Magnesiumsulfat (Bittersalz)
Magnesium sulfate (Epsom salt) · Epsom salts, Magnesium sulphate
Formen: Bittersalz-Granulat (Abführmittel zum Einnehmen und Badesalz) und Injektionslösungen für den Einsatz im Krankenhaus. Andere Magnesiumsalze haben eine eigene Karte.
Weitere Ester und Formen: Magnesium, Magnesium-L-threonat, Magnesiumaspartat, Magnesiumcarbonat, Magnesiumchlorid, Magnesiumcitrat, Magnesiumgluconat, Magnesiumglycinat (Bisglycinat), Magnesiumhydroxid, Magnesiumlactat, Magnesiummalat, Magnesiumorotat, Magnesiumoxid, Magnesiumtaurat
Bittersalz: ein salinisches Abführmittel zum Einnehmen und ein Badesalz. Als Injektion ist es ein Krankenhausarzneimittel bei Magnesiummangel und gegen Krampfanfälle bei Präeklampsie und Eklampsie.
Rechtsstatus: Bittersalz ist frei erhältlich; Magnesiumsulfat zur Injektion ist ein verschreibungspflichtiges Krankenhausarzneimittel; der Status unterscheidet sich je nach Land; im Sport nicht verboten.
Was es bewirkt
Wofür man es anwendet und was die Quellen berichten. Die Stärke ist eine allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur: schwach, deutlich oder stark.
Zweck
Wird als salinisches Abführmittel eingenommen, manchmal auch, um Gewicht zu machen; Athleten geben es außerdem gegen Muskelkater und zur Regeneration ins Badewasser — ein Nutzen durch das Magnesium im Bad ist nicht belegt. Als Nahrungsergänzung zur Magnesiumversorgung ist es nicht praktikabel.
Was man sich erhofft und was Studien zeigen
Oral eingenommen ist es ein salinisches Abführmittel, das meist innerhalb weniger Stunden wirkt. Eine Übersichtsarbeit fand keine wissenschaftlichen Belege dafür, dass bei Bittersalzbädern nennenswert Magnesium über die Haut aufgenommen wird. Im Krankenhaus als Injektion behebt es einen schweren Mangel und beugt eklamptischen Krampfanfällen vor, wobei Reflexe und Atmung kontrolliert werden.
Wirkungen
Keine klare Trainingswirkung in den Quellen.
Evidenz: Zugelassenes Arzneimittel — am Menschen für seinen medizinischen Einsatz untersucht
Mögliche Nebenwirkungen
Möglich heißt nicht sicher: Ob sie auftreten, hängt von Dosis, Dauer, individueller Reaktion und Kontrolle ab. Im Folgenden — worauf Sie achten sollten und wie man es früh erkennt.
3 mögliche Nebenwirkungen
Stufe · wie häufig beschriebenWas die Stufen bedeuten
Stufe: allgemeine Kategorie aus der Fachliteratur, nicht Ihr persönliches Risiko
Wie häufig
- häufig
- häufig beschrieben
- möglich
- bei manchen Menschen beschrieben
- selten
- gelegentlich beschrieben
So lassen sich Risiken senken
Für 3 von 3 möglichen Nebenwirkungen gibt es gezielte Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit zu senken: Alltagsmaßnahmen, Nahrungsergänzungsmittel und Optionen, die ein Arzt erwägen kann. Keine Maßnahme beseitigt ein Risiko vollständig.
Coffein, Pre-Workout-Produkte und andere Stimulanzien begrenzen; bei Herzklopfen das vermutlich auslösende Mittel absetzen, hartes Training pausieren und ein EKG machen lassen. Kalium nicht auf eigene Faust zuführen (Nahrungsergänzungsmittel, Asparkam/Panangin, Salzersatz): Es ist gefährlich bei Spironolacton, Sartanen/ACE-Hemmern oder Nierenproblemen; ein Bluttest zeigt den Spiegel.
Wie jede Option hilft (1)
- Herzuntersuchung: EKG und Echokardiografie — Ein nach Kriterien für Athleten beurteiltes EKG unterscheidet normale trainingsbedingte Veränderungen von Herzrhythmusstörungen, Erregungsleitungsstörungen oder QT-Problemen — entscheidend bei Stimulanzien, Clenbuterol, Schilddrüsenhormon oder Diuretika.
Nach Durst trinken, mehr bei Hitze und langen Einheiten, dazu natriumhaltige Getränke; weit über den Durst hinaus zu trinken, birgt das Risiko eines Natriummangels. Kein Gewichtmachen durch Entwässerung. Bei Diuretika, Sartanen/ACE-Hemmern oder Nierenproblemen: Kaliumpräparate oder Salzersatz nur nach einem Bluttest und ärztlichem Rat.
Wie jede Option hilft (14)
- Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt — Das Wiegen vor und nach dem Training zeigt den Schweißverlust; das ACSM rät, ihn unter etwa 2 % des Körpergewichts zu halten. Salzhaltige Getränke helfen, verhindern aber nicht die Verluste, die Diuretika verursachen.
- Elektrolyte (Natrium, Kalium, Magnesium) — Der Ersatz von Natrium und Flüssigkeit aus dem Schweiß kann die Wahrscheinlichkeit von Dehydrierung und Hitzekrämpfen senken; das Risiko hitzebedingter Erkrankungen beseitigt er nicht, Diuretika oder Entwässern macht er nicht sicher, und das enthaltene Kalium ist zusammen mit Sartanen riskant.
- Magnesium — Ersetzt Magnesium, das mit dem Schweiß oder durch Diuretika verloren geht; Belege, dass es Muskelkrämpfen bei Belastung vorbeugt, fehlen. Es macht weder die Anwendung von Diuretika noch extremes Gewichtmachen sicher.
- Magnesiumaspartat — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumcarbonat — Liefert Magnesium, wird aber hauptsächlich als Antazidum verwendet, und als Nahrungsergänzungsmittel ist es kaum untersucht; Griffkreide an den Händen liefert kein Magnesium. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumchlorid — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumcitrat — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumgluconat — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Cochrane fand keine Studien zu Muskelkrämpfen unter Belastung; Läufer mit Krämpfen hatten kein niedrigeres Magnesium im Blut. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumglycinat (Bisglycinat) — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumlactat — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiummalat — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumorotat — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumoxid — Liefert etwas Magnesium, doch es wird weit weniger aufgenommen als aus löslichen Salzen; Cochrane fand keine Studien zu Muskelkrämpfen unter Belastung. Macht Diuretika nicht sicher.
- Magnesiumtaurat — Ersetzt Magnesium, das bei starkem Schwitzen oder durch Diuretika verloren geht. Ein Cochrane-Review fand keine Studien zu Magnesium bei belastungsassoziierten Muskelkrämpfen. Macht die Anwendung von Diuretika nicht sicher.
Nebenwirkungen niedriger Stufe
Wie jede Option hilft (2)
- Ärztliche Betreuung — Beurteilt anhaltendes Erbrechen oder starke Bauchschmerzen (mögliche Pankreatitis oder Gallensteine) und passt eine verordnete GLP-1-Behandlung an, wenn die Übelkeit anhält.
- Pankreatin + Dimeticon (Pankreoflat) — Kann Schweregefühl und Blähungen nach dem Essen lindern; kann Übelkeit oder Durchfall verursachen. Nicht bei Allergie gegen Schweineprotein oder Kuhmilcheiweiß (Anaphylaxie beschrieben) oder im Frühstadium einer akuten Pankreatitis.
Untersuchungen und Bluttests
Welche Tests und Untersuchungen wann sinnvoll sind. Dies ist eine Orientierung — den genauen Zeitplan sprechen Sie mit einem Sportmediziner ab.
Welche Ärzte helfen können
Sofort ärztliche Hilfe holen, wenn
- Rasender oder unregelmäßiger Herzschlag, der sich in Ruhe nicht beruhigt, Schwindel, Ohnmacht (besonders während der Belastung), Brustschmerz — wählen Sie die örtliche Notrufnummer.
- Starke Krämpfe, ausgeprägte Schwäche, Herzklopfen, Schwindel beim Aufstehen, sehr wenig Urin — suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe. Erbrechen, Verwirrtheit oder ein Krampfanfall nach einem langen Wettkampf können einen Natriummangel bedeuten — nicht mehr trinken, die örtliche Notrufnummer wählen.
Rufen Sie im Notfall die örtliche Notrufnummer an.
Für Frauen
In der Schwangerschaft ist injiziertes Magnesiumsulfat eine Krankenhausbehandlung bei Präeklampsie; eine längere ununterbrochene Anwendung kann beim ungeborenen Kind einen niedrigen Calciumspiegel und Knochenanomalien verursachen (Warnhinweis in der Fachinformation).
Mythos und Fakt
„Bäder mit Bittersalz füllen die Magnesiumspeicher auf und beschleunigen die Regeneration nach dem Training.“
Eine Übersichtsarbeit fand keine wissenschaftlichen Belege für eine nennenswerte Aufnahme von Magnesium über die Haut; die Versprechen für Magnesiumbäder beruhen auf Werbung, nicht auf Evidenz.
Kombinationen
Zu dieser Substanz gibt es noch keine eigenen Hinweise zu Kombinationen. Der Stack-Check summiert trotzdem Nebenwirkungen, die mehrere Substanzen gemeinsam haben.
Quellen
Mögliche Nebenwirkungen nach Körpersystem, Kombinationen, wie sich die Risiken senken lassen und welche Tests sinnvoll sind — kostenlos.
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