मैक्रोगोल (पॉलीएथिलीन ग्लाइकॉल वाला जुलाब)
Macrogol (polyethylene glycol laxative) · PEG 3350, PEG 4000, MiraLAX, Movicol, Forlax, Transipeg, Laxido, Fortrans
रूप: घोल बनाने के लिए पाउडर, सादे या अतिरिक्त नमक (इलेक्ट्रोलाइट) के साथ; कोलोनोस्कोपी से पहले आँत साफ़ करने के लिए कहीं बड़ी मात्रा वाली तैयारियाँ इस्तेमाल होती हैं।
स्वास्थ्य सहायता (पर्चे पर)बिना पर्चे के (देश के अनुसार अलग)प्रमाण: स्वीकृत दवा
एक ऑस्मोटिक जुलाब: बड़ा अणु, जो आँत में पानी रोके रखता है और मल को नरम करता है। बिना पर्चे के बिकता है; क़ब्ज़ पर एक गाइडलाइन इसकी प्रबल सिफ़ारिश करती है।
क़ानूनी स्थिति: ज़्यादातर देशों में बिना पर्चे के बिकता है (नियम देश के अनुसार अलग हैं); WADA की प्रतिबंधित सूची में नहीं।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
क़ब्ज़ के लिए इस्तेमाल होता है, GLP-1 दवाओं के सेवन में भी, जहाँ क़ब्ज़ पेट और आँतों के दूसरे दुष्प्रभावों से ज़्यादा समय तक रह सकता है और विशेषज्ञ सहमति मल नरम करने वाले उपायों की सलाह देती है। मैग्नीशियम वाले जुलाबों के विपरीत यह शरीर पर मैग्नीशियम का बोझ नहीं डालता। चिकित्सीय उपयोग: कभी-कभार होने वाला और क्रॉनिक क़ब्ज़।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
क्रॉनिक क़ब्ज़ वाले वयस्कों में ट्रायल में प्लेसिबो की तुलना में ज़्यादा पूर्ण मल त्याग दिखा, और असर टिकाऊ रहा (AGA-ACG 2023: प्रबल सिफ़ारिश, प्रमाण की मध्यम विश्वसनीयता)। एथलीटों या प्रदर्शन बढ़ाने वाली दवाएँ लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है; ट्रेनिंग या शरीर की संरचना पर इसका कोई असर नहीं है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
2 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैनिम्न
मतली, पाचन में गड़बड़ी, पैंक्रियाटाइटिस का जोखिम
संभवपेट फूलना, पतला मल, गैस और मतली आम दुष्प्रभाव हैं (गाइडलाइन); ये ट्रेनिंग में परेशानी डाल सकते हैं।
कैसे पहचानें: मतली, पेट भरा-भरा लगना, कब्ज़ या दस्त; अक्सर कठिन या लंबे सत्रों में बढ़ जाते हैं।
निम्न
पानी की कमी, इलेक्ट्रोलाइट की कमी, ऐंठन
दुर्लभपतला मल गर्मी, लंबे सत्रों या पानी घटाने (वॉटर कटिंग) में तरल की कमी बढ़ाता है; लेबल कहता है कि दस्त होने पर इसे बंद करें और किडनी की बीमारी में पहले डॉक्टर से पूछें।
कैसे पहचानें: ऐंठन, प्यास, कमज़ोरी, चक्कर, गहरे रंग का पेशाब; शक्ति और सहनशक्ति घटती है, ख़ासकर गर्मी में।
स्तरों का मतलब
निम्नपृष्ठभूमि — बस जानकारी रखें
मध्यमसंकेतों पर नज़र रखें
बढ़ा हुआनियमित निगरानी ज़रूरी
उच्चअति गंभीर — जानलेवा या स्थायी हो सकता है
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
2 संभावित दुष्प्रभावों में से 2 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
पाचन
थोड़ा-थोड़ा भोजन, पर्याप्त तरल और फ़ाइबर, प्रतियोगिता के दिन का भोजन पहले ट्रेनिंग में आज़माएँ; पेट में तेज़ दर्द हो तो डॉक्टर से मिलें।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (13)
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब पेट को इरिटेट करती है, एस्पिरिन से होने वाले पेट के रक्तस्राव को बढ़ाती है और पैंक्रियाटाइटिस का एक मुख्य कारण है; इससे परहेज़ जोखिम के इस हिस्से को कम करता है, दवाओं से होने वाली मतली को नहीं।
- तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — पानी की कमी से लंबे या गर्म सत्रों में पेट और आँतों की तकलीफ़ों की संभावना बढ़ती है; पर्याप्त पानी पीना इस हिस्से में मदद करता है, दवाओं से होने वाली मतली या पैंक्रियाटाइटिस में नहीं।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार उल्टी या पेट में तेज़ दर्द (संभवतः पैंक्रियाटाइटिस या पित्त की पथरी) की जाँच करते हैं, एस्पिरिन के साथ पेट की सुरक्षा जोड़ सकते हैं और मतली बनी रहने पर GLP-1 इलाज में बदलाव करते हैं।
- ओमेप्राज़ोल और अन्य प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) — डॉक्टर सीने में जलन, रिफ़्लक्स, अपच या एस्पिरिन या NSAID के साथ अल्सर से सुरक्षा के लिए इस पर विचार कर सकते हैं (लेबल, गाइडलाइन)। मतली या दस्त में यह बहुत कम मदद करता है; लंबे समय तक सेवन के अपने जोखिम हैं।
- फ़ैमोटिडीन (H2 ब्लॉकर) — कभी-कभार होने वाली सीने में जलन में राहत देता है और उसे रोकता है (लेबल); यह मतली या दस्त में मदद नहीं करता। रिफ़्लक्स से हुए नुक़सान या लंबे समय तक अल्सर से सुरक्षा के लिए डॉक्टर आमतौर पर PPI चुनते हैं।
- लोपेरामाइड — अचानक हुए दस्त में राहत देता है, GLP-1 दवाओं के सेवन में भी (विशेषज्ञ सहमति), लेकिन उसके कारण में नहीं; मतली या ख़ून वाले मल के लिए नहीं। तरल और नमक फिर भी सबसे पहले आते हैं।
- मैग्नीशियम कार्बोनेट — सीने में जलन और अपच के लिए एक एंटासिड (लेबल), अक्सर दूसरे एंटासिड के साथ मिलाकर; यह मतली में मदद नहीं करता और ख़ुद मल पतला कर सकता है। कमज़ोर किडनी में नहीं।
- मैग्नीशियम साइट्रेट — ज़्यादा मात्रा में यह कभी-कभार होने वाले क़ब्ज़ के लिए सलाइन जुलाब है (लेबल); मतली के लिए नहीं। यह ख़ुद ऐंठन और पतला मल पैदा करता है; किडनी की बीमारी में पहले डॉक्टर से पूछें।
- मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड — लेबल के अनुसार सीने में जलन के लिए एंटासिड और कभी-कभार होने वाले क़ब्ज़ के लिए जुलाब; केवल थोड़े समय की राहत, मतली के लिए नहीं। यह ख़ुद दस्त कर सकता है; कमज़ोर किडनी में नहीं।
- मैग्नीशियम ऑक्साइड — एक ऑस्मोटिक जुलाब जो क़ब्ज़ में राहत देता है (गाइडलाइन की सशर्त सलाह); मतली या सीने में जलन के लिए नहीं। यह ख़ुद मल पतला करता है; कमज़ोर किडनी में ख़ून में मैग्नीशियम बढ़ सकता है।
- पैंक्रियाटिन + डाइमेटिकोन (Pankreoflat) — भोजन के बाद भारीपन और पेट फूलने के लिए पंजीकृत; यह दवाओं से होने वाली मतली, सीने में जलन या एस्पिरिन से पेट दर्द में राहत नहीं देता। सूअर के प्रोटीन या गाय के दूध के प्रोटीन से एलर्जी में या एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस में नहीं।
- प्रोबायोटिक — दस्त में राहत दे सकते हैं, जैसे GLP-1 दवाओं के सेवन में (विशेषज्ञ सहमति); खेल अध्ययनों में इन्होंने ज़्यादातर व्यायाम से जुड़े पेट और आँतों के लक्षण नहीं घटाए। मतली या सीने में जलन के लिए नहीं।
- इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — घुलनशील फ़ाइबर क़ब्ज़ में राहत देता है, GLP-1 दवाओं के सेवन में भी, और पतले मल को गाढ़ा कर सकता है; यह मतली या सीने में जलन में मदद नहीं करता और ख़ुद पेट फूलना और गैस पैदा कर सकता है।
इलेक्ट्रोलाइट
प्यास के अनुसार पिएँ, गर्मी में और लंबे सत्रों में ज़्यादा, सोडियम वाले पेय के साथ; प्यास से बहुत ज़्यादा पीने पर सोडियम कम होने का जोखिम है। पानी की कमी करके वज़न न घटाएँ। मूत्रवर्धक दवाएँ या ARB/ACE इनहिबिटर लेते समय या किडनी की समस्या हो तो: पोटैशियम उत्पाद या नमक के विकल्प केवल ख़ून की जाँच और डॉक्टर की सलाह के बाद।
उपाय
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (18)
- तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — ट्रेनिंग से पहले और बाद में वज़न लेने से पसीने से हुई कमी दिखती है; ACSM इसे शरीर के वज़न के लगभग 2% से कम रखने की सलाह देता है। नमक वाले तरल मदद करते हैं, लेकिन मूत्रवर्धक दवाओं से होने वाली कमी की भरपाई नहीं करते।
- गर्मी के अनुकूल ढलना और शरीर को ठंडा करना — तरल और नमक का संतुलन सुधरता है, लेकिन गर्मी के अनुकूल ढल चुके एथलीटों को ज़्यादा पसीना आता है, इसलिए तरल की ज़रूरत घटती नहीं, बढ़ती है; यह पानी पीने की जगह नहीं लेता और मूत्रवर्धक दवाओं से होने वाली कमी की भरपाई नहीं करता।
- नियमित ख़ून की जाँच — सोडियम, पोटैशियम, मैग्नीशियम और किडनी की जाँचें मूत्रवर्धक दवाओं, क्लेनब्यूटेरोल या थायरॉयड हार्मोन से होने वाले ख़तरनाक बदलाव पकड़ती हैं; वे इन दवाओं को सुरक्षित नहीं बनातीं।
- इलेक्ट्रोलाइट (सोडियम, पोटैशियम, मैग्नीशियम) — पसीने में निकले सोडियम और तरल की पूर्ति करने से पानी की कमी और गर्मी से होने वाली ऐंठन की संभावना कम हो सकती है; यह गर्मी से होने वाली बीमारी का जोखिम ख़त्म नहीं करता, न मूत्रवर्धक दवाओं या पानी घटाने को सुरक्षित बनाता है, और इसमें मौजूद पोटैशियम ARB के साथ जोखिम भरा है।
- मैग्नीशियम — पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है; इसका कोई अच्छा प्रमाण नहीं है कि यह व्यायाम से जुड़ी ऐंठन रोकता है। यह मूत्रवर्धक दवाओं के सेवन या अत्यधिक वेट कट को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम एस्पार्टेट — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम कार्बोनेट — मैग्नीशियम देता है, लेकिन इसका इस्तेमाल मुख्य रूप से एंटासिड के रूप में होता है और सप्लीमेंट के रूप में इस पर डेटा कम है; हाथों पर लगी चॉक कोई मैग्नीशियम नहीं देती। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम क्लोराइड — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम साइट्रेट — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम ग्लूकोनेट — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। Cochrane को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर कोई ट्रायल नहीं मिला; ऐंठन वाले धावकों में ख़ून का मैग्नीशियम कम नहीं था। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम ग्लाइसिनेट (बिसग्लाइसिनेट) — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम लैक्टेट — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम मैलेट — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम ओरोटेट — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम ऑक्साइड — कुछ मैग्नीशियम देता है, लेकिन घुलनशील लवणों की तुलना में कहीं कम अवशोषित होता है; Cochrane को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- मैग्नीशियम टॉरेट — बहुत पसीने में या मूत्रवर्धक दवाओं से निकले मैग्नीशियम की पूर्ति करता है। एक Cochrane समीक्षा को व्यायाम से जुड़ी ऐंठन पर मैग्नीशियम का कोई ट्रायल नहीं मिला। यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता।
- पोटैशियम — जाँच में कमी दिखने पर पसीने या थियाज़ाइड और लूप मूत्रवर्धक दवाओं से गँवाए पोटैशियम की पूर्ति करता है; यह मूत्रवर्धक दवाओं को सुरक्षित नहीं बनाता और पोटैशियम बचाने वाली मूत्रवर्धक दवाओं के साथ जोखिम भरा है।
- टॉरिन — व्यवहार में क्लेनब्यूटेरोल या मूत्रवर्धक दवाओं से होने वाली ऐंठन के ख़िलाफ़ इस्तेमाल होता है; ट्रायल केवल लिवर की बीमारी में कम ऐंठन दिखाते हैं, क्लेनब्यूटेरोल से संबंध चूहों के डेटा पर आधारित है। ऐसी ऐंठन कम पोटैशियम का संकेत हो सकती है: ख़ून की जाँच कराएँ।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर के साथ तय करें।
स्रोत अकेले इस पदार्थ के लिए कोई ख़ास जाँच नहीं बताते। दूसरे पदार्थों के साथ होने पर स्टैक जाँच पूरे संयोजन के लिए जाँचें दिखाती है।
मिथक और तथ्य
मिथक
“नियमित इस्तेमाल किया जाने वाला जुलाब जल्द ही काम करना बंद कर देता है।”
तथ्य
पॉलीएथिलीन ग्लाइकॉल के लिए, क्रॉनिक क़ब्ज़ के ट्रायल में असर टिकाऊ रहा (AGA-ACG गाइडलाइन)। जो क़ब्ज़ नया हो, गंभीर हो या रक्तस्राव के साथ हो, उसमें फिर भी डॉक्टर की ज़रूरत है।
संयोजन
इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।
स्रोत
Chang et al., Gastroenterology 2023: AGA-ACG guideline on pharmacological management of chronic idiopathic constipation (नए टैब में खुलता है)DailyMed: MiraLAX (polyethylene glycol 3350) OTC label (नए टैब में खुलता है)Gorgojo-Martínez et al., J Clin Med 2023: managing GI adverse events on GLP-1 receptor agonists (expert consensus) (नए टैब में खुलता है)
जाँचें: आपके स्टैक के साथ मैक्रोगोल (पॉलीएथिलीन ग्लाइकॉल वाला जुलाब) का संयोजन कैसा है
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
स्टैक जाँच खोलेंमिलते-जुलते पदार्थ
ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल)Altace, Tritace, Coversylदुष्प्रभावों पर नियंत्रणअंगों और स्वास्थ्य संकेतकों को सहाराएम्लोडिपिनNorvasc, Istin, Amlodipine besylateदुष्प्रभावों पर नियंत्रणअंगों और स्वास्थ्य संकेतकों को सहाराएस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)Aspirin Cardio, ASA, Cardiomagnylअंगों और स्वास्थ्य संकेतकों को सहाराएटोरवास्टैटिनLipitor, Sortis, Liprimarअंगों और स्वास्थ्य संकेतकों को सहारादुष्प्रभावों पर नियंत्रण