Sulfato de magnesio (sal de Epsom)

Magnesium sulfate (Epsom salt) · Epsom salts, Magnesium sulphate

Formas: Granulado de sal de Epsom (laxante oral y sal de baño) y soluciones inyectables de uso hospitalario. Las demás sales de magnesio tienen sus propias fichas.

Otros ésteres y formas: Magnesio, Aspartato de magnesio, Carbonato de magnesio, Citrato de magnesio, Cloruro de magnesio, Glicinato de magnesio (bisglicinato), Gluconato de magnesio, Hidróxido de magnesio, L-treonato de magnesio, Lactato de magnesio, Malato de magnesio, Orotato de magnesio, Óxido de magnesio, Taurato de magnesio

SuplementosSin receta (según el país)Evidencia: medicamento aprobado

Sal de Epsom: un laxante salino oral y una sal de baño. Inyectado es un medicamento hospitalario para el magnesio bajo y para las convulsiones en la preeclampsia y la eclampsia.

Qué aporta

Para qué se usa y qué describen las fuentes. La fuerza es una categoría general según la literatura: leve, notable o fuerte.

Finalidad

Se ingiere como laxante salino, a veces para dar el peso, y los atletas lo añaden al baño para los músculos doloridos y la recuperación; en el baño, el magnesio no tiene ningún beneficio demostrado. No es un suplemento de magnesio práctico.

Qué se busca y qué muestran los estudios

Por vía oral es un laxante salino que suele actuar en pocas horas. Una revisión no encontró respaldo científico para la absorción de cantidades relevantes de magnesio a través de la piel en los baños de sal de Epsom. Inyectado en el hospital corrige la deficiencia grave y previene las convulsiones de la eclampsia, con control de los reflejos y la respiración.

Efectos

Las fuentes no describen un efecto claro para el entrenamiento.

Evidencia: Medicamento aprobado — estudiado en personas para su uso médico

Posibles efectos secundarios

Posible no significa seguro: que aparezcan depende de la dosis, la duración, la respuesta individual y el seguimiento. A continuación: qué vigilar y cómo detectarlo pronto.

3 posibles efectos secundarios

nivel · con qué frecuencia se describe
Elevado
Frecuencia cardíaca rápida / arritmia
Una sobredosis puede elevar peligrosamente el magnesio en sangre incluso con riñones normales: debilidad, presión arterial baja, latido lento, parada cardíaca; se han descrito muertes.
Cómo detectarlo: Corazón acelerado o sensación de que se salta latidos en reposo o durante el entrenamiento, temblor de manos.
raro
Moderado
Deshidratación, pérdida de electrolitos, calambres
Los laxantes como clase son un método conocido de corte de peso en los deportes de combate: las heces acuosas suman pérdida de agua y electrolitos, y la deshidratación perjudica el rendimiento y la regulación del calor.
Cómo detectarlo: Calambres, sed, debilidad, mareo, orina oscura; la potencia y la resistencia bajan, sobre todo con calor.
posible
Bajo
Náuseas, molestias digestivas, riesgo de pancreatitis
Las heces acuosas y los cólicos son esperables: es un laxante. Los prospectos aconsejan consultar antes a un médico si hay enfermedad renal, dolor abdominal o vómitos.
Cómo detectarlo: Náuseas, sensación de plenitud, estreñimiento o diarrea; a menudo peor en sesiones intensas o largas.
frecuente

Qué significan los niveles

Bajode fondo: basta con conocerlo
Moderadovigilar los signos
Elevadorequiere control regular
Altocrítico: puede poner en peligro la vida o ser permanente

Nivel: categoría general según la literatura, no su riesgo personal

Frecuencia

frecuente
se describe a menudo
posible
se describe en algunas personas
raro
se describe ocasionalmente

Cómo reducir los riesgos

Para 3 de 3 posibles efectos secundarios hay formas específicas de reducir la probabilidad: medidas cotidianas, suplementos y opciones que un médico puede considerar. Ninguna medida elimina un riesgo por completo.

ElevadoFrecuencia cardíaca rápida / arritmia

Limitar la cafeína, los preentrenamientos y otros estimulantes; ante palpitaciones, suspender el fármaco sospechoso, hacer una pausa en el entrenamiento intenso y hacerse un ECG. No tomar potasio por su cuenta (suplementos, Asparkam/Panangin, sustitutos de la sal): es peligroso con espironolactona, ARA-II/IECA o problemas renales; un análisis de sangre muestra el nivel.

Medida
Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma
Cómo ayuda cada opción (1)
  • Revisión del corazón: ECG y ecocardiograma — Un ECG interpretado con criterios para atletas distingue los cambios normales por el entrenamiento de las arritmias y los trastornos de la conducción o del QT, algo clave con estimulantes, clenbuterol, hormona tiroidea o diuréticos.
ModeradoDeshidratación, pérdida de electrolitos, calambres

Beber según la sed, más con calor y en sesiones largas, con bebidas que contengan sodio; beber mucho más de lo que pide la sed conlleva riesgo de sodio bajo. Nada de cortes de peso por deshidratación. Con diuréticos, ARA-II/IECA o problemas renales: productos con potasio o sustitutos de la sal solo tras un análisis de sangre y por consejo médico.

Cómo ayuda cada opción (14)
  • Control de líquidos y electrolitos — Pesarse antes y después de entrenar muestra la pérdida de sudor; el ACSM aconseja mantenerla por debajo de alrededor del 2 % del peso corporal. Los líquidos con sal ayudan, pero no previenen las pérdidas que causan los diuréticos.
  • Electrolitos (sodio, potasio, magnesio) — Reponer el sodio y el líquido perdidos con el sudor puede reducir la probabilidad de deshidratación y calambres por calor; no elimina el riesgo de enfermedad por calor ni hace seguros los diuréticos ni la restricción de agua, y su potasio es arriesgado con ARA-II.
  • Magnesio — Repone el magnesio perdido con el sudor o por los diuréticos; falta evidencia de que prevenga los calambres por ejercicio. No hace seguros el uso de diuréticos ni los cortes de peso extremos.
  • Aspartato de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Carbonato de magnesio — Aporta magnesio, pero se usa sobre todo como antiácido y hay pocos datos sobre él como suplemento; la tiza en las manos no aporta nada. No hace seguros los diuréticos.
  • Cloruro de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Citrato de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Gluconato de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Cochrane no encontró ensayos en los calambres por ejercicio; los corredores que tuvieron calambres no tenían el magnesio en sangre más bajo. No hace seguros los diuréticos.
  • Glicinato de magnesio (bisglicinato) — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Lactato de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Malato de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Orotato de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Óxido de magnesio — Aporta algo de magnesio, pero se absorbe mucho menos que el de las sales solubles; Cochrane no encontró ensayos en los calambres por ejercicio. No hace seguros los diuréticos.
  • Taurato de magnesio — Repone el magnesio perdido con la sudoración intensa o con diuréticos. Una revisión Cochrane no encontró ensayos de magnesio para los calambres asociados al ejercicio. No hace seguros los diuréticos.

Efectos secundarios de nivel bajo

Digestión
Comidas más pequeñas, suficiente líquido y fibra, probar primero en el entrenamiento la comida del día de competición; un médico ante un dolor abdominal intenso.
Medida
Seguimiento con un médico
Suplemento o producto de venta libre
Cómo ayuda cada opción (2)
  • Seguimiento con un médico — Evalúa los vómitos persistentes o el dolor abdominal intenso (posible pancreatitis o cálculos biliares) y ajusta el tratamiento con GLP-1 recetado cuando las náuseas persisten.
  • Pancreatina + dimeticona (Pankreoflat) — Puede aliviar la pesadez y los gases después de las comidas; puede causar náuseas o diarrea. No debe usarse en caso de alergia a la proteína de cerdo o a la proteína de la leche de vaca (se ha descrito anafilaxia) ni al inicio de una pancreatitis aguda.

Chequeos y análisis de sangre

Qué análisis y chequeos hacer y cuándo. Es una orientación: acuerde el calendario exacto con un médico deportivo.

Análisis iniciales
sus propios valores de partida: cada resultado posterior se compara con ellos
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)La creatinina sale más alta con una gran masa muscular o con creatina; la cistatina C apenas depende del músculo y ayuda a valorar los riñones en los atletas.electrolitos
Electrolitos (potasio, sodio, magnesio)El sodio bajo tras pruebas largas se debe sobre todo a beber mucho más de lo que pide la sed; sudar mucho con calor también hace perder sodio.ritmo cardíaco, electrolitos
ECGEl entrenamiento modifica el ECG de formas que son normales en los atletas; pida que lo interpreten según los criterios internacionales para atletas, que distinguen estos cambios de la enfermedad.ritmo cardíaco
Durante el uso
hacia las 4–6 semanas de empezar y luego cada 6–8 semanas; acuerde el calendario exacto con su médico
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)La creatinina sale más alta con una gran masa muscular o con creatina; la cistatina C apenas depende del músculo y ayuda a valorar los riñones en los atletas.electrolitos
Electrolitos (potasio, sodio, magnesio)El sodio bajo tras pruebas largas se debe sobre todo a beber mucho más de lo que pide la sed; sudar mucho con calor también hace perder sodio.ritmo cardíaco, electrolitos
Tras suspender el uso
4–8 semanas después de suspender el uso (más tarde tras inyecciones de acción prolongada) y luego hasta que los valores vuelvan a los iniciales
Función renal (creatinina, TFGe, cistatina C)La creatinina sale más alta con una gran masa muscular o con creatina; la cistatina C apenas depende del músculo y ayuda a valorar los riñones en los atletas.electrolitos
Cada año
con un uso regular o repetido
ECGEl entrenamiento modifica el ECG de formas que son normales en los atletas; pida que lo interpreten según los criterios internacionales para atletas, que distinguen estos cambios de la enfermedad.ritmo cardíaco

Qué médicos pueden ayudar

Médico deportivolo coordina todo
Cardiólogoritmo cardíaco

Busque ayuda médica de inmediato si

  • Latidos acelerados o irregulares que no se calman en reposo, mareo, desmayo (sobre todo durante el ejercicio), dolor en el pecho: llame al número local de emergencias.
  • Calambres intensos, debilidad marcada, palpitaciones, mareo al ponerse de pie, muy poca orina: busque atención médica urgente. Los vómitos, la confusión o una convulsión tras una prueba larga pueden indicar sodio bajo: no beba más y llame al número local de emergencias.

En una emergencia, llame al número local de emergencias.

Para mujeres

En el embarazo, el sulfato de magnesio inyectado es un tratamiento hospitalario para la preeclampsia; el uso continuo prolongado puede causar calcio bajo y alteraciones óseas en el feto (advertencia del prospecto).

Mito y realidad

Mito

«Los baños de sal de Epsom reponen el magnesio y aceleran la recuperación después de entrenar.»

Realidad

Una revisión no encontró respaldo científico para una absorción relevante de magnesio a través de la piel; lo que se afirma sobre los baños de magnesio se basa en el marketing, no en la evidencia.

Combinaciones

Aún no hay notas específicas sobre combinaciones para esta sustancia. La revisión del stack sigue sumando los efectos secundarios que comparten varias sustancias.

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