जेस्ट्रिनोन
Gestrinone · R-2323, R2323, Ethylnorgestrienone, Dimetriose, Nemestran, Gestrinona, Chip da beleza, Chip de gestrinona
रूप: कुछ देशों में एंडोमेट्रियोसिस के लिए मुँह से लिए जाने वाले कैप्सूल (जैसे Dimetriose, Nemestran); योनि में उपयोग का भी अध्ययन हुआ। ब्राज़ील में फ़ार्मेसी में तैयार किए गए, त्वचा के नीचे लगाए जाने वाले इम्प्लांट (“chip da beleza”), जिनमें अक्सर दूसरे हार्मोन भी मिले होते हैं।
एंड्रोजेनिक, एनाबॉलिक, एंटीप्रोजेस्टोजेनिक और एंटीएस्ट्रोजेनिक क्रिया वाला 19-नॉरटेस्टोस्टेरोन व्युत्पन्न, जो कुछ देशों में एंडोमेट्रियोसिस के लिए स्वीकृत है। डिज़ाइनर स्टेरॉयड THG इसी से बनाया गया था।
क़ानूनी स्थिति: कुछ देशों में एंडोमेट्रियोसिस के लिए डॉक्टर के पर्चे वाली दवा; ब्राज़ील इसे एनाबॉलिक के रूप में नियंत्रित करता है और उसने फ़ार्मेसी में तैयार किए गए इम्प्लांट निलंबित कर दिए हैं; स्थिति देश के अनुसार अलग है।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
मुख्य रूप से महिलाओं में, मांसपेशियाँ बढ़ाने, चर्बी घटाने और कामेच्छा के लिए त्वचा के नीचे लगाए जाने वाले इम्प्लांट (“ब्यूटी चिप”) के रूप में प्रचारित किया जाता है। चिकित्सा में एंडोमेट्रियोसिस के लिए इस्तेमाल होता है। ब्राज़ील में संघीय चिकित्सा परिषद ने दिखावट के लिए एनाबॉलिक स्टेरॉयड लिखने पर रोक लगा दी, और दवा नियामक ने फ़ार्मेसी में तैयार किए गए इम्प्लांट निलंबित कर दिए।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
ट्रायल का डेटा उन महिलाओं से आता है जिनका इलाज एंडोमेट्रियोसिस या गर्भाशय के फ़ाइब्रॉइड के लिए या गर्भनिरोध के लिए हुआ। मांसपेशियाँ बढ़ने या चर्बी घटने का प्रमाण नहीं है: 32 ट्रायल के एक रिव्यू में ज़्यादातर अध्ययनों में वज़न बढ़ा (हर मरीज़ में 0.9–8 kg), और किसी ट्रायल में दिखावट के लिए इसके उपयोग का अध्ययन नहीं हुआ। पुरुषों पर कोई डेटा नहीं है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
13 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
13 संभावित दुष्प्रभावों में से 10 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। बाक़ी के लिए — सामान्य सलाह। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता। पर्चे वाली दवाएँ यहाँ केवल इसलिए दी गई हैं ताकि डॉक्टर जाँचों के बाद उन पर फ़ैसला कर सकें — इनके अपने दुष्प्रभाव होते हैं।
पहले और बाद में हार्मोन जाँचें; अगर वे कम बने रहें, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (7)
- नियमित ख़ून की जाँच — LH, FSH और टेस्टोस्टेरोन दिखाते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में प्राकृतिक उत्पादन बहाल हुआ या नहीं।
- डॉक्टर के साथ काम करना — आकलन करते हैं कि दबाव कितना गहरा है और बाद में रिकवरी में मार्गदर्शन करते हैं, प्रजनन क्षमता की जाँच सहित।
- क्लोमीफ़ीन — बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; लंबे सेवन के बाद रिकवरी में फिर भी महीनों लग सकते हैं। जोखिम: दृष्टि में बदलाव, मूड में उतार-चढ़ाव, कभी-कभार थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) — प्रजनन क्षमता बचाने के लिए डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं (पुरुषों में यह अंडकोष को काम करते रखता है); यह पिट्यूटरी को फिर से चालू नहीं करता, इसलिए प्राकृतिक LH को फिर भी बहाल होना पड़ता है। जोखिम: ज़्यादा एस्ट्राडियोल, गाइनेकोमास्टिया। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टैमोक्सीफ़ेन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद डॉक्टर हार्मोन की जाँच के आधार पर इस पर विचार कर सकते हैं; स्टेरॉयड के सेवन के बाद इस उद्देश्य के लिए इसकी जाँच नहीं हुई है। जोखिम: ख़ून के थक्के, दृष्टि में बदलाव। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- फ़ॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (फ़ॉलिट्रोपिन, मेनोट्रोपिन) — अगर वीर्य की जाँच और FSH कम बने रहें, तो प्रजनन विशेषज्ञ डॉक्टर hCG के साथ इसे जोड़ने पर विचार कर सकते हैं; यह पिट्यूटरी ग्रंथि को दोबारा चालू नहीं करता। जोखिम: गाइनेकोमास्टिया, मुँहासे। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टोरेमिफ़ीन — स्टेरॉयड बंद करने के बाद हार्मोन जाँचों के आधार पर डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; कम प्रजनन क्षमता वाले पुरुषों में इसने टेस्टोस्टेरोन बढ़ाया, लेकिन स्टेरॉयड के बाद इसकी कभी जाँच नहीं हुई। जोखिम: QT अंतराल लंबा होना, थक्के। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
कई ओरल स्टेरॉयड एक साथ लेने से बचें; नियमित कार्डियो, घुलनशील फ़ाइबर (इसबगोल), कम संतृप्त वसा और कम शराब; अगर LDL/ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर स्टैटिन पर विचार कर सकते हैं। ओमेगा-3 केवल ट्राइग्लिसराइड घटाता है।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (12)
- नियमित ख़ून की जाँच — ApoB के साथ लिपिड प्रोफ़ाइल दिखाती है कि HDL कितना गिरा और LDL कितना बढ़ा — ऐसे बदलाव जो महसूस नहीं होते।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लिपिड और ApoB को समझते हैं और तय करते हैं कि स्टैटिन या कोई अन्य इलाज ज़रूरी है या नहीं।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — शराब ट्राइग्लिसराइड बढ़ाती है; इससे HDL में होने वाली थोड़ी बढ़ोतरी हृदय का जोखिम कम नहीं करती।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — HDL को थोड़ा बढ़ाती है और ट्राइग्लिसराइड घटाती है; अकेले यह स्टेरॉयड से HDL में आई गिरावट की भरपाई नहीं कर सकती।
- बर्बेरिन — प्लेसिबो-नियंत्रित ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: LDL लगभग 0.5 और ट्राइग्लिसराइड लगभग 0.4 mmol/L कम; HDL में बदलाव नहीं। ट्रायल ज़्यादातर छोटे हैं; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
- सिट्रस बर्गमोट — छोटे ट्रायलों के संयुक्त आँकड़े LDL और ट्राइग्लिसराइड में कमी दिखाते हैं, लेकिन प्रमाण की विश्वसनीयता कम से बहुत कम है; यह स्टैटिन का विकल्प नहीं है।
- ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — ट्राइग्लिसराइड साफ़ तौर पर घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से HDL की गिरावट को, जो लिपिड का मुख्य नुक़सान है, ठीक नहीं करता; DHA वाले तेल LDL को थोड़ा बढ़ा भी सकते हैं।
- इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — LDL को लगभग 0.2–0.3 mmol/L (क़रीब 5–10%) घटाता है, डॉक्टर द्वारा दिए गए स्टैटिन के साथ भी; HDL पर कोई असर नहीं।
- एटोरवास्टैटिन — जब LDL या ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह इन्हें काफ़ी घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से घटे HDL को मुश्किल से बढ़ाता है। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, दवाओं के परस्पर प्रभाव, दुर्लभ रूप से मांसपेशियों या लिवर को नुक़सान। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- रोसुवास्टेटिन — जब LDL या ApoB ऊँचे बने रहें, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह इन्हें काफ़ी घटाता है, लेकिन स्टेरॉयड से घटे HDL को मुश्किल से बढ़ाता है। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, दुर्लभ रूप से मांसपेशियों या लिवर को नुक़सान, डायबिटीज़ का थोड़ा ज़्यादा जोखिम। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- एज़ेटिमाइब — जब स्टैटिन के बावजूद LDL ऊँचा रहे या स्टैटिन सहन न हो, तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं; यह LDL को मध्यम रूप से घटाता है, लेकिन HDL नहीं बढ़ाता। जोखिम: दुर्लभ रूप से लिवर एंज़ाइम बढ़ना। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- प्रावास्टैटिन / पिटावास्टैटिन (कम परस्पर प्रभाव वाले स्टैटिन) — जब LDL ऊँचा हो और दूसरे स्टैटिन सहन न हों, तो डॉक्टर इन पर विचार कर सकते हैं; ये LDL को मध्यम रूप से घटाते हैं और HDL को मुश्किल से बढ़ाते हैं। जोखिम: मांसपेशियों में दर्द, डायबिटीज़ का थोड़ा बढ़ा जोखिम। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
एस्ट्रोजन को अंदाज़े से नियंत्रित करने से बचें; बदलाव केवल ख़ून की जाँच के आधार पर डॉक्टर के साथ करें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- नियमित ख़ून की जाँच — जाँच से एरोमाटेज़ इनहिबिटर का अंदाज़े से इस्तेमाल ख़त्म होता है — ये डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ हैं जो एस्ट्रोजन को बहुत नीचे गिराकर जोड़ों, कामेच्छा, मूड और लिपिड को नुक़सान पहुँचा सकती हैं।
बिना पर्चे के मिले उत्पाद अक्सर नकली, ग़लत लेबल वाले या नॉन-स्टेराइल होते हैं, और घर पर इसे जाँचने का कोई तरीका नहीं है। क़ानूनी सप्लीमेंट के लिए थर्ड-पार्टी टेस्टिंग (Informed Sport, NSF) देखें।
जो अज्ञात है उसे कम नहीं किया जा सकता, केवल उससे बचा जा सकता है; अपने डॉक्टर को बताएँ कि आपने क्या लिया है।
स्ट्रेंथ ट्रेनिंग और वज़न सहने वाले व्यायाम, भोजन से पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन D, धूम्रपान नहीं; लंबे समय तक सेवन पर डॉक्टर बोन डेंसिटी स्कैन करवाने को कह सकते हैं।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- कैल्शियम — विटामिन D के साथ इसने भर्ती हुई महिलाओं में स्ट्रेस फ़्रैक्चर कम किए; अधिक उम्र के वयस्कों में सप्लीमेंट के ट्रायल फ़्रैक्चर पर कमज़ोर और असंगत असर दिखाते हैं।
कम नमक, नियमित कार्डियो, अच्छी नींद; घर पर माप; लगातार ऊँचा रहे तो डॉक्टर से मिलें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (8)
- घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — कई दिनों तक बैठकर, आराम के बाद ली गई रीडिंग आपका असली ब्लड प्रेशर दिखाती हैं; लगातार ऊँचे मान डॉक्टर से मिलने का संकेत हैं।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — नियमित एरोबिक ट्रेनिंग आराम की स्थिति का ब्लड प्रेशर कुछ mmHg कम करती है, हाई ब्लड प्रेशर वाले लोगों में ज़्यादा।
- डॉक्टर के साथ काम करना — लगातार बने रहने वाले हाई ब्लड प्रेशर का निदान करते हैं और ज़रूरत होने पर इलाज लिखते हैं।
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — नियमित रूप से शराब पीने से ब्लड प्रेशर बढ़ता है; इसे छोड़ने से ब्लड प्रेशर कम होता है।
- कोएंज़ाइम Q10 — असंगत: कुछ विश्लेषण कार्डियोमेटाबॉलिक रोगों में सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर में थोड़ी कमी दिखाते हैं, लेकिन एक Cochrane समीक्षा में कोई चिकित्सीय रूप से अर्थपूर्ण असर नहीं मिला।
- मैग्नीशियम — ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 2 mmHg कम।
- ओमेगा-3 (फ़िश ऑयल, EPA/DHA) — कुछ mmHg की छोटी कमी, मुख्य रूप से उन लोगों में जिनके हाई ब्लड प्रेशर का इलाज नहीं हो रहा।
- टॉरिन — 20 छोटे ट्रायलों का मेटा-विश्लेषण: सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर औसतन लगभग 4 mmHg कम।
कीटोकोनाज़ोल शैम्पू, मिनोक्सिडिल; अगर बाल झड़ने की प्रवृत्ति हो तो जल्दी त्वचा रोग विशेषज्ञ से मिलें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- मिनोक्सिडिल (त्वचा पर लगाने वाला) — बालों का पतला होना धीमा करता है और कुछ बाल वापस उगाता है; सिर की त्वचा में खुजली और शुरुआत में अस्थायी रूप से बाल झड़ना आम हैं, चेहरे पर अनचाहे बाल संभव हैं। बंद करने पर फ़ायदा ख़त्म हो जाता है।
स्टेराइल (रोगाणुरहित) तरीका; सुई, शीशी या पेन कभी साझा न करें; जगह गर्म और सूजी हो तो डॉक्टर से मिलें। अगर कभी भी उपकरण साझा हुए हों, तो HIV और हेपेटाइटिस B/C की जाँच कराएँ और हेपेटाइटिस B के टीके के बारे में पूछें।
आवाज़ में पहला बदलाव दिखते ही रुकें और डॉक्टर से मिलें — जल्दी रोकना मायने रखता है।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — स्टेरॉयड के लेबल कहते हैं कि स्थायी बदलाव से बचने के लिए पहले हल्के संकेतों (आवाज़ भारी होना, चेहरे पर बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना) पर ही सेवन बंद कर दें; जाँचें इन्हें जल्दी पकड़ लेती हैं, लेकिन सेवन को सुरक्षित नहीं बनातीं।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (3)
- एडापेलीन — कई लोगों में दाने कम करता है। शुरुआत में लालिमा, पपड़ी उतरना, रूखापन और चुभन आम हैं और आम तौर पर कम हो जाते हैं; पहले मुँहासे ज़्यादा ख़राब दिख सकते हैं। दुर्लभ रूप से एलर्जी वाली सूजन।
- बेंज़ॉयल पेरोक्साइड — मुँहासों के लिए पहली पंक्ति का विकल्प। शुरुआत में रूखापन, लालिमा और त्वचा उतरना आम हैं; यह बालों और कपड़ों का रंग उड़ा देता है; दुर्लभ रूप से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएँ। स्टेरॉयड से हुए गंभीर मुँहासों के लिए त्वचा रोग विशेषज्ञ की ज़रूरत है।
- ज़िंक — ट्रायलों में सूजे हुए दानों में मामूली कमी दिखती है, एंटीबायोटिक से कमज़ोर; स्टेरॉयड से होने वाले मुँहासे एंड्रोजन के कारण होते हैं।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (5)
- शराब और लिवर पर दबाव डालने वाली अन्य चीज़ों से परहेज़ — ओरल स्टेरॉयड और लिवर के लिए विषैली अन्य दवाओं के दौरान लिवर पर दबाव का एक बड़ा अतिरिक्त कारण हट जाता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — ALT, AST, GGT और बिलीरुबिन लक्षणों से पहले लिवर पर दबाव दिखाते हैं; केवल भारी वज़न उठाने से भी AST/ALT कई दिनों तक बढ़े रहते हैं, और GGT मांसपेशियों और लिवर में फ़र्क़ करने में मदद करता है।
- एडेमेटियोनिन (SAMe) — कुछ देशों में इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस में इस्तेमाल होता है, लेकिन ट्रायल छोटे और कम गुणवत्ता वाले हैं; स्टेरॉयड लेने वालों पर परखा नहीं गया। सबसे ज़्यादा मायने ओरल स्टेरॉयड बंद करने के हैं।
- N-एसिटाइलसिस्टीन (NAC) — ग्लूटाथायोन की पूर्ति करता है; पैरासिटामोल की विषाक्तता में साबित, और अन्य कारणों से हुई शुरुआती तीव्र लिवर विफलता में मददगार रहा, लेकिन स्टेरॉयड लेने वालों में परखा नहीं गया।
- TUDCA (टॉरोउर्सोडीऑक्सीकोलिक एसिड) — कोलेस्टेटिक रोग में पित्त का बहाव सुधारता है; स्टेरॉयड से हुए कोलेस्टेसिस में केवल केस रिपोर्टें हैं, और गंभीर मामलों में यह नाकाम रहा। सबसे ज़रूरी है ओरल स्टेरॉयड बंद करना।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (5)
- नींद की स्वच्छता — नियमित दिनचर्या और देर से कैफ़ीन न लेना उत्तेजकों और स्टेरॉयड से जुड़ी अनिद्रा को कम करते हैं; ट्रेनबोलोन पर रात में पसीना फिर भी बना रहता है।
- ग्लाइसिन — छोटे ट्रायल नींद की गुणवत्ता में थोड़ा सुधार और अगले दिन कम थकान दिखाते हैं; यह शामक नहीं है और चिंता के लिए नहीं है।
- L-थियानिन — नींद की व्यक्तिपरक गुणवत्ता में थोड़ा सुधार; चिंता पर असर असंगत है। कैफ़ीन से होने वाली घबराहट को कुछ शांत कर सकता है, लेकिन क्लेनब्यूटेरोल जैसे तेज़ उत्तेजकों के असर की भरपाई नहीं करेगा।
- मैग्नीशियम — बुज़ुर्गों पर तीन छोटे, कम गुणवत्ता वाले ट्रायल: लगभग 17 मिनट जल्दी नींद आना। एथलीटों पर अच्छा डेटा नहीं है।
- मेलाटोनिन — थोड़ा जल्दी सोने में मदद करता है, ख़ासकर जब शरीर की जैविक घड़ी खिसकी हुई हो; चिंता या रात में पसीने का इलाज नहीं करता।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
घर पर
- घर पर ब्लड प्रेशर: हफ़्ते में 2–3 बार सुबह, एक डायरी रखें
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- अचानक तेज़ सिरदर्द, दृष्टि में बदलाव, शरीर के एक तरफ़ सुन्नपन या कमज़ोरी, बोलने में कठिनाई — आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
- इंजेक्शन की जगह गर्म, लाल, सूजी हुई या मवाद से भरी हो और साथ में बुख़ार हो — ये फोड़े (एब्सेस) के संकेत हैं; डॉक्टर से मिलें।
- आवाज़ भारी होना, चेहरे पर नए बाल, क्लिटोरिस का बढ़ना — रुकें और डॉक्टर से मिलें: बदलाव स्थायी हो सकते हैं। (महिलाओं में)
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
ज़्यादातर उपयोगकर्ता महिलाएँ हैं। मुँहासे, ज़्यादा बाल, आवाज़ में बदलाव और क्लिटोरिस का बढ़ना हो सकता है, और आवाज़ व क्लिटोरिस के बदलाव स्थायी हो सकते हैं। यह अक्सर पीरियड्स रोक देता है और HDL को काफ़ी घटाता है। गर्भावस्था में उपयोग के लिए नहीं: एंड्रोजन मादा भ्रूण में पुरुष लक्षण पैदा कर सकते हैं।
मिथक और तथ्य
““ब्यूटी चिप” चर्बी जलाती है और मांसपेशियों को सिर्फ़ टोन करती है।”
किसी ट्रायल में दिखावट के लिए इसका अध्ययन नहीं हुआ। चिकित्सीय ट्रायल में ज़्यादातर अध्ययनों में वज़न बढ़ा, मुँहासे और ज़्यादा बाल जैसे एंड्रोजेनिक प्रभाव आम थे, और WADA इसे एनाबॉलिक पदार्थ के रूप में सूचीबद्ध करता है।
संयोजन
इस पदार्थ के लिए अभी संयोजन से जुड़ी कोई ख़ास टिप्पणी नहीं है। फिर भी स्टैक जाँच उन दुष्प्रभावों को जोड़ती है जो कई पदार्थों में साझा हैं।
स्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
स्टैक जाँच खोलें