katika kipindi cha homoni za chini baada ya kuacha steroidi.
Hamu ya ngono
Tafuta chanzo kwa vipimo (estradioli, prolaktini, testosteroni) badala ya kubahatisha.
Hatua
Kufanya kazi na daktari
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
  • Kufanya kazi na daktari — Hutafuta chanzo cha hamu ndogo ya ngono au matatizo ya uume kusimama badala ya kukificha.

Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu

Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wako ratiba kamili.

Vipimo vya awali
viwango vyako vya kuanzia — kila matokeo ya baadaye hulinganishwa navyo
Glukosi ya mfungo, insulini, HbA1csukari ya chini
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)mapigo ya moyo
Daftari la shinikizo la damu nyumbani
ECGmapigo ya moyo
Ekokardiogramu (ultrasaundi ya moyo)
Wakati wa matumizi
takriban wiki 4–6 baada ya kuanza, kisha kila wiki 6–8 — kubaliana na daktari wako ratiba kamili
Glukosi ya mfungo, insulini, HbA1csukari ya chini
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)mapigo ya moyo
Daftari la shinikizo la damu nyumbani
Baada ya kuacha
wiki 4–8 baada ya kuacha (baadaye zaidi baada ya sindano za muda mrefu), kisha hadi viwango virudi kwenye vya awali
Glukosi ya mfungo, insulini, HbA1csukari ya chini
Kila mwaka
kwa matumizi ya mara kwa mara au yanayorudiwa
ECGmapigo ya moyo
Ekokardiogramu (ultrasaundi ya moyo)

Madaktari wanaoweza kusaidia

Daktari wa michezohuratibu kila kitu
Daktari wa moyomapigo ya moyo
Daktari wa homoni (endokrinolojia)sukari ya chini

Nyumbani

  • Pima glukosi kwa glukomita tu kwa mpango uliokubaliwa na daktari; pima mara moja ukitetemeka, ukitokwa jasho au ukichanganyikiwa, na kabla ya kuendesha gari.

Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa

  • Moyo kwenda mbio au kupiga bila mpangilio na kutotulia hata ukipumzika, kizunguzungu, kuzirai, maumivu ya kifua — piga simu huduma za dharura.
  • Kutetemeka, jasho baridi, njaa ya ghafla, kuchanganyikiwa — sukari ya haraka mara moja; usingizi mzito mno, kushindwa kumeza au kupoteza fahamu — usimpe chochote kwa mdomo, piga simu huduma za dharura, glukagoni ikiwa imeagizwa. Kutokwa jasho usiku au ndoto mbaya kunaweza kumaanisha sukari kushuka wakati wa usingizi.

Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.

Kwa wanawake

Data kuhusu ujauzito ni chache; vizuizi vya beta katika kipindi cha mwisho cha ujauzito vinaweza kusababisha shinikizo la chini la damu, mapigo ya moyo ya polepole, sukari ya chini ya damu na matatizo ya kupumua kwa mtoto mchanga. Amua pamoja na daktari.

Dhana potofu na ukweli

Dhana potofu

“Vizuizi vya beta hudhoofisha moyo ambao tayari unashindwa kufanya kazi.”

Ukweli

Kwa moyo kushindwa kufanya kazi ulio thabiti, kinyume chake kilionyeshwa: kwa moyo kushindwa kufanya kazi kwa kiwango kikali, karvediloli ilipunguza vifo kwa 35%. Huanzishwa na kurekebishwa na daktari kwa sababu mwanzoni inaweza kuzidisha dalili kwa muda mfupi.

Michanganyiko

TahadhariTadalafili pamoja na dawa zinazoshusha shinikizo la damu

Tadalafili hushusha shinikizo la damu kidogo, na dawa hizi pia hufanya hivyo; athari hujumlika. Ukiwa na upungufu wa maji mwilini, joto au pombe, hili linaweza kumaanisha kizunguzungu au kuzirai, hasa unaposimama haraka.

TadalafiliFurosemidiHidroklorothiazaidiSpironolaktoniTelmisartaniNebivololiLosartani / valsartani (vizuizi vya vipokezi vya angiotensini)Vizuizi vya ACE (ramiprili, perindoprili, lisinoprili)AmlodipiniBisoprololi

Kagua michanganyiko →

Dutu zinazofanana