Gestrinon
Gestrinone · R-2323, R2323, Ethylnorgestrienone, Dimetriose, Nemestran, Gestrinona, Chip da beleza, Chip de gestrinona
Formen: Orale Kapseln gegen Endometriose (z. B. Dimetriose, Nemestran) in manchen Ländern; die vaginale Anwendung wurde untersucht. In Brasilien in Apotheken hergestellte Implantate unter der Haut („chip da beleza“), oft mit anderen Hormonen gemischt.
Ein 19-Nortestosteron-Derivat mit androgener, anaboler, antigestagener und antiöstrogener Wirkung, in manchen Ländern zur Behandlung der Endometriose zugelassen. Aus ihm wurde das Designersteroid THG hergestellt.
Rechtsstatus: In manchen Ländern ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel gegen Endometriose; Brasilien kontrolliert es als Anabolikum und hat in Apotheken hergestellte Implantate ausgesetzt; der Status unterscheidet sich je nach Land.
Was es bewirkt
Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.
Zweck
Wird vor allem Frauen als Implantat unter die Haut („Schönheitschip“) für Muskelaufbau, Fettabbau und Libido beworben. Medizinisch wird es bei Endometriose eingesetzt. In Brasilien hat die Bundesärztekammer verboten, anabole Steroide für das Aussehen zu verschreiben, und die Arzneimittelbehörde hat in Apotheken hergestellte Implantate ausgesetzt.
Was man sich erhofft und was Studien zeigen
Die Studiendaten stammen von Frauen, die wegen Endometriose oder Myomen oder zur Empfängnisverhütung behandelt wurden. Belege für Muskelaufbau oder Fettabbau fehlen: In einer Übersicht über 32 Studien fanden die meisten eine Gewichtszunahme (0,9–8 kg pro Patientin), und keine Studie hat die Anwendung für das Aussehen untersucht. Bei Männern gibt es keine Daten.
Wirkungen
Evidenz: Zugelassenes Arzneimittel — am Menschen für seinen medizinischen Einsatz untersucht
Gewünschte Wirkungen nach Ziel (laut den Quellen)
Mögliche Nebenwirkungen
Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.
13 mögliche Nebenwirkungen
Stufe · wie häufig beschriebenWas die Stufen bedeuten
Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko
Wie häufig
- häufig
- häufig beschrieben
- möglich
- bei manchen Menschen beschrieben
- selten
- gelegentlich beschrieben
So lassen sich Risiken senken
Für 10 von 13 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Für die übrigen — allgemeine Hinweise. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig. Verschreibungspflichtige Arzneimittel sind nur für die ärztliche Entscheidung nach Tests aufgeführt — sie haben eigene Nebenwirkungen.
Hormone vorher und nachher prüfen; bleiben sie niedrig, zum Endokrinologen.
Wie jede Option hilft (7)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — LH, FSH und Testosteron zeigen, wie stark die Unterdrückung ist und ob sich die Eigenproduktion danach erholt hat.
- Ärztliche Betreuung — Beurteilt, wie stark die Unterdrückung ist, und begleitet die Erholung danach, einschließlich einer Prüfung der Fruchtbarkeit.
- Clomifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen erwägen, gesteuert durch Hormonmessungen; nach langer Anwendung kann die Erholung trotzdem Monate dauern. Risiken: Sehstörungen, Stimmungsschwankungen, selten Blutgerinnsel. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Humanes Choriongonadotropin (hCG) — Ein Arzt kann es zum Erhalt der Fruchtbarkeit erwägen (bei Männern hält es die Hoden in Funktion); es startet die Hypophyse nicht neu, daher muss sich das körpereigene LH trotzdem erholen. Risiken: höheres Estradiol, Gynäkomastie. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Tamoxifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen von Steroiden erwägen, gesteuert durch Hormonmessungen; für diesen Zweck nach Steroidanwendung wurde es nicht geprüft. Risiken: Blutgerinnsel, Sehstörungen. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Follikelstimulierendes Hormon (Follitropine, Menotropine) — Ein Reproduktionsmediziner kann erwägen, es zusätzlich zu hCG einzusetzen, wenn Spermiogramm und FSH niedrig bleiben; es bringt die Hypophyse nicht wieder in Gang. Risiken: Gynäkomastie, Akne. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Toremifen — Ein Arzt kann es nach dem Absetzen der Steroide erwägen, gestützt auf Hormonwerte; bei Männern mit eingeschränkter Fruchtbarkeit erhöhte es das Testosteron, wurde aber nie nach Steroiden geprüft. Risiken: QT-Verlängerung, Blutgerinnsel. Hat eigene Nebenwirkungen.
Mehrere orale Steroide nicht kombinieren; regelmäßiges Ausdauertraining, lösliche Ballaststoffe (Psyllium), weniger gesättigte Fette und Alkohol; bleiben LDL/ApoB hoch, kann ein Arzt ein Statin erwägen. Omega-3 senkt nur die Triglyceride.
Wie jede Option hilft (12)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Ein Lipidprofil mit ApoB zeigt, wie stark das HDL gesunken und das LDL gestiegen ist — Veränderungen, die man nicht spürt.
- Ärztliche Betreuung — Wertet Blutfette und ApoB aus und entscheidet, ob ein Statin oder eine andere Therapie angezeigt ist.
- Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Alkohol erhöht die Triglyceride; der leichte HDL-Anstieg durch Alkohol senkt das Herzrisiko nicht.
- Regelmäßiges Ausdauertraining — Erhöht das HDL etwas und senkt die Triglyceride; einen durch Steroide verursachten HDL-Abfall kann es allein nicht ausgleichen.
- Berberin — Placebokontrollierte Metaanalyse: LDL um etwa 0,5 und Triglyceride um etwa 0,4 mmol/l niedriger; HDL unverändert. Die Studien sind meist klein; kein Ersatz für ein Statin.
- Bergamotte-Extrakt — Gepoolte kleine Studien zeigen niedrigere LDL- und Triglyceridwerte, doch die Vertrauenswürdigkeit ist niedrig bis sehr niedrig; kein Ersatz für Statine.
- Omega-3 (Fischöl, EPA/DHA) — Senkt die Triglyceride deutlich, behebt aber nicht den steroidbedingten HDL-Abfall, den wichtigsten Schaden an den Blutfetten; DHA-haltige Öle können LDL sogar leicht erhöhen.
- Psyllium (Flohsamenschalen) — Senkt LDL um etwa 0,2–0,3 mmol/l (rund 5–10 %), auch zusätzlich zu ärztlich verordneten Statinen; keine Wirkung auf HDL.
- Atorvastatin — Ein Arzt kann es erwägen, wenn LDL oder ApoB hoch bleiben; es senkt sie stark, hebt das durch Steroide gesenkte HDL aber kaum an. Risiken: Muskelschmerzen, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln, selten Muskel- oder Leberschäden. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Rosuvastatin — Ein Arzt kann es erwägen, wenn LDL oder ApoB hoch bleiben; es senkt sie stark, hebt das durch Steroide gesenkte HDL aber kaum an. Risiken: Muskelschmerzen, selten Muskel- oder Leberschäden, leicht erhöhtes Diabetesrisiko. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Ezetimib — Ein Arzt kann es erwägen, wenn das LDL unter einem Statin hoch bleibt oder ein Statin nicht vertragen wird; es senkt das LDL mäßig, hebt das HDL aber nicht an. Risiken: seltener Anstieg der Leberenzyme. Hat eigene Nebenwirkungen.
- Pravastatin / Pitavastatin (Statine mit wenigen Wechselwirkungen) — Ein Arzt kann sie erwägen, wenn das LDL hoch ist und andere Statine nicht vertragen werden; sie senken das LDL mäßig und heben das HDL kaum an. Risiken: Muskelschmerzen, leicht erhöhtes Diabetesrisiko. Hat eigene Nebenwirkungen.
Östrogen nicht blind senken; nur anhand von Bluttests gemeinsam mit einem Arzt anpassen.
Wie jede Option hilft (1)
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — Messungen beenden die Anwendung von Aromatasehemmern nach Gefühl — verschreibungspflichtige Arzneimittel, die das Östrogen zu stark senken und Gelenken, Libido, Stimmung und Blutfetten schaden können.
Ohne Rezept beschaffte Produkte sind oft gefälscht, falsch deklariert oder nicht steril, und zu Hause lässt sich das nicht prüfen. Bei legalen Nahrungsergänzungsmitteln auf unabhängige Prüfungen achten (Informed Sport, NSF).
Was unbekannt ist, lässt sich nicht senken, nur vermeiden; sagen Sie Ihrem Arzt, was Sie angewendet haben.
Kraft- und Belastungstraining, ausreichend Calcium und Vitamin D aus der Nahrung, nicht rauchen; bei Langzeitanwendung kann ein Arzt eine Knochendichtemessung veranlassen.
Wie jede Option hilft (1)
- Calcium — Mit Vitamin D senkte es die Zahl der Stressfrakturen bei Rekrutinnen; bei älteren Erwachsenen zeigen Studien mit Präparaten schwache und widersprüchliche Effekte auf Knochenbrüche.
Weniger Salz, regelmäßiges Ausdauertraining, guter Schlaf; Messungen zu Hause; zum Arzt, wenn der Blutdruck erhöht bleibt.
Wie jede Option hilft (8)
- Blutdruckselbstmessung zu Hause — Messungen im Sitzen nach einer Ruhepause an mehreren Tagen zeigen Ihren tatsächlichen Blutdruck; anhaltend hohe Werte sind ein Signal, einen Arzt aufzusuchen.
- Regelmäßiges Ausdauertraining — Regelmäßiges aerobes Training senkt den Ruheblutdruck um einige mmHg, bei Menschen mit hohem Blutdruck stärker.
- Ärztliche Betreuung — Stellt einen anhaltenden Bluthochdruck fest und verordnet bei Bedarf eine Behandlung.
- Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Regelmäßiger Alkoholkonsum erhöht den Blutdruck; der Verzicht senkt ihn.
- Coenzym Q10 — Uneinheitlich: Manche Analysen zeigen bei kardiometabolischen Erkrankungen eine kleine Senkung des systolischen Blutdrucks, doch ein Cochrane-Review fand keine klinisch bedeutsame Wirkung.
- Magnesium — Metaanalyse von Studien: im Mittel etwa 2 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck.
- Omega-3 (Fischöl, EPA/DHA) — Kleine Senkung um einige mmHg, vor allem bei Menschen mit unbehandeltem Bluthochdruck.
- Taurin — Metaanalyse von 20 kleinen Studien: im Mittel etwa 4 mmHg niedrigerer systolischer Blutdruck.
Ketoconazol-Shampoo, Minoxidil, bei Veranlagung früh zum Dermatologen.
Wie jede Option hilft (1)
- Minoxidil (äußerlich) — Verlangsamt die Ausdünnung und lässt etwas Haar nachwachsen; Juckreiz der Kopfhaut und anfänglicher vorübergehender Haarausfall sind häufig, unerwünschter Haarwuchs im Gesicht ist möglich. Die Erfolge gehen nach dem Absetzen verloren.
Steriles Vorgehen, Nadeln, Fläschchen oder Pens nie mit anderen teilen; bei einer heißen, geschwollenen Stelle zum Arzt. Wurde Zubehör jemals geteilt, auf HIV und Hepatitis B/C testen lassen und nach einer Hepatitis-B-Impfung fragen.
Bei der ersten Stimmveränderung absetzen und einen Arzt aufsuchen — frühes Absetzen ist entscheidend.
Wie jede Option hilft (1)
- Ärztliche Betreuung — Die Fachinformationen von Steroiden verlangen das Absetzen bei den ersten leichten Anzeichen (heisere Stimme, Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris), um bleibende Veränderungen zu verhindern; Kontrollen erkennen sie früh, machen die Anwendung aber nicht sicher.
Nebenwirkungen niedriger Stufe
Wie jede Option hilft (3)
- Adapalen — Verringert bei vielen Anwendern die Pickel. Rötung, Schuppung, Trockenheit und Brennen sind anfangs häufig und lassen meist nach; die Akne kann zunächst schlimmer aussehen. Selten allergische Schwellungen.
- Benzoylperoxid — Eine Akne-Behandlung der ersten Wahl. Trockenheit, Rötung und Schälen sind anfangs häufig; es bleicht Haare und Textilien; selten schwere allergische Reaktionen. Bei schwerer Steroidakne zum Dermatologen.
- Zink — Studien zeigen einen mäßigen Rückgang entzündeter Pickel, schwächer als Antibiotika; Steroidakne geht auf Androgene zurück.
Wie jede Option hilft (5)
- Verzicht auf Alkohol und andere Leberbelastungen — Beseitigt eine wesentliche zusätzliche Leberbelastung während der Anwendung oraler Steroide und anderer lebertoxischer Arzneimittel.
- Regelmäßige Blutuntersuchungen — ALT, AST, GGT und Bilirubin zeigen eine Leberbelastung, bevor Beschwerden auftreten; schweres Krafttraining allein erhöht AST/ALT für Tage, und die GGT hilft, Muskel und Leber als Quelle zu unterscheiden.
- Ademetionin (SAMe) — Wird in einigen Ländern bei intrahepatischer Cholestase angewendet, doch die Studien sind klein und von geringer Qualität; bei Steroidanwendern nicht untersucht. Am wichtigsten ist das Absetzen des oralen Steroids.
- Acetylcystein (NAC) — Füllt Glutathion wieder auf; belegt bei Paracetamolvergiftung und hilfreich im frühen akuten Leberversagen anderer Ursache, aber bei Steroidanwendern nicht untersucht.
- TUDCA (Tauroursodesoxycholsäure) — Verbessert den Gallenfluss bei cholestatischen Erkrankungen; bei steroidbedingter Cholestase gibt es nur Fallberichte, mit Misserfolgen in schweren Fällen. Am wichtigsten ist das Absetzen des oralen Steroids.
Wie jede Option hilft (5)
- Schlafhygiene — Ein fester Tagesrhythmus und kein spätes Coffein lindern Schlaflosigkeit durch Stimulanzien und Steroide; Nachtschweiß unter Trenbolon bleibt trotzdem bestehen.
- Glycin — Kleine Studien zeigen eine etwas bessere Schlafqualität und weniger Müdigkeit am nächsten Tag; kein Beruhigungsmittel und nicht gegen Ängstlichkeit.
- L-Theanin — Kleine Verbesserung der subjektiven Schlafqualität; die Wirkungen auf Ängstlichkeit sind uneinheitlich. Kann die Nervosität durch Coffein dämpfen, gleicht aber starke Stimulanzien wie Clenbuterol nicht aus.
- Magnesium — Drei kleine Studien geringer Qualität bei älteren Erwachsenen: Einschlafen etwa 17 Minuten schneller. Keine guten Daten bei Athleten.
- Melatonin — Hilft, etwas schneller einzuschlafen, besonders bei verschobener innerer Uhr; behandelt weder Ängstlichkeit noch Nachtschweiß.
Untersuchungen und Bluttests
Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit Ihrem Arzt ab.
Welche Ärzte helfen können
Zu Hause
- Blutdruck zu Hause: 2–3-mal pro Woche morgens messen, Protokoll führen
Sofort ärztliche Hilfe holen, wenn
- Plötzliche starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, Taubheit oder Schwäche einer Körperseite, Sprachstörungen — wählen Sie den Notruf.
- Eine heiße, gerötete, geschwollene oder eitrige Einstichstelle mit Fieber — Zeichen eines Abszesses; suchen Sie einen Arzt auf.
- Tiefer werdende Stimme, neue Gesichtsbehaarung, Vergrößerung der Klitoris — absetzen und einen Arzt aufsuchen: Die Veränderungen können bleibend werden. (bei Frauen)
Rufen Sie im Notfall die örtliche Notrufnummer an.
Für Frauen
Die meisten Anwender sind Frauen. Akne, übermäßiger Haarwuchs, Stimmveränderungen und eine Vergrößerung der Klitoris können auftreten, und Veränderungen von Stimme und Klitoris können bleibend sein. Es lässt die Periode häufig ausbleiben und senkt das HDL deutlich. Nicht zur Anwendung in der Schwangerschaft: Androgene können einen weiblichen Fötus vermännlichen.
Mythos und Fakt
„Der „Schönheitschip“ verbrennt Fett und strafft lediglich die Muskeln.“
Keine Studie hat es für das Aussehen untersucht. In medizinischen Studien fanden die meisten eine Gewichtszunahme, androgene Wirkungen wie Akne und übermäßiger Haarwuchs waren häufig, und die WADA führt es als anabolen Wirkstoff.
Kombinationen
Zu dieser Substanz gibt es noch keine eigenen Hinweise zu Kombinationen. Der Stack-Check summiert trotzdem Nebenwirkungen, die mehrere Substanzen gemeinsam haben.
Quellen
Mögliche Nebenwirkungen nach Körpersystem, Kombinationen, wie sich die Risiken senken lassen und welche Tests sinnvoll sind — kostenlos.
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