Квінболон

Quinbolone · Anabolicum Vister, Boldenone cyclopentenyl ether

Форми: Ін’єкційний болденон — ундециленат (Equipoise), ципіонат і ацетат — описаний в окремих картках.

Інші ефіри та форми: Болденону ундециленат, Болденону ацетат, Болденону ципіонат

Пероральні стероїдиКонтрольована речовинаWADA S1.1 · забороненоДоказовість: мало даних щодо людей

Пероральна форма болденону: його простий 17-циклопентеніловий ефір, колись продавався як Anabolicum Vister. На відміну від більшості пероральних стероїдів, не є 17α-алкільованим. Дані щодо людей старі й мізерні.

Що дає

Для чого застосовують і що повідомляють джерела. Сила — загальна категорія з літератури: слабко, помітно чи сильно.

Призначення

Його шукають як пероральний болденон. Італійські дослідження з 1960-х до 1980 року вивчали його при анемії в пацієнтів на діалізі, у літніх жінок і в дітей; його метаболізм у людини після прийому всередину описали в 1971 році. Сучасних даних немає.

Чого очікують люди і що показують дослідження

Старі італійські дослідження, здебільшого без англомовних анотацій, вивчали вагу, еритроцити та гормони гіпофіза. У порівнянні при спадковому ангіоневротичному набряку він не запобігав нападам, на відміну від 17α-алкільованих даназолу й станозололу. Наскільки сильно він діє на м’язи в людей, невідомо.

Ефекти

Набір м’язової масиСила

Доказовість: Мало даних щодо людей — Є кілька досліджень на людях — невеликих або коротких

Бажані ефекти за метою (за даними джерел)

Маса
Заради чого застосовують: набір м’язової маси, сила
Рекомпозиція
Заради чого застосовують: набір м’язової маси
Сила
Заради чого застосовують: сила, набір м’язової маси
Діє проти мети: ризик травм сухожиль і зв’язок

Можливі побічні ефекти

«Можливі» не означає «неминучі»: чи з’являться вони, залежить від дози, тривалості, індивідуальної реакції та контролю. Нижче — на що звертати увагу і як помітити це завчасно.

15 можливих побічних ефектів

рівень · як часто повідомляють
Підвищений
Пригнічення власного тестостерону та фертильності
Як очікується, пригнічує власний тестостерон і сперматогенез, як і інші ААС; старі італійські дослідження вивчали гормони гіпофіза на його тлі, але сучасних даних бракує.
Як помітити: Зниження лібідо та енергії, зменшення яєчок; після припинення — низький власний тестостерон в аналізах, часто з утомою та пригніченим настроєм.
У жінок: Зміни менструального циклу або пропуск менструацій, зниження лібідо та енергії; знижена фертильність.
часто
Помірний
Ризик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)
Таблетки чи капсули, що продаються під цією назвою, мають невідоме походження та вміст; сучасних даних про їхню якість і безпеку немає.
Як помітити: Неочікувані ефекти, біль або інфекція, ефект сильніший чи слабший, ніж очікувалося.
часто
Помірний
Гірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)
Як очікується, знижує ЛПВЩ, як і інші ААС; конкретних даних немає, тож це показує лише ліпідограма.
Як помітити: Симптомів немає — це видно лише в ліпідограмі.
можливо
Помірний
Густа кров (гематокрит) / ризик тромбів
Його вивчали при анемії в пацієнтів на діалізі, де зростання еритроцитів — мета лікування; у здорового атлета він згущує кров, особливо за зневоднення під час зганяння ваги чи в спеку.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, свербіж після гарячого душу.
можливо
Помірний
Підвищення артеріального тиску
Андрогени можуть підвищувати тиск, зазвичай безсимптомно; динаміку покажуть домашні вимірювання в спокої, а не одразу після тренування.
Як помітити: Часто безсимптомно; іноді головний біль, почервоніння обличчя, носові кровотечі — це покаже домашній тонометр. Важкі підходи на короткий час різко підвищують тиск навіть у здорових атлетів.
можливо
Помірний
Навантаження на серце / потовщення серцевого м’яза
Даних щодо самої речовини немає; в атлетів-силовиків, які довго приймали стероїди, серце скорочувалося слабше, ніж у тих, хто їх не приймав (ФВ ЛШ 52% проти 63%), а коронарних бляшок було більше — це не «спортивне серце».
Як помітити: Задишка під час навантаження, витривалість падає без тренувальних причин, серцебиття.
можливо
Помірний
Пригнічений настрій, депресія, млявість
Ефект класу: після припинення, поки власний тестостерон ще пригнічений, можливі пригнічений настрій, втома й низьке лібідо; лікар може допомогти.
Як помітити: Апатичний настрій, брак мотивації, втома; може з’явитися після припинення андрогенів. Перетренованість або RED-S можуть виглядати так само.
можливо
Помірний
Ризик травм сухожиль і зв’язок
Дані щодо класу: у бодібілдерів, які приймали стероїди, розривів сухожиль було приблизно в 9 разів більше, ніж в атлетів-силовиків, які їх не приймали, а розриви у верхній частині тіла — лише в користувачів; чверті розривів передував місцевий біль.
Як помітити: Біль у місцях кріплення сухожиль під важким навантаженням; у бодібілдерів, які приймали стероїди, приблизно чверті розривів передував такий біль.
можливо
Помірний
Невідома довгострокова безпека (мало даних щодо людей)
Довгострокову безпеку в людей ніколи не вивчали, крім невеликих повідомлень 1970–80-х років; відомі ризики перенесено з даних про болденон та інші ААС.
Як помітити: Помітити нічого не можна — ризик полягає в тому, що ще невідомо.
можливо
Помірний
Навантаження на нирки
Болденон підвищував креатинін без хвороби нирок, як це можуть робити м’язова маса, тренування та креатин; відрізнити це від справжнього ураження нирок через ААС допомагають цистатин C і аналіз сечі.
Як помітити: Зазвичай безсимптомно; на пізніших стадіях пінна сеча або набряки. Велика м’язова маса чи креатин теж підвищують креатинін.
рідко
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)
У жінок спричиняє огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі та збільшення клітора, які можуть залишитися назавжди.
Як помітити: Захриплий або нижчий голос, нове волосся на обличчі чи тілі, зміни менструального циклу, збільшення клітора.
часто
Низький
Високий естроген (затримка води, ризик гінекомастії)
Перетворюється на естроген менше, ніж тестостерон; естрогенні ефекти, як-от затримка води, зазвичай слабші, але можливі.
Як помітити: Набряклість, чутливі або сверблячі соски, перепади настрою, затримка води.
можливо
Низький
Тривожність, безсоння, нічна пітливість
Частина користувачів болденону повідомляє про тривожність і неспокій; дані ґрунтуються лише на відгуках, а щодо цієї пероральної форми повідомлень немає.
Як помітити: Важко заснути, нічна пітливість, неспокій; поганий сон знижує якість тренувань і відновлення.
можливо
Низький
Акне, жирна шкіра
Можливі акне та жирна шкіра, як і від інших андрогенів.
Як помітити: Жирна шкіра, висипання на спині, плечах і обличчі.
можливо
Низький
Андрогенне випадіння волосся
Лише слабко перетворюється на ДГТ-подібний андроген; у генетично схильних людей можливе випадіння волосся.
Як помітити: Більше волосся в душі, волосся рідшає на скронях або маківці.
можливо

Що означають рівні

Низькийфоновий — достатньо знати
Помірнийстежити за ознаками
Підвищенийпотрібен регулярний контроль
Високийкритичний — може загрожувати життю або бути незворотним

Рівень: загальна категорія з літератури, а не ваш особистий ризик

Як часто

часто
повідомляють часто
можливо
повідомляють у частини людей
рідко
повідомляють зрідка

Як знизити ризики

Для 12 з 15 можливих побічних ефектів є конкретні способи знизити ймовірність: повсякденні заходи, добавки та варіанти, які може розглянути лікар. Для решти — загальні поради. Жоден захід не усуває ризику повністю. Рецептурні препарати наведено лише для рішення лікаря після аналізів — вони мають власні побічні ефекти.

ПідвищенийПригнічення власного тестостерону та фертильності

Перевірити гормони до і після; якщо вони лишаються низькими — до ендокринолога. Інтенсивні тренування за недостатнього харчування (RED-S) теж знижують тестостерон.

Як допомагає кожен варіант (8)
  • Регулярні аналізи крові — ЛГ, ФСГ і тестостерон показують, наскільки глибоке пригнічення і чи відновилося власне вироблення гормонів після припинення.
  • Співпраця з лікарем — Оцінює, наскільки глибоке пригнічення, і керує відновленням після припинення, зокрема перевіркою фертильності.
  • Хоріогонадотропін альфа (рекомбінантний ХГЛ) — Лікар може розглянути його поза інструкцією для збереження фертильності (він підтримує роботу яєчок); гіпофіз він не перезапускає. Ризики: підвищення естрадіолу, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
  • Кломіфен — Лікар може розглянути його після припинення, орієнтуючись на аналізи гормонів; більшість чоловіків відновлюються самостійно за кілька місяців, а стійка користь не доведена. Ризики: зміни зору, перепади настрою, рідко тромби. Має власні побічні ефекти.
  • ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини із сечі) — Лікар може розглянути його для збереження фертильності (у чоловіків він підтримує роботу яєчок); гіпофіза він не перезапускає, тож власний ЛГ усе одно має відновитися. Ризики: вищий естрадіол, гінекомастія. Має власні побічні ефекти.
  • Тамоксифен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; для цього після вживання стероїдів його не досліджували. Ризики: тромби, зміни зору. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
  • Фолікулостимулювальний гормон (фолітропіни, менотропіни) — Репродуктолог може розглянути його додавання до ХГЛ, якщо показники спермограми й ФСГ залишаються низькими; гіпофіз він не перезапускає. Ризики: гінекомастія, акне. Має власні побічні ефекти.
  • Тореміфен — Лікар може розглянути його після припинення стероїдів, орієнтуючись на аналізи гормонів; він підвищував тестостерон у чоловіків зі зниженою фертильністю, але після стероїдів його ніколи не перевіряли. Ризики: подовження інтервалу QT, тромби. Має власні побічні ефекти. Не пропонується жінкам: у перегляді для жінок цей варіант посилює ризик, який ця речовина вже несе.
ПомірнийРизик неякісного продукту з чорного ринку (підробки, забруднення)

Препарати, отримані без рецепта, часто підроблені, не відповідають етикетці або нестерильні, і перевірити це вдома неможливо. Для легальних добавок незалежне тестування (Informed Sport, NSF) знижує, але не усуває ризик позитивної допінг-проби.

ПомірнийГірший холестерин (ЛПВЩ↓ ЛПНЩ↑)

Уникати поєднання кількох пероральних стероїдів; регулярне кардіо, розчинна клітковина (псиліум), менше насичених жирів і алкоголю; якщо ЛПНЩ/ApoB лишаються високими, лікар може розглянути статин. Омега-3 знижує лише тригліцериди.

Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікаремВідмова від алкоголю та інших навантажень на печінкуРегулярні кардіотренування
Як допомагає кожен варіант (8)
  • Регулярні аналізи крові — Ліпідограма з ApoB показує, наскільки знизився ЛПВЩ і зріс ЛПНЩ, — ці зміни не відчуваються.
  • Співпраця з лікарем — Тлумачить ліпідограму та ApoB і вирішує, чи потрібен статин або інша терапія.
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Алкоголь підвищує тригліцериди, а невелике зростання ЛПВЩ від нього не знижує ризику для серця.
  • Регулярні кардіотренування — Трохи підвищує ЛПВЩ і знижує тригліцериди; саме по собі не може компенсувати спричиненого стероїдами падіння ЛПВЩ.
  • Берберин — Метааналіз плацебо-контрольованих досліджень: ЛПНЩ нижчі приблизно на 0,5, тригліцериди — приблизно на 0,4 ммоль/л; ЛПВЩ без змін. Дослідження здебільшого невеликі; статину не замінює.
  • Екстракт бергамоту — Об’єднані дані невеликих досліджень показують нижчі ЛПНЩ і тригліцериди, але достовірність низька або дуже низька; статинів не замінює.
  • Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Знижує тригліцериди, але не виправляє падіння ЛПВЩ від стероїдів — головної шкоди для ліпідів; добавки омега-3 можуть навіть підвищувати ЛПНЩ (МОК).
  • Лушпиння псиліуму (клітковина) — Знижує ЛПНЩ приблизно на 0,2–0,3 ммоль/л (близько 5–10%), зокрема на тлі статинів, призначених лікарем; на ЛПВЩ не впливає.
ПомірнийГуста кров (гематокрит) / ризик тромбів

Регулярно робити загальний аналіз крові; якщо гематокрит лишається високим, рішення ухвалює лікар — зазвичай припинити або зменшити те, що його підвищує, іноді лікувальне кровопускання, але ніколи не донорство крові. Зневоднення під час тривалих або спекотних тренувань і тривалі перельоти збільшують ризик тромбів.

Захід
Регулярні аналізи кровіЛікувальне кровопускання за призначенням лікаряСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Регулярні аналізи крові — Загальний аналіз крові показує, як гематокрит і гемоглобін наближаються до рівня, за якого зростає ризик тромбів та інсульту.
  • Лікувальне кровопускання за призначенням лікаря — Лише за рішенням лікаря, ніколи не в банку крові. Знижує гематокрит швидко, але тимчасово; повторні процедури виснажують запаси заліза, а зниження ризику тромбів не доведене.
  • Співпраця з лікарем — Лікує густу кров, змінюючи те, що ви вживаєте, або, якщо це виправдано, за допомогою лікувального кровопускання; у спортсменів ризик тромбів додатково підвищують зневоднення, тривалі перельоти й знерухомлення після травми.
ПомірнийПідвищення артеріального тиску

Менше солі, регулярне кардіо, повноцінний сон, домашні вимірювання; якщо тиск лишається високим — до лікаря й обговорити з ним максимальні ваги.

Захід
Домашній контроль артеріального тискуРегулярні кардіотренуванняСпівпраця з лікаремВідмова від алкоголю та інших навантажень на печінку
Як допомагає кожен варіант (19)
  • Домашній контроль артеріального тиску — Стійко високі значення в спокої — привід звернутися до лікаря. Для спортсменів настанови віддають перевагу сартанам або інгібіторам АПФ, які не обмежують фізичну працездатність; діуретики в спорті заборонені.
  • Регулярні кардіотренування — У метааналізі досліджень тренування на витривалість знижували тиск у спокої приблизно на 8/5 мм рт. ст. у людей із високим тиском і лише незначно — у людей із нормальним тиском.
  • Співпраця з лікарем — Діагностує стійку гіпертензію і за потреби призначає лікування.
  • Відмова від алкоголю та інших навантажень на печінку — Регулярне вживання алкоголю підвищує тиск, а відмова від нього — знижує.
  • Коензим Q10 — Дані суперечливі: деякі аналізи показують невелике зниження систолічного тиску при кардіометаболічних захворюваннях, але Кокранівський огляд не виявив клінічно значущого ефекту.
  • Магній — Метааналіз 34 досліджень у дорослих, які не є спортсменами: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий.
  • Магнію аспартат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію хлорид — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію цитрат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію глюконат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію гліцинат (бісгліцинат) — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію лактат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію малат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію оротат — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію оксид — У середньому магній знижує артеріальний тиск лише незначно — це не заміна лікарській оцінці підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Магнію таурат — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 2 мм рт. ст. нижчий — це замало, щоб замінити лікарську оцінку підвищеного тиску, виявленого під час спортивного медогляду.
  • Омега-3 (риб’ячий жир, ЕПК/ДГК) — Невелике зниження на кілька мм рт. ст., переважно в людей з нелікованим підвищеним тиском.
  • Калій — Метааналіз досліджень: систолічний тиск у середньому нижчий приблизно на 3,5 мм рт. ст., лише в людей з гіпертензією.
  • Таурин — Метааналіз 20 невеликих досліджень: систолічний тиск у середньому приблизно на 4 мм рт. ст. нижчий.
ПомірнийНавантаження на серце / потовщення серцевого м’яза

Регулярне кардіо, контроль тиску, ехокардіографія (ЕхоКГ) як вихідна точка, а далі щороку — у кардіолога, який знається на серці спортсменів.

Захід
Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографіяСпівпраця з лікаремДомашній контроль артеріального тискуРегулярні кардіотренування
Як допомагає кожен варіант (4)
  • Обстеження серця: ЕКГ та ехокардіографія — Ехокардіографія завчасно показує потовщення стінок і зниження насосної функції, поки припинення анаболічних стероїдів і лікування тиску ще можуть допомогти.
  • Співпраця з лікарем — Призначає ЕКГ та ехокардіографію і лікує ранні зміни серця.
  • Домашній контроль артеріального тиску — Контроль тиску — один із головних способів обмежити потовщення стінок серця.
  • Регулярні кардіотренування — Підтримує роботу серця й судин, але не усуває спричиненого стероїдами потовщення чи ослаблення серцевого м’яза.
ПомірнийПригнічений настрій, депресія, млявість

Зберігати режим і спілкування з людьми; якщо пригнічений настрій не минає, поговорити з фахівцем; спортивний лікар може перевірити, чи немає перетренованості та RED-S.

Захід
Співпраця з лікаремГігієна сну
Як допомагає кожен варіант (2)
  • Співпраця з лікарем — Порушення настрою, зокрема пригніченість після припинення стероїдів, піддаються лікуванню; лікар може направити вас до фахівця з психічного здоров’я.
  • Гігієна сну — Добрий сон підтримує настрій, особливо в період низького рівня гормонів після припинення стероїдів.
ПомірнийРизик травм сухожиль і зв’язок

Збільшувати ваги поступово — сила зростає швидше, ніж адаптуються сухожилля; за стійкого болю в сухожилку — зменшити навантаження й звернутися до спортивного лікаря.

ПомірнийНевідома довгострокова безпека (мало даних щодо людей)

Невідомий ризик не можна знизити — його можна лише уникнути; скажіть лікарю, що ви приймали.

ПомірнийНавантаження на нирки

Пити достатньо, більше — у спеку; контролювати тиск; уникати регулярного прийому знеболювальних (НПЗП) і не приймати їх під час тривалих або спекотних змагань; не зганяти вагу зневодненням.

Захід
Питний режим і електролітиРегулярні аналізи кровіСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Питний режим і електроліти — Достатнє пиття полегшує навантаження на нирки під час важких тренувань і в спеку; зневоднення разом із НПЗП — класична причина гострого ураження нирок.
  • Регулярні аналізи крові — Креатинін буває підвищеним за великої м’язової маси, прийому креатину й важких тренувань, а стандартні формули ШКФ у спортсменів вводять в оману; порівнюйте з власними вихідними значеннями й додайте цистатин C та загальний аналіз сечі.
  • Співпраця з лікарем — Обстежує причини білка в сечі чи погіршення роботи нирок і може почати лікування, що сповільнює ураження нирок.
ЧоловікиНизький
ЖінкиВисокий
Вірилізація в жінок (часто незворотна)

Припинити за першої зміни голосу й звернутися до лікаря — важливо зупинитися рано.

Захід
Співпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Співпраця з лікарем — В інструкціях до стероїдів сказано припинити прийом за перших легких ознак (захриплий голос, ріст волосся на обличчі, збільшення клітора), щоб запобігти незворотним змінам; огляди допомагають помітити їх рано, але не роблять прийом безпечним.

Побічні ефекти низького рівня

Високий естроген
Перевірити естрадіол аналізом крові, перш ніж реагувати на симптоми; тримати під контролем сіль і відсоток жиру в тілі.
Захід
Регулярні аналізи кровіСпівпраця з лікарем
Як допомагає кожен варіант (2)
  • Регулярні аналізи крові — Аналіз естрадіолу високочутливим методом показує, чи справді затримка води або чутливість сосків пов’язані з високим естрогеном.
  • Співпраця з лікарем — Контроль естрогену рецептурними препаратами безпечніший, коли його коригують за результатами аналізів, а не навмання.
Сон і тривога
Режим сну, жодних стимуляторів чи кофеїну (зокрема передтренувальних комплексів) у другій половині дня, магній або мелатонін; сон порушують також пізні тренування та переїзди.
Як допомагає кожен варіант (16)
  • Гігієна сну — Сталий режим і відмова від пізнього кофеїну полегшують безсоння, пов’язане зі стимуляторами та стероїдами; нічна пітливість на тренболоні все одно зберігається.
  • Гліцин — Невеликі дослідження показують трохи кращу якість сну й меншу втому наступного дня; це не седативний засіб і не засіб від тривожності.
  • L-теанін — Невелике покращення суб’єктивної якості сну; вплив на тривожність непостійний. Може згладжувати нервове тремтіння від кофеїну, але не компенсує дії сильних стимуляторів, як-от кленбутерол.
  • Магній — Три невеликі низькоякісні дослідження в людей похилого віку: засинання приблизно на 17 хвилин швидше. Якісних даних щодо спортсменів немає.
  • Магнію аспартат — У фізично активних чоловіків продукт із цинк-магнієвим аспартатом не змінив об’єктивно виміряного сну; у людей похилого віку три невеликі дослідження показали засинання приблизно на 17 хвилин швидше.
  • Магнію хлорид — Три невеликі низькоякісні дослідження в людей похилого віку: засинання приблизно на 17 хвилин швидше. Якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Магнію цитрат — Докази того, що він покращує сон, слабкі, а якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Магнію глюконат — Докази того, що він покращує сон, слабкі, а якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Магнію гліцинат (бісгліцинат) — У 155 дорослих із поганим сном самооцінка безсоння покращилася трохи більше, ніж на плацебо (ефект невеликий). Даних щодо спортсменів немає; здорових звичок сну він не замінює.
  • Магнію L-треонат — Невеликі дослідження, профінансовані виробником: деякі самооцінки сну покращилися; в одному сон за даними трекера не змінився. Даних щодо спортсменів немає.
  • Магнію лактат — Три невеликі низькоякісні дослідження в людей похилого віку: засинання приблизно на 17 хвилин швидше. Якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Магнію малат — Три невеликі низькоякісні дослідження в людей похилого віку: засинання приблизно на 17 хвилин швидше. Якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Магнію оротат — Докази того, що він покращує сон, слабкі, а якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Магнію оксид — Докази того, що він покращує сон, слабкі, а якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Магнію таурат — Три невеликі низькоякісні дослідження в людей похилого віку: засинання приблизно на 17 хвилин швидше. Якісних досліджень сну в спортсменів немає.
  • Мелатонін — Допомагає засинати трохи швидше, особливо коли біологічний годинник збитий; тривожності чи нічної пітливості не лікує.
Акне
Делікатний догляд за шкірою, очищення шкіри після тренування, дерматолог, якщо висипання поширюються.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (3)
  • Адапален — У багатьох користувачів зменшує висипання. Почервоніння, лущення, сухість і печіння на початку часті й зазвичай минають; спершу акне може виглядати гірше. Рідко — алергічний набряк.
  • Бензоїлу пероксид — Засіб першої лінії при акне. Сухість, почервоніння й лущення на початку часті; знебарвлює волосся, рушники та спортивний одяг; рідко — тяжка алергія. З тяжким стероїдним акне — до дерматолога.
  • Цинк — Дослідження показують помірне зменшення запальних висипань, слабше, ніж від антибіотиків; стероїдне акне спричиняють андрогени.
Випадіння волосся
Шампунь із кетоконазолом, міноксидил, ранній візит до дерматолога, якщо є схильність.
Добавка або безрецептурний засіб
Як допомагає кожен варіант (1)
  • Міноксидил (місцевий) — Сповільнює порідіння й повертає частину волосся; свербіж шкіри голови й тимчасове посилене випадіння на початку трапляються часто, можливий небажаний ріст волосся на обличчі. Після припинення ефект зникає.

Медогляди та аналізи крові

Які аналізи й огляди робити та коли. Це орієнтир — точний графік погодьте зі спортивним лікарем.

Вихідні аналізи
ваші власні вихідні значення — з ними порівнюють усі подальші результати
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)У спортсменів високий ЛПНЩ також може бути ознакою недостатнього харчування відносно тренувань (RED-S) — розкажіть лікарю про дієту.холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)Тренування на витривалість розбавляють кров («спортивна анемія»), а зневоднення згущує її — здавати без зневоднення, відпочившим і порівнювати з власними вихідними значеннями.гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)Креатинін вищий за великої м’язової маси або прийому креатину; цистатин C майже не залежить від м’язів і допомагає оцінити нирки в спортсменів.тиск, нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГТестостерон знижується також за інтенсивних тренувань і недостатнього харчування (RED-S) — здавати вранці, відпочившим, і розповісти лікарю про дієту.власний тестостерон, пригніченість
Естрадіол (високочутливий метод)
Щоденник домашнього тискуВимірювати сидячи й у спокої, не раніше ніж через 30 хвилин після тренування, кави чи куріння — вони змінюють результат.тиск, серце, нирки
ЕКГТренування змінюють ЕКГ так, що для спортсмена це норма; просіть розшифровку за міжнародними критеріями для спортсменів, які відрізняють ці зміни від хвороби.серце
Ехокардіографія (УЗД серця)Силові тренування самі по собі не послаблюють насосну функцію чи розслаблення серця; в атлета-силовика це не «спортивне серце» — у користувачів стероїдів це пов’язували з препаратами.серце
Загальний аналіз сечіІнтенсивне навантаження може ненадовго спричинити появу білка й крові в сечі, які зазвичай зникають за кілька днів, — здавати після відпочинку й повторити, перш ніж робити висновки.нирки
Під час прийому
приблизно через 4–6 тижнів від початку, далі кожні 6–8 тижнів — точний графік погодьте з лікарем
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)У спортсменів високий ЛПНЩ також може бути ознакою недостатнього харчування відносно тренувань (RED-S) — розкажіть лікарю про дієту.холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)Тренування на витривалість розбавляють кров («спортивна анемія»), а зневоднення згущує її — здавати без зневоднення, відпочившим і порівнювати з власними вихідними значеннями.гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)Креатинін вищий за великої м’язової маси або прийому креатину; цистатин C майже не залежить від м’язів і допомагає оцінити нирки в спортсменів.тиск, нирки
Естрадіол (високочутливий метод)
Щоденник домашнього тискуВимірювати сидячи й у спокої, не раніше ніж через 30 хвилин після тренування, кави чи куріння — вони змінюють результат.тиск, серце, нирки
Загальний аналіз сечіІнтенсивне навантаження може ненадовго спричинити появу білка й крові в сечі, які зазвичай зникають за кілька днів, — здавати після відпочинку й повторити, перш ніж робити висновки.нирки
Після припинення
через 4–8 тижнів після припинення (після ін’єкцій тривалої дії — пізніше), далі — доки показники не повернуться до вихідних
Ліпідограма (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди, ApoB)У спортсменів високий ЛПНЩ також може бути ознакою недостатнього харчування відносно тренувань (RED-S) — розкажіть лікарю про дієту.холестерин
Загальний аналіз крові (гематокрит, гемоглобін)Тренування на витривалість розбавляють кров («спортивна анемія»), а зневоднення згущує її — здавати без зневоднення, відпочившим і порівнювати з власними вихідними значеннями.гематокрит
Ниркові показники (креатинін, ШКФ, цистатин C)Креатинін вищий за великої м’язової маси або прийому креатину; цистатин C майже не залежить від м’язів і допомагає оцінити нирки в спортсменів.тиск, нирки
Тестостерон (загальний, вільний), ЛГ, ФСГ, ГЗСГТестостерон знижується також за інтенсивних тренувань і недостатнього харчування (RED-S) — здавати вранці, відпочившим, і розповісти лікарю про дієту.власний тестостерон, пригніченість
Спермограмане раніше ніж через 3 місяці після припинення, далі кожні 3 місяці до нормалізаціївласний тестостерон
Щороку
за регулярного або повторного застосування
ЕКГТренування змінюють ЕКГ так, що для спортсмена це норма; просіть розшифровку за міжнародними критеріями для спортсменів, які відрізняють ці зміни від хвороби.серце
Ехокардіографія (УЗД серця)Силові тренування самі по собі не послаблюють насосну функцію чи розслаблення серця; в атлета-силовика це не «спортивне серце» — у користувачів стероїдів це пов’язували з препаратами.серце

Які лікарі можуть допомогти

Кардіологхолестерин, тиск, гематокрит, серце
Ендокринологвласний тестостерон
Нефрологнирки
Психотерапевт / психіатрпригніченість
Спортивний лікарсухожилля
Гінекологвірилізація, власний тестостерон (у жінок)

Удома

  • Тиск удома: 2–3 рази на тиждень уранці, вести щоденник

Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо

  • Раптовий сильний головний біль, зміни зору, оніміння або слабкість з одного боку тіла, порушення мовлення — телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
  • Набряк, біль або почервоніння однієї ноги (особливо після тривалого перельоту) — терміново зверніться по медичну допомогу; раптова задишка, біль у грудях, слабкість або оніміння з одного боку тіла, порушення мовлення чи зору — телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
  • Біль або відчуття тиску в грудях, непритомність або переднепритомний стан під час навантаження, задишка за незначного зусилля, набряки щиколоток — припинити тренування й терміново звернутися по медичну допомогу; втрата свідомості — телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.
  • Сечі значно менше, ніж зазвичай, сеча кольору коли (особливо із сильним болем у м’язах після важкого тренування), нові набряки, біль у боці — негайно до лікаря.
  • Думки про самогубство або самоушкодження — негайно телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги або на лінію кризової підтримки.
  • Клацання й раптовий різкий біль у сухожилку, неможливість навантажити кінцівку — припиніть тренування й покажіться лікарю.
  • Огрубіння голосу, нове волосся на обличчі, збільшення клітора — припиніть і зверніться до лікаря: зміни можуть стати незворотними. (у жінок)

У разі невідкладного стану телефонуйте за місцевим номером екстреної допомоги.

Для жінок

Старі італійські дослідження охоплювали літніх жінок, але сучасних даних про безпеку немає. Як андроген він може спричиняти огрубіння голосу, ріст волосся на обличчі та збільшення клітора, які можуть залишитися назавжди. У спортсменок ранні ознаки — захриплість, нове волосся на обличчі та зміни менструального циклу.

Міф і факт

Міф

«Пероральний стероїд без 17α-алкілювання нешкідливий.»

Факт

Без 17α-алкілювання навантаження на печінку може бути меншим, але він однаково діє як андроген: очікувані пригнічення власного тестостерону, зниження ЛПВЩ, а в жінок — вірилізація. Сучасних даних про безпеку немає.

Поєднання

Окремих приміток щодо поєднань із цією речовиною поки немає. Розбір стеку все одно підсумовує побічні ефекти, спільні для кількох речовин.

Перевірити поєднання →

Схожі речовини