Stanozolol
Winstrol, Winstrol Depot, Winny, Winni, Stromba, Strombaject, Winstrol-V, Stanozolol suspension
Formlar: Oral tabletler ve su bazlı enjeksiyonluk süspansiyon (Winstrol Depot). Her iki form da 17α-metil grubu taşır, bu yüzden ikisi de karaciğeri etkiler.
Oral steroidlerKontrole tabi maddeWADA S1.1 · yasakKanıt: onaylı ilaç
Tablet veya su bazlı enjeksiyonluk form olarak bulunan, 17α-alkillenmiş bir DHT türevi; HDL kolesterolü çoğu steroidden daha fazla düşürür ve karaciğeri zorlar; “kuru”, sert bir görünüm için kullanılır.
Yasal durum: Birçok ülkede kontrole tabi anabolik steroid (ABD'de Schedule III); insanlara yönelik ürünlerin üretimi büyük ölçüde durdurulmuştur, veteriner kullanımı sürmektedir; durumu ülkeye göre değişir.
Ne sağlar
İnsanların onu ne için kullandığı ve kaynakların ne bildirdiği. Etki gücü literatürden alınan genel bir kategoridir: hafif, belirgin veya güçlü.
Amaç
Diyet sırasında ve güç ve sürat sporcuları tarafından kilo almadan güç kazanmak ve kuru, sert bir görünüm için kullanılır. Tıpta kalıtsal anjiyoödemde kullanılır; ABD'de 2010'dan beri insanlar için piyasada değildir, veteriner hekimlikte hâlâ kullanılmaktadır.
İnsanların aradıkları ve çalışmaların gösterdikleri
Sporcularda kontrollü çalışma azdır. Kullanıcıların anlattığı kuru görünüm kimyasıyla uyumludur: östrojen oluşturmaz, bu yüzden az su tutar. Tıbbi çalışmalar etkilerinin çoğunlukla kas dışında olduğunu gösterir: osteoporozda yapılan uzun bir çalışmada vücuttaki toplam kalsiyum %4,4 artmış (bölgesel kemik yoğunluğu plasebodan farklı bulunmamıştır) ve testosteronu taşıyan protein olan SHBG birkaç gün içinde yaklaşık yarıya düşmüştür.
Etkiler
Kanıt: Onaylı ilaç — tıbbi kullanımı için insanlarda incelenmiş
Hedefe göre aranan etkiler (bildirildiği şekliyle)
Hacim
Aranan etkiler: kas gelişimi, güç
Definasyon
Aranan etkiler: kalori açığında kas koruma, sert, kuru görünüm
Rekompozisyon
Aranan etkiler: kas gelişimi, kalori açığında kas koruma
Güç
Aranan etkiler: güç, kas gelişimi
Hedefe ters düşen: tendon / bağ yaralanması riski
Olası yan etkiler
Olası, kesin demek değildir: ortaya çıkıp çıkmamaları doza, süreye, bireysel yanıta ve takibe bağlıdır. Aşağıda — nelere dikkat edileceği ve nasıl erken fark edileceği.
15 olası yan etki
düzey · ne sıklıkla bildirildiğiArtmış
Kolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)
sıkKontrollü bir çalışmada HDL'yi %33 düşürmüş ve LDL'yi %29 yükseltmiştir; enjeksiyonluk testosteronla HDL'deki düşüş %9'da kalmıştır. Bu değişiklik belirti vermez; yalnızca lipid profili gösterir.
Nasıl fark edilir: Belirti vermez — yalnızca lipid profilinde görülür.
Artmış
Doğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması
sıkDoğal testosteron ve sperm üretimini baskılar; bıraktıktan sonra toparlanma aylar sürebilir ve o zamana kadar çoğu zaman düşük libido ve yorgunluk görülür.
Nasıl fark edilir: Libido ve enerjide azalma, testislerde küçülme; bıraktıktan sonra tahlillerde düşük doğal testosteron.
Kadınlarda: Adet düzeninde değişiklikler veya adet görememe, libido ve enerjide azalma; doğurganlıkta azalma.
Artmış
Kaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
sıkÇoğunlukla kaçak laboratuvarlardan gelir: enjeksiyonluk süspansiyonlarda gerçek bir sterillik riski vardır ve tabletler başka maddeler içerebilir.
Nasıl fark edilir: Beklenmedik etkiler, ağrı veya enfeksiyon, beklenenden daha güçlü ya da daha zayıf etki.
Artmış
Karaciğerde yüklenme
olasıHer iki formu da 17α-alkillenmiştir: enzim yükselmeleri sıktır ve kolestatik hepatit bildirilmiştir; enjeksiyonluk formu karaciğeri korumaz. Koyu renkli idrar veya kaşıntı, vakit kaybetmeden karaciğer tahlili yaptırmak için bir nedendir.
Nasıl fark edilir: Başlangıçta genellikle belirti vermez; daha sonra yorgunluk, bulantı, kaşıntı, koyu renkli idrar.
Artmış
Böbreklerde yüklenme
nadirNadir: ağır kolestaz böbreklere zarar verebilir (safra silendir nefropatisi); kullandıktan sonra iki vücut geliştiricide diyaliz gerekmiştir.
Nasıl fark edilir: Genellikle belirti vermez; ileri evrelerde köpüklü idrar veya şişlik.
Orta
Enjeksiyon ağrısı, enfeksiyon, enjeksiyon sonrası öksürük
sıkEnjeksiyonluk formu su bazlı bir süspansiyondur: enjeksiyonlar çoğu zaman ağrılıdır ve steril olmayan ürünler apseye yol açabilir; kızarıklık, sıcaklık veya şişlik artıyorsa doktora başvurun.
Nasıl fark edilir: Ağrı, sertlikler; enjeksiyondan hemen sonra kısa bir öksürük nöbeti.
Orta
Eklem ve kas ağrısı
olasıEklem ağrıları (“kuru eklemler”) kullanıcılar tarafından yaygın olarak bildirilir; nedeni kanıtlanmamıştır, düşük östrojen rol oynuyor olabilir.
Nasıl fark edilir: Ağrıyan veya tutuk eklemler, kas ağrıları.
Orta
Tendon / bağ yaralanması riski
olasıAAS kullananlarda üst vücutta tendon kopmaları belirgin biçimde daha sıktır (stanozolole özgü değil, sınıfa ait veri); öne sürülen nedenlerden biri gücün hızla artmasıdır.
Nasıl fark edilir: Ağır yük altında tendonların yapışma yerlerinde ağrı.
Orta
Androjenik saç dökülmesi
olasıGüçlü bir DHT türevidir: genetik yatkınlığı olan erkeklerde saç dökülmesini belirgin biçimde hızlandırabilir.
Nasıl fark edilir: Duşta daha fazla saç dökülmesi, şakaklarda veya tepede seyrelme.
Orta
Kan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski
olasıHemoglobini yükselttiği için bazı ülkelerde aplastik anemi ve miyelodisplastik sendromlara bağlı anemi tedavisinde kullanılır; sağlıklı kullanıcılarda bu etki kanı koyulaştırabilir. Tam kan sayımıyla takip edilir.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, sıcak duştan sonra kaşıntı.
Orta
Kalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma
olasıStanozolole özgü kalp çalışması yoktur, ancak yıllarca süren AAS kullanımı kalp duvarlarının kalınlaşması ve pompalama gücünün azalmasıyla ilişkilidir; HDL'yi keskin biçimde düşürmesi de riski artırır.
Nasıl fark edilir: Eforla nefes darlığı, dayanıklılıkta azalma, çarpıntı.
ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Kadınlarda virilizasyon (çoğu zaman geri dönüşsüz)
sık“Hafif” ününe rağmen kadınlarda kolayca virilizasyona yol açar: ses kalınlaşması ve klitoris büyümesi kalıcı olabilir.
Nasıl fark edilir: Seste kısılma veya kalınlaşma, yüzde veya vücutta yeni kıllanma, adet düzeninde değişiklikler, klitoris büyümesi.
Düşük
Aşırı düşük östrojen (eklemler, libido, ruh hali, lipitler)
olasıAromatize olmaz: testosteron olmadan kullanıldığında östradiolü düşürür; ardından düşük libido, ruh halinde durgunluk ve eklem ağrıları görülebilir.
Nasıl fark edilir: Ağrıyan, tutuk eklemler, düşük libido, duygusal donukluk, kötü uyku.
Düşük
Akne, yağlı cilt
olasıYağlı cilt ve akne görülebilir.
Nasıl fark edilir: Yağlı cilt; sırtta, omuzlarda ve yüzde sivilceler.
Düşük
Tansiyon yükselmesi
olasıÖstrojenik oral steroidlere göre sıvı tutulumu daha az rol oynar, ancak tansiyon yine de yükselebilir; evde yapılan ölçümler eğilimi gösterir.
Nasıl fark edilir: Çoğu zaman belirti vermez; bazen baş ağrısı, yüzde kızarma, burun kanaması — evde tansiyon aleti bunu gösterir.
Düzeylerin anlamı
Düşükarka planda — bilmeniz yeterli
Ortabelirtileri izleyin
Artmışdüzenli kontrol gerektirir
Yüksekkritik — hayatı tehdit edebilir veya kalıcı olabilir
Düzey: literatürden genel kategori, kişisel riskiniz değil
Ne sıklıkla
- sık
- sık bildirilir
- olası
- bazı kişilerde bildirilir
- nadir
- ara sıra bildirilir
Riskler nasıl azaltılır
15 olası yan etkinin 12 tanesi için olasılığı azaltmanın belirli yolları var: günlük önlemler, takviyeler ve doktorun düşünebileceği seçenekler. Geri kalanlar için genel öneriler. Hiçbir önlem bir riski tamamen ortadan kaldırmaz. Reçeteli ilaçlar yalnızca doktorun tahlillerden sonra karar vermesi için listelenmiştir — kendi yan etkileri vardır.
ArtmışKolesterolde kötüleşme (HDL↓ LDL↑)
Birden fazla oral steroidi birlikte kullanmaktan kaçının; düzenli kardiyo, çözünür lif (psyllium), daha az doymuş yağ ve alkol; LDL/ApoB yüksek kalırsa doktor statin düşünebilir. Omega-3 yalnızca trigliseritleri düşürür.
Önlem
Takviye veya reçetesiz ürün
Yalnızca doktor reçete ederse
Her seçenek nasıl yardımcı olur (12)
- Düzenli kan tahlilleri — ApoB'yi de içeren lipid profili, HDL'nin ne kadar düştüğünü ve LDL'nin ne kadar yükseldiğini gösterir — bunlar hissedemeyeceğiniz değişikliklerdir.
- Doktor takibi — Lipitleri ve ApoB'yi yorumlar ve statin ya da başka bir tedavinin gerekip gerekmediğine karar verir.
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Alkol trigliseritleri yükseltir; HDL'de yol açtığı küçük artış kalp riskini azaltmaz.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — HDL'yi biraz yükseltir ve trigliseritleri düşürür; steroidlerin yol açtığı HDL düşüşünü tek başına dengeleyemez.
- Berberin — Plasebo kontrollü çalışmaların meta-analizi: LDL yaklaşık 0,5, trigliseritler yaklaşık 0,4 mmol/L daha düşük; HDL değişmez. Çalışmaların çoğu küçüktür; statinin yerini tutmaz.
- Bergamot (Citrus bergamia) — Küçük çalışmaların birleştirilmiş verileri LDL ve trigliseritlerde düşüş göstermektedir, ancak kanıt kesinliği düşük ila çok düşüktür; statinlerin yerini tutmaz.
- Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Trigliseritleri belirgin biçimde düşürür, ancak steroidlere bağlı asıl lipit zararı olan HDL düşüşünü düzeltmez; DHA içeren yağlar LDL'yi biraz yükseltebilir bile.
- Psyllium kabuğu lifi — LDL'yi yaklaşık 0,2–0,3 mmol/L (kabaca %5–10) düşürür; doktorun reçete ettiği statinlere ek olarak da etkilidir; HDL üzerinde etkisi yoktur.
- Atorvastatin — LDL veya ApoB yüksek kalmaya devam ederse doktor düşünebilir; bunları güçlü biçimde düşürür, ancak steroidlerin düşürdüğü HDL'yi neredeyse hiç yükseltmez. Riskleri: kas ağrıları, ilaç etkileşimleri, nadiren kas veya karaciğer hasarı. Kendi yan etkileri vardır.
- Rosuvastatin — LDL veya ApoB yüksek kalmaya devam ederse doktor düşünebilir; bunları güçlü biçimde düşürür ama steroidlerin düşürdüğü HDL'yi pek yükseltmez. Riskleri: kas ağrıları, nadiren kas veya karaciğer hasarı, diyabet riskinde hafif artış. Kendi yan etkileri vardır.
- Ezetimib — Statin kullanırken LDL yüksek kalmaya devam ederse veya statin tolere edilemiyorsa doktor düşünebilir; LDL'yi ılımlı ölçüde düşürür, ancak HDL'yi yükseltmez. Riskleri: nadiren karaciğer enzimlerinde yükselme. Kendi yan etkileri vardır.
- Pravastatin / pitavastatin (az etkileşime giren statinler) — LDL yüksekse ve diğer statinler tolere edilemiyorsa doktor bunları düşünebilir; LDL'yi ılımlı ölçüde düşürürler ve HDL'yi neredeyse hiç yükseltmezler. Riskleri: kas ağrıları, diyabet riskinde hafif artış. Kendi yan etkileri vardır.
ArtmışDoğal testosteron üretiminin ve doğurganlığın baskılanması
Hormonlarınızı öncesinde ve sonrasında kontrol ettirin; düşük kalırlarsa bir endokrinoloğa başvurun.
Önlem
Yalnızca doktor reçete ederse
Her seçenek nasıl yardımcı olur (7)
- Düzenli kan tahlilleri — LH, FSH ve testosteron, baskılanmanın ne kadar derin olduğunu ve bıraktıktan sonra doğal üretimin toparlanıp toparlanmadığını gösterir.
- Doktor takibi — Baskılanmanın ne kadar derin olduğunu değerlendirir ve bıraktıktan sonra, doğurganlık testleri dâhil, toparlanma sürecine yön verir.
- Klomifen — Bıraktıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; uzun süreli kullanımdan sonra toparlanma yine de aylar sürebilir. Riskler: görme değişiklikleri, ruh hali dalgalanmaları, nadiren pıhtı. Kendi yan etkileri vardır.
- İnsan koryonik gonadotropini (hCG) — Doktor bunu doğurganlığı korumak için düşünebilir (erkeklerde testislerin çalışmasını sürdürür); hipofizi yeniden çalıştırmaz, bu nedenle doğal LH'nin yine de toparlanması gerekir. Riskler: östradiol yükselmesi, jinekomasti. Kendi yan etkileri vardır.
- Tamoksifen — Steroidler bırakıldıktan sonra doktor bunu hormon tahlillerine dayanarak düşünebilir; steroid kullanımından sonra bu amaçla test edilmemiştir. Riskler: kan pıhtıları, görme değişiklikleri. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
- Folikül uyarıcı hormon (folitropinler, menotropinler) — Semen tahlilleri ve FSH düşük kalmaya devam ederse bir infertilite uzmanı onu hCG'ye eklemeyi düşünebilir; hipofizi yeniden çalıştırmaz. Riskler: jinekomasti, akne. Kendi yan etkileri vardır.
- Toremifen — Doktor, hormon tahlillerine dayanarak steroidler bırakıldıktan sonra bunu düşünebilir; doğurganlığı azalmış erkeklerde testosteronu artırmıştır, ancak steroidlerden sonra hiç test edilmemiştir. Riskleri: QT uzaması, pıhtılar. Kendi yan etkileri vardır. Kadınlara önerilmez: kadınlar görünümünde, bu maddenin zaten taşıdığı bir riski artırır.
ArtmışKaçak piyasa kalite riski (sahte ürün, kontaminasyon)
Reçete olmadan temin edilen ürünler çoğu zaman sahte, yanlış etiketli veya steril değildir ve bunu evde kontrol etmenin bir yolu yoktur. Yasal takviyelerde bağımsız laboratuvar testine (Informed Sport, NSF) bakın.
ArtmışKaraciğerde yüklenme
Alkolden ve karaciğeri yoran diğer etkenlerden uzak durun; oral steroidleri ve bunların kombinasyonlarını sınırlayın, karaciğer enzimlerine baktırın.
Önlem
Takviye veya reçetesiz ürün
Yalnızca doktor reçete ederse
Her seçenek nasıl yardımcı olur (6)
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Oral steroidler ve karaciğere toksik diğer ilaçlar kullanılırken karaciğere yük bindiren önemli bir ek etkeni ortadan kaldırır.
- Düzenli kan tahlilleri — ALT, AST, GGT ve bilirubin, karaciğerdeki yüklenmeyi belirtiler ortaya çıkmadan gösterir; ağır antrenman tek başına AST/ALT'yi günlerce yükseltir, GGT ise kas kaynaklı yükselmeyi karaciğer kaynaklı olandan ayırt etmeye yardımcı olur.
- Ademetiyonin (SAMe) — Bazı ülkelerde intrahepatik kolestazda kullanılır, ancak çalışmalar küçük ve düşük kalitelidir; steroid kullananlarda test edilmemiştir. En önemlisi oral steroidi bırakmaktır.
- N-asetilsistein (NAC) — Glutatyon düzeyini geri kazandırır; parasetamol zehirlenmesinde kanıtlanmıştır ve başka nedenlere bağlı erken akut karaciğer yetmezliğinde yardımcı olmuştur, ancak steroid kullananlarda test edilmemiştir.
- TUDCA (tauroursodeoksikolik asit) — Kolestatik hastalıkta safra akışını iyileştirir; steroide bağlı kolestazda yalnızca olgu sunumları vardır ve ağır olgularda başarısızlıklar görülmüştür. En önemlisi oral steroidi bırakmaktır.
- Ursodeoksikolik asit (UDCA) — Doktor safra akışını iyileştirmek için düşünebilir; steroidlere bağlı kolestazda faydası kanıtlanmamıştır ve ağır olgular çoğu zaman yanıt vermemiştir. Önce oral steroidin bırakılması gerekir. Kendi yan etkileri vardır.
ArtmışBöbreklerde yüklenme
Yeterli su için, tansiyonu kontrol altında tutun, düzenli ağrı kesici (NSAİİ) kullanımından kaçının.
Önlem
Yalnızca doktor reçete ederse
Her seçenek nasıl yardımcı olur (6)
- Sıvı ve elektrolit dengesinin yönetimi — Yeterli sıvı alımı ağır antrenman ve sıcakta böbreklere binen yükü hafifletir; sıvı kaybıyla NSAİİ kullanımının bir araya gelmesi akut böbrek hasarının klasik bir nedenidir.
- Düzenli kan tahlilleri — Kaslı kişilerde ve kreatin kullananlarda kreatinin olduğundan yüksek çıkar; sistatin C ve idrar tahlili böbrekler hakkında daha doğru bir tablo verir.
- Doktor takibi — İdrarda protein çıkmasını veya azalan böbrek işlevini araştırır ve böbrek hasarını yavaşlatan bir tedavi başlatabilir.
- ACE inhibitörleri (ramipril, perindopril, lisinopril) — İdrara protein kaçağını azaltabilir ve böbrek hastalığının ilerlemesini yavaşlatabilir. Ancak sıvı kaybı, diüretikler veya NSAİİ (ibuprofen vb.) ile birlikte akut böbrek hasarını tetikleyebilirler. Kendi yan etkileri vardır.
- Losartan / valsartan (anjiyotensin reseptör blokerleri) — İdrara protein kaçağını azaltabilir. Ancak sıvı kaybı, su kesme, diüretikler veya NSAİİ (ibuprofen vb.) ile birlikte akut böbrek hasarını tetikleyebilirler. Kendi yan etkileri vardır.
- Telmisartan — İdrara protein kaçağını azaltabilir. Ancak sıvı kaybı, diüretikler veya NSAİİ (ibuprofen vb.) ile birlikte akut böbrek hasarını tetikleyebilir. Kendi yan etkileri vardır.
OrtaEnjeksiyon ağrısı, enfeksiyon, enjeksiyon sonrası öksürük
Steril teknik; iğne, flakon veya kalemleri asla paylaşmayın; sıcak ve şiş bir enjeksiyon yeri için doktora başvurun. Ekipman bir kez bile paylaşıldıysa HIV ve hepatit B/C testi yaptırın ve hepatit B aşısını sorun.
OrtaEklem ve kas ağrısı
Östradiolü kontrol ettirin (fazla düşükse eklemleri ağrıtır), iyi ısının, aşırı yüklenmeden kaçının.
Önlem
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (2)
- Doktor takibi — Eklem veya kas ağrısının nedenini bulur — aromataz inhibitörüyle aşırı düşürülmüş östradiol, büyüme hormonuna bağlı şişlik, statinlerin kaslar üzerindeki etkileri — böylece tedavi ayarlanabilir.
- Koenzim Q10 — Statine bağlı kas ağrılarını hafifletebilir (bir meta-analiz olumlu, sonuçlar çelişkili); düşük östrojene bağlı eklem ağrısına faydası yoktur.
OrtaTendon / bağ yaralanması riski
Ağırlıkları kademeli olarak artırın — güç, tendonların uyum sağlamasından daha hızlı artar.
OrtaAndrojenik saç dökülmesi
Ketokonazollü şampuan, minoksidil; yatkınsanız erkenden bir dermatoloğa başvurun.
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Minoksidil (topikal) — İncelmeyi yavaşlatır ve saçın bir kısmını yeniden çıkarır; saçlı deride kaşıntı ve başlangıçta geçici dökülme sıktır, yüzde istenmeyen kıllanma olabilir. Bırakıldığında kazanımlar kaybolur.
OrtaKan koyulaşması (hematokrit) / pıhtı riski
Kan sayımını düzenli olarak kontrol ettirin; hematokrit yüksek kalırsa kararı doktor verir — genellikle nedenin bırakılması veya azaltılması, bazen terapötik flebotomi, asla kan bankasına bağış değil. Sıvı kaybından kaçının: kanı daha da koyulaştırır.
Önlem
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
- Düzenli kan tahlilleri — Tam kan sayımı, hematokrit ve hemoglobinin pıhtı ve inme riskinin arttığı aralığa doğru yükseldiğini gösterir.
- Doktor kararıyla uygulanan terapötik flebotomi — Yalnızca doktor kararıyla, asla kan bankasında değil. Hematokriti hızla ama geçici olarak düşürür; tekrarlanan seanslar demir depolarını tüketir ve pıhtı riskini azalttığı kanıtlanmamıştır.
- Doktor takibi — Kan koyulaşmasını, kullandığınız maddeleri değiştirerek veya gerekçesi varsa terapötik flebotomiyle yönetir.
OrtaKalpte yüklenme / kalp kasında kalınlaşma
Düzenli kardiyo, tansiyon kontrolü, başlangıç değeri olarak ve sonra her yıl ekokardiyografi.
Önlem
Her seçenek nasıl yardımcı olur (4)
- Kalp taraması: EKG ve ekokardiyografi — Ekokardiyografi, kalp duvarındaki kalınlaşmayı ve azalmış pompalama gücünü, AAS'yi bırakmanın ve tansiyonu tedavi etmenin hâlâ yardımcı olabileceği erken bir dönemde gösterir.
- Doktor takibi — EKG ve ekokardiyografi ister ve kalpteki erken değişiklikleri tedavi eder.
- Evde tansiyon takibi — Tansiyonu kontrol altında tutmak, kalp kasındaki kalınlaşmayı sınırlamanın başlıca yollarından biridir.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — Kalp ve damar işlevini destekler, ancak steroidlere bağlı kalp kasındaki kalınlaşmayı veya zayıflamayı geri çevirmez.
ErkeklerDüşük
KadınlarYüksek
Sesteki ilk değişiklikte bırakın ve doktora başvurun — erken bırakmak önemlidir.
Önlem
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Doktor takibi — Steroidlerin prospektüsleri, kalıcı değişiklikleri önlemek için ilk hafif belirtilerde (ses kısıklığı, yüzde kıllanma, klitoris büyümesi) ilacın bırakılmasını söyler; kontroller bu belirtileri erken yakalar ama kullanımı güvenli hâle getirmez.
Düşük düzeyli yan etkiler
Düşük östrojen
Östrojeni körü körüne baskılamaktan kaçının; yalnızca kan tahlillerine göre ve doktorla birlikte ayarlayın.
Önlem
Her seçenek nasıl yardımcı olur (1)
- Düzenli kan tahlilleri — Tahlil, aromataz inhibitörlerinin tahmine dayalı kullanımına son verir; bu reçeteli ilaçlar östrojeni aşırı düşürüp eklemlere, libidoya, ruh haline ve lipitlere zarar verebilir.
Akne
Nazik cilt bakımı, antrenmandan sonra cilt temizliği; yayılırsa bir dermatoloğa başvurun.
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (3)
- Adapalen — Birçok kullanıcıda sivilceleri azaltır. Kızarıklık, pullanma, kuruluk ve batma hissi başlangıçta sıktır ve genellikle hafifler; akne ilk başta daha kötü görünebilir. Nadiren alerjik şişlik görülür.
- Benzoil peroksit — Aknede ilk basamak seçeneklerden biridir. Başlangıçta kuruluk, kızarıklık ve soyulma sıktır; saçları ve kumaşları ağartır; nadiren ciddi alerjik reaksiyonlar görülür. Ağır steroid aknesi dermatolog gerektirir.
- Çinko — Çalışmalar iltihaplı sivilcelerde ılımlı bir azalma göstermektedir, antibiyotiklerden daha zayıftır; steroid aknesinin nedeni androjenlerdir.
Tansiyon
Daha az tuz, düzenli kardiyo, iyi uyku; evde ölçüm; yüksek kalırsa doktora başvurun.
Önlem
Takviye veya reçetesiz ürün
Her seçenek nasıl yardımcı olur (8)
- Evde tansiyon takibi — Birkaç farklı günde, oturarak ve dinlendikten sonra yapılan ölçümler gerçek tansiyonunuzu gösterir; sürekli yüksek değerler doktora başvurmanız gerektiğinin işaretidir.
- Düzenli kardiyo antrenmanı — Düzenli aerobik antrenman dinlenme tansiyonunu birkaç mmHg düşürür; tansiyonu yüksek olanlarda daha fazla.
- Doktor takibi — Süregelen hipertansiyonu teşhis eder ve gerektiğinde tedavi reçete eder.
- Alkolden ve karaciğere yük bindiren diğer etkenlerden kaçınma — Düzenli alkol tüketimi tansiyonu yükseltir; alkolü bırakmak tansiyonu düşürür.
- Koenzim Q10 — Tutarsız: bazı analizler kardiyometabolik hastalıklarda sistolik tansiyonda küçük bir düşüş göstermektedir, ancak bir Cochrane derlemesi klinik olarak anlamlı bir etki bulmamıştır.
- Magnezyum — Çalışmaların meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 2 mmHg daha düşük.
- Omega-3 (balık yağı, EPA/DHA) — Birkaç mmHg'lik küçük bir düşüş, esas olarak tedavi edilmemiş yüksek tansiyonu olan kişilerde.
- Taurin — 20 küçük çalışmanın meta-analizi: sistolik tansiyon ortalamada yaklaşık 4 mmHg daha düşük.
Kontroller ve kan tahlilleri
Hangi tahlillerin ve kontrollerin ne zaman yapılacağı. Bu bir rehberdir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın.
Başlangıç tahlilleri
kendi başlangıç değerleriniz — sonraki her sonuç bunlarla karşılaştırılır
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)kolesterol, düşük östrojen
Karaciğer paneli (ALT, AST, GGT, bilirubin)karaciğer
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)böbrekler
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGdoğal testosteron
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen
Evde tansiyon kaydıböbrekler, kalp
EKGkalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)kalp
Tam idrar tahliliböbrekler
Kullanım sırasında
başladıktan yaklaşık 4–6 hafta sonra, ardından 6–8 haftada bir — kesin takvimi doktorunuzla kararlaştırın
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)kolesterol, düşük östrojen
Karaciğer paneli (ALT, AST, GGT, bilirubin)karaciğer
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)böbrekler
Östradiol (hassas yöntem)düşük östrojen
Evde tansiyon kaydıböbrekler, kalp
Tam idrar tahliliböbrekler
Bıraktıktan sonra
bıraktıktan 4–8 hafta sonra (uzun etkili enjeksiyonlardan sonra daha geç), ardından değerler başlangıç düzeyine dönene kadar
Lipid profili (HDL, LDL, trigliseritler, ApoB)kolesterol, düşük östrojen
Karaciğer paneli (ALT, AST, GGT, bilirubin)karaciğer
Tam kan sayımı (hematokrit, hemoglobin)hematokrit
Böbrek paneli (kreatinin, eGFR, sistatin C)böbrekler
Testosteron (total, serbest), LH, FSH, SHBGdoğal testosteron
Semen analizi (spermiyogram)bıraktıktan en erken 3 ay sonra, ardından normale dönene kadar 3 ayda birdoğal testosteron
Her yıl
düzenli veya tekrarlanan kullanımda
EKGkalp
Ekokardiyografi (kalp ultrasonu)kalp
Hangi doktorlar yardımcı olabilir
Kardiyologkolesterol, hematokrit, kalp
Endokrinologdoğal testosteron, düşük östrojen
Spor hekimieklemler ve kaslar, tendonlar
Gastroenterolog / hepatologkaraciğer
Nefrologböbrekler
Dermatologsaç dökülmesi
Jinekologvirilizasyon, doğal testosteron (kadınlarda)
Evde
- Evde tansiyon ölçümü: haftada 2–3 kez sabahları, kayıt tutun
Şu durumlarda hemen tıbbi yardım alın
- Ciltte veya gözlerde sararma, koyu renkli idrar, açık renkli dışkı, yoğun kaşıntı, sağ kaburgaların altında ağrı — hemen doktora başvurun; baş dönmesi veya bayılmayla birlikte ani, şiddetli karın ağrısı — acil yardım hattını arayın.
- Normalden çok daha az idrar, kola renginde idrar, yeni ortaya çıkan şişlik, böğür ağrısı — hemen doktora başvurun.
- Bir bacakta şişlik, ağrı veya kızarıklık; ani nefes darlığı veya göğüs ağrısı; vücudun bir tarafında ani güçsüzlük veya uyuşma, konuşma ya da görme güçlüğü — acil tıbbi yardım alın.
- Göğüs ağrısı veya baskı hissi, hafif eforla nefes darlığı, ayak bileklerinde şişlik, bayılma — acil tıbbi yardım alın.
- Bir tendonda kopma sesi ve ani, keskin ağrı, uzva yük verememe — antrenmanı bırakın ve muayene olun.
- Ateşle birlikte sıcak, kızarık, şiş veya iltihaplı enjeksiyon yeri — apse belirtileri; doktora başvurun.
- Seste kalınlaşma, yüzde yeni kıllanma, klitoris büyümesi — bırakın ve doktora başvurun: değişiklikler kalıcı hâle gelebilir. (kadınlarda)
Acil bir durumda bulunduğunuz yerin acil yardım numarasını arayın.
Kadınlar için
Kadınlara çoğu zaman “hafif” bir seçenek olarak sunulur, ancak kadınlar için güçlü bir androjendir: ses kalınlaşması, yüzde kıllanma ve klitoris büyümesi sıktır ve kalıcı olabilir; risk doz ve süreyle artar.
Mit ve gerçek
Mit
“Enjeksiyonluk Winstrol karaciğeri korur.”
Gerçek
Her iki form da onu karaciğerde etkin kılan aynı 17α-metil grubunu taşır. Enjeksiyon karaciğerden ilk geçişi atlar, ancak onu karaciğer açısından güvenli yapmaz; karaciğer tahlilleri ve lipitler yine de izlenmelidir.
Kombinasyonlar
Örtüşme5α-redüktaz inhibitörü ve onun etkileyemediği steroidler
DHT türevi steroidler, trenbolon ve trestolon 5α-redüktaz olmadan etki eder; bu nedenle finasterid ve dutasterid bunların saç veya prostat üzerindeki etkisini azaltmaz. Yalnızca testosterondan oluşan DHT'yi düşürürler, finasterid ve dutasteridin kendi yan etkileri ise sürer.
DrostanolonMetenolon1-TestosteronOksandrolonOksimetolonMesterolonMetasteronTrenbolonTrestolonMetil-1-testosteron (M1T)Desoksimetiltestosteron (DMT, Madol, Pheraplex)Epistane (metilepitiostanol, Havoc)ProstanozolMestanolonStenbolon1-Andro (1-androsteron) ve ilişkili prohormonlarEpiandrosteron (Epi-Andro)Androstanolon (dihidrotestosteron, DHT)Kaynaklar
Thompson PD et al. Contrasting effects of testosterone and stanozolol on serum lipoprotein levels. JAMA 1989 (yeni sekmede açılır)Kanayama G et al. Ruptured tendons in anabolic-androgenic steroid users: a cross-sectional cohort study. Am J Sports Med 2015 (yeni sekmede açılır)Tabatabaee SM et al. Bile cast nephropathy due to cholestatic jaundice after using stanozolol in 2 amateur bodybuilders. Iran J Kidney Dis 2015 (yeni sekmede açılır)
Stanozolol ile kombinasyonunuzu kontrol edin
Vücut sistemine göre olası yan etkiler, kombinasyonlar, riskleri azaltma yolları ve hangi tahlillerin yapılacağı — ücretsiz.
Kombinasyon analizini açBenzer maddeler
Desoksimetiltestosteron (DMT, Madol, Pheraplex)Desoxy-methyltestosterone, P-PlexKas gelişimiGüçEpistane (metilepitiostanol, Havoc)Epistane methylepithiostanol Havoc, Methylepithiostanol, 17α-methylepithiostanolKas gelişimiGüçMestanolonMethylandrostanolone, Methyl-DHT, 17α-methyl-DHTGüçSert, kuru görünümMetandriolMethylandrostenediol, 17α-methylandrostenediol, Methandriol dipropionateKas gelişimiGüç