硫酸マグネシウム（エプソムソルト）
Magnesium sulfate (Epsom salt) · Epsom salts、Magnesium sulphate
剤形：エプソムソルトの顆粒（経口の下剤と入浴剤）と、病院で使われる注射液。ほかのマグネシウム塩には、それぞれ別のカードがあります。
ほかのエステルと剤形：マグネシウム、L-トレオン酸マグネシウム、アスパラギン酸マグネシウム、オロト酸マグネシウム、クエン酸マグネシウム、グリシン酸マグネシウム（ビスグリシン酸塩）、グルコン酸マグネシウム、タウリン酸マグネシウム、リンゴ酸マグネシウム、乳酸マグネシウム、塩化マグネシウム、水酸化マグネシウム、炭酸マグネシウム、酸化マグネシウム
エプソムソルト：経口の塩類下剤であり、入浴剤でもあります。注射剤は、低マグネシウム血症や、妊娠高血圧腎症・子癇のけいれん発作に病院で使われる薬です。
法的ステータス：エプソムソルトは自由に販売されています。注射用の硫酸マグネシウムは病院で使う処方薬です。法的扱いは国によって異なります。スポーツでは禁止されていません。
得られる効果
何のために使われるのか、情報源が何を報告しているのか。効果の強さは文献に基づく一般的な分類です：軽度、明確、強い。
用途
塩類下剤として飲まれ、時には体重を合わせるために使われます。アスリートは筋肉痛と回復のために入浴剤としても使いますが、入浴でのマグネシウムの効果は証明されていません。実用的なマグネシウムサプリメントではありません。
求められる効果と研究が示すこと
口から摂ると塩類下剤として働き、通常は数時間以内に効きます。レビューでは、エプソムソルトの入浴で皮膚から意味のある量のマグネシウムが吸収されるという科学的な裏づけは見つかりませんでした。病院での注射では、重い欠乏を改善し、子癇のけいれん発作を防ぎます。その際は反射と呼吸を確認します。
効果
情報源には、トレーニングに対するはっきりした効果の記載はありません。
エビデンス：承認薬 — 医療用途についてヒトで研究済み
起こりうる副作用
起こりうることは、必ず起こるという意味ではありません：実際に現れるかどうかは、用量、使用期間、個人差、モニタリングによって変わります。以下では、何に注意し、どう早く気づくかを説明します。
起こりうる副作用3件
レベル · 報告頻度レベルの意味
レベル：文献に基づく一般的な分類であり、あなた個人のリスクではありません
頻度
- よくある
- 報告が多い
- 起こりうる
- 一部の人で報告
- まれ
- 報告はまれ
リスクを下げる方法
起こりうる副作用3件のうち3件には、可能性を下げる具体的な方法があります：日常の対策、サプリメント、医師が検討することがある選択肢。リスクを完全になくす対策はありません。
カフェイン、プレワークアウト製品、その他の興奮剤を控える；動悸があれば疑わしい薬を中止し、激しいトレーニングを休んで心電図を。カリウムを自己判断で追加しない（サプリメント、アスパルカム／パナンギン、減塩用の代替塩）：スピロノラクトン、ARB／ACE阻害薬の使用中や腎臓に問題がある場合は危険です。値は血液検査で分かります。
各選択肢がどう役立つか（1）
- 心臓の検査：心電図と心エコー — アスリート用の基準で判読した心電図で、トレーニングによる正常な変化と、不整脈、伝導障害、QTの問題とを区別できます。興奮剤、クレンブテロール、甲状腺ホルモン、利尿薬を使う場合に重要です。
のどの渇きに応じて飲む；暑いときや長時間のセッションではナトリウムを含む飲み物で多めに；渇きをはるかに超えて飲むと低ナトリウム血症のおそれ。脱水による減量はしない。利尿薬、ARB／ACE阻害薬の使用中や腎臓に問題がある場合、カリウム製剤や減塩用の代替塩は血液検査と医師の助言のあとにのみ。
各選択肢がどう役立つか（14）
- 水分と電解質の管理 — トレーニング前後の体重測定で汗の量がわかります。ACSMは、その喪失を体重の約2%未満に抑えるよう勧めています。塩分を含む飲料は役立ちますが、利尿薬による喪失は防げません。
- 電解質（ナトリウム、カリウム、マグネシウム） — 汗で失ったナトリウムと水分を補うことで、脱水や暑さによる筋けいれんの可能性を下げることがあります。ただし、熱中症のリスクがなくなるわけでも、利尿薬や水抜きが安全になるわけでもなく、含まれるカリウムはARBと併用すると危険です。
- マグネシウム — 汗や利尿薬で失われるマグネシウムを補います。運動中の筋けいれんを防ぐというエビデンスはありません。利尿薬の使用や極端な計量前の急速減量が安全になるわけではありません。
- アスパラギン酸マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- 炭酸マグネシウム — マグネシウムを補給しますが、主に制酸薬として使われており、サプリメントとしてのデータはわずかです。手に使うチョークからは何も補給されません。利尿薬を安全にするものではありません。
- 塩化マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- クエン酸マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- グルコン酸マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクランは運動中の筋けいれんでの試験を見つけておらず、筋けいれんを起こしたランナーの血中マグネシウムは低くありませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- グリシン酸マグネシウム（ビスグリシン酸塩） — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- 乳酸マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- リンゴ酸マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- オロト酸マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
- 酸化マグネシウム — ある程度のマグネシウムは補給されますが、吸収される量は水溶性の塩よりはるかに少なく、コクランは運動中の筋けいれんでの試験を見つけていません。利尿薬を安全にするものではありません。
- タウリン酸マグネシウム — 大量の発汗や利尿薬で失われたマグネシウムを補います。コクラン・レビューでは、運動に関連した筋けいれんに対するマグネシウムの試験は見つかりませんでした。利尿薬を安全にするものではありません。
低レベルの副作用
各選択肢がどう役立つか（2）
- 医師による管理 — 続く嘔吐や激しい腹痛（膵炎や胆石の可能性）を評価し、吐き気が続く場合は処方されたGLP-1治療を調整します。
- パンクレアチン＋ジメチコン（Pankreoflat） — 食後の胃もたれやガスを和らげることがあります。吐き気や下痢を起こすことがあります。豚肉や牛乳たんぱくのアレルギー（アナフィラキシーが報告されています）がある場合や、急性膵炎の初期には使いません。
診察と血液検査
どの検査と診察を、いつ受けるべきか。これは目安です — 正確なスケジュールはスポーツドクターと相談してください。
相談できる医師
次の場合はすぐに受診してください
- 安静にしても治まらない速い、または不規則な鼓動、めまい、失神（特に運動中）、胸の痛み — お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
- 激しい筋けいれん、著しい脱力、動悸、立ち上がったときのめまい、尿がごく少ない — 至急、医療機関を受診してください。長時間の競技の後の嘔吐、意識の混乱、けいれん発作はナトリウムの低下のことがあります — それ以上飲まず、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
緊急時は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。
女性の場合
妊娠中、硫酸マグネシウムの注射は妊娠高血圧腎症に対する病院での治療です。長期間続けて使うと、胎児に低カルシウム血症や骨の異常が起こることがあります（添付文書の警告）。
俗説と事実
「エプソムソルトの入浴でマグネシウムが補給され、トレーニング後の回復が早まる。」
レビューでは、皮膚から意味のある量のマグネシウムが吸収されるという科学的な裏づけは見つかりませんでした。マグネシウム浴の効果の主張は、エビデンスではなく宣伝に基づいています。
情報源
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