Станозолол инъекционный (суспензия)
Stanozolol injectable suspension · Винстрол Депо, Станозолол суспензия, Винстрол инъекционный, Winstrol Depot, Strombaject, Winstrol-V, Stanozolol suspension, Winstrol injectable
Формы: Водная суспензия («Винстрол Депо», Strombaject; ветеринарный Winstrol-V). Таблетки описаны в отдельной карточке.
Другие эфиры и формы: Станозолол (таблетки)
Станозолол в виде инъекционной водной суспензии. Инъекция не убирает 17α-метильную группу: как и таблетки, это производное ДГТ, которое нагружает печень и снижает ЛПВП.
Правовой статус: Во многих странах — контролируемый анаболический стероид (США — Schedule III); инъекционная форма для людей почти не выпускается, ветеринарные препараты есть; статус зависит от страны.
Что даёт
Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.
Назначение
Применяют на диете, а также в скоростно-силовых видах ради силы без прибавки веса и «сухого», жёсткого вида. Инъекционная форма для людей во многих странах снята с производства; в ветеринарии применяется.
Чего ждут и что показывают исследования
Данных у спортсменов мало: у тяжелоатлетов таблетки станозолола прибавляли вес примерно как инъекционный тестостерон, но снижали ЛПВП намного сильнее. «Сухой» вид объясним химией: эстрогена он не образует. В медицине однократная инъекция перед большой операцией в небольшом контролируемом исследовании предотвращала обычное послеоперационное снижение способности крови растворять сгустки.
Эффекты
Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения
Эффекты под цели — по данным источников
Возможные побочные эффекты
Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.
16 возможных побочных эффектов
уровень · как часто описываютЧто означают уровни
Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск
Как часто
- часто
- описывают часто
- возможно
- бывает у части людей
- редко
- описывают редко
Как снизить риски
Для 13 из 16 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Для остальных — общие советы. Полностью риск не устраняет ни одна мера. Рецептурные препараты указаны только для решения врача по анализам — у них есть свои побочные эффекты.
Не совмещать несколько пероральных стероидов; регулярное кардио, растворимая клетчатка (псиллиум), меньше насыщенных жиров и алкоголя; если ЛПНП/ApoB остаются высокими, врач может рассмотреть статин. Омега-3 снижает только триглицериды.
Как помогает каждый вариант (13)
- Регулярные анализы крови — Липидограмма с ApoB показывает, насколько снизились ЛПВП и выросли ЛПНП, — эти сдвиги не ощущаются.
- Наблюдение у врача — Оценит липидограмму и ApoB и решит, нужен ли статин или другая терапия.
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь повышает триглицериды, а небольшой рост ЛПВП от него риск для сердца не снижает.
- Регулярные кардиотренировки — Немного повышает ЛПВП и снижает триглицериды, но в одиночку не компенсирует стероидное падение ЛПВП.
- Берберин — Метаанализ плацебо-контролируемых исследований: ЛПНП ниже примерно на 0,5, триглицериды — на 0,4 ммоль/л; ЛПВП не меняются. Исследования в основном небольшие; статины не заменяет.
- Экстракт бергамота — По сводным данным небольших исследований снижает ЛПНП и триглицериды, но уровень доказательности низкий или очень низкий; статины не заменяет.
- Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Снижает триглицериды, но не исправляет главное нарушение на стероидах — падение ЛПВП; добавки омега-3 могут даже повышать ЛПНП (МОК).
- Псиллиум (шелуха подорожника) — Снижает ЛПНП примерно на 0,2–0,3 ммоль/л (около 5–10%), в том числе на фоне назначенных врачом статинов; на ЛПВП не влияет.
- Аторвастатин — Врач может рассмотреть его при высоких ЛПНП или ApoB: сильно снижает их, но мало поднимает ЛПВП, сниженные стероидами. Риски: мышечные боли, взаимодействия лекарств, изредка поражение мышц или печени. Есть свои побочные эффекты.
- Розувастатин — Врач может рассмотреть его при высоких ЛПНП или ApoB; сильно снижает их, но мало поднимает ЛПВП, сниженные стероидами. Риски: боли в мышцах, редко поражение мышц или печени, чуть выше риск диабета. Есть свои побочные эффекты.
- Эзетимиб — Врач может рассмотреть его, если ЛПНП остаётся высоким на статине или статин не переносится; умеренно снижает ЛПНП, но не повышает ЛПВП. Риски: редкий рост печёночных ферментов. Есть свои побочные эффекты.
- Правастатин / питавастатин (статины с малым числом взаимодействий) — Врач может рассмотреть их при высоком ЛПНП, если другие статины не переносятся; умеренно снижают ЛПНП и мало поднимают ЛПВП. Риски: боли в мышцах, чуть выше риск диабета. Есть свои побочные эффекты.
- Икозапент этил (рецептурная ЭПК) — Снижает триглицериды, не повышая ЛПНП (в отличие от препаратов с ДГК), но не исправляет главное нарушение на стероидах — падение ЛПВП. Есть свои побочные эффекты.
Сдать гормоны до и после; если остаются низкими — к эндокринологу. Тяжёлые тренировки при недоедании (RED-S) тоже снижают тестостерон.
Как помогает каждый вариант (8)
- Регулярные анализы крови — ЛГ, ФСГ и тестостерон показывают глубину подавления и восстановилась ли собственная выработка после приёма.
- Наблюдение у врача — Оценит глубину подавления и поможет восстановлению после приёма, включая проверку фертильности.
- Хориогонадотропин альфа (рекомбинантный ХГЧ) — Врач может рассмотреть его вне инструкции для сохранения фертильности (поддерживает работу яичек); гипофиз он не перезапускает. Риски: рост эстрадиола, гинекомастия. Есть свои побочные эффекты.
- Кломифен — Врач может рассмотреть его после отмены, по анализам гормонов; большинство восстанавливается само за несколько месяцев, стойкая польза не доказана. Риски: зрение, настроение, редко тромбозы. Есть свои побочные эффекты.
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — Врач может рассмотреть его для сохранения фертильности (у мужчин — работы яичек); гипофиз он не перезапускает — собственный ЛГ всё равно должен восстановиться. Риски: рост эстрадиола, гинекомастия. Есть свои побочные эффекты.
- Тамоксифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; для восстановления после стероидов он не изучался. Риски: тромбозы, нарушения зрения. Есть свои побочные эффекты. Женщинам не предлагается: у женщин он усиливает риск, который у этого вещества уже есть.
- Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропины, менотропины) — Репродуктолог может рассмотреть его в дополнение к ХГЧ, если спермограмма и ФСГ остаются низкими; гипофиз он не перезапускает. Риски: гинекомастия, акне. Есть свои побочные эффекты.
- Торемифен — Врач может рассмотреть его после отмены стероидов, ориентируясь на анализы гормонов; у мужчин с бесплодием повышал тестостерон, но после стероидов не изучался. Риски: удлинение QT, тромбозы. Есть свои побочные эффекты. Женщинам не предлагается: у женщин он усиливает риск, который у этого вещества уже есть.
Препараты, полученные без рецепта, часто поддельные, не соответствуют этикетке или нестерильны, и проверить это дома нельзя. Для легальных добавок независимая сертификация (Informed Sport, NSF) снижает, но не устраняет риск положительной допинг-пробы.
Без алкоголя и других нагрузок на печень, ограничить пероральные стероиды и их сочетания; контролировать печёночные пробы (тяжёлые тренировки тоже повышают АЛТ и АСТ).
Как помогает каждый вариант (6)
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Убирает важный дополнительный фактор нагрузки на печень на фоне пероральных стероидов и других гепатотоксичных препаратов.
- Регулярные анализы крови — АЛТ, АСТ, ГГТ и билирубин рано показывают нагрузку на печень. После непривычных силовых АСТ, АЛТ и КФК оставались повышенными не меньше недели, а ГГТ — в норме: она помогает отличить мышцы от печени.
- Адеметионин (SAMe, Гептрал) — В ряде стран применяется при внутрипечёночном холестазе, но исследования малы и низкого качества; у атлетов на стероидах не изучен. Главное — отменить пероральный стероид.
- N-ацетилцистеин (NAC) — Восполняет запас глутатиона; эффективен при отравлении парацетамолом, но при стероидном поражении печени не изучен.
- TUDCA (тауроурсодезоксихолевая кислота) — Улучшает отток желчи при холестатических заболеваниях; при стероидном холестазе есть лишь описания случаев, причём в тяжёлых — неудачи. Главное — отменить пероральный стероид.
- Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) — Врач может назначить её для улучшения оттока желчи; при стероидном холестазе польза не доказана, тяжёлые случаи часто не отвечали на лечение. Главное — отменить пероральный стероид. Есть свои побочные эффекты.
Пить достаточно, больше — в жару; контролировать давление; избегать регулярных обезболивающих (НПВС) и не принимать их на долгих и жарких стартах; не сгонять вес обезвоживанием.
Как помогает каждый вариант (6)
- Питьевой режим и электролиты — Достаточное питьё снижает нагрузку на почки при тяжёлых тренировках и жаре; обезвоживание вместе с НПВС — классическая причина острого повреждения почек.
- Регулярные анализы крови — Креатинин завышен при большой мышечной массе, приёме креатина и тяжёлых тренировках, а формулы СКФ у спортсменов ошибаются; сравнивайте со своим исходным уровнем, добавьте цистатин C и анализ мочи.
- Наблюдение у врача — Оценит белок в моче и снижение функции почек и при необходимости назначит лечение, замедляющее их повреждение.
- Ингибиторы АПФ (рамиприл, периндоприл, лизиноприл) — Уменьшают потерю белка с мочой и замедляют болезнь почек. Но обезвоживание (сгонка веса, жара, ультрамарафоны), диуретики или НПВС (ибупрофен и др.) могут спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
- Лозартан / валсартан (блокаторы рецепторов ангиотензина) — Способны уменьшать потерю белка с мочой. Но обезвоживание (сгонка веса, жара, ультрамарафоны), диуретики или НПВС (ибупрофен и др.) могут спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
- Телмисартан — Способен уменьшать потерю белка с мочой. Но на фоне обезвоживания (жара, сгонка веса), диуретиков или НПВС (ибупрофен и др.) может спровоцировать острое повреждение почек. Есть свои побочные эффекты.
Стерильность, никогда не пользоваться чужими иглами, шприцами, флаконами и шприц-ручками; при горячем отёке — к врачу. Если инструменты хоть раз были общими — сдать анализы на ВИЧ и гепатиты B и C и спросить о прививке от гепатита B.
Проверить эстрадиол (низкий ухудшает состояние суставов), хорошая разминка, без перегрузок; боль, нарастающая от тренировки к тренировке, — к спортивному врачу, а не обезболивающие.
Как помогает каждый вариант (2)
- Наблюдение у врача — Выяснит причину болей в суставах и мышцах — слишком низкий эстрадиол на ингибиторе ароматазы, отёки на фоне гормона роста, мышечные эффекты статинов — и скорректирует лечение.
- Коэнзим Q10 — Может уменьшать мышечные боли при приёме статинов (метаанализ положительный, но данные противоречивы); при болях в суставах из-за низкого эстрогена не помогает.
Наращивать веса постепенно — сила растёт быстрее, чем крепнут сухожилия; при стойкой боли в сухожилии — снизить нагрузку и к спортивному врачу.
Шампунь с кетоконазолом, миноксидил, ранний визит к дерматологу при наследственной склонности к облысению.
Как помогает каждый вариант (1)
- Миноксидил (наружно) — Замедляет поредение и частично восстанавливает волосы; часты зуд кожи головы и временное выпадение в начале, возможен рост волос на лице. После отмены эффект уходит.
Регулярно сдавать ОАК; при стойко высоком гематокрите решает врач — обычно отменить или уменьшить то, что его повышает, иногда лечебное кровопускание, но не донорство. Обезвоживание на долгих и жарких тренировках и длительные перелёты повышают риск тромбов.
Как помогает каждый вариант (3)
- Регулярные анализы крови — ОАК показывает рост гематокрита и гемоглобина до уровня, при котором повышается риск тромбозов и инсульта.
- Кровопускание по назначению врача — Только по решению врача, не через донорство. Быстро, но временно снижает гематокрит; повторные процедуры истощают запасы железа, а снижение риска тромбозов не доказано.
- Наблюдение у врача — Лечит сгущение крови — корректирует приём препаратов или, если оправдано, назначает лечебную флеботомию; у спортсменов риск тромбов повышают обезвоживание, перелёты и обездвиженность после травм.
Регулярное кардио, контроль давления, ЭхоКГ как исходная точка и затем ежегодно — у кардиолога, знакомого со спортивным сердцем.
Как помогает каждый вариант (4)
- Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ — ЭхоКГ рано выявляет гипертрофию и снижение сократимости, пока отмена ААС и лечение давления ещё могут помочь.
- Наблюдение у врача — Назначит ЭКГ и ЭхоКГ и начнёт лечение ранних изменений сердца.
- Домашний контроль давления — Контроль давления — один из главных способов ограничить гипертрофию миокарда.
- Регулярные кардиотренировки — Поддерживает работу сердца и сосудов, но не устраняет вызванные стероидами гипертрофию и снижение сократимости миокарда.
Хороший сон, меньше стрессоров, предупредить близких, на что обращать внимание. Около трети применяющих андрогены становятся зависимыми; если не получается остановиться или вы всегда кажетесь себе маленьким — к врачу или психологу.
Как помогает каждый вариант (2)
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Алкоголь и другие психоактивные вещества в сочетании со стероидами во многом объясняют связь их приёма с насилием.
- Гигиена сна — Достаточный сон снижает раздражительность и улучшает самоконтроль.
Остановиться при первых изменениях голоса и обратиться к врачу — важна скорость реакции.
Как помогает каждый вариант (1)
- Наблюдение у врача — Инструкции требуют отмены при первых лёгких признаках (охриплость голоса, рост волос на лице, увеличение клитора), пока изменения обратимы; осмотры помогают их заметить, но не делают приём безопасным.
Побочные эффекты низкого уровня
Как помогает каждый вариант (1)
- Регулярные анализы крови — Анализ избавляет от приёма ингибиторов ароматазы «на глаз»: эти рецептурные препараты могут чрезмерно снизить эстроген и навредить суставам, либидо, настроению и липидам.
Как помогает каждый вариант (3)
- Адапален — У многих уменьшает высыпания. Покраснение, шелушение, сухость и жжение в начале часты и обычно проходят; сначала акне может выглядеть хуже. Редко — аллергический отёк.
- Бензоилпероксид — Средство первой линии при акне. Сухость, покраснение и шелушение в начале часты; обесцвечивает волосы, полотенца и спортивную одежду; редко — тяжёлая аллергия. Тяжёлое стероидное акне — к дерматологу.
- Цинк — В исследованиях — умеренное уменьшение воспалительных элементов, слабее антибиотиков; стероидное акне вызвано андрогенами.
Как помогает каждый вариант (19)
- Домашний контроль давления — Стойко высокие цифры в покое — повод обратиться к врачу. Спортсменам рекомендуют сартаны или иАПФ, не снижающие работоспособность; диуретики в спорте запрещены.
- Регулярные кардиотренировки — В метаанализе исследований аэробные тренировки снижали давление в покое примерно на 8/5 мм рт. ст. у людей с гипертензией и лишь незначительно — при нормальном давлении.
- Наблюдение у врача — Диагностирует стойкую гипертензию и при необходимости назначает лечение.
- Отказ от алкоголя и других нагрузок на печень — Регулярное употребление алкоголя повышает давление, а отказ от него — снижает.
- Коэнзим Q10 — Данные противоречивы: в части анализов — небольшое снижение систолического давления при кардиометаболических болезнях, но Кокрейновский обзор клинически значимого эффекта не нашёл.
- Магний — Метаанализ 34 исследований у взрослых, не спортсменов: систолическое давление в среднем ниже примерно на 2 мм рт. ст.
- Магния аспартат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния хлорид — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния цитрат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния глюконат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния глицинат (бисглицинат) — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния лактат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния малат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния оротат — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния оксид — В среднем магний снижает давление лишь немного — это не замена оценке врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Магния таурат — Метаанализ исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 2 мм рт. ст. — слишком мало, чтобы заменить оценку врача при повышенном давлении на спортивном осмотре.
- Омега-3 (рыбий жир, ЭПК/ДГК) — Небольшое снижение — на несколько мм рт. ст., в основном при нелеченой артериальной гипертензии.
- Калий — Метаанализ исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 3,5 мм рт. ст., только у гипертоников.
- Таурин — Метаанализ 20 небольших исследований: систолическое давление в среднем ниже примерно на 4 мм рт. ст.
Медосмотры и анализы крови
Какие анализы и обследования проходить и когда. Это ориентир — точный график согласуйте со спортивным врачом.
Какие врачи нужны
Дома
- Давление дома: 2–3 раза в неделю утром, вести дневник
Сразу к врачу, если
- Пожелтение кожи или белков глаз, тёмная моча, светлый стул, сильный зуд, боль под правым ребром — к врачу немедленно; внезапная сильная боль в животе с головокружением или обмороком — вызывайте скорую.
- Мочи заметно меньше обычного, моча цвета колы (особенно с сильной болью в мышцах после тяжёлой тренировки), новые отёки, боль в пояснице — к врачу немедленно.
- Отёк, боль или покраснение одной ноги (особенно после долгого перелёта) — срочно к врачу; внезапная одышка, боль в груди, слабость или онемение половины тела, нарушение речи или зрения — вызывайте скорую.
- Боль или сдавление в груди, обморок или предобморочное состояние при нагрузке, одышка при небольшой нагрузке, отёки ног — прекратить тренировки и срочно к врачу; потеря сознания — вызывайте скорую.
- Потеря контроля над гневом, мысли навредить себе или другим — остановитесь и обратитесь за помощью сегодня же.
- Щелчок и резкая боль в сухожилии, невозможность нагрузить конечность — прекратите тренировку и покажитесь врачу.
- Горячее, красное, отёчное место укола, гнойное отделяемое или повышение температуры — признаки абсцесса; к врачу.
- Огрубение голоса, рост волос на лице, увеличение клитора — остановитесь и обратитесь к врачу: изменения могут стать необратимыми. (у женщин)
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.
Женщинам
Женщинам его часто преподносят как «лёгкий» вариант, но для женщин это сильный андроген: огрубение голоса, рост волос на лице и увеличение клитора встречаются часто и могут быть необратимы; риск растёт с дозой и длительностью. Андрогены маскулинизируют плод женского пола, поэтому при беременности они исключены.
Миф и факт
«Инъекционный станозолол («Винстрол Депо») щадит печень.»
Обе формы содержат ту же 17α-метильную группу, которая делает станозолол гепатотоксичным. Инъекция обходит первичное прохождение через печень, но безопасным его не делает — печёночные пробы и липиды всё равно нужно контролировать.
Сочетания
Отдельных заметок о сочетаниях с этим веществом пока нет. Разбор стека всё равно суммирует побочные эффекты, общие для нескольких веществ.
Источники
Возможные побочные эффекты по системам организма, сочетания, как снизить риски и какие анализы нужны — бесплатно.
Открыть конструктор