स्टैनोज़ोलोल इंजेक्शन वाला सस्पेंशन

Stanozolol injectable suspension · Winstrol Depot, Strombaject, Winstrol-V, Stanozolol suspension, Winstrol injectable

रूप: पानी-आधारित सस्पेंशन (Winstrol Depot, Strombaject; पशु चिकित्सा वाला Winstrol-V)। गोलियों का अपना कार्ड है।

अन्य एस्टर और रूप: स्टैनोज़ोलोल (गोलियाँ)

इंजेक्शन वाले स्टेरॉयडनियंत्रित पदार्थWADA S1.1 · प्रतिबंधितप्रमाण: स्वीकृत दवा

पानी-आधारित इंजेक्शन वाले सस्पेंशन के रूप में स्टैनोज़ोलोल। इंजेक्शन से 17α-मिथाइल समूह नहीं हटता: गोलियों की तरह यह एक DHT व्युत्पन्न है जो लिवर पर दबाव डालता है और HDL कोलेस्ट्रॉल घटाता है।

इससे क्या मिलता है

लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।

उद्देश्य

डाइट के दौरान, और पावर व स्पीड वाले खेलों के एथलीटों द्वारा, वज़न बढ़ाए बिना ताक़त और ड्राई, सख़्त लुक के लिए इस्तेमाल होता है। मनुष्यों के लिए इंजेक्शन कई देशों में बंद हो चुका है; पशु चिकित्सा में उपयोग जारी है।

लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं

एथलीटों का डेटा कम है: वेटलिफ़्टरों में स्टैनोज़ोलोल की गोलियों ने इंजेक्शन वाले टेस्टोस्टेरोन जितना ही शरीर का वज़न बढ़ाया, जबकि HDL कहीं ज़्यादा घटाया। ड्राई लुक इसकी रासायनिक बनावट से मेल खाता है: यह कोई एस्ट्रोजन नहीं बनाता। चिकित्सा में, एक छोटे नियंत्रित अध्ययन में बड़ी सर्जरी से पहले एक इंजेक्शन ने सर्जरी के बाद ख़ून की थक्का घोलने वाली क्षमता में होने वाली आम गिरावट को रोका।

प्रभाव

सख़्त, ड्राई लुकताक़तकैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचानामांसपेशियों की वृद्धि

प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया

लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)

मास गेन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि, ताक़त
कटिंग
इसके लिए लिया जाता है: कैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचाना, सख़्त, ड्राई लुक
रीकंपोज़िशन
इसके लिए लिया जाता है: मांसपेशियों की वृद्धि, कैलोरी की कमी में मांसपेशियाँ बचाना
ताक़त
इसके लिए लिया जाता है: ताक़त, मांसपेशियों की वृद्धि
लक्ष्य के ख़िलाफ़: टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम

संभावित दुष्प्रभाव

संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।

16 संभावित दुष्प्रभाव

स्तर · कितनी बार बताया जाता है
बढ़ा हुआ
बिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)
वेटलिफ़्टरों में गोलियों के साथ मापा गया: HDL 33% गिरा और LDL 29% बढ़ा। इंजेक्शन का अलग से अध्ययन नहीं हुआ, लेकिन एंड्रोजन वही है; केवल लिपिड प्रोफ़ाइल इसे दिखाती है।
कैसे पहचानें: कोई लक्षण नहीं — केवल लिपिड प्रोफ़ाइल में दिखता है।
अक्सर
बढ़ा हुआ
प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना
प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और शुक्राणु उत्पादन को दबाता है; बंद करने के बाद रिकवरी में महीनों लग सकते हैं, और तब तक अक्सर कम कामेच्छा और थकान रहती है।
कैसे पहचानें: कामेच्छा और ऊर्जा में कमी, अंडकोष छोटे होना; बंद करने के बाद — जाँच में प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन कम, अक्सर थकान और उदास मन के साथ।
महिलाओं में: मासिक धर्म में बदलाव या पीरियड्स न आना, कामेच्छा और ऊर्जा में कमी; प्रजनन क्षमता में कमी।
अक्सर
बढ़ा हुआ
ब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)
ज़्यादातर अंडरग्राउंड लैब से; नॉन-स्टेराइल पानी-आधारित सस्पेंशन में फोड़े और संक्रमण का वास्तविक जोखिम होता है, और सामग्री लेबल से मेल नहीं खा सकती।
कैसे पहचानें: अप्रत्याशित असर, दर्द या संक्रमण, उम्मीद से ज़्यादा तेज़ या कमज़ोर असर।
अक्सर
बढ़ा हुआ
लिवर पर दबाव
इंजेक्शन लिवर से पहले गुज़रने (फ़र्स्ट-पास) से बच जाता है, लेकिन 17α-मिथाइल समूह बना रहता है, और कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस दर्ज है। कठिन ट्रेनिंग भी ALT और AST बढ़ाती है।
कैसे पहचानें: शुरुआत में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद में थकान, मतली, खुजली, गहरे रंग का पेशाब।
संभव
बढ़ा हुआ
किडनी पर दबाव
दुर्लभ: गंभीर कोलेस्टेसिस किडनी को नुक़सान पहुँचा सकता है (बाइल कास्ट नेफ्रोपैथी); इसे लेने के बाद दो बॉडीबिल्डरों को डायलिसिस की ज़रूरत पड़ी।
कैसे पहचानें: आमतौर पर कोई लक्षण नहीं; बाद के चरणों में झागदार पेशाब या सूजन। ज़्यादा मांसपेशियाँ या क्रिएटिन भी क्रिएटिनिन बढ़ाते हैं।
दुर्लभ
मध्यम
इंजेक्शन की जगह दर्द, संक्रमण, ऑयल कफ़
पानी-आधारित सस्पेंशन: इंजेक्शन अक्सर दर्दनाक होते हैं; एक बॉडीबिल्डर में डेल्टॉइड मांसपेशी का टूटना, त्वचा का नेक्रोसिस (ऊतक का मरना) और लंबे समय तक रहने वाली गाँठें दर्ज हैं। बढ़ती लाली या सूजन पर डॉक्टर को दिखाएँ।
कैसे पहचानें: दर्द, गाँठें; इंजेक्शन के ठीक बाद खाँसी का छोटा-सा दौरा।
अक्सर
मध्यम
जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द
उपयोगकर्ता अक्सर जोड़ों में दर्द (“सूखे जोड़”) बताते हैं; कारण साबित नहीं हुआ है — कम एस्ट्रोजन की भूमिका हो सकती है।
कैसे पहचानें: जोड़ों में दर्द या जकड़न, मांसपेशियों में दर्द।
संभव
मध्यम
टेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम
एनाबॉलिक स्टेरॉयड लेने वालों में शरीर के ऊपरी हिस्से में टेंडन फटने के मामले काफ़ी ज़्यादा होते हैं (पूरे वर्ग का डेटा, ख़ास तौर पर स्टैनोज़ोलोल का नहीं); ताक़त का तेज़ी से बढ़ना इसका एक प्रस्तावित कारण है।
कैसे पहचानें: भारी भार के समय उन जगहों पर दर्द जहाँ टेंडन हड्डी से जुड़ते हैं; स्टेरॉयड लेने वाले बॉडीबिल्डरों में लगभग एक-चौथाई मामलों में टेंडन फटने से पहले ऐसा दर्द था।
संभव
मध्यम
एंड्रोजेनिक बाल झड़ना
एक शक्तिशाली DHT व्युत्पन्न: आनुवंशिक रूप से प्रवृत्त पुरुषों में बाल झड़ना काफ़ी तेज़ कर सकता है।
कैसे पहचानें: नहाते समय ज़्यादा बाल गिरना, कनपटियों या सिर के ऊपरी हिस्से पर बाल पतले होना।
संभव
मध्यम
गाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम
हीमोग्लोबिन बढ़ाने के कारण कुछ प्रकार के एनीमिया में इस्तेमाल होता है। गाढ़ा ख़ून और साथ में पानी की कमी (वज़न घटाना, गर्मी) या प्रतियोगिताओं के लिए लंबी यात्राएँ थक्के का जोखिम बढ़ाती हैं।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, गर्म पानी से नहाने के बाद खुजली।
संभव
मध्यम
हृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना
यह “एथलीट हार्ट” नहीं है: स्टेरॉयड लेने वाले लिफ़्टरों का हृदय न लेने वाले लिफ़्टरों से कमज़ोर पंप करता था (LVEF 52% बनाम 63%) और उनमें कोरोनरी प्लाक ज़्यादा था।
कैसे पहचानें: मेहनत करने पर साँस फूलना, ट्रेनिंग से जुड़े किसी कारण के बिना सहनशक्ति में गिरावट, तेज़ धड़कन महसूस होना।
संभव
मध्यम
चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, मूड में उतार-चढ़ाव
पूरे वर्ग का डेटा: स्टेरॉयड लेने वाले पुरुष एथलीट जिन असरों के बारे में सबसे ज़्यादा बताते हैं, उनमें बढ़ी हुई आक्रामकता है; अपने शरीर से असंतोष सेवन की ओर धकेल सकता है, और निर्भरता बन सकती है।
कैसे पहचानें: जल्दी ग़ुस्सा आना, चिड़चिड़ापन, दूसरों से झगड़े।
संभव
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
महिलाओं में पौरुषीकरण (अक्सर स्थायी)
“हल्के” होने की छवि के बावजूद यह महिलाओं में आसानी से पौरुषीकरण करता है: आवाज़ भारी होना और क्लिटोरिस का बढ़ना स्थायी हो सकते हैं।
कैसे पहचानें: आवाज़ बैठना या भारी होना, चेहरे या शरीर पर नए बाल, मासिक धर्म में बदलाव, क्लिटोरिस का बढ़ना।
अक्सर
निम्न
बहुत कम एस्ट्रोजन (जोड़, कामेच्छा, मूड, लिपिड)
एस्ट्रोजन में नहीं बदलता: टेस्टोस्टेरोन के बिना लेने पर एस्ट्राडियोल नीचे चला जाता है — इसके बाद कम कामेच्छा, उदासीन मूड और जोड़ों में दर्द हो सकते हैं।
कैसे पहचानें: जोड़ों में दर्द और जकड़न, कम कामेच्छा, बुझा-बुझा मन, ख़राब नींद।
संभव
निम्न
मुँहासे, तैलीय त्वचा
तैलीय त्वचा और मुँहासे संभव हैं।
कैसे पहचानें: तैलीय त्वचा, पीठ, कंधों और चेहरे पर दाने।
संभव
निम्न
बढ़ा हुआ ब्लड प्रेशर
एस्ट्रोजेनिक ओरल स्टेरॉयड से कम पानी रुकता है, लेकिन प्रेशर फिर भी बढ़ सकता है; भारी लिफ़्ट के दौरान यह थोड़ी देर के लिए कहीं ज़्यादा ऊपर चला जाता है। घर पर आराम की हालत में मापें, ट्रेनिंग के बाद नहीं।
कैसे पहचानें: अक्सर कोई लक्षण नहीं; कभी-कभी सिरदर्द, चेहरे पर लाली, नाक से ख़ून — घर का ब्लड प्रेशर मॉनिटर इसे दिखा देता है। भारी लिफ़्ट स्वस्थ लिफ़्टरों में भी इसे थोड़ी देर के लिए अचानक बढ़ा देती है।
संभव

स्तरों का मतलब

निम्नपृष्ठभूमि — बस जानकारी रखें
मध्यमसंकेतों पर नज़र रखें
बढ़ा हुआनियमित निगरानी ज़रूरी
उच्चअति गंभीर — जानलेवा या स्थायी हो सकता है

स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं

कितनी बार

अक्सर
अक्सर बताया जाता है
संभव
कुछ लोगों में बताया गया है
दुर्लभ
कभी-कभार बताया गया है

जोखिम कैसे कम करें

16 संभावित दुष्प्रभावों में से 13 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। बाक़ी के लिए — सामान्य सलाह। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता। पर्चे वाली दवाएँ यहाँ केवल इसलिए दी गई हैं ताकि डॉक्टर जाँचों के बाद उन पर फ़ैसला कर सकें — इनके अपने दुष्प्रभाव होते हैं।

बढ़ा हुआबिगड़ा कोलेस्ट्रॉल (HDL↓ LDL↑)

कई ओरल स्टेरॉयड एक साथ लेने से बचें; नियमित कार्डियो, घुलनशील फ़ाइबर (इसबगोल), कम संतृप्त वसा और कम शराब; अगर LDL/ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर स्टैटिन पर विचार कर सकते हैं। ओमेगा-3 केवल ट्राइग्लिसराइड घटाता है।

उपाय
नियमित ख़ून की जाँचडॉक्टर के साथ काम करनाशराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़नियमित कार्डियो ट्रेनिंग
हर विकल्प कैसे मदद करता है (13)
  • नियमित ख़ून की जाँच — ApoB के साथ लिपिड प्रोफ़ाइल दिखाती है कि HDL कितना गिरा और LDL कितना बढ़ा — ऐसे बदलाव जो महसूस नहीं होते।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — लिपिड और ApoB को समझते हैं और तय करते हैं कि स्टैटिन या कोई अन्य इलाज ज़रूरी है या नहीं।
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब ट्राइग्लिसराइड बढ़ाती है; इससे HDL में होने वाली थोड़ी बढ़ोतरी हृदय का जोखिम कम नहीं करती।
  • नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — HDL को थोड़ा बढ़ाती है और ट्राइग्लिसराइड घटाती है; अकेले यह स्टेरॉयड से HDL में आई गिरावट की भरपाई नहीं कर सकती।
  • बर्बेरिन — प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: LDL लगभग 0.5 और ट्राइग्लिसराइड लगभग 0.4 mmol/L कम; HDL में बदलाव नहीं। ट्रायल ज़्यादातर छोटे हैं; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
  • सिट्रस बर्गमोट — छोटे ट्रायलों के संयुक्त आँकड़े LDL और ट्राइग्लिसराइड में कमी दिखाते हैं, लेकिन प्रमाण की विश्वसनीयता कम से बहुत कम है; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
  • ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — ट्राइग्लिसराइड घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से HDL की गिरावट को, जो लिपिड का मुख्य नुक़सान है, ठीक नहीं करता; ओमेगा-3 सप्लीमेंट LDL को बढ़ा भी सकते हैं (IOC)।
  • इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — LDL को लगभग 0.2–0.3 mmol/L (क़रीब 5–10%) घटाता है, डॉक्टर द्वारा दिए गए स्टैटिन के साथ भी; HDL पर कोई असर नहीं।
  • एटोरवास्टैटिन — जब LDL या ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह इन्हें काफ़ी घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से घटे HDL को मुश्किल से बढ़ाता है। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, दवाओं के परस्पर प्रभाव, दुर्लभ रूप से मांसपेशियों या लिवर को नुक़सान। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • रोसुवास्टेटिन — जब LDL या ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह इन्हें काफ़ी घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से घटे HDL को मुश्किल से बढ़ाता है। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, दुर्लभ रूप से मांसपेशियों या लिवर को नुक़सान, डायबिटीज़ का थोड़ा ज़्यादा जोखिम। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • एज़ेटिमाइब — जब स्टैटिन के बावजूद LDL ऊँचा रहे या स्टैटिन सहन न हो, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह LDL को मध्यम रूप से घटाता है, लेकिन HDL नहीं बढ़ाता। जोखिम: दुर्लभ रूप से लिवर एंज़ाइम बढ़ना। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • प्रावास्टैटिन / पिटावास्टैटिन (कम परस्पर प्रभाव वाले स्टैटिन) — जब LDL ऊँचा हो और दूसरे स्टैटिन सहन न हों, तो डॉक्टर इन पर विचार कर सकते हैं; ये LDL को मध्यम रूप से घटाते हैं और HDL को मुश्किल से बढ़ाते हैं। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, डायबिटीज़ का थोड़ा बढ़ा जोखिम। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • आइकोसापेंट एथिल (पर्चे वाला EPA) — DHA वाले तेलों के विपरीत, LDL बढ़ाए बिना ट्राइग्लिसराइड घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से HDL की गिरावट को, जो लिपिड का मुख्य नुक़सान है, ठीक नहीं करता। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
बढ़ा हुआप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन और प्रजनन क्षमता का दबना

पहले और बाद में हार्मोन जाँचें; अगर वे कम बने रहें, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें। बहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) भी टेस्टोस्टेरोन घटाती है।

हर विकल्प कैसे मदद करता है (8)
  • नियमित ख़ून की जाँच — LH, FSH और टेस्टोस्टेरोन दिखाते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में प्राकृतिक उत्पादन बहाल हुआ या नहीं।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — आकलन करते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में रिकवरी में मार्गदर्शन करते हैं, प्रजनन क्षमता की जाँच सहित।
  • कोरियोगोनाडोट्रोपिन अल्फ़ा (रिकॉम्बिनेंट hCG) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर ऑफ़-लेबल विचार कर सकते हैं (यह अंडकोष को काम करता रखता है); यह पिट्यूटरी ग्रंथि को फिर से चालू नहीं करता। जोखिम: ऊँचा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • क्लोमीफ़ीन — बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; ज़्यादातर पुरुष कुछ महीनों में अपने-आप ठीक हो जाते हैं, और स्थायी फ़ायदा साबित नहीं है। जोखिम: दृष्टि में बदलाव, मूड में उतार-चढ़ाव, कभी-कभार थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • hCG (पेशाब से प्राप्त ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं (पुरुषों में यह अंडकोष को काम करते रखता है); यह पिट्यूटरी को फिर से चालू नहीं करता, इसलिए प्राकृतिक LH को फिर भी बहाल होना पड़ता है। जोखिम: ज़्यादा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • टैमोक्सीफ़ेन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; स्टेरॉयड के सेवन के बाद इस उद्देश्य के लिए इसकी जाँच नहीं हुई है। जोखिम: ख़ून के थक्के, दृष्टि में बदलाव। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं। महिलाओं को नहीं सुझाया जाता: महिलाओं वाले दृश्य में यह उस जोखिम को और बढ़ाता है जो इस पदार्थ में पहले से है।
  • फ़ॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (फ़ॉलिट्रोपिन, मेनोट्रोपिन) — अगर वीर्य की जाँच और FSH कम बने रहें, तो प्रजनन विशेषज्ञ डॉक्टर hCG के साथ इसे जोड़ने पर विचार कर सकते हैं; यह पिट्यूटरी ग्रंथि को दोबारा चालू नहीं करता। जोखिम: गाइनेकोमास्टिया, मुँहासे। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • टोरेमिफ़ीन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन जाँचों के आधार पर डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; कम प्रजनन क्षमता वाले पुरुषों में इसने टेस्टोस्टेरोन बढ़ाया, लेकिन स्टेरॉयड के बाद इसकी कभी जाँच नहीं हुई। जोखिम: QT अंतराल लंबा होना, थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं। महिलाओं को नहीं सुझाया जाता: महिलाओं वाले दृश्य में यह उस जोखिम को और बढ़ाता है जो इस पदार्थ में पहले से है।
बढ़ा हुआब्लैक मार्केट की गुणवत्ता का जोखिम (नकली उत्पाद, संदूषण)

बिना पर्चे के मिले उत्पाद अक्सर नकली, ग़लत लेबल वाले या नॉन-स्टेराइल होते हैं, और घर पर इसे जाँचने का कोई तरीका नहीं है। क़ानूनी सप्लीमेंट के लिए थर्ड-पार्टी टेस्टिंग (Informed Sport, NSF) पॉज़िटिव डोपिंग टेस्ट का जोखिम घटाती है, लेकिन ख़त्म नहीं करती।

बढ़ा हुआलिवर पर दबाव

शराब या लिवर पर दबाव डालने वाली कोई और चीज़ नहीं, ओरल स्टेरॉयड और उनके संयोजन सीमित करें; लिवर एंज़ाइम जाँचें (कठिन ट्रेनिंग भी ALT और AST बढ़ाती है)।

उपाय
शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़नियमित ख़ून की जाँच
केवल डॉक्टर के पर्चे पर
हर विकल्प कैसे मदद करता है (6)
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
  • नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लिवर पर दबाव को जल्दी दिखाते हैं। वेटलिफ़्टिंग में नए पुरुषों में इसने AST, ALT और CK को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT सामान्य रहा — यह मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
  • एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
  • N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथायोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में साबित, लेकिन स्टेरॉयड से हुई लिवर क्षति में परखा नहीं गया।
  • TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
  • उर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड (UDCA) — पित्त के बहाव को सुधारने के लिए डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में फ़ायदा साबित नहीं है और गंभीर मामलों में अक्सर इसका असर नहीं हुआ। सबसे पहले ओरल स्टेरॉयड बंद करना ज़रूरी है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
बढ़ा हुआकिडनी पर दबाव

पर्याप्त पानी पिएँ, गर्मी में ज़्यादा; ब्लड प्रेशर नियंत्रित रखें; दर्द निवारक दवाओं (NSAID) के नियमित सेवन से बचें, और लंबी या गर्म माहौल वाली प्रतियोगिताओं के दौरान बिल्कुल नहीं; पानी की कमी करके वज़न न घटाएँ।

उपाय
तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधननियमित ख़ून की जाँचडॉक्टर के साथ काम करना
हर विकल्प कैसे मदद करता है (6)
  • तरल और इलेक्ट्रोलाइट का प्रबंधन — पर्याप्त पानी पीना भारी ट्रेनिंग और गर्मी से किडनी पर पड़ने वाले दबाव को कम करता है; पानी की कमी के साथ NSAID लेना एक्यूट किडनी इंजरी (किडनी को अचानक नुक़सान) का एक जाना-माना कारण है।
  • नियमित ख़ून की जाँच — बड़ी मांसपेशियों, क्रिएटिन और कड़ी ट्रेनिंग से क्रिएटिनिन ज़्यादा आता है, और एथलीटों में eGFR के मानक फ़ॉर्मूले भ्रमित करते हैं; अपने शुरुआती मानों से तुलना करें और सिस्टैटिन C व पेशाब की जाँच जोड़ें।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — पेशाब में प्रोटीन या घटती किडनी कार्यक्षमता की जाँच करते हैं और किडनी को होने वाले नुक़सान को धीमा करने वाला इलाज शुरू कर सकते हैं।
  • ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल) — पेशाब में प्रोटीन को कम कर सकते हैं और किडनी की बीमारी को धीमा कर सकते हैं। लेकिन पानी की कमी (वेट कट, गर्मी, अल्ट्रा-एंड्यूरेंस रेस), मूत्रवर्धक दवाएँ या आइबुप्रोफ़ेन जैसी NSAID दवाएँ किडनी को अचानक नुक़सान (एक्यूट किडनी इंजरी) पहुँचा सकती हैं। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • लोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर) — पेशाब में प्रोटीन को कम कर सकते हैं। लेकिन पानी की कमी (वेट कट, गर्मी, अल्ट्रा-एंड्यूरेंस रेस), मूत्रवर्धक दवाएँ या आइबुप्रोफ़ेन जैसी NSAID दवाएँ किडनी को अचानक नुक़सान (एक्यूट किडनी इंजरी) पहुँचा सकती हैं। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
  • टेल्मिसार्टन — पेशाब में प्रोटीन का रिसाव घटा सकता है। लेकिन पानी की कमी (गर्मी, वज़न घटाना), मूत्रवर्धक दवाओं या NSAID (आइबुप्रोफ़ेन आदि) के साथ यह किडनी को अचानक नुक़सान (एक्यूट किडनी इंजरी) पहुँचा सकता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
मध्यमइंजेक्शन की जगह दर्द, संक्रमण, ऑयल कफ़

स्टेराइल (रोगाणुरहित) तरीका; सुई, शीशी या पेन कभी साझा न करें; जगह गर्म और सूजी हो तो डॉक्टर से मिलें। अगर कभी भी उपकरण साझा हुए हों, तो HIV और हेपेटाइटिस B/C की जाँच कराएँ और हेपेटाइटिस B के टीके के बारे में पूछें।

मध्यमजोड़ों और मांसपेशियों में दर्द

एस्ट्राडियोल जाँचें (बहुत कम होने पर जोड़ों में दर्द होता है), अच्छी तरह वार्म-अप करें, ज़रूरत से ज़्यादा भार से बचें; जो दर्द हर सत्र में बढ़ता जाए, उसके लिए स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर की ज़रूरत है, दर्दनिवारक दवाओं की नहीं।

उपाय
डॉक्टर के साथ काम करना
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
  • डॉक्टर के साथ काम करना — जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द का कारण ढूँढते हैं — एरोमाटेज़ इनहिबिटर से बहुत नीचे गिरा एस्ट्राडियोल, ग्रोथ हार्मोन से सूजन, स्टैटिन का मांसपेशियों पर असर — ताकि इलाज में बदलाव किया जा सके।
  • कोएंज़ाइम Q10 — स्टैटिन से जुड़े मांसपेशियों के दर्द को कम कर सकता है (एक मेटा-विश्लेषण सकारात्मक, नतीजे मिले-जुले); कम एस्ट्रोजन से होने वाले जोड़ों के दर्द में मदद नहीं करता।
मध्यमटेंडन / लिगामेंट की चोट का जोखिम

वज़न धीरे-धीरे बढ़ाएँ — ताक़त उससे तेज़ बढ़ती है जितनी तेज़ी से टेंडन उसके अनुकूल ढलते हैं; टेंडन में लगातार दर्द हो तो भार घटाएँ और स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर से मिलें।

मध्यमएंड्रोजेनिक बाल झड़ना

कीटोकोनाज़ोल शैम्पू, मिनोक्सिडिल; अगर बाल झड़ने की प्रवृत्ति हो तो जल्दी त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।

सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
  • मिनोक्सिडिल (त्वचा पर लगाने वाला) — बालों का पतला होना धीमा करता है और कुछ बाल वापस उगाता है; सिर की त्वचा में खुजली और शुरुआत में अस्थायी रूप से बाल झड़ना आम हैं, चेहरे पर अनचाहे बाल संभव हैं। बंद करने पर फ़ायदा ख़त्म हो जाता है।
मध्यमगाढ़ा ख़ून (हेमेटोक्रिट) / थक्के का जोखिम

नियमित रूप से ब्लड काउंट जाँचें; अगर हेमेटोक्रिट ऊँचा बना रहे, तो डॉक्टर तय करते हैं — आमतौर पर कारण को बंद करना या कम करना, कभी-कभी चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (इलाज के लिए ख़ून निकालना), लेकिन ब्लड बैंक में रक्तदान कभी नहीं। लंबे या गर्म सत्रों में पानी की कमी और लंबी उड़ानें थक्के का जोखिम बढ़ाती हैं।

उपाय
नियमित ख़ून की जाँचडॉक्टर द्वारा तय की गई चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (ख़ून निकालना)डॉक्टर के साथ काम करना
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
  • नियमित ख़ून की जाँच — ब्लड काउंट दिखाता है कि हेमेटोक्रिट और हीमोग्लोबिन उस दायरे की ओर बढ़ रहे हैं जहाँ थक्के और स्ट्रोक का जोखिम बढ़ जाता है।
  • डॉक्टर द्वारा तय की गई चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी (ख़ून निकालना) — केवल डॉक्टर के फ़ैसले पर, ब्लड बैंक में कभी नहीं। हेमेटोक्रिट को जल्दी लेकिन अस्थायी रूप से कम करती है; बार-बार की प्रक्रिया आयरन घटाती है, और थक्के का जोखिम कम होना साबित नहीं है।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — गाढ़े ख़ून को आप जो ले रहे हैं उसमें बदलाव करके या, उचित होने पर, चिकित्सीय फ़्लेबोटॉमी से संभालते हैं; एथलीटों में पानी की कमी, लंबी उड़ानें और चोट के कारण अंग का स्थिर रहना थक्के का जोखिम बढ़ाते हैं।
मध्यमहृदय पर दबाव / हृदय की मांसपेशी का मोटा होना

नियमित कार्डियो, ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण, शुरुआती आधार के रूप में इकोकार्डियोग्राम और फिर हर साल, जिसे एथलीटों के हृदय को समझने वाला हृदय रोग विशेषज्ञ पढ़े।

उपाय
हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्रामडॉक्टर के साथ काम करनाघर पर ब्लड प्रेशर की निगरानीनियमित कार्डियो ट्रेनिंग
हर विकल्प कैसे मदद करता है (4)
  • हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — इकोकार्डियोग्राफ़ी हृदय की दीवार के मोटा होने और पंपिंग में कमी को जल्दी दिखाती है, जब एनाबॉलिक स्टेरॉयड बंद करना और ब्लड प्रेशर का इलाज अभी भी मदद कर सकता है।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — ईसीजी और इकोकार्डियोग्राफ़ी करवाते हैं और हृदय में शुरुआती बदलावों का इलाज करते हैं।
  • घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — ब्लड प्रेशर को नियंत्रण में रखना हृदय की दीवार के मोटा होने को सीमित करने के मुख्य तरीकों में से एक है।
  • नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को सहारा देती है, लेकिन स्टेरॉयड से जुड़े हृदय के मोटा होने या कमज़ोर होने को पलटती नहीं।
मध्यमचिड़चिड़ापन, आक्रामकता, मूड में उतार-चढ़ाव

अच्छी नींद, तनाव के कारण कम करें, किसी क़रीबी व्यक्ति को बताएँ कि किन बातों पर ध्यान रखना है। एंड्रोजन लेने वाले लगभग तीन में से एक व्यक्ति में निर्भरता बन जाती है; अगर आप बंद नहीं कर पाते या ख़ुद को कभी पर्याप्त बड़ा महसूस नहीं करते, तो डॉक्टर या मनोवैज्ञानिक से बात करें।

उपाय
शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़नींद की स्वच्छता
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — स्टेरॉयड के साथ शराब और अन्य नशीले पदार्थ स्टेरॉयड के सेवन और हिंसा के बीच के संबंध का काफ़ी हद तक कारण हैं।
  • नींद की स्वच्छता — पर्याप्त नींद चिड़चिड़ापन घटाती है और आवेग पर नियंत्रण सुधारती है।
पुरुषनिम्न
महिलाएँउच्च
महिलाओं में पौरुषीकरण (अक्सर स्थायी)

आवाज़ में पहला बदलाव दिखते ही रुकें और डॉक्टर से मिलें — जल्दी रोकना मायने रखता है।

उपाय
डॉक्टर के साथ काम करना
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
  • डॉक्टर के साथ काम करना — स्टेरॉयड के लेबल कहते हैं कि स्थायी बदलाव से बचने के लिए पहले हल्के संकेतों (आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना) पर ही सेवन बंद कर दें; जाँचें इन्हें जल्दी पकड़ लेती हैं, लेकिन सेवन को सुरक्षित नहीं बनातीं।

निम्न स्तर के दुष्प्रभाव

कम एस्ट्रोजन
एस्ट्रोजन को अंदाज़े से नियंत्रित करने से बचें; बदलाव केवल ख़ून की जाँच के आधार पर डॉक्टर के साथ करें।
उपाय
नियमित ख़ून की जाँच
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
  • नियमित ख़ून की जाँच — जाँच से एरोमाटेज़ इनहिबिटर का अंदाज़े से इस्तेमाल ख़त्म होता है — ये डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ हैं जो एस्ट्रोजन को बहुत नीचे गिराकर जोड़ों, कामेच्छा, मूड और लिपिड को नुक़सान पहुँचा सकती हैं।
मुँहासे
त्वचा की कोमल देखभाल, ट्रेनिंग के बाद सफ़ाई; फैलने पर त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।
सप्लीमेंट या बिना पर्चे वाला उत्पाद
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
  • एडापेलीन — कई लोगों में दाने कम करता है। शुरुआत में लालिमा, पपड़ी उतरना, रूखापन और चुभन आम हैं और आम तौर पर कम हो जाते हैं; पहले मुँहासे ज़्यादा ख़राब दिख सकते हैं। दुर्लभ रूप से एलर्जी वाली सूजन।
  • बेंज़ॉयल पेरोक्साइड — मुँहासों के लिए पहली पंक्ति का विकल्प। शुरुआत में रूखापन, लालिमा और त्वचा उतरना आम हैं; यह बालों, तौलियों और ट्रेनिंग के कपड़ों का रंग उड़ा देता है; दुर्लभ रूप से गंभीर एलर्जी। स्टेरॉयड से हुए गंभीर मुँहासों के लिए त्वचा रोग विशेषज्ञ की ज़रूरत है।
  • ज़िंक — ट्रायलों में सूजे हुए दानों में मामूली कमी दिखती है, एंटीबायोटिक से कमज़ोर; स्टेरॉयड से होने वाले मुँहासे एंड्रोजन के कारण होते हैं।
ब्लड प्रेशर
कम नमक, नियमित कार्डियो, अच्छी नींद, घर पर माप; लगातार ऊँचा रहे तो डॉक्टर से मिलें, और अधिकतम वज़न वाली लिफ़्ट के बारे में बात करें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (19)
  • घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — आराम की अवस्था में लगातार ऊँची रीडिंग का मतलब है डॉक्टर से मिलना। एथलीटों के लिए दिशानिर्देश ARB या ACE इनहिबिटर को प्राथमिकता देते हैं, जो व्यायाम क्षमता को सीमित नहीं करते; मूत्रवर्धक दवाएँ खेलों में प्रतिबंधित हैं।
  • नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — ट्रायलों के एक मेटा-विश्लेषण में एंड्यूरेंस ट्रेनिंग ने हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में आराम की अवस्था का ब्लड प्रेशर लगभग 8/5 mmHg घटाया, और सामान्य ब्लड प्रेशर वालों में केवल थोड़ा।
  • डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार बने रहने वाले हाई ब्लड प्रेशर का निदान करते हैं और ज़रूरत होने पर इलाज लिखते हैं।
  • शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — नियमित रूप से शराब पीने से ब्लड प्रेशर बढ़ता है; इसे छोड़ने से ब्लड प्रेशर कम होता है।
  • कोएंज़ाइम Q10 — असंगत: कुछ विश्लेषण कार्डियोमेटाबॉलिक रोगों में सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में थोड़ी कमी दिखाते हैं, लेकिन एक Cochrane समीक्षा में कोई चिकित्सीय रूप से अर्थपूर्ण असर नहीं मिला।
  • मैग्नीशियम — वयस्कों (एथलीट नहीं) पर 34 ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम।
  • मैग्नीशियम एस्पार्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम क्लोराइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम साइट्रेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ग्लूकोनेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ग्लाइसिनेट (बिसग्लाइसिनेट) — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम लैक्टेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम मैलेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ओरोटेट — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम ऑक्साइड — औसतन मैग्नीशियम ब्लड प्रेशर को केवल थोड़ा घटाता है — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन का यह विकल्प नहीं है।
  • मैग्नीशियम टॉरेट — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम — खेल से पहले की जाँच में मिले हाई ब्लड प्रेशर के डॉक्टर द्वारा आकलन की जगह लेने के लिए यह बहुत छोटा है।
  • ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — कुछ mmHg की छोटी कमी, मुख्य रूप से उन लोगों में जिनके हाई ब्लड प्रेशर का इलाज नहीं हो रहा।
  • पोटैशियम — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक प्रेशर औसतन लगभग 3.5 mmHg कम, केवल हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में देखा गया।
  • टॉरिन — 20 छोटे ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 4 mmHg कम।

चेकअप और ख़ून की जाँचें

कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर के साथ तय करें।

शुरुआती जाँचें
आपके अपने शुरुआती मान — बाद के हर नतीजे की तुलना इन्हीं से की जाती है
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कोलेस्ट्रॉल, कम एस्ट्रोजन
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।किडनी
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।किडनी, हृदय
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
सेवन के दौरान
शुरू करने के लगभग 4–6 हफ़्ते बाद, फिर हर 6–8 हफ़्ते — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कोलेस्ट्रॉल, कम एस्ट्रोजन
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।किडनी
एस्ट्राडियोल (संवेदनशील विधि)कम एस्ट्रोजन
घर पर ब्लड प्रेशर की डायरीबैठकर और आराम के बाद मापें, ट्रेनिंग, कैफ़ीन या धूम्रपान के 30 मिनट के भीतर नहीं — ये रीडिंग बदल देते हैं।किडनी, हृदय
पेशाब की सामान्य जाँचकठिन व्यायाम थोड़ी देर के लिए पेशाब में प्रोटीन और ख़ून ला सकता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में चला जाता है — आराम के बाद जाँच कराएँ और निष्कर्ष निकालने से पहले दोहराएँ।किडनी
बंद करने के बाद
बंद करने के 4–8 हफ़्ते बाद (लंबे समय तक असर करने वाले इंजेक्शन के बाद और देर से), फिर तब तक जब तक मान शुरुआती स्तर पर न लौट आएँ
लिपिड प्रोफ़ाइल (HDL, LDL, ट्राइग्लिसराइड, ApoB)एथलीटों में ऊँचा LDL ट्रेनिंग के हिसाब से बहुत कम भोजन (RED-S) का संकेत भी हो सकता है — डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।कोलेस्ट्रॉल, कम एस्ट्रोजन
लिवर प्रोफ़ाइल (ALT, AST, GGT, बिलीरुबिन)बिना आदत की भारी वेट ट्रेनिंग ने ALT और AST (मांसपेशियों से) को कम से कम एक हफ़्ते तक बढ़ाए रखा, जबकि GGT और बिलीरुबिन सामान्य रहे — कड़ी ट्रेनिंग से विराम के बाद जाँच कराएँ।लिवर
कम्प्लीट ब्लड काउंट (हेमेटोक्रिट, हीमोग्लोबिन)सहनशक्ति वाली ट्रेनिंग ख़ून को पतला करती है (“स्पोर्ट्स एनीमिया”), पानी की कमी उसे गाढ़ा करती है — पर्याप्त पानी पीकर और आराम के बाद जाँच कराएँ, अपने शुरुआती मानों से तुलना करें।हेमेटोक्रिट
किडनी प्रोफ़ाइल (क्रिएटिनिन, eGFR, सिस्टैटिन C)ज़्यादा मांसपेशियों या क्रिएटिन के साथ क्रिएटिनिन ऊँचा दिखता है; सिस्टैटिन C मांसपेशियों पर लगभग निर्भर नहीं है और एथलीटों में किडनी का आकलन करने में मदद करता है।किडनी
टेस्टोस्टेरोन (कुल, फ़्री), LH, FSH, SHBGबहुत कम भोजन पर कड़ी ट्रेनिंग (RED-S) से भी टेस्टोस्टेरोन घटता है — सुबह, आराम के बाद जाँच कराएँ, और डॉक्टर को डाइटिंग के बारे में बताएँ।प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
वीर्य विश्लेषणबंद करने के कम से कम 3 महीने बाद, फिर सामान्य होने तक हर 3 महीने मेंप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन
हर साल
नियमित या बार-बार उपयोग पर
ईसीजीट्रेनिंग ईसीजी को ऐसे बदलती है जो एथलीटों के लिए सामान्य है; एथलीटों के अंतरराष्ट्रीय मानदंडों के अनुसार ईसीजी पढ़वाएँ, जो इन बदलावों को बीमारी से अलग करते हैं।हृदय
इकोकार्डियोग्राम (हृदय का अल्ट्रासाउंड)केवल वेट ट्रेनिंग हृदय की पंपिंग या शिथिलन को कमज़ोर नहीं करती; किसी लिफ़्टर में ऐसा हो तो यह “एथलीट हार्ट” नहीं है — स्टेरॉयड लेने वालों में इसे दवाओं से जोड़ा गया।हृदय

कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं

हृदय रोग विशेषज्ञकोलेस्ट्रॉल, हेमेटोक्रिट, हृदय
एंडोक्रिनोलॉजिस्टप्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, कम एस्ट्रोजन
स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टरजोड़ और मांसपेशियाँ, टेंडन
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट / हेपेटोलॉजिस्टलिवर
नेफ्रोलॉजिस्टकिडनी
साइकोथेरेपिस्ट / मनोचिकित्सकमूड
त्वचा रोग विशेषज्ञबाल झड़ना
स्त्री रोग विशेषज्ञपौरुषीकरण, प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन (महिलाओं में)

घर पर

  • घर पर ब्लड प्रेशर: हफ़्ते में 2–3 बार सुबह, एक डायरी रखें

तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर

  • त्वचा या आँखों का पीला पड़ना, गहरे रंग का पेशाब, हल्के रंग का मल, तेज़ खुजली, दाईं पसलियों के नीचे दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें; चक्कर या बेहोशी के साथ अचानक पेट में तेज़ दर्द — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
  • सामान्य से बहुत कम पेशाब, कोला जैसे रंग का पेशाब (ख़ासकर कड़ी ट्रेनिंग के बाद मांसपेशियों में तेज़ दर्द के साथ), नई सूजन, कमर के बगल में दर्द — अभी डॉक्टर से मिलें।
  • एक पैर में सूजन, दर्द या लाली (ख़ासकर लंबी उड़ान के बाद) — तुरंत चिकित्सा सहायता लें; अचानक साँस फूलना, सीने में दर्द, शरीर के एक तरफ़ कमज़ोरी या सुन्नपन, बोलने या देखने में कठिनाई — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
  • सीने में दर्द या दबाव, मेहनत के दौरान बेहोशी या बेहोशी जैसा लगना, हल्की मेहनत पर साँस फूलना, टखनों में सूजन — ट्रेनिंग रोकें और तुरंत चिकित्सा सहायता लें; गिर पड़ने (कोलैप्स) पर — अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
  • ग़ुस्से पर नियंत्रण खोना, ख़ुद को या दूसरों को नुक़सान पहुँचाने के विचार — रुकें और आज ही मदद लें।
  • टेंडन में “चटक” की आवाज़ और अचानक तेज़ दर्द, अंग पर वज़न न डाल पाना — ट्रेनिंग रोकें और जाँच करवाएँ।
  • इंजेक्शन की जगह गर्म, लाल, सूजी हुई या मवाद से भरी हो और साथ में बुख़ार हो — ये फोड़े (एब्सेस) के संकेत हैं; डॉक्टर से मिलें।
  • आवाज़ भारी होना, चेहरे पर नए बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना — रुकें और डॉक्टर से मिलें: बदलाव स्थायी हो सकते हैं। (महिलाओं में)

आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

महिलाओं के लिए

महिलाओं के सामने इसे अक्सर “हल्के” विकल्प के रूप में पेश किया जाता है, लेकिन महिलाओं के लिए यह एक प्रबल एंड्रोजन है: आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल और क्लिटोरिस का बढ़ना आम हैं और स्थायी हो सकते हैं; जोखिम ख़ुराक और अवधि के साथ बढ़ता है। एंड्रोजन गर्भ में पल रहे लड़की शिशु में पौरुषीकरण करते हैं, इसलिए गर्भावस्था में ये वर्जित हैं।

मिथक और तथ्य

मिथक

“इंजेक्शन वाला Winstrol लिवर को बख़्श देता है।”

तथ्य

दोनों रूपों में वही 17α-मिथाइल समूह है जो इसे लिवर पर असर करने वाला बनाता है। इंजेक्शन लिवर से पहले गुज़रने (फ़र्स्ट-पास) से बच जाता है, लेकिन इससे यह लिवर के लिए सुरक्षित नहीं हो जाता — लिवर की जाँच और लिपिड पर फिर भी नज़र रखनी होती है।

संयोजन

इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।

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