BIOHACKPHARMStack Analyzer

Ikosapenti ethili (EPA inayotolewa kwa agizo la daktari)

Icosapent ethyl (prescription EPA) · Vascepa, Vazkepa, AMR101, Ethyl icosapentate, EPA ethyl ester

Aina: Kapsuli za ikosapenti ethili zinazotolewa kwa agizo la daktari (Vascepa, Vazkepa). Mafuta ya kawaida ya samaki na dawa za EPA+DHA ziko kwenye kadi ya omega-3.

Esta na aina nyingine: Omega-3 (mafuta ya samaki, EPA/DHA)

Kusaidia afya (kwa agizo la daktari)Kwa agizo la daktari tuUshahidi: dawa iliyoidhinishwa

Esta ya ethili ya EPA iliyosafishwa bila DHA, inayotolewa kwa agizo la daktari. Hushusha triglisaidi bila kupandisha LDL na ilipunguza matukio ya moyo kwa watumiaji wa statini wenye hatari kubwa, lakini huongeza hatari ya mpapatiko wa atiria na kutokwa na damu.

Hali ya kisheria: Dawa inayotolewa kwa agizo la daktari tu katika nchi ambako imeidhinishwa; hali yake inategemea nchi; haijapigwa marufuku na WADA.

Inaleta nini

Watu huitumia kwa ajili ya nini na vyanzo vinaripoti nini. Nguvu ya athari ni kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu: hafifu, dhahiri au kali.

Kusudi

Daktari anaweza kuiagiza kwa triglisaidi za juu sana, au kwa triglisaidi za juu kwa watumiaji wa statini wenye ugonjwa wa moyo au kisukari pamoja na vihatarishi. Wanamichezo wanaotumia steroidi huitumia kupunguza mabadiliko ya mafuta ya damu; hairekebishi HDL kushuka wala LDL kupanda kunakosababishwa na steroidi.

Watu wanachotafuta na tafiti zinachoonyesha

Kwa triglisaidi za juu sana ilizishusha kwa theluthi moja zaidi ya plasebo bila kupandisha LDL. Katika REDUCE-IT (watumiaji wa statini wenye hatari kubwa) matukio ya moyo yalipungua kwa robo; plasebo yake ya mafuta ya madini ilipandisha LDL kwa 10%, kwa hiyo sehemu ya tofauti hiyo inajadiliwa. Katika STRENGTH, dawa ya EPA+DHA ya dozi kubwa haikufanya vizuri kuliko mafuta ya mahindi. Hakuna data kwa wanamichezo vijana wenye afya.

Athari

Kusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afya

Ushahidi: Dawa iliyoidhinishwa — imechunguzwa kwa binadamu kwa matumizi yake ya kitabibu

Athari zinazotafutwa kwa kila lengo (kama zilivyoripotiwa)

Afya
Hutafutwa kwa ajili ya: kusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afya

Madhara yanayowezekana

“Inawezekana” haimaanishi “hakika”: iwapo yatatokea hutegemea dozi, muda wa matumizi, mwitikio wa mtu binafsi na ufuatiliaji. Hapa chini — nini cha kuangalia na jinsi ya kukitambua mapema.

Madhara 5 yanayowezekana

kiwango · huripotiwa mara ngapi
Wastani
Hatari ya kutokwa na damu (damu kuvilia chini ya ngozi, kuvuja damu tumboni au ubongoni)
Matukio ya kutokwa na damu 12% dhidi ya 10%, na ya kutokwa na damu kwa kiwango kikubwa 3% dhidi ya 2% kwa plasebo, zaidi pamoja na aspirini, klopidogreli au warfarini. Kinyesi cheusi au damu kuvilia chini ya ngozi isivyo kawaida vinahitaji daktari.
Jinsi ya kutambua: Damu kuvilia chini ya ngozi kwa urahisi, kutokwa na damu puani, fizi kutoa damu, vidoti vidogo vyekundu kwenye ngozi, mikato inayotoa damu muda mrefu kuliko kawaida.
inawezekana
Wastani
Mapigo ya moyo ya haraka / yasiyo ya kawaida
Katika REDUCE-IT, kulazwa hospitalini kwa mpapatiko wa atiria au flutter kulikuwa 3.1% dhidi ya 2.1% kwa plasebo. Wanamichezo tayari hupata mpapatiko wa atiria zaidi kuliko wasio wanamichezo, kwa hiyo kuhisi mapigo ya moyo au mapigo yasiyo ya mpangilio vinahitaji daktari.
Jinsi ya kutambua: Moyo kwenda mbio au mapigo kurukwa ukiwa umepumzika au wakati wa mazoezi, mikono kutetemeka.
nadra
Chini
Kichefuchefu, tumbo kuvurugika, hatari ya uvimbe wa kongosho
Kufunga choo kulitokea mara nyingi zaidi kuliko kwa plasebo. Hutengenezwa kutoka kwa mafuta ya samaki, na maelezo rasmi yanawaonya watu wenye mzio wa samaki au viumbe wa baharini wenye magamba kuhusu uwezekano wa athari za mzio.
Jinsi ya kutambua: Kichefuchefu, kujaa tumbo, kufunga choo au kuharisha; mara nyingi huzidi wakati wa vipindi vigumu au virefu vya mazoezi.
inawezekana
Chini
Maumivu ya viungo na misuli
Maumivu ya misuli na viungo na gauti vilitokea mara nyingi zaidi kuliko kwa plasebo katika majaribio.
Jinsi ya kutambua: Viungo vinavyouma au kukakamaa, maumivu ya misuli.
inawezekana
Chini
Mwili kuhifadhi maji / kuvimba
Kuvimba kwa mikono, miguu au nyayo kulitokea mara nyingi zaidi kuliko kwa plasebo.
Jinsi ya kutambua: Uso na vifundo vya miguu kuvimba, mwonekano laini, uzito kupanda ghafla.
inawezekana

Viwango vinamaanisha nini

Chiniya chinichini — inatosha kufahamu
Wastanifuatilia dalili
Juu kiasiinahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara
Juuhatari sana — inaweza kuhatarisha maisha au kuwa ya kudumu

Kiwango: kundi la jumla kutoka kwenye maandiko ya kitaalamu, si hatari yako binafsi

Mara ngapi

kawaida
huripotiwa mara nyingi
inawezekana
huripotiwa kwa baadhi ya watu
nadra
huripotiwa mara chache

Jinsi ya kupunguza hatari

Kwa 4 kati ya madhara 5 yanayowezekana kuna njia mahususi za kupunguza uwezekano: hatua za kila siku, virutubisho na njia ambazo daktari anaweza kufikiria. Kwa yaliyobaki — ushauri wa jumla. Hakuna hatua inayoondoa hatari kabisa.

WastaniHatari ya kutokwa na damu (damu kuvilia chini ya ngozi, kuvuja damu tumboni au ubongoni)

Usichanganye bila daktari bidhaa zinazozuia damu kuganda (aspirini, dawa za maumivu kama ibuprofeni, kiasi kikubwa cha mafuta ya samaki, natokinasi, vitamini E); waeleze madaktari na madaktari wa meno kabla ya taratibu za matibabu; pombe huongeza hatari ya kuvuja damu tumboni. Ukitumia dawa za kuzuia damu kuganda (anticoagulant), michezo ya kugusana kwa kawaida husimamishwa kwa muda.

WastaniMapigo ya moyo ya haraka / yasiyo ya kawaida

Punguza kafeini, pre-workout na vichangamshi vingine; ukihisi mapigo ya moyo, acha dawa unayoishuku, simamisha mazoezi magumu kwa muda na upimwe ECG. Usiongeze potasiamu mwenyewe (virutubisho, Asparkam/Panangin, mbadala wa chumvi): ni hatari pamoja na spironolaktoni, ARB/vizuizi vya ACE au matatizo ya figo; kipimo cha damu huonyesha kiwango.

Hatua
Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
  • Uchunguzi wa moyo: ECG na ekokardiogramu — ECG inayosomwa kwa vigezo vya wanamichezo hutofautisha mabadiliko ya kawaida yanayotokana na mazoezi na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, matatizo ya upitishaji wa umeme wa moyo au ya QT — muhimu kwa vichangamshi, klenbuteroli, homoni ya tezi dundumio au diuretiki.

Madhara ya kiwango cha chini

Mmeng'enyo
Milo midogo, maji na nyuzinyuzi za kutosha, jaribu kwanza wakati wa mazoezi chakula cha siku ya mashindano; mwone daktari kwa maumivu makali ya tumbo.
Hatua
Kufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat)
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
  • Kufanya kazi na daktari — Huchunguza kutapika kunakoendelea au maumivu makali ya tumbo (huenda uvimbe wa kongosho au mawe kwenye nyongo) na, kichefuchefu kikiendelea, hurekebisha matibabu ya GLP-1 yaliyoagizwa.
  • Pankreatini + dimetikoni (Pankreoflat) — Inaweza kupunguza uzito tumboni na gesi baada ya milo; inaweza kusababisha kichefuchefu au kuhara. Haitumiwi kwa watu wenye mzio wa protini ya nguruwe au ya maziwa ya ng'ombe (anafilaksia — mzio mkali wa ghafla — imeripotiwa) au katika hatua za mwanzo za uvimbe mkali wa ghafla wa kongosho.
Viungo na misuli
Pima estradioli (ikiwa chini mno huumiza viungo), pasha mwili moto vizuri, epuka kuzidisha mzigo; maumivu yanayoongezeka kila kipindi cha mazoezi yanahitaji daktari wa michezo, si dawa za maumivu.
Hatua
Kufanya kazi na daktari
Kirutubisho au dawa isiyohitaji agizo la daktari
Koenzaimu Q10
Jinsi kila njia inavyosaidia (2)
  • Kufanya kazi na daktari — Hutafuta chanzo cha maumivu ya viungo au misuli — estradioli iliyoshushwa chini mno na kizuizi cha aromatasi, kuvimba kunakosababishwa na homoni ya ukuaji, athari za statini kwa misuli — ili matibabu yaweze kurekebishwa.
  • Koenzaimu Q10 — Huenda ikapunguza maumivu ya misuli yanayotokana na statini (uchambuzi mmoja wa pamoja ulikuwa chanya, matokeo yanatofautiana); haisaidii maumivu ya viungo yanayotokana na estrojeni ya chini.
Kuhifadhi maji
Ulaji thabiti wa chumvi na maji, kardio, pima estradioli.
Hatua
Kufanya kazi na daktari
Jinsi kila njia inavyosaidia (1)
  • Kufanya kazi na daktari — Hutofautisha mwili kuhifadhi maji kusiko na madhara na kuvimba kunakotokana na tatizo la moyo, figo au ini; maelekezo ya steroidi yanaonya kwamba edema inaweza kuambatana na moyo kushindwa kufanya kazi.

Uchunguzi wa afya na vipimo vya damu

Vipimo na uchunguzi upi ufanye na lini. Huu ni mwongozo — kubaliana na daktari wa michezo ratiba kamili.

Vipimo vya awali
viwango vyako vya kuanzia — kila matokeo ya baadaye hulinganishwa navyo
Kipimo cha mafuta ya damu (HDL, LDL, triglisaidi, ApoB)Kwa wanamichezo, LDL ya juu inaweza pia kuwa dalili ya chakula kidogo mno kwa mazoezi (RED-S) — mweleze daktari kuhusu kupunguza uzito kwa lishe.
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)Mazoezi ya ustahimilivu huifanya damu kuwa nyepesi (“anemia ya wanamichezo”), upungufu wa maji mwilini huifanya kuwa nzito — pima ukiwa umekunywa maji ya kutosha na kupumzika, ukilinganisha na viwango vyako vya kuanzia.kutokwa na damu
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)Sodiamu ya chini baada ya mashindano marefu hutokana hasa na kunywa kupita kiu kwa kiasi kikubwa; kutokwa jasho jingi wakati wa joto pia hupoteza sodiamu.mapigo ya moyo
ECGMazoezi hubadilisha ECG kwa njia ambazo ni za kawaida kwa wanamichezo; omba isomwe kwa vigezo vya kimataifa vya wanamichezo, ambavyo hutofautisha mabadiliko haya na ugonjwa.mapigo ya moyo
Wakati wa matumizi
takriban wiki 4–6 baada ya kuanza, kisha kila wiki 6–8 — kubaliana na daktari wako ratiba kamili
Kipimo cha mafuta ya damu (HDL, LDL, triglisaidi, ApoB)Kwa wanamichezo, LDL ya juu inaweza pia kuwa dalili ya chakula kidogo mno kwa mazoezi (RED-S) — mweleze daktari kuhusu kupunguza uzito kwa lishe.
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)Mazoezi ya ustahimilivu huifanya damu kuwa nyepesi (“anemia ya wanamichezo”), upungufu wa maji mwilini huifanya kuwa nzito — pima ukiwa umekunywa maji ya kutosha na kupumzika, ukilinganisha na viwango vyako vya kuanzia.kutokwa na damu
Elektroliti (potasiamu, sodiamu, magnesiamu)Sodiamu ya chini baada ya mashindano marefu hutokana hasa na kunywa kupita kiu kwa kiasi kikubwa; kutokwa jasho jingi wakati wa joto pia hupoteza sodiamu.mapigo ya moyo
Baada ya kuacha
wiki 4–8 baada ya kuacha (baadaye zaidi baada ya sindano za muda mrefu), kisha hadi viwango virudi kwenye vya awali
Kipimo cha mafuta ya damu (HDL, LDL, triglisaidi, ApoB)Kwa wanamichezo, LDL ya juu inaweza pia kuwa dalili ya chakula kidogo mno kwa mazoezi (RED-S) — mweleze daktari kuhusu kupunguza uzito kwa lishe.
Kipimo kamili cha damu (hematokriti, himoglobini)Mazoezi ya ustahimilivu huifanya damu kuwa nyepesi (“anemia ya wanamichezo”), upungufu wa maji mwilini huifanya kuwa nzito — pima ukiwa umekunywa maji ya kutosha na kupumzika, ukilinganisha na viwango vyako vya kuanzia.kutokwa na damu
Kila mwaka
kwa matumizi ya mara kwa mara au yanayorudiwa
ECGMazoezi hubadilisha ECG kwa njia ambazo ni za kawaida kwa wanamichezo; omba isomwe kwa vigezo vya kimataifa vya wanamichezo, ambavyo hutofautisha mabadiliko haya na ugonjwa.mapigo ya moyo

Madaktari wanaoweza kusaidia

Daktari wa michezohuratibu kila kitu
Daktari wa moyomapigo ya moyo

Pata msaada wa matibabu mara moja ikiwa

  • Choo cheusi au chenye damu, kutapika damu au kitu kinachofanana na “mashapo ya kahawa”, damu inayotoka bila kukoma, maumivu makali ya kichwa ya ghafla, pigo lolote kichwani ukiwa unatumia dawa za kuzuia damu kuganda (si aspirini peke yake) — tafuta matibabu ya haraka au piga namba ya dharura ya eneo lako.
  • Moyo kwenda mbio au kupiga bila mpangilio na kutotulia hata ukipumzika, kizunguzungu, kuzirai (hasa wakati wa mazoezi), maumivu ya kifua — piga namba ya dharura ya eneo lako.

Wakati wa dharura, piga namba ya dharura ya eneo lako.

Dhana potofu na ukweli

Dhana potofu

“EPA iliyosafishwa ni mafuta ya samaki yenye nguvu tu, kwa hiyo virutubisho hutoa faida ileile kwa moyo.”

Ukweli

Faida ilionekana kwa dawa inayotolewa kwa agizo la daktari kwa watumiaji wa statini wenye hatari kubwa, na dawa ya EPA+DHA ya dozi kubwa ilishindwa katika jaribio linalofanana. Matokeo haya hayahamishiki kwa virutubisho wala kwa watu wenye afya.

Michanganyiko

Bado hakuna maelezo mahususi ya michanganyiko kwa dutu hii. Hata hivyo, kikagua mchanganyiko hujumlisha madhara ambayo dutu kadhaa zinashiriki.

Kagua michanganyiko →

Vyanzo

Bhatt et al. 2019, N Engl J Med: icosapent ethyl and cardiovascular events in statin users with high triglycerides (REDUCE-IT) (hufunguka kwenye kichupo kipya)FDA: Vascepa (icosapent ethyl) prescribing information, 2019 (hufunguka kwenye kichupo kipya)Nicholls et al. 2020, JAMA: high-dose EPA+DHA vs corn oil in high-risk patients (STRENGTH) (hufunguka kwenye kichupo kipya)Newman et al., Br J Sports Med 2021: risk of atrial fibrillation in athletes (systematic review and meta-analysis) (hufunguka kwenye kichupo kipya)
Kagua jinsi Ikosapenti ethili (EPA inayotolewa kwa agizo la daktari) inavyoendana na mchanganyiko wako

Madhara yanayowezekana kwa kila mfumo wa mwili, michanganyiko, jinsi ya kupunguza hatari na vipimo vipi ufanye — bure.

Fungua kikagua mchanganyiko

Dutu zinazofanana

AtorvastatiniLipitor, Sortis, LiprimarKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaKudhibiti madharaEzetimibiZetia, EzetrolKudhibiti madharaKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaPravastatini / pitavastatini (statini zenye mwingiliano mdogo na dawa nyingine)Pravachol, Lipostat, LivaloKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaKudhibiti madharaRosuvastatiniCrestorKusaidia viungo vya ndani na viashiria vya afyaKudhibiti madhara