Ikosapent etil (EPA resep)
Icosapent ethyl (prescription EPA) · Vascepa, Vazkepa, AMR101, Ethyl icosapentate, EPA ethyl ester
Bentuk: Kapsul ikosapent etil dengan resep (Vascepa, Vazkepa). Minyak ikan biasa dan obat EPA+DHA dibahas di kartu omega-3.
Ester dan bentuk lain: Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA)
Etil ester EPA murni yang diresepkan, tanpa DHA. Obat ini menurunkan trigliserida tanpa menaikkan LDL dan mengurangi kejadian jantung pada pengguna statin berisiko tinggi, tetapi menaikkan risiko fibrilasi atrium dan perdarahan.
Status hukum: Obat yang hanya dengan resep dokter di negara tempat obat ini disetujui; statusnya berbeda antarnegara; tidak dilarang oleh WADA.
Apa yang diberikan
Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.
Kegunaan
Dokter dapat meresepkannya untuk trigliserida yang sangat tinggi, atau untuk trigliserida tinggi pada pengguna statin dengan penyakit jantung atau diabetes disertai faktor risiko. Atlet pengguna steroid memakainya untuk meredam perubahan lipid; obat ini tidak memperbaiki penurunan HDL atau kenaikan LDL akibat steroid.
Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi
Pada trigliserida yang sangat tinggi, obat ini menurunkannya sepertiga lebih banyak daripada plasebo tanpa menaikkan LDL. Dalam REDUCE-IT (pengguna statin berisiko tinggi), kejadian jantung turun seperempat; plasebo minyak mineralnya menaikkan LDL sebesar 10%, sehingga sebagian selisihnya masih diperdebatkan. Dalam STRENGTH, obat EPA+DHA dosis tinggi tidak lebih baik daripada minyak jagung. Tidak ada data pada atlet muda yang sehat.
Efek
Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya
Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)
Kemungkinan efek samping
Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.
5 kemungkinan efek samping
tingkat · seberapa sering dilaporkanArti tingkat
Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda
Seberapa sering
- sering
- sering dilaporkan
- mungkin
- dilaporkan pada sebagian orang
- jarang
- kadang-kadang dilaporkan
Cara menurunkan risiko
Untuk 4 dari 5 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya.
Jangan menggabungkan produk pengencer darah (aspirin, obat pereda nyeri seperti ibuprofen, minyak ikan dalam jumlah besar, nattokinase, vitamin E) tanpa arahan dokter; beri tahu dokter dan dokter gigi sebelum tindakan; alkohol menambah risiko perdarahan lambung. Saat memakai antikoagulan, olahraga kontak biasanya dihentikan sementara.
Batasi kafein, pre-workout, dan stimulan lain; jika jantung berdebar, hentikan obat yang dicurigai, jeda latihan berat, dan lakukan EKG. Jangan menambah kalium atas inisiatif sendiri (suplemen, Asparkam/Panangin, garam pengganti): berbahaya bila dipakai bersama spironolakton, ARB/penghambat ACE, atau bila ada masalah ginjal; tes darah menunjukkan kadarnya.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Pemeriksaan jantung: EKG dan ekokardiografi — EKG yang dibaca dengan kriteria khusus atlet membedakan perubahan normal akibat latihan dari aritmia, gangguan konduksi, atau masalah QT — penting saat menggunakan stimulan, klenbuterol, hormon tiroid, atau diuretik.
Efek samping tingkat rendah
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
- Bekerja sama dengan dokter — Menilai muntah yang menetap atau nyeri perut hebat (kemungkinan pankreatitis atau batu empedu) dan menyesuaikan pengobatan GLP-1 yang diresepkan bila mual menetap.
- Pankreatin + dimetikon (Pankreoflat) — Dapat meredakan rasa berat di perut dan gas setelah makan; dapat menyebabkan mual atau diare. Tidak untuk orang dengan alergi protein babi atau protein susu sapi (anafilaksis pernah dilaporkan) atau pada awal pankreatitis akut.
Bagaimana setiap pilihan membantu (2)
- Bekerja sama dengan dokter — Menemukan penyebab nyeri sendi atau otot — estradiol yang tertekan terlalu rendah oleh inhibitor aromatase, pembengkakan akibat GH, efek statin pada otot — sehingga pengobatan dapat disesuaikan.
- Koenzim Q10 — Mungkin meredakan nyeri otot terkait statin (satu meta-analisis positif, hasilnya beragam); tidak membantu nyeri sendi akibat estrogen rendah.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Bekerja sama dengan dokter — Membedakan retensi air yang tidak berbahaya dari pembengkakan akibat gangguan jantung, ginjal, atau hati; label steroid memperingatkan bahwa edema dapat menyertai gagal jantung.
Pemeriksaan dan tes darah
Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter olahraga.
Dokter mana yang dapat membantu
Segera cari pertolongan medis jika
- Tinja hitam atau berdarah, muntah darah atau muntahan seperti “ampas kopi”, perdarahan yang tidak mau berhenti, sakit kepala hebat yang mendadak, benturan kepala apa pun saat memakai pengencer darah (bukan aspirin saja) — segera cari pertolongan medis atau hubungi nomor darurat setempat.
- Jantung berdebar kencang atau tidak teratur yang tidak mereda saat istirahat, pusing, pingsan (terutama saat berolahraga), nyeri dada — hubungi nomor darurat setempat.
Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.
Mitos & fakta
“EPA murni hanyalah minyak ikan yang kuat, jadi suplemen memberi manfaat jantung yang sama.”
Manfaatnya terlihat dengan obat resep pada pengguna statin berisiko tinggi, dan obat EPA+DHA dosis tinggi gagal dalam uji serupa. Hasilnya tidak berlaku untuk suplemen atau untuk orang sehat.
Kombinasi
Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.
Sumber
Kemungkinan efek samping menurut sistem tubuh, kombinasi, cara menurunkan risiko, dan tes apa yang perlu dilakukan — gratis.
Buka cek stack