सोमाट्रोपिन (ग्रोथ हार्मोन, HGH)
Somatropin (growth hormone, HGH) · rhGH, Human growth hormone, Somatotropin, Genotropin, Norditropin, Humatrope, Omnitrope, Saizen
रूप: कई निर्माताओं का रीकॉम्बिनेंट सोमाट्रोपिन; लंबे समय तक असर करने वाले रूप (सोमापैसिटान, सोमाट्रोगॉन, लोनापेगसोमाट्रोपिन) भी ग्रोथ हार्मोन की कमी के लिए स्वीकृत हैं।
रीकॉम्बिनेंट मानव ग्रोथ हार्मोन, डॉक्टर के पर्चे वाली दवा। सीधे (चर्बी तोड़ता है, इंसुलिन के विपरीत काम करता है) और IGF-1 के ज़रिए काम करता है, जो ऊतकों की वृद्धि और कोलेजन निर्माण को बढ़ाता है।
क़ानूनी स्थिति: केवल पर्चे पर; अमेरिका में ग़ैर-चिकित्सीय उपयोग के लिए ग्रोथ हार्मोन बाँटना संघीय अपराध है। नियम देश के अनुसार अलग हैं।
इससे क्या मिलता है
लोग इसका उपयोग किस लिए करते हैं और स्रोत क्या बताते हैं। तीव्रता चिकित्सा साहित्य से ली गई एक सामान्य श्रेणी है: हल्का, स्पष्ट या प्रबल।
उद्देश्य
चिकित्सा में: बच्चों और वयस्कों में ग्रोथ हार्मोन की कमी, वृद्धि के कुछ विकार, HIV से होने वाला क्षय। खेल में: चर्बी घटाना, रिकवरी, संयोजी ऊतक को सहारा। स्वस्थ वयस्कों में ट्रायल कम चर्बी और ज़्यादा लीन मास (ज़्यादातर पानी) दिखाते हैं, लेकिन ताक़त में कोई बढ़त नहीं।
लोग क्या चाहते हैं और अध्ययन क्या दिखाते हैं
चर्बी घटाने, ज़्यादा दुबले लुक, रिकवरी और टेंडन को सहारा देने के लिए इस्तेमाल होता है। बड़ी उम्र के वयस्कों पर ट्रायलों का संयुक्त विश्लेषण: लगभग 2 kg कम चर्बी और 2 kg ज़्यादा लीन मास, शरीर का वज़न अपरिवर्तित। युवा एथलीटों में लीन मास इसी तरह बढ़ा, लेकिन ताक़त और व्यायाम क्षमता नहीं, और व्यायाम के दौरान लैक्टेट ज़्यादा रहा। युवा वयस्कों में ग्रोथ हार्मोन ने टेंडन और मांसपेशियों में कोलेजन का निर्माण बढ़ाया, मांसपेशी प्रोटीन का निर्माण नहीं; चोटों का जल्दी ठीक होना साबित नहीं है।
प्रभाव
प्रमाण: स्वीकृत दवा — अपने चिकित्सीय उपयोग के लिए मनुष्यों पर अध्ययन किया गया
लक्ष्य के अनुसार चाहे गए प्रभाव (जैसा बताया गया है)
संभावित दुष्प्रभाव
संभव का मतलब निश्चित नहीं है: वे होंगे या नहीं, यह ख़ुराक, अवधि, व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और निगरानी पर निर्भर करता है। नीचे — किन बातों पर नज़र रखें और उन्हें जल्दी कैसे पहचानें।
10 संभावित दुष्प्रभाव
स्तर · कितनी बार बताया जाता हैस्तरों का मतलब
स्तर: चिकित्सा साहित्य से ली गई सामान्य श्रेणी, आपका निजी जोखिम नहीं
कितनी बार
- अक्सर
- अक्सर बताया जाता है
- संभव
- कुछ लोगों में बताया गया है
- दुर्लभ
- कभी-कभार बताया गया है
जोखिम कैसे कम करें
10 संभावित दुष्प्रभावों में से 7 के लिए संभावना कम करने के ठोस तरीके हैं: रोज़मर्रा के उपाय, सप्लीमेंट और ऐसे विकल्प जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं। बाक़ी के लिए — सामान्य सलाह। कोई भी उपाय किसी जोखिम को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता। पर्चे वाली दवाएँ यहाँ केवल इसलिए दी गई हैं ताकि डॉक्टर जाँचों के बाद उन पर फ़ैसला कर सकें — इनके अपने दुष्प्रभाव होते हैं।
रोज़ ज़्यादा चलना-फिरना, जल्दी पचने वाले कार्बोहाइड्रेट कम, फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ और HbA1c जाँचें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (8)
- ग्लूकोज़ की निगरानी — फ़ास्टिंग रीडिंग का बढ़ना ग्रोथ हार्मोन या अन्य दवाओं से होने वाले इंसुलिन प्रतिरोध को जल्दी उजागर करता है।
- नियमित ख़ून की जाँच — फ़ास्टिंग ग्लूकोज़, इंसुलिन और HbA1c बढ़ती ब्लड शुगर को जल्दी पकड़ लेते हैं — ग्रोथ हार्मोन, उसके सीक्रेटागॉग और इंसुलिन के साथ यह बेहद ज़रूरी है।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — इंसुलिन संवेदनशीलता सुधारती है — ग्रोथ हार्मोन और उसके सीक्रेटागॉग से ब्लड शुगर बढ़ने के ख़िलाफ़ उपयोगी।
- डॉक्टर के साथ काम करना — ग्लूकोज़ के संकेतकों को समझते हैं और शुरुआती मेटाबॉलिक समस्याओं का इलाज करते हैं।
- बर्बेरिन — मेटा-विश्लेषण: फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ और HbA1c कम (टाइप 2 डायबिटीज़ में लगभग 0.6%); ग्लूकोज़ सामान्य होने पर असर कम।
- अल्फ़ा-लिपोइक एसिड — मेटा-विश्लेषणों में फ़ास्टिंग ग्लूकोज़, इंसुलिन और HbA1c में थोड़ी कमी; ग्रोथ हार्मोन या इंसुलिन से होने वाले प्रतिरोध का यह कोई असली जवाब नहीं है।
- इसबगोल की भूसी (साइलियम फ़ाइबर) — शुगर के अवशोषण को धीमा करता है: फ़ास्टिंग ग्लूकोज़ और HbA1c में कमी, ज़्यादातर डायबिटीज़ वाले लोगों में।
- मेटफ़ॉर्मिन — डॉक्टर के पर्चे वाली दवा: अगर जाँचों में इंसुलिन प्रतिरोध दिखे तो डॉक्टर इस पर विचार कर सकते हैं। जोखिम कम कर सकती है, ख़त्म नहीं करती; डायबिटीज़ में अध्ययन हुआ है, ग्रोथ हार्मोन या स्टेरॉयड लेने वालों में नहीं। जोखिम: पेट की गड़बड़ी, कम B12। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
बिना पर्चे के मिले उत्पाद अक्सर नकली, ग़लत लेबल वाले या नॉन-स्टेराइल होते हैं, और घर पर इसे जाँचने का कोई तरीका नहीं है। क़ानूनी सप्लीमेंट के लिए थर्ड-पार्टी टेस्टिंग (Informed Sport, NSF) देखें।
कोई भी चेकअप या ख़ून की जाँच इस जोखिम को कम नहीं करती; अगर आपको या परिवार में किसी को कभी कैंसर रहा हो, तो इससे बचें।
नियमित कार्डियो, ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण, शुरुआती आधार के रूप में इकोकार्डियोग्राम और फिर हर साल।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (9)
- हृदय की जाँच: ईसीजी और इकोकार्डियोग्राम — इकोकार्डियोग्राफ़ी हृदय की दीवार के मोटा होने और पंपिंग में कमी को जल्दी दिखाती है, जब एनाबॉलिक स्टेरॉयड बंद करना और ब्लड प्रेशर का इलाज अभी भी मदद कर सकता है।
- डॉक्टर के साथ काम करना — ईसीजी और इकोकार्डियोग्राफ़ी करवाते हैं और हृदय में शुरुआती बदलावों का इलाज करते हैं।
- घर पर ब्लड प्रेशर की निगरानी — ब्लड प्रेशर को नियंत्रण में रखना हृदय की दीवार के मोटा होने को सीमित करने के मुख्य तरीकों में से एक है।
- नियमित कार्डियो ट्रेनिंग — हृदय और रक्त वाहिकाओं के काम को सहारा देती है, लेकिन स्टेरॉयड से जुड़े हृदय के मोटा होने या कमज़ोर होने को पलटती नहीं।
- ACE इनहिबिटर (रामिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, लिसिनोप्रिल) — कमज़ोर हृदय (हार्ट फ़ेल्योर) का मानक इलाज; हृदय की मोटी हुई दीवार को लगभग उतना ही घटाते हैं जितना ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाएँ। स्टेरॉयड लेने वालों में इनका अध्ययन नहीं हुआ है; स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- बिसोप्रोलोल — कमज़ोर पंपिंग वाले हार्ट फ़ेल्योर में ट्रायलों में इसने मौतें घटाईं; डॉक्टर इसे मानक इलाज में जोड़ते हैं। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है; हृदय के लिए स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- कार्वेडिलोल — जब जाँचों में हृदय की कमज़ोर पंपिंग दिखे, तो डॉक्टर इसे जोड़ सकते हैं; हार्ट फ़ेल्योर में इसने मौतें घटाईं। स्टेरॉयड लेने वालों में इसका अध्ययन नहीं हुआ है, और यह स्टेरॉयड से हुए नुक़सान को पलटता नहीं। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- लोसार्टन / वाल्सार्टन (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर) — हाई ब्लड प्रेशर में सार्टन हृदय की मोटी हुई दीवार को कम से कम उतना ही घटाते हैं जितना ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाएँ। स्टेरॉयड लेने वालों में इनका अध्ययन नहीं हुआ है; हृदय के लिए स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
- टेल्मिसार्टन — हाई ब्लड प्रेशर में ARB दवाएँ मोटी हुई हृदय की दीवार को ब्लड प्रेशर की दूसरी दवाओं जितना या उनसे बेहतर घटाती हैं। स्टेरॉयड लेने वालों में अध्ययन नहीं हुआ है; हृदय के लिए स्टेरॉयड का जोखिम बना रहता है। इसके अपने दुष्प्रभाव हैं।
नमक और पानी की मात्रा स्थिर रखें, कार्डियो, एस्ट्राडियोल जाँचें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — बेनुक़सान पानी रुकने को हृदय, किडनी या लिवर की समस्या से होने वाली सूजन से अलग पहचानते हैं; स्टेरॉयड के लेबल चेतावनी देते हैं कि एडिमा हार्ट फ़ेल्योर के साथ हो सकती है।
डॉक्टर से मिलें: ग्रोथ हार्मोन जैसी दवाओं से होने वाला सुन्नपन अक्सर बंद करने के बाद कम हो जाता है; दूसरे कारणों के लिए जाँच ज़रूरी है — मेटफ़ॉर्मिन लेते समय विटामिन B12, लंबे समय तक ज़िंक की ऊँची मात्रा लेने पर कॉपर।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — सुन्नपन के इलाज योग्य कारणों को जल्दी पहचानते हैं: मेटफ़ॉर्मिन लेने पर विटामिन B12 की कमी, ज़्यादा ज़िंक से कॉपर (तांबे) की कमी, ग्रोथ हार्मोन से हुई सूजन के कारण नसों का दबना।
एस्ट्राडियोल जाँचें (बहुत कम होने पर जोड़ों में दर्द होता है), अच्छी तरह वार्म-अप करें, ज़रूरत से ज़्यादा भार से बचें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- डॉक्टर के साथ काम करना — जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द का कारण ढूँढते हैं — एरोमाटेज़ इनहिबिटर से बहुत नीचे गिरा एस्ट्राडियोल, ग्रोथ हार्मोन से सूजन, स्टैटिन का मांसपेशियों पर असर — ताकि इलाज में बदलाव किया जा सके।
- कोएंज़ाइम Q10 — स्टैटिन से जुड़े मांसपेशियों के दर्द को कम कर सकता है (एक मेटा-विश्लेषण सकारात्मक, नतीजे मिले-जुले); कम एस्ट्रोजन से होने वाले जोड़ों के दर्द में मदद नहीं करता।
जल्दी कदम उठाएँ: पहली गाँठ महसूस होते ही डॉक्टर से मिलें, एस्ट्राडियोल और प्रोलैक्टिन जाँचें।
हर विकल्प कैसे मदद करता है (1)
- डॉक्टर के साथ काम करना — स्तन ऊतक के बढ़ने की जल्दी जाँच से बदलाव के स्थायी होने से पहले इलाज संभव होता है।
निम्न स्तर के दुष्प्रभाव
हर विकल्प कैसे मदद करता है (2)
- नियमित ख़ून की जाँच — TSH और फ़्री T4/T3 थायरॉयड हार्मोन के सेवन के बाद थायरॉयड का दबना और ग्रोथ हार्मोन के दौरान होने वाले बदलाव दिखाते हैं।
- डॉक्टर के साथ काम करना — जाँचते हैं कि थायरॉयड हार्मोन के सेवन के बाद थायरॉयड बहाल हो रहा है या नहीं।
चेकअप और ख़ून की जाँचें
कौन-सी जाँचें और चेकअप कब कराने हैं। यह एक मार्गदर्शन है — सटीक कार्यक्रम अपने डॉक्टर के साथ तय करें।
कौन-से डॉक्टर मदद कर सकते हैं
घर पर
- घर पर ब्लड प्रेशर: हफ़्ते में 2–3 बार सुबह, एक डायरी रखें
तुरंत चिकित्सा सहायता लें, अगर
- सीने में दर्द या दबाव, हल्की मेहनत पर साँस फूलना, टखनों में सूजन, बेहोशी — तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- कोई नई गाँठ (गर्दन में भी), निगलने में कठिनाई या लगातार आवाज़ बैठी रहना, बिना कारण वज़न घटना, या मल या पेशाब में ख़ून — बिना देर किए डॉक्टर से मिलें।
- निप्पल के नीचे दर्द वाली गाँठ या निप्पल से स्राव — जल्दी डॉक्टर से मिलें, जब तक यह बदलाव अभी भी ठीक हो सकता है; सख़्त, दर्दरहित या अपनी जगह जमी हुई गाँठ, त्वचा में गड्ढा या ख़ून मिला स्राव — बिना देर किए डॉक्टर से मिलें।
- साँस फूलने के साथ तेज़ी से वज़न बढ़ना, या एक पैर में सूजन — बिना देर किए डॉक्टर से मिलें।
आपात स्थिति में अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
महिलाओं के लिए
यह पौरुषीकरण नहीं करता, लेकिन शरीर में पानी रुकना, सुन्नपन और ब्लड शुगर पर असर महिलाओं में भी पुरुषों की तरह होते हैं।
मिथक और तथ्य
“ग्रोथ हार्मोन अपने आप बहुत सारी मांसपेशियाँ बनाता है।”
शौक़िया एथलीटों पर एक रैंडमाइज़्ड ट्रायल में ग्रोथ हार्मोन से लीन मास में हुई बढ़त कोशिकाओं के बाहर का पानी थी; ताक़त, शक्ति और सहनशक्ति नहीं बदली (केवल स्प्रिंट क्षमता थोड़ी बढ़ी)।
संयोजन
इंजेक्शन से दिया गया ग्रोथ हार्मोन IGF-1 बढ़ाता है, जो शरीर के अपने ग्रोथ हार्मोन के स्राव को बंद कर देता है; सीक्रेटागॉग का कोई अतिरिक्त असर अनिश्चित है, जबकि ग्रोथ हार्मोन जैसे दुष्प्रभाव जुड़ते जाते हैं: सूजन, हाथों में सुन्नपन, ज़्यादा ब्लड शुगर।
स्रोत
शरीर तंत्र के अनुसार संभावित दुष्प्रभाव, संयोजन, जोखिम कैसे कम करें और कौन-सी जाँचें करानी हैं — मुफ़्त।
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