Магния сульфат (английская соль)

Magnesium sulfate (Epsom salt) · Сульфат магния, Горькая соль, Сернокислая магнезия, Магнезия, Epsom salts, Magnesium sulphate

Формы: Гранулы английской соли (слабительное внутрь и соль для ванн) и растворы для инъекций, применяемые в больницах. Другие соли магния описаны в отдельных карточках.

Другие эфиры и формы: Магний, Магния аспартат, Магния гидроксид, Магния глицинат (бисглицинат), Магния глюконат, Магния карбонат, Магния лактат, Магния малат, Магния оксид, Магния оротат, Магния таурат, Магния хлорид, Магния цитрат, Магния L-треонат

ДобавкиБез рецепта (зависит от страны)Доказательность: зарегистрированный препарат

Английская соль: солевое слабительное для приёма внутрь и соль для ванн. В инъекциях — больничный препарат при дефиците магния и для предотвращения судорог при преэклампсии и эклампсии.

Что даёт

Ради чего применяют и что сообщают источники. Сила эффекта — общая категория по данным литературы: слабо, заметно или сильно.

Назначение

Принимают внутрь как солевое слабительное, иногда для сгонки веса, а спортсмены добавляют её в ванны при боли в мышцах и для восстановления; пользы от магния в ванне не доказано. Как добавка магния она непрактична.

Чего ждут и что показывают исследования

Внутрь это солевое слабительное, которое обычно действует в течение нескольких часов. Обзор не нашёл научных подтверждений, что из ванн с английской солью через кожу всасывается значимое количество магния. В больнице инъекции устраняют тяжёлый дефицит и предотвращают судороги при эклампсии под контролем рефлексов и дыхания.

Эффекты

Явного эффекта для тренировок в источниках нет.

Доказательность: Зарегистрированный препарат — изучен на людях для своего медицинского применения

Возможные побочные эффекты

Возможны — не значит обязательно проявятся: это зависит от доз, длительности, индивидуальной реакции и контроля. Ниже — на что обратить внимание и как заметить заранее.

3 возможных побочных эффекта

уровень · как часто описывают
Повышенный
Тахикардия / аритмия
Передозировка может опасно повысить магний в крови даже при здоровых почках: слабость, низкое давление, редкий пульс, остановка сердца; описаны смерти.
Как заметить: Учащённое сердцебиение или «перебои» в покое или на тренировке, дрожь в руках.
редко
Умеренный
Обезвоживание, потеря электролитов, судороги
Слабительные как класс — известный способ сгонки веса в единоборствах: жидкий стул добавляет потерю воды и электролитов, а обезвоживание ухудшает работоспособность и терморегуляцию.
Как заметить: Судороги, жажда, слабость, головокружение, тёмная моча; падают мощность и выносливость, особенно в жару.
возможно
Низкий
Тошнота, ЖКТ-нарушения, риск панкреатита
Водянистый стул и спазмы ожидаемы: это слабительное. Инструкции советуют сначала спросить врача при болезнях почек, боли в животе или рвоте.
Как заметить: Тошнота, тяжесть, запор или диарея; часто хуже на тяжёлых и долгих тренировках.
часто

Что означают уровни

Низкийфоновый — достаточно знать
Умеренныйследить за признаками
Повышенныйнужен регулярный контроль
Высокийкритический — может угрожать жизни или быть необратимым

Уровень — общая категория по данным литературы, не ваш личный риск

Как часто

часто
описывают часто
возможно
бывает у части людей
редко
описывают редко

Как снизить риски

Для 3 из 3 возможных побочных эффектов есть конкретные способы снизить вероятность: повседневные меры, добавки и варианты, которые может рассмотреть врач. Полностью риск не устраняет ни одна мера.

ПовышенныйТахикардия / аритмия

Ограничить кофеин, предтренировочные комплексы и другие стимуляторы; при перебоях — прекратить приём препарата, который может их вызывать, отложить тяжёлые тренировки и сделать ЭКГ. Не принимать калий самостоятельно (Аспаркам, Панангин, заменители соли): он опасен на спиронолактоне, сартанах/иАПФ и при болезнях почек; уровень покажет анализ.

Мера
Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ
Как помогает каждый вариант (1)
  • Обследование сердца: ЭКГ и ЭхоКГ — ЭКГ, оценённая по критериям для спортсменов, отличает тренировочные изменения от аритмий, нарушений проводимости и QT — важно на стимуляторах, кленбутероле, тиреоидных гормонах и диуретиках.
УмеренныйОбезвоживание, потеря электролитов, судороги

Пить по жажде, больше — в жару и при долгих нагрузках, выбирая напитки с натрием; питьё намного сверх жажды грозит гипонатриемией. Не сгонять вес обезвоживанием. На диуретиках, сартанах/иАПФ или при болезнях почек препараты калия и заменители соли — только по анализу и совету врача.

Как помогает каждый вариант (14)
  • Питьевой режим и электролиты — Взвешивание до и после тренировки показывает потери с потом; ACSM советует не допускать потери больше ~2% массы тела. Подсоленное питьё помогает, но не предотвращает потерь от диуретиков.
  • Электролиты (натрий, калий, магний) — Восполнение натрия и жидкости может снизить риск обезвоживания и судорог в жару; риск теплового поражения не устраняет, диуретики и сброс воды безопасными не делает, а калий опасен с сартанами.
  • Магний — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков; доказательств, что он предотвращает судороги при нагрузке, нет. Безопасными приём диуретиков и жёсткую сгонку веса не делает.
  • Магния аспартат — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния карбонат — Даёт магний, но применяется в основном как антацид, и данных о нём как о добавке мало; мел на руках магния не даёт. Диуретики безопасными не делает.
  • Магния хлорид — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния цитрат — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния глюконат — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Исследований при судорогах на нагрузке Кокрейн не нашёл; у бегунов с судорогами магний крови не был ниже. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния глицинат (бисглицинат) — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния лактат — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния малат — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния оротат — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.
  • Магния оксид — Даёт немного магния, но всасывается его намного меньше, чем из растворимых солей; исследований при судорогах на нагрузке Кокрейн не нашёл. Диуретики безопасными не делает.
  • Магния таурат — Восполняет магний, теряемый с потом или из-за диуретиков. Кокрейновский обзор не нашёл исследований магния при судорогах на нагрузке. Безопасными диуретики не делает.

Побочные эффекты низкого уровня

ЖКТ
Небольшие порции, достаточно жидкости и клетчатки, питание для старта сначала опробовать на тренировках; при сильной боли в животе — к врачу.
Мера
Наблюдение у врача
Добавка или безрецептурное средство
Как помогает каждый вариант (2)
  • Наблюдение у врача — Оценит упорную рвоту или сильную боль в животе (возможен панкреатит или желчные камни) и скорректирует назначенное лечение агонистами ГПП-1 при стойкой тошноте.
  • Панкреатин + диметикон (Панкреофлат) — Может уменьшать тяжесть и газы после еды; бывают тошнота или диарея. Нельзя при аллергии на свиной белок или белок коровьего молока (описана анафилаксия) и в начале острого панкреатита.

Медосмотры и анализы крови

Какие анализы и обследования проходить и когда. Это ориентир — точный график согласуйте со спортивным врачом.

Исходные анализы
ваши собственные исходные значения — с ними сравнивают все последующие результаты
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)Креатинин выше при большой мышечной массе и приёме креатина; цистатин C почти не зависит от мышц и помогает оценить почки у спортсменов.электролиты
Электролиты (калий, натрий, магний)Низкий натрий после долгих стартов чаще всего — от питья намного сверх жажды; обильный пот в жару тоже уносит натрий.ритм сердца, электролиты
ЭКГТренировки меняют ЭКГ так, что для спортсмена это норма; просите расшифровку по международным критериям для спортсменов — они отделяют её от болезни.ритм сердца
Во время приёма
примерно через 4–6 недель от начала, затем каждые 6–8 недель — точный график согласуйте с врачом
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)Креатинин выше при большой мышечной массе и приёме креатина; цистатин C почти не зависит от мышц и помогает оценить почки у спортсменов.электролиты
Электролиты (калий, натрий, магний)Низкий натрий после долгих стартов чаще всего — от питья намного сверх жажды; обильный пот в жару тоже уносит натрий.ритм сердца, электролиты
После окончания
через 4–8 недель после окончания (после длительно действующих инъекций — позже) и далее до возвращения к исходным значениям
Почки (креатинин, СКФ, цистатин C)Креатинин выше при большой мышечной массе и приёме креатина; цистатин C почти не зависит от мышц и помогает оценить почки у спортсменов.электролиты
Раз в год
при регулярном или повторяющемся применении
ЭКГТренировки меняют ЭКГ так, что для спортсмена это норма; просите расшифровку по международным критериям для спортсменов — они отделяют её от болезни.ритм сердца

Какие врачи нужны

Спортивный врачведёт всё вместе
Кардиологритм сердца

Сразу к врачу, если

  • Сильное сердцебиение или перебои, которые не проходят в покое, головокружение, обморок (особенно во время нагрузки), боль в груди — вызывайте скорую.
  • Сильные судороги, выраженная слабость, перебои сердца, головокружение при вставании, очень мало мочи — срочно за помощью. Рвота, спутанность или судороги после долгого старта могут означать низкий натрий — больше не пить, вызывать скорую.

В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренной помощи.

Женщинам

При беременности сульфат магния в инъекциях — больничное лечение преэклампсии; длительное непрерывное введение может вызвать у плода гипокальциемию и нарушения костей (предупреждение в инструкции).

Миф и факт

Миф

«Ванны с английской солью восполняют магний и ускоряют восстановление после тренировок.»

Факт

Обзор не нашёл научных подтверждений значимого всасывания магния через кожу; обещания магниевых ванн основаны на рекламе, а не на доказательствах.

Сочетания

Отдельных заметок о сочетаниях с этим веществом пока нет. Разбор стека всё равно суммирует побочные эффекты, общие для нескольких веществ.

Проверить сочетания →

Похожие вещества