Estanozolol en suspensión inyectable
Stanozolol injectable suspension · Winstrol Depot, Strombaject, Winstrol-V, Stanozolol suspension, Winstrol injectable
Formas: Una suspensión acuosa (Winstrol Depot, Strombaject; en veterinaria, Winstrol-V). Los comprimidos tienen su propia ficha.
Otros ésteres y formas: Estanozolol (comprimidos)
Esteroides inyectablesSustancia controladaAMA S1.1 · prohibidaEvidencia: medicamento aprobado
Estanozolol en forma de suspensión acuosa inyectable. La inyección no elimina el grupo 17α-metilo: como los comprimidos, es un derivado de la DHT que sobrecarga el hígado y reduce el colesterol HDL.
Situación legal: Esteroide anabólico controlado en muchos países (EE. UU.: Schedule III); la inyección para uso humano se ha retirado en gran parte, los productos veterinarios siguen existiendo; varía según el país.
Qué aporta
Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.
Finalidad
Se usa durante la dieta y por atletas de potencia y velocidad para ganar fuerza sin aumentar de peso y lograr un aspecto seco y duro. La inyección para uso humano se ha retirado en muchos países; el uso veterinario continúa.
Qué se busca y qué muestran los estudios
Hay pocos datos en atletas: en levantadores de pesas, el estanozolol en comprimidos aumentó el peso corporal aproximadamente tanto como la testosterona inyectada, pero redujo mucho más el HDL. El aspecto seco concuerda con su química: no forma estrógenos. En medicina, una sola inyección antes de una cirugía mayor evitó la habitual caída posoperatoria de la capacidad de la sangre para disolver coágulos en un pequeño estudio controlado.
Efectos
Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico
Efectos buscados por objetivo (según las fuentes)
Masa muscular
Se busca para: crecimiento muscular, fuerza
Definición
Se busca para: conservar músculo en déficit, aspecto duro y seco
Recomposición
Se busca para: crecimiento muscular, conservar músculo en déficit
Fuerza
Se busca para: fuerza, crecimiento muscular
En contra del objetivo: riesgo de lesión de tendones y ligamentos
Posibles efectos secundarios
Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.
16 posibles efectos secundarios
nivel · con qué frecuencia se describeElevado
Empeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
frecuenteMedido con los comprimidos en levantadores de pesas: el HDL bajó un 33 % y el LDL subió un 29 %. La inyección no se estudió por separado, pero es el mismo andrógeno; solo un perfil lipídico lo muestra.
Cómo detectarlo: Sin síntomas: solo se ve en un perfil lipídico.
Elevado
Supresión de la testosterona natural y de la fertilidad
frecuenteSuprime la testosterona natural y la producción de espermatozoides; la recuperación tras suspender el uso puede tardar meses, a menudo con libido baja y cansancio mientras tanto.
Cómo detectarlo: Menos libido y energía, testículos más pequeños; tras suspender el uso, testosterona natural baja en los análisis, a menudo con cansancio y ánimo bajo.
En mujeres: Cambios en la menstruación o falta de menstruación, menos libido y energía; menor fertilidad.
Elevado
Riesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
frecuenteProcede sobre todo de laboratorios clandestinos; una suspensión acuosa no estéril conlleva un riesgo real de absceso e infección, y el contenido puede no coincidir con la etiqueta.
Cómo detectarlo: Efectos inesperados, dolor o infección, un efecto más fuerte o más débil de lo esperado.
Elevado
Sobrecarga hepática
posibleLa inyección evita el primer paso por el hígado, pero conserva el grupo 17α-metilo, y se ha descrito hepatitis colestásica. El entrenamiento intenso también eleva la ALT y la AST.
Cómo detectarlo: Al principio no suele dar síntomas; más adelante cansancio, náuseas, picor, orina oscura.
Elevado
Sobrecarga renal
raroRaro: la colestasis grave puede dañar los riñones (nefropatía por cilindros biliares); dos culturistas necesitaron diálisis tras usarlo.
Cómo detectarlo: Normalmente no da síntomas; orina espumosa o hinchazón en fases avanzadas. Una gran masa muscular o la creatina también elevan la creatinina.
Moderado
Dolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
frecuenteEs una suspensión acuosa: las inyecciones suelen ser dolorosas; se han descrito destrucción del músculo deltoides en un culturista, necrosis de la piel y nódulos persistentes. Un enrojecimiento o una hinchazón que aumentan requieren un médico.
Cómo detectarlo: Dolor, bultos; un breve ataque de tos justo después de una inyección.
Moderado
Dolor articular y muscular
posibleLos usuarios describen con frecuencia dolor articular («articulaciones secas»); la causa no está demostrada: los estrógenos bajos pueden influir.
Cómo detectarlo: Articulaciones doloridas o rígidas, dolores musculares.
Moderado
Riesgo de lesión de tendones y ligamentos
posibleLos usuarios de esteroides anabólicos tienen notablemente más roturas de tendones de la parte superior del cuerpo (datos de la clase, no específicos del estanozolol); el rápido aumento de la fuerza es una de las causas propuestas.
Cómo detectarlo: Dolor en las inserciones de los tendones con cargas pesadas; en culturistas que usaban esteroides, alrededor de una cuarta parte de las roturas fue precedida de ese dolor.
Moderado
Caída del cabello androgénica
posibleUn derivado potente de la DHT: puede acelerar notablemente la caída del cabello en hombres con predisposición genética.
Cómo detectarlo: Más cabello en la ducha, cabello más escaso en las sienes o la coronilla.
Moderado
Sangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos
posibleSe usa para algunas anemias porque eleva la hemoglobina. Una sangre más espesa junto con deshidratación (cortes de peso, calor) o viajes largos a las competiciones aumenta el riesgo de coágulos.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, cara enrojecida, picor después de una ducha caliente.
Moderado
Sobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco
posibleNo es un «corazón de atleta»: en levantadores de pesas que usaban esteroides el corazón bombeaba con menos fuerza que en los que no los usaban (FEVI 52 % frente a 63 %), y había más placa coronaria.
Cómo detectarlo: Falta de aire al hacer esfuerzo, resistencia que baja sin motivo en el entrenamiento, palpitaciones.
Moderado
Irritabilidad, agresividad, cambios de humor
posibleDatos de la clase: el aumento de la agresividad está entre los efectos que los atletas varones que usan esteroides describen con más frecuencia; la insatisfacción corporal puede impulsar el uso, y puede aparecer dependencia.
Cómo detectarlo: Mal genio, irritabilidad, conflictos con los demás.
HombresBajo
MujeresAlto
Virilización en mujeres (a menudo irreversible)
frecuentePese a su fama de «suave», viriliza con facilidad a las mujeres: la voz más grave y el agrandamiento del clítoris pueden ser permanentes.
Cómo detectarlo: Voz ronca o más grave, vello nuevo en la cara o el cuerpo, cambios menstruales, aumento del clítoris.
Bajo
Estrógenos demasiado bajos (articulaciones, libido, ánimo, lípidos)
posibleNo se aromatiza: usado sin testosterona, hace bajar el estradiol, y pueden aparecer libido baja, ánimo apagado y dolor articular.
Cómo detectarlo: Articulaciones doloridas y rígidas, libido baja, ánimo apagado, mal sueño.
Bajo
Acné, piel grasa
posibleSon posibles la piel grasa y el acné.
Cómo detectarlo: Piel grasa, granos en la espalda, los hombros y la cara.
Bajo
Presión arterial alta
posibleRetiene menos líquidos que los orales estrogénicos, pero la presión puede subir igualmente; los levantamientos pesados la elevan brevemente mucho más. Mídala en casa en reposo, no después de entrenar.
Cómo detectarlo: A menudo no da síntomas; a veces dolor de cabeza, enrojecimiento, sangrado nasal. Un tensiómetro doméstico la detecta. Los levantamientos pesados la disparan brevemente incluso en levantadores de pesas sanos.
Qué significan los niveles
Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente
Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal
Frecuencia
- frecuente
- se describe a menudo
- posible
- se describe en algunas personas
- raro
- se describe ocasionalmente
Cómo reducir los riesgos
Para 13 de 16 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Para el resto, consejos generales. Ninguna medida elimina un riesgo por completo. Los medicamentos con receta se mencionan solo para que un médico decida sobre ellos, tras hacer análisis: tienen sus propios efectos secundarios.
ElevadoEmpeoramiento del colesterol (HDL↓ LDL↑)
Evitar combinar varios esteroides orales; cardio regular, fibra soluble (psyllium), menos grasas saturadas y alcohol; si el LDL o la ApoB siguen altos, un médico puede considerar una estatina. El omega-3 solo reduce los triglicéridos.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (13)
- Análisis de sangre regulares — Un perfil lipídico con ApoB muestra cuánto ha bajado el HDL y subido el LDL, cambios que no se notan.
- Seguimiento con un médico — Interpreta los lípidos y la ApoB y decide si está indicada una estatina u otro tratamiento.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol eleva los triglicéridos; el pequeño aumento de HDL que produce no reduce el riesgo cardíaco.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Eleva un poco el HDL y reduce los triglicéridos; por sí solo no puede compensar la caída del HDL causada por los esteroides.
- Berberina — Metaanálisis controlado con placebo: LDL unos 0,5 y triglicéridos unos 0,4 mmol/L más bajos; HDL sin cambios. Los ensayos son en su mayoría pequeños; no sustituye a una estatina.
- Bergamota (Citrus bergamia) — Los datos agrupados de pequeños ensayos muestran un LDL y unos triglicéridos más bajos, pero la certeza es baja o muy baja; no sustituye a las estatinas.
- Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Reduce los triglicéridos, pero no corrige la caída del HDL por los esteroides, el principal daño lipídico; los suplementos de omega-3 pueden incluso elevar el LDL (COI).
- Fibra de cáscara de psyllium — Reduce el LDL unos 0,2–0,3 mmol/L (aproximadamente un 5–10 %), también cuando se suma a estatinas recetadas por un médico; sin efecto sobre el HDL.
- Atorvastatina — Un médico puede considerarla cuando el LDL o la ApoB siguen altos; los baja con fuerza, pero apenas sube el HDL reducido por los esteroides. Riesgos: dolores musculares, interacciones con otros medicamentos, en casos raros lesión muscular o hepática. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Rosuvastatina — Un médico puede considerarla cuando el LDL o la ApoB siguen altos; los baja con fuerza, pero apenas sube el HDL reducido por los esteroides. Riesgos: dolores musculares, en casos raros lesión muscular o hepática, riesgo de diabetes algo mayor. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Ezetimiba — Un médico puede considerarla cuando el LDL sigue alto con una estatina o la estatina no se tolera; baja el LDL de forma moderada, pero no sube el HDL. Riesgos: aumentos raros de las enzimas hepáticas. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Pravastatina / pitavastatina (estatinas con pocas interacciones) — Un médico puede considerarlas cuando el LDL es alto y otras estatinas no se toleran; bajan el LDL de forma moderada y apenas suben el HDL. Riesgos: dolores musculares, riesgo de diabetes algo mayor. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Icosapento de etilo (EPA con receta) — Reduce los triglicéridos sin elevar el LDL, a diferencia de los aceites que contienen DHA, pero no corrige la bajada del HDL por los esteroides, el principal daño lipídico. Tiene sus propios efectos secundarios.
ElevadoSupresión de la testosterona natural y de la fertilidad
Analizar las hormonas antes y después; si siguen bajas, consultar a un endocrinólogo. Entrenar duro comiendo demasiado poco (RED-S) también reduce la testosterona.
Medida
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (8)
- Análisis de sangre regulares — La LH, la FSH y la testosterona muestran cuán profunda es la supresión y si la producción natural se ha recuperado después.
- Seguimiento con un médico — Evalúa cuán profunda es la supresión y orienta la recuperación posterior, incluidas las pruebas de fertilidad.
- Coriogonadotropina alfa (hCG recombinante) — Un médico puede considerarla fuera de indicación para preservar la fertilidad (mantiene los testículos en funcionamiento); no reactiva la hipófisis. Riesgos: estradiol más alto, ginecomastia. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Clomifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender el uso, guiándose por análisis hormonales; la mayoría de los hombres se recuperan por sí solos en unos meses, y no se ha demostrado un beneficio duradero. Riesgos: cambios en la visión, cambios de humor, coágulos (raros). Tiene sus propios efectos secundarios.
- hCG (gonadotropina coriónica humana urinaria) — Un médico puede considerarla para preservar la fertilidad (en los hombres mantiene el funcionamiento de los testículos); no reactiva la hipófisis, así que la LH natural todavía tiene que recuperarse. Riesgos: estradiol más alto, ginecomastia. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Tamoxifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; no se ha probado para este fin tras el uso de esteroides. Riesgos: coágulos sanguíneos, cambios en la visión. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
- Hormona foliculoestimulante (folitropinas, menotropinas) — Un especialista en fertilidad puede considerar añadirla a la hCG cuando el espermograma y la FSH siguen bajos; no reactiva la hipófisis. Riesgos: ginecomastia, acné. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Toremifeno — Un médico puede considerarlo tras suspender los esteroides, guiándose por análisis hormonales; aumentó la testosterona en hombres con fertilidad reducida, pero nunca se ha probado tras los esteroides. Riesgos: prolongación del intervalo QT, coágulos. Tiene sus propios efectos secundarios. No se ofrece a mujeres: en la vista para mujeres aumenta un riesgo que esta sustancia ya conlleva.
ElevadoRiesgo de calidad en el mercado negro (falsificaciones, contaminación)
Los productos obtenidos sin receta suelen ser falsos, estar mal etiquetados o no ser estériles, y no hay forma de comprobarlo en casa. Para los suplementos legales, el análisis independiente (Informed Sport, NSF) reduce, pero no elimina, el riesgo de dar positivo en un control antidopaje.
ElevadoSobrecarga hepática
Nada de alcohol ni otras sobrecargas para el hígado; limitar los esteroides orales y sus combinaciones; controlar las enzimas hepáticas (el entrenamiento intenso también eleva la ALT y la AST).
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (6)
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — Elimina una importante sobrecarga hepática adicional durante el uso de esteroides orales y otros fármacos hepatotóxicos.
- Análisis de sangre regulares — La ALT, la AST, la GGT y la bilirrubina muestran pronto la sobrecarga hepática. El levantamiento de pesas elevó la AST, la ALT y la CK durante al menos una semana en hombres que empezaban, mientras que la GGT siguió normal, lo que ayuda a distinguir el músculo del hígado.
- Ademetionina (SAMe) — Se usa para la colestasis intrahepática en algunos países, pero los ensayos son pequeños y de baja calidad; no se ha probado en usuarios de esteroides. Lo más importante es suspender el esteroide oral.
- Acetilcisteína (NAC) — Repone el glutatión; demostrada en la intoxicación por paracetamol, pero no se ha probado en el daño hepático relacionado con los esteroides.
- TUDCA (ácido tauroursodesoxicólico) — Mejora el flujo biliar en las enfermedades colestásicas; en la colestasis por esteroides solo hay casos clínicos, con fracasos en los casos graves. Lo más importante es suspender el esteroide oral.
- Ácido ursodesoxicólico (AUDC) — Un médico puede considerarlo para mejorar el flujo de bilis; en la colestasis por esteroides el beneficio no está demostrado y los casos graves a menudo no respondieron. Lo primero es suspender el esteroide oral. Tiene sus propios efectos secundarios.
ElevadoSobrecarga renal
Beber lo suficiente, más con calor; controlar la presión arterial; evitar el uso habitual de analgésicos (AINE) y cualquier toma durante pruebas largas o con calor; nada de cortes de peso por deshidratación.
Medida
Solo si un médico lo receta
Cómo ayuda cada opción (6)
- Control de líquidos y electrolitos — Una buena hidratación alivia la carga de los riñones con el entrenamiento intenso y el calor; la deshidratación junto con los AINE es una causa clásica de lesión renal aguda.
- Análisis de sangre regulares — La creatinina sale alta con mucha masa muscular, con la creatina y con el entrenamiento intenso, y las fórmulas habituales de la TFGe engañan en los atletas; compárela con sus propios valores iniciales y añada la cistatina C y un análisis de orina.
- Seguimiento con un médico — Investiga la presencia de proteínas en la orina o el descenso de la función renal y puede iniciar un tratamiento que frene el daño renal.
- IECA (ramipril, perindopril, lisinopril) — Pueden reducir la pérdida de proteínas en la orina y frenar la enfermedad renal. Pero la deshidratación (cortes de peso, calor, carreras de ultrarresistencia), los diuréticos o los AINE como el ibuprofeno pueden desencadenar una lesión renal aguda. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Losartán / valsartán (antagonistas del receptor de la angiotensina II) — Pueden reducir la pérdida de proteínas en la orina. Pero la deshidratación (cortes de peso, calor, carreras de ultrarresistencia), los diuréticos o los AINE como el ibuprofeno pueden desencadenar una lesión renal aguda. Tiene sus propios efectos secundarios.
- Telmisartán — Puede reducir la pérdida de proteínas en la orina. Pero con deshidratación (calor, cortes de peso), diuréticos o AINE (ibuprofeno, etc.) puede desencadenar una lesión renal aguda. Tiene sus propios efectos secundarios.
ModeradoDolor e infección en el lugar de inyección, tos por aceite
Técnica estéril; nunca compartir agujas, viales ni plumas; consultar a un médico si la zona está caliente e hinchada. Si alguna vez se compartió material, hacerse la prueba del VIH y de las hepatitis B y C, y preguntar por la vacuna contra la hepatitis B.
ModeradoDolor articular y muscular
Comprobar el estradiol (si está demasiado bajo, duelen las articulaciones), calentar bien, evitar la sobrecarga; un dolor que aumenta en cada sesión requiere un médico deportivo, no analgésicos.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (2)
- Seguimiento con un médico — Encuentra la causa del dolor articular o muscular —estradiol demasiado bajo por un inhibidor de la aromatasa, hinchazón por hormona del crecimiento, efectos musculares de las estatinas— para poder ajustar el tratamiento.
- Coenzima Q10 — Puede aliviar los dolores musculares por estatinas (un metaanálisis positivo, resultados dispares); no ayuda con el dolor articular por estrógenos bajos.
ModeradoRiesgo de lesión de tendones y ligamentos
Aumentar los pesos de forma gradual: la fuerza crece más rápido de lo que se adaptan los tendones; ante un dolor tendinoso persistente, reducir la carga y consultar a un médico deportivo.
ModeradoCaída del cabello androgénica
Champú con ketoconazol, minoxidil y un dermatólogo pronto si tiene predisposición.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (1)
- Minoxidil (tópico) — Frena el adelgazamiento del cabello y recupera parte del pelo; el picor del cuero cabelludo y una caída temporal al principio son frecuentes, y es posible el vello facial no deseado. Lo ganado se pierde al dejar de usarlo.
ModeradoSangre espesa (hematocrito) / riesgo de coágulos
Controlar el hemograma con regularidad; si el hematocrito se mantiene alto, decide un médico: por lo general, suspender o reducir lo que lo causa, a veces una flebotomía terapéutica, nunca la donación de sangre. La deshidratación en sesiones largas o con calor y los vuelos largos aumentan el riesgo de coágulos.
Medida
Cómo ayuda cada opción (3)
- Análisis de sangre regulares — Un hemograma muestra si el hematocrito y la hemoglobina suben hacia el rango en el que aumenta el riesgo de coágulos y de accidente cerebrovascular.
- Flebotomía terapéutica indicada por un médico — Solo por decisión de un médico, nunca en un banco de sangre. Reduce el hematocrito rápido pero de forma temporal; las sesiones repetidas agotan el hierro, y no está demostrado que reduzca el riesgo de coágulos.
- Seguimiento con un médico — Trata la sangre espesa cambiando lo que usa o, si está justificado, con una flebotomía terapéutica; la deshidratación, los vuelos largos y la inmovilización por lesión aumentan el riesgo de coágulos en los atletas.
ModeradoSobrecarga cardíaca / engrosamiento del músculo cardíaco
Cardio regular, control de la presión arterial, un ecocardiograma como referencia inicial y luego cada año, interpretado por un cardiólogo que conozca el corazón de los atletas.
Medida
Cómo ayuda cada opción (4)
- Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — La ecocardiografía muestra a tiempo el engrosamiento de la pared y la disminución del bombeo, cuando suspender los esteroides anabólicos y tratar la presión arterial todavía puede ayudar.
- Seguimiento con un médico — Solicita un ECG y una ecocardiografía y trata los cambios cardíacos tempranos.
- Control de la presión arterial en casa — Mantener controlada la presión arterial es una de las principales formas de limitar el engrosamiento de la pared del corazón.
- Entrenamiento cardiovascular regular — Favorece la función del corazón y de los vasos, pero no revierte el engrosamiento ni el debilitamiento del corazón relacionados con los esteroides.
ModeradoIrritabilidad, agresividad, cambios de humor
Dormir bien, menos factores de estrés, decirle a alguien cercano qué señales vigilar. Aproximadamente uno de cada tres usuarios de andrógenos desarrolla dependencia; si no puede dejarlo o nunca se siente lo bastante grande, hable con un médico o un psicólogo.
Medida
Cómo ayuda cada opción (2)
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — El alcohol y otras drogas sumados a los esteroides explican buena parte de la relación entre el uso de esteroides y la violencia.
- Higiene del sueño — Dormir lo suficiente reduce la irritabilidad y mejora el control de los impulsos.
HombresBajo
MujeresAlto
Suspender ante el primer cambio en la voz y consultar a un médico: suspender pronto es importante.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Seguimiento con un médico — Los prospectos de los esteroides indican suspenderlos ante los primeros signos leves (voz ronca, vello facial, crecimiento del clítoris) para evitar cambios permanentes; los controles los detectan a tiempo, pero no hacen seguro su uso.
Efectos secundarios de nivel bajo
Estrógenos bajos
No controlar los estrógenos a ciegas; ajustar solo según análisis de sangre y con un médico.
Medida
Cómo ayuda cada opción (1)
- Análisis de sangre regulares — Los análisis acaban con el uso a ciegas de los inhibidores de la aromatasa, medicamentos con receta que pueden bajar demasiado los estrógenos y dañar las articulaciones, la libido, el ánimo y los lípidos.
Acné
Cuidado suave de la piel, limpieza después de entrenar y un dermatólogo si se extiende.
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (3)
- Adapaleno — Reduce las lesiones en muchos usuarios. El enrojecimiento, la descamación, la sequedad y el escozor son frecuentes al principio y suelen remitir; al inicio el acné puede parecer peor. En casos raros, hinchazón alérgica.
- Peróxido de benzoilo — Una opción de primera línea para el acné. La sequedad, el enrojecimiento y la descamación son frecuentes al principio; decolora el cabello, las toallas y la ropa de entrenamiento; en casos raros, alergia grave. El acné por esteroides grave requiere la atención de un dermatólogo.
- Zinc — Los ensayos muestran un descenso modesto de las lesiones inflamadas, menor que con antibióticos; el acné por esteroides se debe a los andrógenos.
Presión arterial
Menos sal, cardio regular, buen descanso, mediciones en casa; si se mantiene alta, un médico y una conversación sobre los levantamientos máximos.
Medida
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (19)
- Control de la presión arterial en casa — Unas mediciones en reposo persistentemente altas significan que hay que consultar a un médico. Para los atletas, las guías prefieren los ARA-II o los IECA, que no limitan la capacidad de ejercicio; los diuréticos están prohibidos en el deporte.
- Entrenamiento cardiovascular regular — En un metaanálisis de ensayos, el entrenamiento de resistencia aeróbica redujo la presión arterial en reposo unos 8/5 mmHg en personas con presión arterial alta y solo ligeramente en las que la tenían normal.
- Seguimiento con un médico — Diagnostica la hipertensión persistente y receta tratamiento cuando hace falta.
- Evitar el alcohol y otras sobrecargas para el hígado — Beber con regularidad eleva la presión arterial; dejar el alcohol la reduce.
- Coenzima Q10 — Datos inconstantes: algunos análisis muestran un pequeño descenso de la presión sistólica en enfermedades cardiometabólicas, pero una revisión Cochrane no encontró un efecto clínicamente relevante.
- Magnesio — Metaanálisis de 34 ensayos en adultos, no en atletas: presión sistólica unos 2 mmHg más baja de media.
- Aspartato de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Cloruro de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Citrato de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Gluconato de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Glicinato de magnesio (bisglicinato) — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Lactato de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Malato de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Orotato de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Óxido de magnesio — De media, el magnesio baja la presión arterial solo ligeramente: no sustituye la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Taurato de magnesio — Metaanálisis de ensayos: presión sistólica unos 2 mmHg más baja de media, demasiado poco para sustituir la valoración por un médico de una presión alta detectada en un chequeo deportivo.
- Omega-3 (aceite de pescado, EPA/DHA) — Pequeño descenso de unos pocos mmHg, sobre todo en personas con presión arterial alta sin tratar.
- Potasio — Metaanálisis de ensayos: presión sistólica unos 3,5 mmHg más baja de media, observada solo en personas con hipertensión.
- Taurina — Metaanálisis de 20 ensayos pequeños: presión sistólica unos 4 mmHg más baja en promedio.
Chequeos y análisis de sangre
Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con un médico deportivo.
Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)En atletas, un LDL alto también puede ser señal de comer demasiado poco para el entrenamiento (RED-S): informe al médico si está a dieta.colesterol, estrógenos bajos
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)Un entrenamiento con pesas intenso al que no se está acostumbrado elevó la ALT y la AST (de origen muscular) durante al menos una semana, mientras la GGT y la bilirrubina seguían normales: hágase el análisis tras una pausa del entrenamiento intenso.hígado
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)El entrenamiento de resistencia diluye la sangre («anemia del deportista») y la deshidratación la concentra: hágase el análisis bien hidratado y en reposo, y compárelo con sus propios valores iniciales.hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)La creatinina sale más alta con una gran masa muscular o con creatina; la cistatina C apenas depende del músculo y ayuda a valorar los riñones en los atletas.riñones
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGLa testosterona también baja con entrenamiento intenso y demasiado poca comida (RED-S): hágase el análisis por la mañana, en reposo, e informe al médico si está a dieta.testosterona natural
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos
Registro de presión arterial en casaMedir sentado y en reposo, no en los 30 minutos posteriores a entrenar, tomar cafeína o fumar: alteran la lectura.riñones, corazón
ECGEl entrenamiento modifica el ECG de formas que son normales en los atletas; pida que lo interpreten según los criterios internacionales para atletas, que distinguen estos cambios de la enfermedad.corazón
Ecocardiograma (ecografía del corazón)El entrenamiento con pesas por sí solo no debilita el bombeo ni la relajación del corazón; en un levantador de pesas eso no es un «corazón de atleta»: en usuarios de esteroides se relacionó con las sustancias.corazón
Análisis de orinaEl ejercicio intenso puede hacer aparecer brevemente proteínas y sangre en la orina, que suelen desaparecer en pocos días: hágase el análisis tras descansar y repítalo antes de sacar conclusiones.riñones
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)En atletas, un LDL alto también puede ser señal de comer demasiado poco para el entrenamiento (RED-S): informe al médico si está a dieta.colesterol, estrógenos bajos
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)Un entrenamiento con pesas intenso al que no se está acostumbrado elevó la ALT y la AST (de origen muscular) durante al menos una semana, mientras la GGT y la bilirrubina seguían normales: hágase el análisis tras una pausa del entrenamiento intenso.hígado
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)El entrenamiento de resistencia diluye la sangre («anemia del deportista») y la deshidratación la concentra: hágase el análisis bien hidratado y en reposo, y compárelo con sus propios valores iniciales.hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)La creatinina sale más alta con una gran masa muscular o con creatina; la cistatina C apenas depende del músculo y ayuda a valorar los riñones en los atletas.riñones
Estradiol (método sensible)estrógenos bajos
Registro de presión arterial en casaMedir sentado y en reposo, no en los 30 minutos posteriores a entrenar, tomar cafeína o fumar: alteran la lectura.riñones, corazón
Análisis de orinaEl ejercicio intenso puede hacer aparecer brevemente proteínas y sangre en la orina, que suelen desaparecer en pocos días: hágase el análisis tras descansar y repítalo antes de sacar conclusiones.riñones
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Perfil lipídico (HDL, LDL, triglicéridos, ApoB)En atletas, un LDL alto también puede ser señal de comer demasiado poco para el entrenamiento (RED-S): informe al médico si está a dieta.colesterol, estrógenos bajos
Perfil hepático (ALT, AST, GGT, bilirrubina)Un entrenamiento con pesas intenso al que no se está acostumbrado elevó la ALT y la AST (de origen muscular) durante al menos una semana, mientras la GGT y la bilirrubina seguían normales: hágase el análisis tras una pausa del entrenamiento intenso.hígado
Hemograma completo (hematocrito, hemoglobina)El entrenamiento de resistencia diluye la sangre («anemia del deportista») y la deshidratación la concentra: hágase el análisis bien hidratado y en reposo, y compárelo con sus propios valores iniciales.hematocrito
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)La creatinina sale más alta con una gran masa muscular o con creatina; la cistatina C apenas depende del músculo y ayuda a valorar los riñones en los atletas.riñones
Testosterona (total, libre), LH, FSH, SHBGLa testosterona también baja con entrenamiento intenso y demasiado poca comida (RED-S): hágase el análisis por la mañana, en reposo, e informe al médico si está a dieta.testosterona natural
Espermogramano antes de 3 meses tras suspender el uso; después, cada 3 meses hasta que se normalicetestosterona natural
Cada año
con un uso regular o repetido
ECGEl entrenamiento modifica el ECG de formas que son normales en los atletas; pida que lo interpreten según los criterios internacionales para atletas, que distinguen estos cambios de la enfermedad.corazón
Ecocardiograma (ecografía del corazón)El entrenamiento con pesas por sí solo no debilita el bombeo ni la relajación del corazón; en un levantador de pesas eso no es un «corazón de atleta»: en usuarios de esteroides se relacionó con las sustancias.corazón
Qué médicos pueden ayudar
Cardiólogocolesterol, hematocrito, corazón
Endocrinólogotestosterona natural, estrógenos bajos
Médico deportivoarticulaciones y músculos, tendones
Gastroenterólogo / hepatólogohígado
Nefrólogoriñones
Psicoterapeuta / psiquiatraestado de ánimo
Dermatólogocaída del cabello
Ginecólogovirilización, testosterona natural (en mujeres)
En casa
- Presión arterial en casa: 2–3 veces por semana por la mañana, con un registro
Busque ayuda médica de inmediato si
- Piel u ojos amarillos, orina oscura, heces claras, picor intenso, dolor bajo las costillas derechas: consulte a un médico de inmediato; dolor abdominal intenso y repentino con mareo o desmayo: llame al número local de emergencias.
- Mucha menos orina de lo habitual, orina del color de un refresco de cola (sobre todo con dolor muscular intenso tras un entrenamiento duro), hinchazón nueva, dolor en el costado: consulte a un médico de inmediato.
- Hinchazón, dolor o enrojecimiento en una pierna (sobre todo tras un vuelo largo): atención médica urgente; falta de aire repentina, dolor en el pecho, debilidad o entumecimiento en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o para ver: llame al número local de emergencias.
- Dolor u opresión en el pecho, desmayo o casi desmayo con el esfuerzo, falta de aire con poco esfuerzo, tobillos hinchados: deje de entrenar y busque atención médica urgente; si la persona se desploma, llame al número local de emergencias.
- Perder el control de la ira, pensamientos de hacerse daño o de dañar a otros: suspenda el uso y busque ayuda hoy mismo.
- Un chasquido y un dolor agudo y repentino en un tendón, no poder cargar peso en la extremidad: deje de entrenar y haga que lo examinen.
- Lugar de inyección caliente, rojo, hinchado o con pus, con fiebre: signos de un absceso; consulte a un médico.
- Voz más grave, vello facial nuevo, aumento del clítoris: suspenda el uso y consulte a un médico; los cambios pueden volverse permanentes. (en mujeres)
En una emergencia, llame al número local de emergencias.
Para mujeres
A menudo se presenta a las mujeres como una opción «ligera», pero en ellas es un andrógeno fuerte: la voz más grave, el vello facial y el agrandamiento del clítoris son frecuentes y pueden ser permanentes; el riesgo aumenta con la dosis y la duración. Los andrógenos virilizan al feto femenino, por lo que están contraindicados en el embarazo.
Mito y realidad
Mito
«El Winstrol inyectable no daña el hígado.»
Realidad
Ambas formas llevan el mismo grupo 17α-metilo que lo hace activo sobre el hígado. La inyección evita el primer paso hepático, pero no lo vuelve seguro para el hígado: los análisis hepáticos y los lípidos siguen requiriendo vigilancia.
Combinaciones
Aún no hay notas específicas sobre combinaciones para esta sustancia. La revisión del stack sigue sumando los efectos secundarios que comparten varias sustancias.
Fuentes
Thompson PD et al., JAMA 1989: stanozolol cut HDL by 33% and raised LDL by 29% vs a 9% HDL drop with injected testosterone (se abre en una pestaña nueva)Farkash U et al., J Athl Train 2009: localized rhabdomyolysis of the deltoid after a stanozolol injection (se abre en una pestaña nueva)Blamey SL et al., Thromb Res 1983: a single intramuscular stanozolol injection prevented post-operative fibrinolytic shut-down (se abre en una pestaña nueva)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (se abre en una pestaña nueva)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (se abre en una pestaña nueva)
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Cipionato de 1-testosterona (DHB)Dihydroboldenone, DHB cypionate, 1-Testosterone cipionateCrecimiento muscularFuerzaEnantato de drostanolonaMast E, Drostanolone enantate, Masteron enanthateAspecto duro y secoConservar músculo en déficitPropionato de drostanolonaDromostanolone, Masteron, MastAspecto duro y secoConservar músculo en déficitFormebolona (Esiclene)Hubernol, FormyldienoloneCrecimiento muscularConservar músculo en déficit