Станозолол, ін’єкційна суспензія
Stanozolol injectable suspension · Winstrol Depot, Strombaject, Winstrol-V, Stanozolol suspension, Winstrol injectable
Форми: Водна суспензія (Winstrol Depot, Strombaject; ветеринарний Winstrol-V). Таблетки описані в окремій картці.
Інші ефіри та форми: Станозолол (таблетки)
Ін’єкційні стероїдиКонтрольована речовинаWADA S1.1 · забороненоДоказовість: зареєстрований препарат
Станозолол у вигляді ін’єкційної водної суспензії. Ін’єкція не усуває 17α-метильної групи: як і таблетки, це похідне ДГТ, яке навантажує печінку й знижує холестерин ЛПВЩ.
Правовий статус: У багатьох країнах — контрольований анаболічний стероїд (у США — Schedule III); ін’єкційну форму для людей здебільшого припинили випускати, ветеринарні препарати залишаються; залежить від країни.
Що дає
Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.
Призначення
Застосовують на дієті, а також атлети швидкісно-силових видів спорту — заради сили без набору ваги та «сухого», щільного вигляду. Ін’єкційну форму для людей у багатьох країнах припинили випускати; у ветеринарії її застосовують і далі.
Чого очікують люди і що показують дослідження
Даних щодо спортсменів мало: у важкоатлетів таблетки станозололу додавали приблизно стільки ж маси тіла, скільки ін’єкційний тестостерон, але знижували ЛПВЩ значно сильніше. «Сухий» вигляд узгоджується з його хімічною будовою: він не утворює естрогену. У медицині в невеликому контрольованому дослідженні одна ін’єкція перед великою операцією запобігала звичному післяопераційному зниженню здатності крові розчиняти згустки.
Ефекти
Доказовість: Зареєстрований препарат — вивчений на людях для свого медичного застосування
Бажані ефекти за метою (за даними джерел)
Маса
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, сила
Сушка
Заради чого застосовують: збереження м’язів у дефіциті калорій, щільність і сухість м’язів
Рекомпозиція
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, збереження м’язів у дефіциті калорій
Сила
Заради чого застосовують: сила, набір м’язової маси
Діє проти мети: ризик травм сухожиль і зв’язок
Можливі побічні ефекти
«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.
16 можливих побічних ефектів
рівень · як часто повідомляютьПідвищений
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
частоВиміряно на таблетках у важкоатлетів: ЛПВЩ знижувався на 33%, ЛПНЩ зростав на 29%. Ін’єкцію окремо не вивчали, але це той самий андроген; це показує лише ліпідограма.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
Підвищений
Пригнічення власного тестостерону та фертильності
частоПригнічує власний тестостерон і сперматогенез; відновлення після припинення може тривати місяцями, а доти часто бувають низьке лібідо та втома.
Як помітити: Зниження лібідо та енергії, зменшення яєчок; після припинення — низький власний тестостерон в аналізах, часто з утомою та пригніченим настроєм.
У жінок: Зміни менструального циклу або пропуск менструацій, зниження лібідо та енергії; знижена фертильність.
Підвищений
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
частоЗдебільшого з підпільних лабораторій; нестерильна водна суспензія несе реальний ризик абсцесу та інфекції, а вміст може не відповідати етикетці.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
Підвищений
Навантаження на печінку
можливоІн’єкція оминає перше проходження через печінку, але 17α-метильна група залишається, і описано холестатичний гепатит. Інтенсивні тренування теж підвищують АЛТ і АСТ.
Як помітити: На ранніх стадіях зазвичай безсимптомно; згодом втома, нудота, свербіж, темна сеча.
Підвищений
Навантаження на нирки
рідкоРідко: тяжкий холестаз може пошкоджувати нирки (холемічна нефропатія); двом бодібілдерам після його застосування знадобився діаліз.
Як помітити: Зазвичай безсимптомно; на пізніших стадіях пінна сеча або набряки. Велика м’язова маса чи креатин теж підвищують креатинін.
Помірний
Біль у місці ін’єкції, інфекція, масляний кашель
частоВодна суспензія: ін’єкції часто болючі; описано руйнування дельтоподібного м’яза в бодібілдера, некроз шкіри та стійкі вузли. Якщо почервоніння чи набряк наростають, потрібен лікар.
Як помітити: Болючість, ущільнення; короткий напад кашлю одразу після ін’єкції.
Помірний
Біль у суглобах і м’язах
можливоКористувачі часто скаржаться на біль у суглобах («сухі суглоби»); причину не доведено — можливо, певну роль відіграє низький естроген.
Як помітити: Ниючі або скуті суглоби, біль у м’язах.
Помірний
Ризик травм сухожиль і зв’язок
можливоУ користувачів ААС помітно частіше трапляються розриви сухожиль верхньої частини тіла (дані щодо класу, не саме щодо станозололу); одна з можливих причин — швидкий приріст сили.
Як помітити: Біль у місцях кріплення сухожиль під важким навантаженням; у бодібілдерів, які приймали стероїди, приблизно чверті розривів передував такий біль.
Помірний
Андрогенне випадіння волосся
можливоПотужне похідне ДГТ: у генетично схильних чоловіків може помітно прискорити випадіння волосся.
Як помітити: Більше волосся в душі, волосся рідшає на скронях або маківці.
Помірний
Густа кров (гематокрит) / ризик тромбів
можливоЗастосовується при деяких анеміях, бо підвищує гемоглобін. Густа кров у поєднанні зі зневодненням (зганяння ваги, спека) або тривалими переїздами на змагання підвищує ризик тромбів.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, свербіж після гарячого душу.
Помірний
Навантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
можливоЦе не «спортивне серце»: в атлетів-силовиків, які приймали стероїди, серце скорочувалося слабше, ніж у тих, хто їх не приймав (ФВ ЛШ 52% проти 63%), а коронарних бляшок було більше.
Як помітити: Задишка під час навантаження, витривалість падає без тренувальних причин, серцебиття.
Помірний
Дратівливість, агресія, перепади настрою
можливоДані щодо класу: посилення агресії — один з ефектів, про які найчастіше повідомляють атлети-чоловіки, що приймають стероїди; до прийому може підштовхувати невдоволення своїм тілом, і може розвинутися залежність.
Як помітити: Запальність, дратівливість, конфлікти з оточенням.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
частоПопри «м’яку» репутацію, легко спричиняє вірилізацію в жінок: огрубіння голосу та збільшення клітора можуть залишитися назавжди.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
Низький
Занадто низький естроген (суглоби, лібідо, настрій, ліпіди)
можливоНе ароматизується: без тестостерону він знижує естрадіол — можуть з’явитися низьке лібідо, апатія та біль у суглобах.
Як помітити: Ниючі, скуті суглоби, низьке лібідо, апатичний настрій, поганий сон.
Низький
Акне, жирна шкіра
можливоМожливі жирна шкіра та акне.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
Низький
Підвищення артеріального тиску
можливоЗатримує менше рідини, ніж пероральні стероїди, що перетворюються на естроген, але тиск усе ж може зростати; важкі підходи на короткий час піднімають його набагато вище. Вимірювати вдома в спокої, а не після тренування.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, носові кровотечі — це покаже домашній тонометр. Важкі підходи на короткий час різко підвищують тиск навіть у здорових атлетів.
Що означають рівні
Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним
Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик
Як часто
- часто
- повідомляють часто
- можливо
- повідомляють у частини людей
- рідко
- повідомляють зрідка
Як знизити ризики
Для 13 з 16 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю. Рецептурні препарати наведено лише для рішення лікаря після аналізів — вони мають власні побічні ефекти.
ПідвищенийГірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (13)
- Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
- Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
- Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
- Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
- Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; добавки омега-3 можуть навіть підвищувати ЛПНЩ (МОК).
- Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.
- Аторвастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, взаємодії з іншими ліками, рідко — ураження м’язів або печінки. Має власні побічні ефекти.
- Розувастатин — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ або ApoB лишаються високими; він сильно їх знижує, але майже не підіймає знижений стероїдами ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, рідко — ураження м’язів або печінки, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
- Езетиміб — Лікар може розглянути його, якщо ЛПНЩ лишається високим на статині або статин погано переноситься; він помірно знижує ЛПНЩ, але не підвищує ЛПВЩ. Ризики: рідкісне підвищення печінкових ферментів. Має власні побічні ефекти.
- Правастатин / пітавастатин (статини з малою кількістю взаємодій) — Лікар може розглянути їх, якщо ЛПНЩ високий, а інші статини погано переносяться; вони помірно знижують ЛПНЩ і майже не підіймають ЛПВЩ. Ризики: біль у м’язах, трохи вищий ризик діабету. Має власні побічні ефекти.
- Ікозапент етил (рецептурна ЕПК) — Знижує тригліцериди, не підвищуючи ЛПНЩ, на відміну від олій із ДГК, але не виправляє зниження ЛПВЩ на стероїдах — головної шкоди для ліпідів. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийПригнічення власного тестостерону та фертильності
Перевірити гормони до і після; якщо вони лишаються низькими — до ендокринолога. Інтенсивні тренування за недостатнього харчування (RED-S) теж знижують тестостерон.
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (8)
- Регулярні аналізи крові — ЛГ, ФСГ і тестостерон показують, наскільки глибоке пригнічення і чи відновилося власне вироблення гормонів після припинення.
- Співпраця з лікарем — Оцінює, наскільки глибоке пригнічення, і керує відновленням після припинення, зокрема перевіркою фертильності.
- Хоріогонадотропін альфа (рекомбінантний ХГЛ) — Лікар може розглянути його поза інструкцією для збереження фертильності (він підтримує роботу яєчок); гіпофіз він не перезапускає. Ризики: підвищення естрадіолу, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
- Кломіфен — Лікар може розглянути його після припинення, орієнтуючись на аналізи гормонів; більшість чоловіків відновлюються самостійно за кілька місяців, а стійка користь не доведена. Ризики: зміни зору, перепади настрою, рідко тромби. Має власні побічні ефекти.
- ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини із сечі) — Лікар може розглянути його для збереження фертильності (у чоловіків він підтримує роботу яєчок); гіпофіза він не перезапускає, тож власний ЛГ усе одно має відновитися. Ризики: вищий естрадіол, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
- Тамоксифен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; для цього після вживання стероїдів його не досліджували. Ризики: тромби, зміни зору. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
- Фолікулостимулювальний гормон (фолітропіни, менотропіни) — Репродуктолог може розглянути його додавання до ХГЛ, якщо показники спермограми й ФСГ залишаються низькими; гіпофіз він не перезапускає. Ризики: гінекомастія, акне. Має власні побічні ефекти.
- Тореміфен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; він підвищував тестостерон у чоловіків зі зниженою фертильністю, але після стероїдів його ніколи не перевіряли. Ризики: подовження інтервалу QT, тромби. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
ПідвищенийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок незалежне тестування (Informed Sport, NSF) знижує, але не усуває ризик позитивної допінг-проби.
ПідвищенийНавантаження на печінку
Жодного алкоголю та інших навантажень на печінку, обмежити пероральні стероїди та їх поєднання; перевіряти печінкові проби (інтенсивні тренування теж підвищують АЛТ і АСТ).
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (6)
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Усуває важливий додатковий чинник навантаження на печінку під час прийому пероральних стероїдів та інших гепатотоксичних препаратів.
- Регулярні аналізи крові — АЛТ, АСТ, ГГТ і білірубін завчасно показують навантаження на печінку. Після силових тренувань у чоловіків, які раніше ними не займалися, АСТ, АЛТ і КФК залишалися підвищеними щонайменше тиждень, тоді як ГГТ була в нормі, — тож вона допомагає відрізнити м’язи від печінки.
- Адеметіонін (SAMe) — У деяких країнах застосовується при внутрішньопечінковому холестазі, але дослідження невеликі й низької якості; у користувачів стероїдів не вивчався. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
- N-ацетилцистеїн (NAC) — Відновлює запас глутатіону; ефективність доведена при отруєнні парацетамолом, але при ураженні печінки, пов’язаному зі стероїдами, його не перевіряли.
- TUDCA (тауроурсодезоксихолева кислота) — Покращує відтік жовчі при холестатичних захворюваннях; щодо стероїдного холестазу є лише описи випадків, причому в тяжких випадках — невдачі. Найважливіше — припинити прийом перорального стероїду.
- Урсодезоксихолева кислота (УДХК) — Лікар може розглянути її, щоб покращити відтік жовчі; при стероїдному холестазі користь не доведена, а тяжкі випадки часто не відповідали на лікування. Насамперед слід припинити пероральний стероїд. Має власні побічні ефекти.
ПідвищенийНавантаження на нирки
Пити достатньо, більше — у спеку; контролювати тиск; уникати регулярного прийому знеболювальних (НПЗП) і не приймати їх під час тривалих або спекотних змагань; не зганяти вагу зневодненням.
Захід
Лише за призначенням лікаря
Як допомагає кожен варіант (6)
- Питний режим і електроліти — Достатнє пиття полегшує навантаження на нирки під час важких тренувань і в спеку; зневоднення разом із НПЗП — класична причина гострого ураження нирок.
- Регулярні аналізи крові — Креатинін буває підвищеним за великої м’язової маси, прийому креатину й важких тренувань, а стандартні формули ШКФ у спортсменів вводять в оману; порівнюйте з власними вихідними значеннями й додайте цистатин C та загальний аналіз сечі.
- Співпраця з лікарем — Обстежує причини білка в сечі чи погіршення роботи нирок і може почати лікування, що сповільнює ураження нирок.
- Інгібітори АПФ (раміприл, периндоприл, лізиноприл) — Можуть зменшувати втрату білка із сечею і сповільнювати перебіг захворювання нирок. Але зневоднення (зганяння ваги, спека, змагання на наддовгі дистанції), діуретики або НПЗП, як-от ібупрофен, можуть спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
- Лозартан / валсартан (блокатори рецепторів ангіотензину) — Можуть зменшувати білок у сечі. Але зневоднення (зганяння ваги, спека, наддовгі змагання на витривалість), діуретики або НПЗП, як-от ібупрофен, можуть спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
- Телмісартан — Може зменшувати втрату білка із сечею. Але при зневодненні (спека, зганяння ваги), на тлі діуретиків або НПЗП (ібупрофен тощо) він може спровокувати гостре ушкодження нирок. Має власні побічні ефекти.
ПомірнийБіль у місці ін’єкції, інфекція, масляний кашель
Стерильна техніка, ніколи не користуватися спільними голками, флаконами чи шприц-ручками; до лікаря, якщо місце ін’єкції гаряче й набрякле. Якщо інструменти хоч раз були спільними, зробити аналізи на ВІЛ і гепатити B і C та запитати про щеплення від гепатиту B.
ПомірнийБіль у суглобах і м’язах
Перевірити естрадіол (занадто низький шкодить суглобам), добре розминатися, уникати перевантажень; біль, що посилюється з кожним тренуванням, потребує спортивного лікаря, а не знеболювальних.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (2)
- Співпраця з лікарем — З’ясовує причину болю в суглобах чи м’язах — занадто низький естрадіол через інгібітор ароматази, набряки від гормону росту, вплив статинів на м’язи, — щоб можна було скоригувати лікування.
- Коензим Q10 — Може полегшувати м’язовий біль, пов’язаний зі статинами (один метааналіз позитивний, результати суперечливі); при болю в суглобах через низький естроген не допомагає.
ПомірнийРизик травм сухожиль і зв’язок
Збільшувати ваги поступово — сила зростає швидше, ніж адаптуються сухожилля; за стійкого болю в сухожилку — зменшити навантаження й звернутися до спортивного лікаря.
ПомірнийАндрогенне випадіння волосся
Шампунь із кетоконазолом, міноксидил, ранній візит до дерматолога, якщо є схильність.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (1)
- Міноксидил (місцевий) — Сповільнює порідіння й повертає частину волосся; свербіж шкіри голови й тимчасове посилене випадіння на початку трапляються часто, можливий небажаний ріст волосся на обличчі. Після припинення ефект зникає.
ПомірнийГуста кров (гематокрит) / ризик тромбів
Регулярно робити загальний аналіз крові; якщо гематокрит лишається високим, рішення ухвалює лікар — зазвичай припинити або зменшити те, що його підвищує, іноді лікувальне кровопускання, але ніколи не донорство крові. Зневоднення під час тривалих або спекотних тренувань і тривалі перельоти збільшують ризик тромбів.
Захід
Як допомагає кожен варіант (3)
- Регулярні аналізи крові — Загальний аналіз крові показує, як гематокрит і гемоглобін наближаються до рівня, за якого зростає ризик тромбів та інсульту.
- Лікувальне кровопускання за призначенням лікаря — Лише за рішенням лікаря, ніколи не в банку крові. Знижує гематокрит швидко, але тимчасово; повторні процедури виснажують запаси заліза, а зниження ризику тромбів не доведене.
- Співпраця з лікарем — Лікує густу кров, змінюючи те, що ви вживаєте, або, якщо це виправдано, за допомогою лікувального кровопускання; у спортсменів ризик тромбів додатково підвищують зневоднення, тривалі перельоти й знерухомлення після травми.
ПомірнийНавантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
Регулярне кардіо, контроль тиску, ехокардіографія (ЕхоКГ) як вихідна точка, а далі щороку — у кардіолога, який знається на серці спортсменів.
Захід
Як допомагає кожен варіант (4)
- Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — Ехокардіографія завчасно показує потовщення стінок і зниження насосної функції, поки припинення анаболічних стероїдів і лікування тиску ще можуть допомогти.
- Співпраця з лікарем — Призначає ЕКГ та ехокардіографію і лікує ранні зміни серця.
- Домашній контроль артеріального тиску — Контроль тиску — один із головних способів обмежити потовщення стінок серця.
- Регулярні кардіотренування — Підтримує роботу серця й судин, але не усуває спричиненого стероїдами потовщення чи ослаблення серцевого м’яза.
ПомірнийДратівливість, агресія, перепади настрою
Повноцінний сон, менше стресових чинників, попередити близьку людину, на що звертати увагу. Приблизно 1 з 3 тих, хто приймає андрогени, стає залежним; якщо ви не можете зупинитися або вам ніколи не здається, що ви достатньо великі, поговоріть із лікарем чи психологом.
Захід
Як допомагає кожен варіант (2)
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь та інші психоактивні речовини на тлі стероїдів значною мірою пояснюють зв’язок між їх прийомом і насильством.
- Гігієна сну — Достатній сон зменшує дратівливість і покращує контроль імпульсів.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.
Побічні ефекти низького рівня
Низький естроген
Не пригнічувати естроген наосліп; коригувати лише за аналізами крові разом із лікарем.
Захід
Як допомагає кожен варіант (1)
- Регулярні аналізи крові — Аналізи кладуть край прийому інгібіторів ароматази навмання: ці рецептурні препарати можуть занадто знизити естроген і зашкодити суглобам, лібідо, настрою та ліпідам.
Акне
Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
- Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
- Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся, рушники та спортивний одяг; рідко — тяжка алергія. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
- Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
Тиск
Менше солі, регулярне кардіо, повноцінний сон, домашні вимірювання; якщо тиск лишається високим — до лікаря й обговорити з ним максимальні ваги.
Захід
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (19)
- Домашній контроль артеріального тиску — Стійко високі значення в спокої — привід звернутися до лікаря. Для спортсменів настанови віддають перевагу сартанам або інгібіторам АПФ, які не обмежують фізичну працездатність; діуретики в спорті заборонені.
- Регулярні кардіотренування — У метааналізі досліджень тренування на витривалість знижували тиск у спокої приблизно на 8/5 мм рт. ст. у людей із високим тиском і лише незначно — у людей із нормальним тиском.
- Співпраця з лікарем — Діагностує стійку гіпертензію і за потреби призначає лікування.
- Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск, а відмова від нього — знижує.
- Коензим Q10 — Дані суперечливі: деякі аналізи показують невелике зниження систолічного тиску при кардіометаболічних захворюваннях, але Кокранівський огляд не виявив клінічно значущого ефекту.
- Магній — Метааналіз 34 досліджень у дорослих, які не є спортсменами: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий.
- Магнію аспартат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію хлорид — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію цитрат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію глюконат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію гліцинат (бісгліцинат) — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію лактат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію малат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію оротат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію оксид — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Магнію таурат — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий — це замало, щоб замінити лікарську оцінку підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
- Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Невелике зниження на кілька мм рт. ст., переважно в людей з нелікованим підвищеним тиском.
- Калій — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому нижчий приблизно на 3,5 мм рт. ст., лише в людей з гіпертензією.
- Таурин — Метааналіз 20 невеликих досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 4 мм рт. ст. нижчий.
Медогляди та аналізи крові
Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі спортивним лікарем.
Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)У спортсменів високий ЛПНЩ також може бути ознакою недостатнього харчування відносно тренувань (RED-S) — розкажіть лікарю про дієту.холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)Незвичне важке силове тренування підвищувало АЛТ і АСТ (з м’язів) щонайменше на тиждень, тоді як ГГТ і білірубін залишалися в нормі, — здавати після перерви у важких тренуваннях.печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)Тренування на витривалість розбавляють кров («спортивна анемія»), а зневоднення згущує її — здавати без зневоднення, відпочившим і порівнювати з власними вихідними значеннями.гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)Креатинін вищий за великої м’язової маси або прийому креатину; цистатин C майже не залежить від м’язів і допомагає оцінити нирки в спортсменів.нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГТестостерон знижується також за інтенсивних тренувань і недостатнього харчування (RED-S) — здавати вранці, відпочившим, і розповісти лікарю про дієту.власний тестостерон
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген
Щоденник домашнього тискуВимірювати сидячи й у спокої, не раніше ніж через 30 хвилин після тренування, кави чи куріння — вони змінюють результат.нирки, серце
ЕКГТренування змінюють ЕКГ так, що для спортсмена це норма; просіть розшифровку за міжнародними критеріями для спортсменів, які відрізняють ці зміни від хвороби.серце
Ехокардіографія (УЗД серця)Силові тренування самі по собі не послаблюють насосну функцію чи розслаблення серця; в атлета-силовика це не «спортивне серце» — у користувачів стероїдів це пов’язували з препаратами.серце
Загальний аналіз сечіІнтенсивне навантаження може ненадовго спричинити появу білка й крові в сечі, які зазвичай зникають за кілька днів, — здавати після відпочинку й повторити, перш ніж робити висновки.нирки
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)У спортсменів високий ЛПНЩ також може бути ознакою недостатнього харчування відносно тренувань (RED-S) — розкажіть лікарю про дієту.холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)Незвичне важке силове тренування підвищувало АЛТ і АСТ (з м’язів) щонайменше на тиждень, тоді як ГГТ і білірубін залишалися в нормі, — здавати після перерви у важких тренуваннях.печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)Тренування на витривалість розбавляють кров («спортивна анемія»), а зневоднення згущує її — здавати без зневоднення, відпочившим і порівнювати з власними вихідними значеннями.гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)Креатинін вищий за великої м’язової маси або прийому креатину; цистатин C майже не залежить від м’язів і допомагає оцінити нирки в спортсменів.нирки
Естрадіол (високочутливий метод)низький естроген
Щоденник домашнього тискуВимірювати сидячи й у спокої, не раніше ніж через 30 хвилин після тренування, кави чи куріння — вони змінюють результат.нирки, серце
Загальний аналіз сечіІнтенсивне навантаження може ненадовго спричинити появу білка й крові в сечі, які зазвичай зникають за кілька днів, — здавати після відпочинку й повторити, перш ніж робити висновки.нирки
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)У спортсменів високий ЛПНЩ також може бути ознакою недостатнього харчування відносно тренувань (RED-S) — розкажіть лікарю про дієту.холестерин, низький естроген
Печінкові проби (АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін)Незвичне важке силове тренування підвищувало АЛТ і АСТ (з м’язів) щонайменше на тиждень, тоді як ГГТ і білірубін залишалися в нормі, — здавати після перерви у важких тренуваннях.печінка
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)Тренування на витривалість розбавляють кров («спортивна анемія»), а зневоднення згущує її — здавати без зневоднення, відпочившим і порівнювати з власними вихідними значеннями.гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)Креатинін вищий за великої м’язової маси або прийому креатину; цистатин C майже не залежить від м’язів і допомагає оцінити нирки в спортсменів.нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГТестостерон знижується також за інтенсивних тренувань і недостатнього харчування (RED-S) — здавати вранці, відпочившим, і розповісти лікарю про дієту.власний тестостерон
Спермограмане раніше ніж через 3 місяці після припинення, далі кожні 3 місяці до нормалізаціївласний тестостерон
Щороку
за регулярного або повторного застосування
ЕКГТренування змінюють ЕКГ так, що для спортсмена це норма; просіть розшифровку за міжнародними критеріями для спортсменів, які відрізняють ці зміни від хвороби.серце
Ехокардіографія (УЗД серця)Силові тренування самі по собі не послаблюють насосну функцію чи розслаблення серця; в атлета-силовика це не «спортивне серце» — у користувачів стероїдів це пов’язували з препаратами.серце
Які лікарі можуть допомогти
Кардіологхолестерин, гематокрит, серце
Ендокринологвласний тестостерон, низький естроген
Спортивний лікарсуглоби та м’язи, сухожилля
Гастроентеролог / гепатологпечінка
Нефрологнирки
Психотерапевт / психіатрнастрій
Дерматологвипадіння волосся
Гінекологвірилізація, власний тестостерон (у жінок)
Удома
- Тиск удома: 2–3 рази на тиждень уранці, вести щоденник
Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо
- Пожовтіння шкіри або очей, темна сеча, світлий кал, сильний свербіж, біль під правим ребром — негайно до лікаря; раптовий сильний біль у животі із запамороченням або непритомністю — телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
- Сечі значно менше, ніж зазвичай, сеча кольору коли (особливо із сильним болем у м’язах після важкого тренування), нові набряки, біль у боці — негайно до лікаря.
- Набряк, біль або почервоніння однієї ноги (особливо після тривалого перельоту) — терміново зверніться по медичну допомогу; раптова задишка, біль у грудях, слабкість або оніміння з одного боку тіла, порушення мовлення чи зору — телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
- Біль або відчуття тиску в грудях, непритомність або переднепритомний стан під час навантаження, задишка за незначного зусилля, набряки щиколоток — припинити тренування й терміново звернутися по медичну допомогу; втрата свідомості — телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
- Втрата контролю над гнівом, думки про те, щоб нашкодити собі чи іншим, — зупиніться й зверніться по допомогу сьогодні ж.
- Клацання й раптовий різкий біль у сухожилку, неможливість навантажити кінцівку — припиніть тренування й покажіться лікарю.
- Гаряче, червоне, набрякле або гнійне місце ін’єкції з підвищенням температури — ознаки абсцесу; зверніться до лікаря.
- Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)
У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
Для жінок
Жінкам його часто подають як «легкий» варіант, але для жінок це сильний андроген: огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі та збільшення клітора трапляються часто й можуть залишитися назавжди; ризик зростає з дозою та тривалістю прийому. Андрогени спричиняють вірилізацію плода жіночої статі, тому під час вагітності їх не застосовують.
Міф і факт
Міф
«Ін’єкційний Winstrol щадить печінку.»
Факт
Обидві форми мають ту саму 17α-метильну групу, яка робить його активним щодо печінки. Ін’єкція оминає перше проходження через печінку, але не робить його безпечним для печінки — печінкові проби й ліпіди все одно потрібно контролювати.
Поєднання
Окремих приміток щодо поєднань із цією речовиною поки немає. Розбір стеку все одно підсумовує побічні ефекти, спільні для кількох речовин.
Джерела
Thompson PD et al., JAMA 1989: stanozolol cut HDL by 33% and raised LDL by 29% vs a 9% HDL drop with injected testosterone (відкриється в новій вкладці)Farkash U et al., J Athl Train 2009: localized rhabdomyolysis of the deltoid after a stanozolol injection (відкриється в новій вкладці)Blamey SL et al., Thromb Res 1983: a single intramuscular stanozolol injection prevented post-operative fibrinolytic shut-down (відкриється в новій вкладці)Kanayama G et al., Am J Sports Med 2015: tendon ruptures in steroid-using vs non-using bodybuilders (HR ≈ 9; upper-body ruptures only in users) (відкриється в новій вкладці)Baggish AL et al., Circulation 2017: steroid-using weightlifters vs non-using lifters — weaker heart pumping and more coronary plaque (відкриється в новій вкладці)
Перевірте, як Станозолол, ін’єкційна суспензія поєднується з вашим стеком
Можливі побічні ефекти за системами організму, поєднання, як знизити ризики та які аналізи робити — безкоштовно.
Відкрити конструктор стекуСхожі речовини
1-тестостерону ципіонат (DHB)Dihydroboldenone, DHB cypionate, 1-Testosterone cipionateНабір м’язової масиСилаДростанолону енантатMast E, Drostanolone enantate, Masteron enanthateЩільність і сухість м’язівЗбереження м’язів у дефіциті калорійДростанолону пропіонатDromostanolone, Masteron, MastЩільність і сухість м’язівЗбереження м’язів у дефіциті калорійФормеболон (Esiclene)Hubernol, Formyldienolone, FormebolonaНабір м’язової масиЗбереження м’язів у дефіциті калорій