Gestrinon
Gestrinone · R-2323, R2323, Ethylnorgestrienone, Dimetriose, Nemestran, Gestrinona, Chip da beleza, Chip de gestrinona
Bentuk: Kapsul oral untuk endometriosis (misalnya Dimetriose, Nemestran) di beberapa negara; penggunaan vaginal pernah diteliti. Di Brasil, berupa implan racikan di bawah kulit (“chip da beleza”), sering dicampur dengan hormon lain.
Turunan 19-nortestosteron dengan efek androgenik, anabolik, antiprogestogenik, dan antiestrogenik, disetujui di beberapa negara untuk endometriosis. Steroid desainer THG dibuat dari zat ini.
Status hukum: Obat resep untuk endometriosis di beberapa negara; Brasil mengontrolnya sebagai anabolik dan menangguhkan implan racikan; status berbeda antarnegara.
Apa yang diberikan
Untuk apa orang menggunakannya dan apa yang dilaporkan sumber. Kekuatan adalah kategori umum dari literatur: ringan, nyata, atau kuat.
Kegunaan
Dipromosikan, terutama kepada perempuan, sebagai implan di bawah kulit (“chip kecantikan”) untuk menambah otot, menurunkan lemak, dan meningkatkan libido. Secara medis digunakan untuk endometriosis. Di Brasil, Dewan Kedokteran Federal melarang peresepan steroid anabolik untuk tujuan penampilan, dan badan pengawas obat menangguhkan implan racikan.
Apa yang dicari orang dan apa yang ditunjukkan studi
Data uji berasal dari perempuan yang diobati untuk endometriosis, mioma uteri, atau sebagai kontrasepsi. Bukti untuk penambahan otot atau penurunan lemak tidak ada: dalam tinjauan 32 uji, sebagian besar studi menemukan kenaikan berat badan (0,9–8 kg per pasien), dan tidak ada uji yang meneliti penggunaannya untuk penampilan. Tidak ada data pada laki-laki.
Efek
Bukti ilmiah: Obat yang disetujui — diteliti pada manusia untuk penggunaan medisnya
Efek yang dicari menurut tujuan (sesuai laporan)
Kemungkinan efek samping
Mungkin bukan berarti pasti: muncul atau tidaknya bergantung pada dosis, durasi, respons individu, dan pemantauan. Di bawah ini — apa yang perlu diwaspadai dan cara mengenalinya sejak dini.
13 kemungkinan efek samping
tingkat · seberapa sering dilaporkanArti tingkat
Tingkat: kategori umum dari literatur, bukan risiko pribadi Anda
Seberapa sering
- sering
- sering dilaporkan
- mungkin
- dilaporkan pada sebagian orang
- jarang
- kadang-kadang dilaporkan
Cara menurunkan risiko
Untuk 10 dari 13 kemungkinan efek samping ada cara khusus untuk menurunkan kemungkinannya: langkah sehari-hari, suplemen, dan pilihan yang dapat dipertimbangkan dokter. Untuk sisanya — saran umum. Tidak ada langkah yang menghilangkan risiko sepenuhnya. Obat resep dicantumkan hanya untuk diputuskan oleh dokter, setelah tes — obat-obat itu memiliki efek samping sendiri.
Periksa hormon sebelum dan sesudahnya; jika tetap rendah, temui endokrinolog.
Bagaimana setiap pilihan membantu (7)
- Tes darah rutin — LH, FSH, dan testosteron menunjukkan seberapa dalam penekanannya dan apakah produksi alami sudah pulih setelahnya.
- Bekerja sama dengan dokter — Menilai seberapa dalam penekanannya dan memandu pemulihan setelahnya, termasuk pemeriksaan kesuburan.
- Klomifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah berhenti, berdasarkan tes hormon; pemulihan setelah penggunaan yang lama tetap dapat memakan waktu berbulan-bulan. Risiko: perubahan penglihatan, perubahan suasana hati, bekuan darah (jarang). Memiliki efek samping sendiri.
- Gonadotropin korionik manusia (hCG) — Dokter dapat mempertimbangkannya untuk menjaga kesuburan (pada laki-laki, obat ini menjaga testis tetap bekerja); obat ini tidak memulai kembali kerja hipofisis, sehingga LH alami tetap harus pulih. Risiko: estradiol lebih tinggi, ginekomastia. Memiliki efek samping sendiri.
- Tamoksifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, berdasarkan tes hormon; obat ini belum diuji untuk tujuan ini setelah penggunaan steroid. Risiko: bekuan darah, perubahan penglihatan. Memiliki efek samping sendiri.
- Hormon perangsang folikel (folitropin, menotropin) — Dokter kesuburan dapat mempertimbangkan untuk menambahkannya pada hCG bila hasil analisis sperma dan FSH tetap rendah; obat ini tidak menghidupkan kembali kerja hipofisis. Risiko: ginekomastia, jerawat. Memiliki efek samping sendiri.
- Toremifen — Dokter dapat mempertimbangkannya setelah steroid dihentikan, dengan berpedoman pada tes hormon; obat ini menaikkan testosteron pada laki-laki dengan kesuburan rendah, tetapi tidak pernah diuji setelah penggunaan steroid. Risikonya: pemanjangan QT, bekuan darah. Memiliki efek samping sendiri.
Hindari menggabungkan beberapa steroid oral; kardio teratur, serat larut (psyllium), kurangi lemak jenuh dan alkohol; jika LDL/ApoB tetap tinggi, dokter dapat mempertimbangkan statin. Omega-3 hanya menurunkan trigliserida.
Bagaimana setiap pilihan membantu (12)
- Tes darah rutin — Profil lipid dengan ApoB menunjukkan seberapa jauh HDL turun dan LDL naik — perubahan yang tidak dapat Anda rasakan.
- Bekerja sama dengan dokter — Menafsirkan lipid dan ApoB serta memutuskan apakah statin atau terapi lain diperlukan.
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Alkohol menaikkan trigliserida; kenaikan kecil HDL karenanya tidak menurunkan risiko jantung.
- Latihan kardio rutin — Sedikit menaikkan HDL dan menurunkan trigliserida; latihan ini saja tidak dapat mengimbangi penurunan HDL akibat steroid.
- Berberin — Meta-analisis dengan kontrol plasebo: LDL sekitar 0,5 dan trigliserida sekitar 0,4 mmol/L lebih rendah; HDL tidak berubah. Sebagian besar uji klinisnya kecil; bukan pengganti statin.
- Jeruk bergamot — Gabungan uji klinis kecil menunjukkan LDL dan trigliserida yang lebih rendah, tetapi tingkat kepastiannya rendah hingga sangat rendah; bukan pengganti statin.
- Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Jelas menurunkan trigliserida, tetapi tidak memperbaiki penurunan HDL akibat steroid, yaitu kerusakan lipid yang utama; minyak yang mengandung DHA bahkan dapat sedikit menaikkan LDL.
- Serat sekam psyllium — Menurunkan LDL sekitar 0,2–0,3 mmol/L (kira-kira 5–10%), juga sebagai tambahan pada statin yang diresepkan dokter; tidak berpengaruh pada HDL.
- Atorvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, interaksi obat, jarang cedera otot atau hati. Memiliki efek samping sendiri.
- Rosuvastatin — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL atau ApoB tetap tinggi; obat ini menurunkannya dengan kuat tetapi hampir tidak menaikkan HDL yang turun akibat steroid. Risiko: nyeri otot, jarang kerusakan otot atau hati, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
- Ezetimib — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tetap tinggi meski memakai statin atau bila statin tidak dapat ditoleransi; obat ini menurunkan LDL secara sedang tetapi tidak menaikkan HDL. Risiko: kenaikan enzim hati yang jarang terjadi. Memiliki efek samping sendiri.
- Pravastatin / pitavastatin (statin dengan sedikit interaksi) — Dokter dapat mempertimbangkannya bila LDL tinggi dan statin lain tidak dapat ditoleransi; keduanya menurunkan LDL secara sedang dan hampir tidak menaikkan HDL. Risiko: nyeri otot, risiko diabetes sedikit lebih tinggi. Memiliki efek samping sendiri.
Hindari mengendalikan estrogen tanpa dasar; sesuaikan hanya berdasarkan tes darah bersama dokter.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Tes darah rutin — Tes mengakhiri penggunaan inhibitor aromatase secara tebak-tebakan — obat resep yang dapat menekan estrogen terlalu rendah dan merugikan sendi, libido, suasana hati, dan lipid.
Produk yang diperoleh tanpa resep sering palsu, labelnya keliru, atau tidak steril, dan tidak ada cara untuk memeriksanya di rumah. Untuk suplemen legal, cari yang sudah melalui pengujian pihak ketiga (Informed Sport, NSF).
Apa yang belum diketahui tidak bisa diturunkan, hanya bisa dihindari; beri tahu dokter Anda apa saja yang pernah Anda gunakan.
Latihan kekuatan dan latihan menahan beban, kalsium dan vitamin D yang cukup dari makanan, tidak merokok; pada penggunaan jangka panjang, dokter dapat meminta pemeriksaan kepadatan tulang.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Kalsium — Bersama vitamin D, kalsium menurunkan kejadian fraktur stres pada rekrut perempuan; pada orang lanjut usia, uji klinis suplemen menunjukkan efek yang lemah dan tidak konsisten terhadap patah tulang.
Kurangi garam, kardio teratur, tidur yang cukup; ukur tekanan darah di rumah; temui dokter jika tetap tinggi.
Bagaimana setiap pilihan membantu (8)
- Pemantauan tekanan darah di rumah — Pengukuran dalam posisi duduk setelah beristirahat, pada beberapa hari berbeda, menunjukkan tekanan darah Anda yang sebenarnya; nilai yang terus-menerus tinggi adalah tanda untuk menemui dokter.
- Latihan kardio rutin — Latihan aerobik rutin menurunkan tekanan darah saat istirahat beberapa mmHg, lebih besar pada orang dengan tekanan darah tinggi.
- Bekerja sama dengan dokter — Mendiagnosis hipertensi yang menetap dan meresepkan pengobatan bila diperlukan.
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Minum alkohol secara rutin menaikkan tekanan darah; berhenti minum menurunkannya.
- Koenzim Q10 — Tidak konsisten: sebagian analisis menunjukkan penurunan kecil tekanan sistolik pada penyakit kardiometabolik, tetapi tinjauan Cochrane tidak menemukan efek yang bermakna secara klinis.
- Magnesium — Meta-analisis uji klinis: tekanan sistolik rata-rata sekitar 2 mmHg lebih rendah.
- Omega-3 (minyak ikan, EPA/DHA) — Penurunan kecil beberapa mmHg, terutama pada orang dengan tekanan darah tinggi yang tidak diobati.
- Taurin — Meta-analisis 20 uji klinis kecil: tekanan sistolik rata-rata sekitar 4 mmHg lebih rendah.
Sampo ketokonazol, minoksidil, temui dokter kulit sejak dini jika Anda rentan.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Minoksidil (topikal) — Memperlambat penipisan dan menumbuhkan kembali sebagian rambut; gatal di kulit kepala dan kerontokan sementara di awal sering terjadi, rambut wajah yang tidak diinginkan mungkin tumbuh. Hasilnya memudar setelah dihentikan.
Teknik steril, jangan pernah berbagi jarum, vial, atau pen; temui dokter jika lokasi suntikan panas dan bengkak. Jika peralatan pernah dipakai bersama, lakukan tes HIV dan hepatitis B/C serta tanyakan tentang vaksinasi hepatitis B.
Berhentilah saat suara pertama kali berubah dan temui dokter — berhenti sejak dini itu penting.
Bagaimana setiap pilihan membantu (1)
- Bekerja sama dengan dokter — Label steroid menyatakan untuk berhenti pada tanda ringan pertama (suara serak, rambut di wajah, pembesaran klitoris) guna mencegah perubahan permanen; pemeriksaan menangkapnya sejak dini tetapi tidak membuat penggunaan menjadi aman.
Efek samping tingkat rendah
Bagaimana setiap pilihan membantu (3)
- Adapalen — Mengurangi jerawat pada banyak pengguna. Kemerahan, kulit bersisik, kering, dan rasa perih sering terjadi di awal dan biasanya mereda; jerawat mungkin tampak lebih buruk pada awalnya. Jarang terjadi pembengkakan karena alergi.
- Benzoil peroksida — Pilihan lini pertama untuk jerawat. Kulit kering, kemerahan, dan mengelupas sering terjadi di awal; obat ini memudarkan warna rambut dan kain; jarang terjadi reaksi alergi serius. Jerawat steroid yang berat perlu ditangani dokter kulit.
- Zinc — Uji klinis menunjukkan penurunan sedang pada jerawat yang meradang, lebih lemah daripada antibiotik; jerawat akibat steroid didorong oleh androgen.
Bagaimana setiap pilihan membantu (5)
- Menghindari alkohol dan beban lain bagi hati — Menghilangkan salah satu beban tambahan utama bagi hati selama penggunaan steroid oral dan obat hepatotoksik lainnya.
- Tes darah rutin — ALT, AST, GGT, dan bilirubin menunjukkan beban hati sebelum muncul gejala; angkat beban berat saja sudah menaikkan AST/ALT selama beberapa hari, dan GGT membantu membedakan asal otot dari asal hati.
- Ademetionin (SAMe) — Digunakan untuk kolestasis intrahepatik di beberapa negara, tetapi uji klinisnya kecil dan berkualitas rendah; belum diuji pada pengguna steroid. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
- N-asetilsistein (NAC) — Memulihkan glutation; terbukti pada keracunan parasetamol dan membantu pada gagal hati akut tahap awal akibat penyebab lain, tetapi belum diuji pada pengguna steroid.
- TUDCA (asam tauroursodeoksikolat) — Memperbaiki aliran empedu pada penyakit kolestatik; pada kolestasis akibat steroid hanya ada laporan kasus, dengan kegagalan pada kasus berat. Yang paling penting adalah menghentikan steroid oral.
Bagaimana setiap pilihan membantu (5)
- Higiene tidur — Rutinitas yang teratur dan tidak mengonsumsi kafein menjelang malam meringankan insomnia terkait stimulan dan steroid; keringat malam akibat trenbolon tetap terjadi apa pun yang dilakukan.
- Glisin — Uji klinis kecil menunjukkan kualitas tidur yang sedikit lebih baik dan lebih sedikit kelelahan keesokan harinya; bukan obat penenang dan bukan untuk kecemasan.
- L-teanin — Perbaikan kecil pada kualitas tidur subjektif; efek pada kecemasan tidak konsisten. Dapat meredakan rasa gelisah akibat kafein, tetapi tidak mengimbangi stimulan kuat seperti klenbuterol.
- Magnesium — Tiga uji klinis kecil berkualitas rendah pada lansia: tertidur sekitar 17 menit lebih cepat. Tidak ada data yang baik pada atlet.
- Melatonin — Membantu Anda tertidur sedikit lebih cepat, terutama jika jam biologis tubuh bergeser; tidak mengobati kecemasan atau keringat malam.
Pemeriksaan dan tes darah
Tes dan pemeriksaan apa yang perlu dilakukan dan kapan. Ini adalah panduan — sepakati jadwal pastinya dengan dokter Anda.
Dokter mana yang dapat membantu
Di rumah
- Tekanan darah di rumah: 2–3 kali seminggu pada pagi hari, catat hasilnya
Segera cari pertolongan medis jika
- Sakit kepala hebat yang tiba-tiba, gangguan penglihatan, mati rasa atau lemah pada satu sisi tubuh, sulit berbicara — hubungi layanan darurat.
- Lokasi suntikan terasa panas, merah, bengkak, atau bernanah disertai demam — tanda abses; temui dokter.
- Suara makin berat, rambut baru di wajah, pembesaran klitoris — berhentilah dan temui dokter: perubahan bisa menjadi permanen. (perempuan)
Dalam keadaan darurat, hubungi nomor darurat setempat.
Untuk perempuan
Sebagian besar penggunanya adalah perempuan. Jerawat, rambut berlebih, perubahan suara, dan pembesaran klitoris dapat muncul, dan perubahan suara serta klitoris mungkin permanen. Zat ini sering menghentikan menstruasi dan menurunkan HDL secara nyata. Tidak untuk digunakan selama kehamilan: androgen dapat menyebabkan maskulinisasi janin perempuan.
Mitos & fakta
““Chip kecantikan” membakar lemak dan hanya mengencangkan otot.”
Tidak ada uji yang menelitinya untuk penampilan. Dalam uji medis, sebagian besar studi menemukan kenaikan berat badan, efek androgenik seperti jerawat dan rambut berlebih sering terjadi, dan WADA mencantumkannya sebagai agen anabolik.
Kombinasi
Belum ada catatan kombinasi khusus untuk zat ini. Cek stack tetap menjumlahkan efek samping yang sama-sama dimiliki beberapa zat.
Sumber
Kemungkinan efek samping menurut sistem tubuh, kombinasi, cara menurunkan risiko, dan tes apa yang perlu dilakukan — gratis.
Buka cek stack